牙齒擁擠要怎么矯正
發(fā)布時間：2019-12-2053625次收聽
語音內(nèi)容：
牙齒擁擠矯正方法有擴張牙弓、推磨牙向后、平面區(qū)以及拔牙矯正等。
牙列擁擠臨床表現(xiàn)為不對稱的唇部外突、口腔內(nèi)牙齒參差不齊、咬合不良以及牙周創(chuàng)傷等。牙列擁擠矯正，必須根據(jù)擁擠程度、患者年齡、健康狀況以及面頜發(fā)育、面部肌肉張力等，做出正確矯正方案。
臨床上將牙齒擁擠分為輕度擁擠和重度擁擠兩種。對輕度牙齒擁擠的矯正，擁擠程度表現(xiàn)為上下切牙扭轉(zhuǎn)錯位，或尖牙輕度唇向錯位，采用牙套正畸矯正方法。中度和重度擁擠，采用重塑拔牙配合矯正器治療。成年人生長發(fā)育已經(jīng)完成，代謝速率變慢、生物反應(yīng)性降低，采用正畸矯正成人牙列擁擠或比兒童所花時間更長些。牙列擁擠可通過拔牙或不拔牙方式進(jìn)行矯正。具體情況如下：
一、牙列擁擠如在四毫米以內(nèi)，屬于輕度擁擠?？赏ㄟ^擴張牙弓、推磨牙向后以及平面區(qū)三種方法矯正治療；
二、牙列擁擠底部在四毫米至八毫米以下，屬于中度擁擠，需要通過拔牙方式矯正治療；
三、牙列擁擠在八毫米以上，屬于重度擁擠，必須通過拔牙進(jìn)行矯正治療。
牙列擁擠臨床表現(xiàn)為不對稱的唇部外突、口腔內(nèi)牙齒參差不齊、咬合不良以及牙周創(chuàng)傷等。牙列擁擠矯正，必須根據(jù)擁擠程度、患者年齡、健康狀況以及面頜發(fā)育、面部肌肉張力等，做出正確矯正方案。
臨床上將牙齒擁擠分為輕度擁擠和重度擁擠兩種。對輕度牙齒擁擠的矯正，擁擠程度表現(xiàn)為上下切牙扭轉(zhuǎn)錯位，或尖牙輕度唇向錯位，采用牙套正畸矯正方法。中度和重度擁擠，采用重塑拔牙配合矯正器治療。成年人生長發(fā)育已經(jīng)完成，代謝速率變慢、生物反應(yīng)性降低，采用正畸矯正成人牙列擁擠或比兒童所花時間更長些。牙列擁擠可通過拔牙或不拔牙方式進(jìn)行矯正。具體情況如下：
一、牙列擁擠如在四毫米以內(nèi)，屬于輕度擁擠?？赏ㄟ^擴張牙弓、推磨牙向后以及平面區(qū)三種方法矯正治療；
二、牙列擁擠底部在四毫米至八毫米以下，屬于中度擁擠，需要通過拔牙方式矯正治療；
三、牙列擁擠在八毫米以上，屬于重度擁擠，必須通過拔牙進(jìn)行矯正治療。
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牙套一般戴多長時間
牙套也就是牙齒矯正器，佩戴的時間跟多方面的因素相關(guān)：首先，牙齒畸形的程度，如果是簡單的排齊牙齒，相對時間會短一些，一般1年以內(nèi)就可以做到，如果牙齒的排列畸形很嚴(yán)重，需要在三維方向上進(jìn)行調(diào)整，通常牙套帶用的時間會更長，有2-3年時間的。第二、患者治療的年齡不同，佩戴的時間也不一樣，像大多數(shù)孩子在做正畸治療的時候，選擇兒童和青少年時期，也就是乳牙剛剛脫落，恒牙剛剛萌出的這一時期，在這一時期，因為孩子的牙齒和頜骨的發(fā)育潛力比較好，改建速度比較快，所以這個時期進(jìn)行牙齒的矯正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以結(jié)束。如果在成年人時期做牙正畸的矯治，帶牙套可能時間就會更長，因為成年人的骨改建速度比較慢，牙齒移動和調(diào)整的速度也會隨之降低。當(dāng)然，牙套佩戴時間的長短，除了跟病情，跟患者的年齡有一定關(guān)系以外，選擇什么樣的牙套也是有相關(guān)性的，比如應(yīng)用最多的就是固定矯治器，就在牙上插上托槽，帶上鋼絲，通過調(diào)整鋼絲的方向和力量，來實施對牙齒的矯正，這種牙套一般需要2年-3年的時間，有些時候為了美觀，把牙套放在牙齒的舌側(cè)，或者用一些特殊的技術(shù)，這時候治療的時間會更長，因為治療的難度增加了，現(xiàn)在比較流行的是進(jìn)行隱形矯治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一樣的裝置，在進(jìn)行設(shè)計和診斷以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每個月進(jìn)行復(fù)診，像這種隱形矯治器的牙套，往往佩戴的時間會適當(dāng)延長，因為它有很多的影響因素，醫(yī)生控制起來比較困難，需要通過治療時間的延長，來獲得最佳的治療效果。所以大家可以看到，牙套帶多久這樣的問題，取決于牙齒畸形的程度，取決于接受治療的年齡，當(dāng)然，跟選擇治療裝置的類型不同，也有很大的關(guān)系。
