糖尿病足早期癥狀
發(fā)布時間:2019-12-1858404次收聽
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糖尿病足是指與下肢遠端神經(jīng)病變和周圍血管病變相關(guān)的足部潰瘍、感染和(或)深層組織壞死。
糖尿病足早期可出現(xiàn)神經(jīng)受損表現(xiàn)如遠端肢端對稱性的麻木、皮膚干燥、皸裂、蟻走感、呈手套式或襪套式感覺,早期會有痛溫覺過敏、刺痛感,后期可出現(xiàn)痛溫覺的減退甚至喪失。出現(xiàn)血管方面病變時主要是由于遠端血循環(huán)不好,可出現(xiàn)肢端發(fā)涼、皮溫下降、足背動脈搏動減弱等。
如果病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)組織壞死、感染,破潰甚至懷祖,糖尿病足被認為是非外傷截肢的最重要原因。診斷為糖尿病足或者出現(xiàn)糖尿病足早期癥狀,就要及時干預(yù),把癥狀控制在萌芽之中,避免病變進展造成嚴重后果。
治療上包括嚴格控制血糖、戒煙、戒酒、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。
糖尿病足早期可出現(xiàn)神經(jīng)受損表現(xiàn)如遠端肢端對稱性的麻木、皮膚干燥、皸裂、蟻走感、呈手套式或襪套式感覺,早期會有痛溫覺過敏、刺痛感,后期可出現(xiàn)痛溫覺的減退甚至喪失。出現(xiàn)血管方面病變時主要是由于遠端血循環(huán)不好,可出現(xiàn)肢端發(fā)涼、皮溫下降、足背動脈搏動減弱等。
如果病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)組織壞死、感染,破潰甚至懷祖,糖尿病足被認為是非外傷截肢的最重要原因。診斷為糖尿病足或者出現(xiàn)糖尿病足早期癥狀,就要及時干預(yù),把癥狀控制在萌芽之中,避免病變進展造成嚴重后果。
治療上包括嚴格控制血糖、戒煙、戒酒、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。
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糖尿病足的治療要點有哪些呢?想盡快治好糖尿病足,在治療糖尿病足的時候抓住要點是非常重要的,但在現(xiàn)實生活中很多糖尿病足患者對于糖尿病足的治療要點并不了解,下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的治療要點有哪些。
如何防止糖尿病足手術(shù)后復發(fā)
怎樣防止糖尿病足手術(shù)后復發(fā)?因為糖尿病足是糖尿病患者的并發(fā)癥,所以,首先要做的就是控制住血糖,使血糖在正常范圍之內(nèi),其次要做的就是日常的一些護理工作,下面,我詳細的講解一下吧。
什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一,糖尿病患者在日常生活中必須做好預(yù)防工作,才能盡量避免患糖尿病,并不是所有的糖尿病患者都會引發(fā)糖足的,患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外,還有很多其他的原因也會引發(fā)糖尿病足,那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來了解下。
糖尿病足如何用藥
糖尿病足的治療方法有很多,根據(jù)糖尿病足的發(fā)病機制,最根本的還是要改善組織缺血。1、內(nèi)科治療,首要的是控制血糖、血壓、血脂,延緩血管并發(fā)癥的進展,高糖狀態(tài)是細菌滋生的溫床,需要糾正。有明顯感染征象的需要抗感染治療。同時需要營養(yǎng)支持,為新生組織的生長提供條件和原料;避免吸煙、飲酒等不良生活習慣。2、外科清創(chuàng)換藥,清除感染灶和壞死組織,刺激新生組織生長。有其他方法如負壓吸引、紅外治療、銀離子敷料、生物治療等均起到類似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊擴張或支架置入等,改善下肢循環(huán)。4、血管外科手術(shù)治療,重建血運。5、對于嚴重的壞疽,保守治療等無效的,則需要骨科截肢治療。
糖尿病足截肢的適應(yīng)癥有哪些
糖尿病足在WAGNER分級到四級或五級時,即出現(xiàn)局部壞疽或全足壞疽時,多學科協(xié)作也往往很難取得好的效果,此時可以考慮截肢治療。在截肢治療前,要充分評估肢血管的血供情況,決定截肢的平面,盡可能多的保留肢體的功能尤其是對于關(guān)節(jié)的保留。糖尿病足是糖尿病典型的慢性并發(fā)癥之一,由于其后果嚴重、治療費用高、預(yù)后差等特點,往往給國家和個人都帶來沉重的負擔。很多人談足色變。糖尿病足的根源還是在于糖尿病血管病變帶來的血管閉塞和組織缺血,并進一步繼發(fā)神經(jīng)病變、感染等。發(fā)生糖尿病足后,一般先以保守治療為主,盡量保護機體的完整,避免截肢。目前多學科協(xié)作作為糖尿病足治療的重要方面。如內(nèi)科的控制血糖、控制感染、營養(yǎng)支持、改善內(nèi)環(huán)境等;外科清創(chuàng)、換藥,刺激新生組織的生長;介入科可以行擴張血管、支架植入等手段改善血供。最后,還有血管外科可以進行手術(shù),重建血運。大部分病人可取得一定的效果。
