剖腹產(chǎn)兩次了還能再剖第三次嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2558215次收聽
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剖腹產(chǎn)兩次了能再剖第三次。
剖宮產(chǎn)率非常高，隨二胎放開以后，剖宮產(chǎn)兩次、三次剖宮產(chǎn)較多見。剖宮產(chǎn)兩次是可再次行剖宮產(chǎn)的，但母親會(huì)因連續(xù)三次剖宮產(chǎn)，對(duì)身體創(chuàng)傷和傷害較大。剖宮產(chǎn)兩次后面臨再懷孕時(shí)，做產(chǎn)前評(píng)估，看子宮恢復(fù)怎么樣，子宮疤痕有沒有問題，如有沒有憩室的問題。身體狀況是否良好，有無內(nèi)科合并癥，如高血壓，糖尿病，心臟病，腎病等。子宮下段的厚度大于3毫米，與上次剖腹產(chǎn)時(shí)間間隔時(shí)間大于兩年以上，既往無子宮破裂史。在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可以生三胎。再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)較大，懷孕前應(yīng)去醫(yī)院檢查，懷孕后要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，尤其是孕晚期盡量少活動(dòng)，避免過早宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)或子宮破裂。如果檢查胎盤位置低，胎盤位于前壁，孕晚期為兇險(xiǎn)性前置胎盤，分娩時(shí)易發(fā)生胎盤植入、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。需提前住院。
但三次剖宮產(chǎn)時(shí)，要提前和大夫做好溝通，三次剖宮產(chǎn)手術(shù)難度非常大。
剖宮產(chǎn)率非常高，隨二胎放開以后，剖宮產(chǎn)兩次、三次剖宮產(chǎn)較多見。剖宮產(chǎn)兩次是可再次行剖宮產(chǎn)的，但母親會(huì)因連續(xù)三次剖宮產(chǎn)，對(duì)身體創(chuàng)傷和傷害較大。剖宮產(chǎn)兩次后面臨再懷孕時(shí)，做產(chǎn)前評(píng)估，看子宮恢復(fù)怎么樣，子宮疤痕有沒有問題，如有沒有憩室的問題。身體狀況是否良好，有無內(nèi)科合并癥，如高血壓，糖尿病，心臟病，腎病等。子宮下段的厚度大于3毫米，與上次剖腹產(chǎn)時(shí)間間隔時(shí)間大于兩年以上，既往無子宮破裂史。在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可以生三胎。再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)較大，懷孕前應(yīng)去醫(yī)院檢查，懷孕后要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，尤其是孕晚期盡量少活動(dòng)，避免過早宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)或子宮破裂。如果檢查胎盤位置低，胎盤位于前壁，孕晚期為兇險(xiǎn)性前置胎盤，分娩時(shí)易發(fā)生胎盤植入、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。需提前住院。
但三次剖宮產(chǎn)時(shí)，要提前和大夫做好溝通，三次剖宮產(chǎn)手術(shù)難度非常大。
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剖腹產(chǎn)多久刀口能完全愈合好