地包天是如何形成的
地包天的形成與先天性因素和后天因素有關(guān)。先天性因素:如唇腭裂和硬皮病等先天性異常的疾病會導(dǎo)致上頜骨發(fā)育不足，相較于下頜骨明顯向內(nèi)收縮，關(guān)閉嘴唇狀態(tài)時下嘴唇就會講上嘴唇包住，呈現(xiàn)出地包天的狀態(tài)。這種只能在骨骼長成形后通過手術(shù)的辦法矯正頜骨狀態(tài)來恢復(fù)正常的上下唇閉合。后天性因素:兒童在骨骼發(fā)育期，特別是長個子的時期，喜歡咬鉛筆、咬嘴唇，讓骨骼一直保持著畸形狀態(tài)，后來生長的骨骼也就順著這種畸形生長導(dǎo)致的地包天，還可能是兒童期頜骨受到外部暴力撞擊，沒有引起重視，骨骼存在一定畸形沒有矯正，也就隨著畸形生長成為了地包天。
牙齒正畸后遺癥
牙齒的矯正要選擇正規(guī)的醫(yī)院，因為如果選擇小醫(yī)院，或者是操作不當(dāng)時，容易出現(xiàn)后遺癥。比如導(dǎo)致牙髓發(fā)炎，增加牙根吸收的危險性，牙槽骨高度會降低，牙齒變松動，牙齒發(fā)黑等等的情況，因此要選擇正規(guī)的醫(yī)院矯正。
隱形牙套矯正要怎么樣
隱形的牙套矯正，對患者的牙周的破壞，是比較小的，而且患者在治療前，就可以了解矯正的程序，以及矯正后的效果，有比較明確的了解，所以對于矯正的效果也是比較好的。同時隱形正畸患者可以不用反復(fù)的來醫(yī)生這兒就診，他只用定期的更換矯正的牙套，自己就可以進(jìn)行摘戴。隱形牙套，是最近發(fā)展的一種矯正的技術(shù)。由于與傳統(tǒng)的矯正，沒有這種鋼絲以及托槽的粘附，所以美觀性是比較強的。但是隱形正畸有一定的局限性，對于炎癥的托頜畸形以及牙列擁擠，需拔牙治療，執(zhí)行的效果，不如傳統(tǒng)的鋼絲矯正的效果好。同時隱形正畸，治療周期會比較長，所以對牙周的破壞，是比較小的。另外，也不會出現(xiàn)，傳統(tǒng)正畸易引起齲壞及牙齒松動狀況，但隱形正畸治療費用比較高，這是一個弊端的地方。總之隱形正畸矯正，治療效果比較明確，而且治療效果也比較好，比較美觀，是一種比較理想的矯正方法。
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牙齒矯正之前做什么檢查
牙齒矯正前，首先是醫(yī)生和患者之間的交流。其次是臨床檢查，主要是牙齒的排列和咬合的情況，以及牙功能的檢查。最關(guān)鍵的是檢查顳下頜關(guān)節(jié)，需要看兩側(cè)臉是否對稱、協(xié)調(diào)。還需要借助X光、CBCT檢查患者的關(guān)節(jié)、牙根是否有問題。采取患者的上下頜位記錄，以及上下頜的模型，對患者的咬合狀態(tài)以及糾正以后的狀態(tài)進(jìn)行評估，確定矯正方案。目前新型的隱形正畸，需要對患者的3D影像進(jìn)行傳出，對患者矯正以后的圖形進(jìn)行模擬，讓患者對自己矯正以后的情況有所了解，從而對矯正的方向和判斷進(jìn)行選擇。
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牙齒矯正有什么危害
牙齒矯正的危害，主要可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)、牙齒表面以及釉質(zhì)層的損害、牙根損害以及牙周的破壞，有的患者可能需要永久的佩戴保持器。一、長期的穩(wěn)定性，是傳統(tǒng)正畸常見問題，除非患者選擇更換牙齒，否則治療之后通常都會導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需要長期佩戴保持器，維護(hù)矯正的效果。二、牙齒表面由牙釉質(zhì)組成，可以保護(hù)牙齒免受腐爛。當(dāng)使用托槽時，托槽與唾液產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，會腐蝕牙釉質(zhì)。同時，由于托槽被固定在牙齒上，很難清潔，如果牙齒沒有得到適當(dāng)?shù)那鍧?，會?dǎo)致牙齦疾病、牙齒腐爛和脫鈣問題。三、在正畸治療中，使用固定器具時，患者牙根可能受到損傷，隨著時間的流逝，牙根會因此溶解，造成牙根損害。
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牙齒正畸后遺癥有哪些
