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        語音答疑

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        慢性腸炎表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2019-12-2063965次收聽

        語音內(nèi)容:

        慢性腸炎可以表現(xiàn)為腹瀉,腹痛,水樣便,血便等。
        臨床上比較常見的應(yīng)該是腸易激綜合癥,就是說進食冷水或者受刺激了,進食辛辣食物以后,有些人會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,但實際上這時候大便里沒有紅白細(xì)胞,僅僅是腸液和沒消化的食物,這種情況主要是動力異常引起,大便化驗是正常的。
        另外,分泌性腹瀉,這種主要是和細(xì)菌感染導(dǎo)致內(nèi)毒素,引起大量腸液分泌,拉出來就像水樣便,這種在霍亂,這種傳染病當(dāng)中比較常見,別的臨床比較少見,大便化驗也是正常。
        還有一種滲透性腹瀉,滲透性腹瀉,就是當(dāng)腸道里面有一些食物,不能充分地被吸收,產(chǎn)生高滲,或者有些人便秘,吃了一些不能吸收的藥物,在腸道產(chǎn)生高滲,都可以引起類似的表現(xiàn),病人大便里經(jīng)常有一些沒有消化的食物,這種病人停止進食或者停止攝入不能消化吸收的藥物以后,自然而然會緩解。
        最后那種也是最前面提到的就是炎性腹瀉,炎性腹瀉主要特點就是腹痛、腹瀉、紅白細(xì)胞、可以看到肉眼可見粘液濃血便、有時候會出現(xiàn)里急后重,這是平時比較常見所說的慢性腸炎的癥狀。

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        慢性腸炎癥狀
        老百姓說的慢性腸炎,實際上主要是慢性腹瀉,慢性腹瀉分為炎性腹瀉和非炎性腹瀉,非炎性腹瀉又分為動力性腹瀉、滲透性腹瀉、分泌性腹瀉,比較常見的是動力性腹瀉,臨床上常見的是腸易激綜合癥,就是進食冷水或者說受刺激了,進食辛辣食物以后,會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,但實際上這時候大便里沒有紅白細(xì)胞,僅僅是一些腸液和沒消化的食物。分泌性腹瀉,主要是和細(xì)菌感染導(dǎo)致內(nèi)毒素,引起大量腸液分泌,拉出來就像水樣便,在霍亂中比較常見,其他臨床比較少見,大便化驗也正常。滲透性腹瀉,就是腸道里有一些食物,不能充分地被吸收,產(chǎn)生高滲,大便里經(jīng)常有一些沒有消化的食物,停止進食或者停止攝入不能消化吸收的藥物以后,自然而然會緩解。炎性腹瀉主要特點就是腹痛、腹瀉,大便里一定有紅白細(xì)胞,肉眼可見粘液濃血便,有時候會出現(xiàn)里急后重。
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        慢性腸炎如何治療
        所有的治療都分為對癥治療和對因治療,治療方法為調(diào)整飲食,服用藥物,靜脈注射治療。慢性腸炎臨床上分為慢性腹瀉的炎性腹瀉、滲透、分泌、動力四大類型。細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,要用抗生素;自身免疫病引起的炎癥性腸病,尤其是潰瘍性結(jié)腸炎引起的腹痛血變的,用相應(yīng)的美沙拉嗪之藥物。非炎性腹瀉主要是生活方式的調(diào)理,不要緊張不要焦慮,心平氣和細(xì)嚼慢咽,發(fā)作時用一些黏膜保護劑、調(diào)整動力的藥。滲透性腹瀉,首先讓患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶,調(diào)節(jié)一下動力。分泌性腹瀉非常少見,主要見于霍亂,病人會出現(xiàn)大量的腹瀉,水樣便脫水,甚至死亡,這種情況一定要盡快到醫(yī)院去,急診輸液。
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        慢性腸炎吃什么藥
        慢性腸炎的用藥需針對病因,慢性腸炎的類型不同,病因也不同,治療選擇用藥更不同。細(xì)菌性炎用抗生素,如黃連素、左氧氟沙星、利福昔明等,普通細(xì)菌2到3天癥狀緩解,機體自己會恢復(fù),如果是發(fā)現(xiàn)菌力,堅持吃到兩周。炎性腹瀉當(dāng)中,自身免疫性的,潰瘍性結(jié)腸炎,這一類遷延不愈,用完藥以后,即使癥狀完全緩解,做腸鏡也都恢復(fù)正常,也不能立刻停藥,要吃大概四年左右。動力性主要用曲美布丁、匹維溴胺這類藥物調(diào)節(jié)動力。個滲透性,暫停飲食,靜脈輸液,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。