剖腹產(chǎn)之后一般一周左右刀口可以初步長上，一個(gè)月左右可以完全恢復(fù)正常。具體時(shí)間因人而異，與手術(shù)創(chuàng)傷大小、病人恢復(fù)能力、是否出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)。如果剖腹產(chǎn)出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，會(huì)延長恢復(fù)時(shí)間。以及至少要避孕一年以上，才可以考慮下次妊娠。最常見的手術(shù)并發(fā)癥是局部血腫形成，一般表現(xiàn)為持續(xù)性的下腹痛，常常伴有發(fā)熱。剖腹產(chǎn)之后，個(gè)別女性會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥，比如膀胱損傷、腸管損傷、輸尿管損傷等等，甚至?xí)斐赡蚵?、糞漏等情況，那么就需要再次手術(shù)修補(bǔ)，恢復(fù)時(shí)間就會(huì)延長。
剖腹產(chǎn)刀口發(fā)紅是否正常
一、切口感染，如果剖宮產(chǎn)的切口是在術(shù)后兩三天以后開始局部或整個(gè)的切口都發(fā)紅，而且范圍比較寬，有紅、腫、熱、痛的感覺，擠壓切口會(huì)有分泌物出現(xiàn)，是切口感染的問題。二、縫線的反應(yīng)刺激，在針眼的部位或在切口的這一條線上，有一點(diǎn)點(diǎn)的紅，沒有紅腫，沒有發(fā)熱，是針對(duì)縫線的反應(yīng)。三、如果是發(fā)生在一個(gè)月、兩個(gè)月以后，切口的瘢痕像條龍似的發(fā)紅，主要是神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，纖維組織的結(jié)締組織的產(chǎn)生，是加速的愈合的時(shí)間，這樣的人群主要警惕到瘢痕過度增生的一種表現(xiàn)。
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做剖腹產(chǎn)的時(shí)候可以結(jié)扎嗎
做剖腹產(chǎn)的時(shí)候是可以做結(jié)扎術(shù)的。剖腹產(chǎn)同時(shí)做結(jié)扎術(shù)，在手術(shù)操作上是完全可行的，而且并沒有增加太多的麻煩。結(jié)扎術(shù)是指在剖腹產(chǎn)完成之后，要行雙側(cè)輸卵管部分切除，近端包埋、遠(yuǎn)端結(jié)扎，通過這樣的手術(shù)，可以達(dá)到絕育的效果。一般來說，手術(shù)可靠性在99.9%以上，只有極少數(shù)女性手術(shù)之后結(jié)扎失敗有生育功能，絕大部分就不會(huì)再有生育功能，當(dāng)然如果女性在結(jié)扎之后，希望再次妊娠，一部分可以通過試管嬰兒或者手術(shù)復(fù)通獲得再次生育的能力，但這種概率一般小于百分之三四十。
剖腹產(chǎn)陰道會(huì)松弛嗎
剖腹產(chǎn)的女性陰道也有松弛的可能。女性到了孕晚期，由于激素水平的影響，可導(dǎo)致陰道變得松弛，為寶寶分娩做準(zhǔn)備。因此，剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)都有可能導(dǎo)致陰道松弛，對(duì)于這種情況，可在產(chǎn)后通過運(yùn)動(dòng)改善，也可以選擇手術(shù)的方式改善。
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剖宮產(chǎn)后注意事項(xiàng)
剖宮產(chǎn)后要注意陰部衛(wèi)生，觀察出血量，盡量母乳喂養(yǎng)，兩年之內(nèi)需要進(jìn)行避孕。如果有一些醫(yī)學(xué)指征，比如前置胎盤、胎兒過大或者是難產(chǎn)等，可能需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)來終止妊娠，剖宮產(chǎn)后的注意事項(xiàng)包括：一、術(shù)后的恢復(fù)會(huì)比較慢，惡露的持續(xù)的時(shí)間會(huì)長一些，其間一定要注意外陰衛(wèi)生。二、如果在月子階段或者產(chǎn)褥期階段，出血量超過月經(jīng)量，一定要及時(shí)查明原因。三、如果剖宮產(chǎn)術(shù)后刀口愈合差，可能出血時(shí)間會(huì)稍久，這種情況鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，對(duì)子宮的恢復(fù)有利。四、剖宮產(chǎn)后一定要注意避孕，兩年之內(nèi)子宮的瘢痕愈合不是很好，所以兩年之內(nèi)盡量避免再次懷孕。
剖腹產(chǎn)多久可以下床走動(dòng)通氣