牙齒正畸后可能會出現(xiàn)牙齒的齲壞、牙齦炎或者牙齒松動。也可能會導(dǎo)致牙齒的牙本質(zhì)過敏。牙齒正畸是在牙齒上粘接托槽，通過外力施加在牙齒上，達(dá)到牙齒移動的目的。牙齒粘接托槽周圍容易滯留食物，不容易清除，牙齒可能會出現(xiàn)脫框。如果沒有及時治療，可能會引起牙齒的齲壞。牙齒正畸之后，如果口腔衛(wèi)生不好，牙齒周圍有食物殘渣或者軟垢堆積，會引起牙齦炎，牙齦周圍紅腫、溢血，出現(xiàn)刷牙出血或者吃東西出血。正畸牙齒移動過程中，施加在牙齒上的力量過大，可能會引起牙齒的松動以及不同程度牙齒牙根的吸收。在正畸治療過程中，要認(rèn)真刷牙，定期對牙周進(jìn)行保健，防止副作用的出現(xiàn)。
牙齒矯正年齡
由于牙齒本身有一個生長發(fā)育的過程，因此最理想的矯正年齡就是在乳牙全部換完，并且出現(xiàn)恒牙裂的時候。牙齒矯正最理想的年齡是在12-16歲之間，但牙齒矯正的最佳時間不是絕對的，醫(yī)生會根據(jù)牙齒畸形者的不同類型和個體的生長發(fā)育情況而定。
牙頜畸形的癥狀有哪些
牙頜畸形會引發(fā)牙齒發(fā)育畸形，發(fā)現(xiàn)癥狀要及時矯正。牙頜畸形會出現(xiàn)牙齒畸形，引發(fā)牙齒排列不齊和錯位的情況。有些患者出現(xiàn)上牙前突，前牙反合影響顱骨形狀。牙齒、顱面之間關(guān)系不調(diào)還會引起下巴前橋、嘴巴歪斜的癥狀表現(xiàn)。
一顆門牙歪了怎么矯正
門牙歪了的治療方法分為傳統(tǒng)矯正治療和美容冠矯正治療，傳統(tǒng)矯正治療就是俗稱的口腔正畸和種植修復(fù)，如果牙齒情況很嚴(yán)重，在不能保留原牙的情況下，有條件的朋友可以考慮種植牙齒修復(fù)。
成人牙齒矯正注意事項
現(xiàn)如今很多成年人由于換牙期不注意牙齒的清潔與保健，導(dǎo)致牙齒的不整齊甚至牙齒畸形。牙齒畸形會在很大程度上影響美觀。成人在牙齒矯正過程中，出于人際交往頻繁對牙齒的美觀有很高的要求，另外從牙齒骨骼的成熟度，心理方面，以及矯正完成后的牙齒保持器的佩戴時間都是需要特別注意的。下面我們一起來了解一下成人牙齒矯正注意事項。
矯正牙齒臉型變化
面部輪廓的支撐主要是靠骨組織對軟組織進(jìn)行的支撐，牙齒正畸主要是通過改變牙齒，對牙槽骨有一定的改變，在有一些情況下，對面型多少有些改變，主要是側(cè)貌方面，比如說上頜前牙的前突，牙齒可以支撐起上嘴唇，表現(xiàn)嘴唇向外翻，笑線過高，這種情況對前凸的牙齒內(nèi)收，可以起到側(cè)貌的改變；另外是使用上下頜的牙弓，上牙擴弓，下牙內(nèi)收牙弓，可以起到一定的軟組織改變作用，總的來說正畸對牙齒的改變相對比較大，因為它是前后移動的力量，是對側(cè)貌有一定的改變，對整個面型改變的影響不太大。
正畸不適合哪些人
有糖尿病、血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受正畸治療。嚴(yán)重牙周病，例如牙槽骨吸收、牙齦嚴(yán)重萎縮的人群。此類人群建議直接進(jìn)行全瓷牙或者種植牙，如果想通過正畸改變牙齒形態(tài)非常難。
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正頜手術(shù)風(fēng)險大嗎
正頜手術(shù)風(fēng)險大不大，要根據(jù)具體情況來判斷。正頜是外科手術(shù)，適用于骨性發(fā)育畸形患者。正頜手術(shù)存在術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險，術(shù)中風(fēng)險與普通手術(shù)相同，由軟組織、骨組織、血管、神經(jīng)和特殊解剖結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷造成。術(shù)后風(fēng)險為出血、水腫、血腫和神經(jīng)麻痹。把骨塊切割分開重新排列組合后，需用鈦板進(jìn)行固定。鈦板是一種存在斷裂、松動可能的機械裝置。另一種風(fēng)險是將骨塊固定后，骨塊會受到組織肌肉拉力，導(dǎo)致骨塊移動。無論何種情況，均建議及時與正頜醫(yī)生取得聯(lián)系，進(jìn)行復(fù)診，視情況決定是否需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
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