糖尿病足的換藥頻率
糖尿病足的換藥頻率主要取決于糖尿病足是否有感染,沒有感染的潰瘍面換藥頻率在三到五天一次,換藥過于頻繁會阻礙肉芽組織的生長。如果是感染傷口,換藥頻率在一到兩天一次,主要是為了清創(chuàng)。嚴重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當積極地清創(chuàng),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應(yīng)取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應(yīng)當行盡量大范圍的清創(chuàng),同時要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術(shù)治療以外,嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果、感染程度以及治療取得的臨床反應(yīng)。待感染控制后逐漸延長換藥時間,讓肉芽組織充分生長,直至潰瘍愈合。
糖尿病足的發(fā)病原因有哪些
糖尿病足常由于缺血、神經(jīng)病變和感染三種因素協(xié)同發(fā)生作用,糖尿病足是多種危險因素共同作用的結(jié)果。糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變,包括末梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害,下肢血管病變?nèi)鐒用}硬化引起周圍小動脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼、足部潰瘍及足壞疽等病變。糖尿病患者并不是自發(fā)地出現(xiàn)潰瘍,應(yīng)對基礎(chǔ)情況進行了解,如糖尿病的病程、類型、治療控制情況、是否有并發(fā)癥或合并血脂異常以及肝腎功能、營養(yǎng)狀況、是否吸煙等。糖尿病足病患者一般都合并有多種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥的嚴重程度直接影響著足病的預(yù)后,甚至是死亡原因,了解糖尿病的控制及其并發(fā)癥和相關(guān)疾病,如高血壓、冠心病等對疾病的預(yù)后評估至關(guān)重要。
糖尿病足中醫(yī)怎么治
糖尿病足患者可以采用中醫(yī)療法來治,建議可使用主要成分為黃柏、乳香、沒藥的中藥方煎水后熏洗足部。同時最好對癥煎服中藥方劑,血瘀阻絡(luò)型患者可以服用補陽還五湯,陽虛陰寒者可改用溫陽湯。而如果是屬于瘀毒阻絡(luò)型,就需服用四妙活血湯。
糖尿病足的病因
糖尿病人腳麻如何緩解
當糖尿病人一旦出現(xiàn)腳麻這類并發(fā)癥,首先需要立刻去醫(yī)院,詳細檢查患者下肢血管運轉(zhuǎn)的情況,需要根據(jù)自身病癥情況來找到正確的治療方法。為了避免引發(fā)多種并發(fā)癥,我們在日常生活中需要多加注意飲食方面,減少糖分的攝取量,保護好患者的足部,每日需要做好清潔,避免足部出現(xiàn)損傷誘發(fā)感染和潰瘍,如果出現(xiàn)皮膚損傷需要及時處理,避免誘發(fā)壞疽。
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糖尿病足有什么癥狀
糖尿病足的臨床表現(xiàn)為局部有潰瘍發(fā)生感染時,有異味及惡臭,并向全身擴散,出現(xiàn)并發(fā)癥累及全身臟器,產(chǎn)生寒戰(zhàn)、發(fā)燒、血壓降低,形成敗血癥危及生命。局部癥狀有滲液、疼痛、下肢水腫,行走困難,需要截肢,截肢不徹底需要再次截肢,反復截肢對病人帶來很大的危害。
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糖尿病足截肢后傷口不愈合原因
糖尿病足患者截肢以后傷口不愈合,是由于糖尿病足下肢的動脈閉塞,局部缺血,截肢的水平不夠或者是截肢之后局部傷口抗感染控制不夠造成的,這種情況下需要再次進行截肢。糖尿病足患者一定要注意足部的保護,避免造成傷口,否則截止的風險就很大。
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糖尿病足的分類
糖尿病足潰瘍的原因主要是在神經(jīng)病變和血管病變的基礎(chǔ)上合并感染,根據(jù)病因,可將糖尿病足潰瘍分為神經(jīng)性潰瘍、血管性潰瘍兩類。神經(jīng)性潰瘍的主要特點是患者不知痛癢,容易被忽視,而血管性潰瘍明顯的特點就是疼痛嚴重,易被察覺。
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