剖腹產(chǎn)二十四小時(shí)拔掉導(dǎo)尿管后，就能下床簡單活動(dòng)。下床走動(dòng)才能幫助腸蠕動(dòng)，減輕腹脹，以及預(yù)防血管栓塞、促進(jìn)恢復(fù)。必須等到通氣后才能吃飯，因?yàn)橥獯砦改c功能的恢復(fù)。為了避免給刀口造成影響，剛開始下床走動(dòng)的時(shí)候不宜時(shí)間過長，而且也不能走的太遠(yuǎn)，可以在床邊上活動(dòng)一下，出現(xiàn)不適癥狀可以馬上回到床上休息，活動(dòng)時(shí)間以五分鐘左右為宜，之后可以慢慢增加活動(dòng)時(shí)間以及活動(dòng)距離。術(shù)后十天左右，身體恢復(fù)好的情況下可以進(jìn)行健身鍛煉，其實(shí)在原則上，新媽媽都應(yīng)該盡早活動(dòng)，方法也是非常多的，例如把兩腿交替舉起，先與身體垂直，后慢慢放下來，兩腿分別做上五次左右，效果非常好。同時(shí)還可以行產(chǎn)后瑜伽鍛煉。
剖腹產(chǎn)從進(jìn)去到出來要多久
好多孕婦比較在意剖宮產(chǎn)手術(shù)的時(shí)間。臨床上剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間差距還是比較大的。一個(gè)比較簡單的剖宮產(chǎn)，如果是一個(gè)比較熟練的醫(yī)生來完成，大概可能40分鐘、半個(gè)小時(shí)可能就能結(jié)束。但是如果在手術(shù)過程中有其他的問題，比如說比較常見的產(chǎn)后出血，或者是傷口的裂傷，或者是有其他在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)有沒有腹部的包塊，或者是有含比較容易切除的子宮肌瘤。如果有這些跟剖宮產(chǎn)有關(guān)的手術(shù)，或共同操作的情況下，時(shí)間就會(huì)多。有的時(shí)候如果是初次剖宮產(chǎn)可能比較容易，大概40分鐘、50分鐘就能做完。但實(shí)際上如果是一個(gè)多次手術(shù)的病人，有可能進(jìn)腹就非常困難，可能一個(gè)小時(shí)。所以不用特別單純的去追求手術(shù)的時(shí)間。要相信在手術(shù)過程中，如果有什么問題，會(huì)有專門的醫(yī)生到手術(shù)室門口交代，為什么手術(shù)時(shí)間比較長，或者是出現(xiàn)了什么特殊的情況。
剖腹產(chǎn)多長時(shí)間可以淋浴
剖腹產(chǎn)的傷口拆線2到3天后，可以進(jìn)行淋浴。若剖腹產(chǎn)是用的脾胃的縫合，不用拆線的這種，通常要7到9天后才可以淋浴。剖腹產(chǎn)后和淋浴的沖突最主要問題就在于淋浴的過程中，水可能會(huì)進(jìn)到傷口里。而淋浴用的水，不能保證無菌的。所以水進(jìn)入到傷口后，可能會(huì)導(dǎo)致傷口的感染。而且水浸到傷口后，如果沒有及時(shí)干，傷口處于潮濕狀態(tài)，有利于細(xì)菌繁殖，從而增加傷口感染的機(jī)會(huì)。所以說在剖腹產(chǎn)的傷口完全愈合前進(jìn)行淋浴，出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯增加的。除此之外，淋浴對(duì)于剖腹產(chǎn)后是沒有其他的禁忌的。可以采用防水的膜貼在剖腹產(chǎn)的瘢痕處，只要能避免水進(jìn)入到傷口，就能夠進(jìn)行正常的淋浴了。如果沒有到時(shí)間想進(jìn)行淋浴可以，是采用防水的辦法，避免傷口接觸到水，就可以進(jìn)行淋浴了。
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剖腹產(chǎn)多久可以再懷孕
建議在剖宮產(chǎn)之后的2到7年之內(nèi)再次懷孕。在這個(gè)孕期或者在分娩過程中，出現(xiàn)這種子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)最小的。所以通常我們建議在剖宮產(chǎn)之后的兩年以內(nèi)做好避孕措施，最好不要在這個(gè)時(shí)間之內(nèi)懷孕。在剖腹產(chǎn)之后再次懷孕可能會(huì)帶來的一個(gè)問題，就是剖腹產(chǎn)的瘢痕。它在下次懷孕當(dāng)中是否能夠耐受的問題。所以在剖腹產(chǎn)短時(shí)間之內(nèi)再次懷孕的話，有可能出現(xiàn)在孕期子宮破裂的這個(gè)情況。如果在剖宮產(chǎn)之后比較短的時(shí)間之內(nèi)懷孕。要權(quán)衡利弊了，通常如果在剖腹產(chǎn)之后，一年之后才懷孕的，為了減少風(fēng)險(xiǎn)建議去做終止妊娠的手術(shù)。
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剖腹產(chǎn)多久可以同房
在剖腹產(chǎn)之后的短期之內(nèi)，我們一般是不太建議同房的。因?yàn)樵谶@期間同房面臨一些問題。第一個(gè)問題，在剖腹產(chǎn)之后的短期之內(nèi)會(huì)有出血的情況。在子宮還在出血的情況下，如果同房的話，出現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)感染的幾率是會(huì)明顯增加的。另外一個(gè)在剖腹產(chǎn)之后，我們的傷口的愈合需要一定的時(shí)間。在傷口愈合好之前，然后同房，也同樣是不利于傷口愈合的。一般來說在產(chǎn)后42天，大多數(shù)的產(chǎn)婦女性生殖系統(tǒng)能夠恢復(fù)正常了。所以建議所有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天的時(shí)候都要到門診進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)后復(fù)查，來評(píng)估產(chǎn)后恢復(fù)的情況。如果經(jīng)過這個(gè)產(chǎn)后的復(fù)查，評(píng)估都已經(jīng)恢復(fù)正常了，那就可以同房了。
剖宮產(chǎn)后吃什么對(duì)傷口好
剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦要注意增加營養(yǎng)，一般術(shù)后1～2天，由于腹部脹氣，建議流質(zhì)飲食，如饅頭排氣后可吃普通飲食，如清蒸蔬菜，大便后可吃雞蛋或其他有營養(yǎng)的食物，不要吃冷食和刺激辛辣的食物。剖宮產(chǎn)術(shù)后的新媽媽可以多食用富含蛋白質(zhì)的食物比如魚、肉、蛋、奶類等，這些食物在被人體消化后分解為小分子的氨基酸。氨基酸是人體組織建造修補(bǔ)的最基本單位，可以讓分娩造成的傷口快速愈合，并盡快恢復(fù)體力。多吃豆制品，含卵磷脂多的食物可以增強(qiáng)身體機(jī)能，改善體內(nèi)脂類代謝，對(duì)于提高身體各組織器官，增強(qiáng)產(chǎn)婦體質(zhì)均有一定作用。注意補(bǔ)充維生素，維生素A能夠促進(jìn)傷口愈合，它主要存在于魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。
剖腹產(chǎn)麻醉嘔吐是怎么回事
剖腹產(chǎn)一般選擇半麻醉或是全麻醉，如果只是惡心或是輕微的嘔吐，對(duì)于患者來說，可能只是一種不愉快的經(jīng)歷。但是如果惡心，嘔吐的癥狀嚴(yán)重，會(huì)給患者帶來不良的后果。剖腹產(chǎn)麻醉嘔吐的具體原因，常見主要有三點(diǎn)原因，第一是患者因素，第二是手術(shù)因素，第三是麻醉因素。
剖腹產(chǎn)排氣是什么意思
剖腹產(chǎn)后排氣就是放屁，排氣后表明腸道已經(jīng)通氣，腸道的蠕動(dòng)開始恢復(fù)，可防止內(nèi)臟器官粘連?？稍谄矢巩a(chǎn)后通過運(yùn)動(dòng)法、腹部按摩法、足底按摩法、喝蘿卜水法、灌腸療法等，讓產(chǎn)婦在48小時(shí)以內(nèi)排氣。
剖腹產(chǎn)全麻的后遺癥
很多女性做剖腹產(chǎn)的時(shí)候會(huì)選擇進(jìn)行全麻，主要是為了避免做手術(shù)過程中疼痛的情況出現(xiàn)，那么如果選擇全麻的話可能會(huì)有一定的后遺癥。主要表現(xiàn)為出血和休克，除此之外還有女性身體上的傷害，如腹部留疤比較難看。
剖宮產(chǎn)后多久來月經(jīng)
剖宮產(chǎn)后什么時(shí)候來月經(jīng)，要取決于產(chǎn)婦的身體情況，恢復(fù)的程度，是不是進(jìn)行母乳有很大的關(guān)系，如果剖腹產(chǎn)后要給寶寶喂養(yǎng)母乳，月經(jīng)來潮會(huì)推遲一些時(shí)日，不過通常情況下在分娩后六至十周恢復(fù)月經(jīng)，平均在分娩后10周左右恢復(fù)排卵。
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