乙肝大三陽(yáng)如何治療
發(fā)布時(shí)間:2019-12-3061404次收聽(tīng)
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乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半檢測(cè)中的乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗體都是陽(yáng)性,表示乙肝病毒復(fù)制比較活躍,傳染性比較強(qiáng)。乙肝大三陽(yáng)的治療主要的是看乙肝病毒對(duì)肝臟損害的嚴(yán)重程度。
在乙肝肝功能正常的情況下,是不需要治療的,但是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要喝酒,不要吃有損害肝臟的藥物和食物等,還要定期的到醫(yī)院里去進(jìn)行復(fù)查。出現(xiàn)了肝功能的異常和肝臟彩超纖維化出現(xiàn)了異常,在乙肝病毒的含量有點(diǎn)高的情況下,是需要進(jìn)行抗病毒的治療。包括干擾素,核苷核酸類(lèi),免疫調(diào)節(jié)藥物類(lèi)等藥物,還需要服用保肝,降低酶的藥物。如果是出現(xiàn)了肝硬化的情況,無(wú)論肝功能有沒(méi)有出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高,都是需要進(jìn)行治療的。
在乙肝肝功能正常的情況下,是不需要治療的,但是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要喝酒,不要吃有損害肝臟的藥物和食物等,還要定期的到醫(yī)院里去進(jìn)行復(fù)查。出現(xiàn)了肝功能的異常和肝臟彩超纖維化出現(xiàn)了異常,在乙肝病毒的含量有點(diǎn)高的情況下,是需要進(jìn)行抗病毒的治療。包括干擾素,核苷核酸類(lèi),免疫調(diào)節(jié)藥物類(lèi)等藥物,還需要服用保肝,降低酶的藥物。如果是出現(xiàn)了肝硬化的情況,無(wú)論肝功能有沒(méi)有出現(xiàn)異常,轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高,都是需要進(jìn)行治療的。
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具有乙肝抗體需要打疫苗嗎
如果抽血化驗(yàn)乙肝表面抗體是陽(yáng)性的,就不用再接種乙肝疫苗。因?yàn)榻臃N乙肝疫苗的目的就是為了產(chǎn)生表面抗體,預(yù)防乙肝病毒的感染,如果已經(jīng)有表面抗體,就沒(méi)有必要再接種。在這一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào),如果化驗(yàn)乙肝表面抗體的時(shí)候,最好采取定量的檢測(cè)方式,也就是有具體數(shù)值的,這樣醫(yī)生能夠清楚抗體具體的數(shù)值是多少。因?yàn)楸砻婵贵w在10mIU/ml以上,就有保護(hù)作用。但是抗體的滴度會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸減低,假如抗體只剩下30mIU/ml,50mIU/ml比較低,查定量檢測(cè)的時(shí)候就能夠發(fā)現(xiàn)抗體雖然是陽(yáng)性,但是數(shù)值比較低,這時(shí)候也建議補(bǔ)種一針乙肝疫苗。如果抗體的數(shù)量還有1000mIU/ml多,就建議過(guò)上五年、八年再打也問(wèn)題不大。
怎么預(yù)防乙肝病毒傳染
乙肝病毒傳染有三個(gè)途徑傳播,母嬰傳播,血液、體液傳播,性傳播。預(yù)防一個(gè)疾病的傳播無(wú)外乎是從三個(gè)方面入手。第一是控制傳染源,第二是切斷傳播途徑,第三個(gè)是保護(hù)易感人群。對(duì)于乙肝病毒預(yù)防,對(duì)于傳染源的管理,要求要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源,獻(xiàn)血之前要嚴(yán)格篩查乙肝的標(biāo)記物,控制傳染源,切斷傳播途徑。針對(duì)乙肝病毒的三個(gè)傳播途徑,母嬰傳播現(xiàn)在有母嬰阻斷的措施,可以預(yù)防寶寶被感染上。血液傳播嚴(yán)格獻(xiàn)血源的管理,血制品的管理。對(duì)于醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,不要共用剃須刀、牙刷等有創(chuàng)的操作和檢查。第三個(gè)就是保護(hù)易感人群,對(duì)于乙肝的高危人群,比如醫(yī)務(wù)工作者或者是家庭當(dāng)中有乙肝患者,這樣的人群都是屬于高危人群,要進(jìn)行乙肝疫苗的接種,有抗體就可以避免被傳染上。
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檢查乙肝表面抗原陽(yáng)性是什么意思
乙肝表面抗原陽(yáng)性代表機(jī)體感染了乙肝病毒。如果我們抽血化驗(yàn),得到的結(jié)果是乙肝表面抗原陽(yáng)性,說(shuō)明機(jī)體感染了乙肝病毒,但是病毒復(fù)制指標(biāo)高不高,也就是說(shuō)病毒復(fù)制活躍不活躍,肝功受沒(méi)受到損傷,我們還需要進(jìn)一步檢查乙肝兩對(duì)半的項(xiàng)目和乙肝病毒核酸DNA的水平,要進(jìn)一步檢查肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),還要做個(gè)肝臟的超聲檢查。利用這些檢查的結(jié)果,綜合判斷,你目前是有乙肝病毒感染,但是病毒是不是復(fù)制活躍,肝功能是不是受到損傷,需要不需要抗病毒治療等等。
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狂犬疫苗和乙肝疫苗可以一起打嗎
兩種疫苗如果同時(shí)都需要接種,最好間隔兩周時(shí)間。如果既需要打乙肝疫苗,也需要打狂犬疫苗,建議狂犬疫苗優(yōu)先注射。如果一旦有被狗咬傷、抓傷的情況,要及時(shí)接種狂犬疫苗,如果不及時(shí)的處理,一旦得了狂犬病,死亡率幾乎是100%。最好先接種狂犬疫苗,間隔兩周再接種乙肝疫苗,以免兩種疫苗同時(shí)接種,不良反應(yīng)會(huì)加重,而且混雜在一起不能夠分辨出是哪種疫苗的不良反應(yīng),也影響后續(xù)的疫苗使用。因此如果需要兩種疫苗同時(shí)接種,優(yōu)先考慮接種狂犬疫苗,過(guò)兩周再接種乙肝疫苗。
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為什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人體后,病毒核酸會(huì)進(jìn)入到肝細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi),在細(xì)胞核內(nèi)形成一個(gè)病毒復(fù)制的原始模板。它是一個(gè)共價(jià)閉合、環(huán)狀的病毒的核酸,以共價(jià)閉合、環(huán)狀的DNA為模板,不斷地復(fù)制病毒的DNA,不斷合成新病毒,然后再釋放到肝細(xì)胞外面去。目前的抗病毒藥,都是抑制病毒DNA的復(fù)制,但是很難有針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)這種原始模板,也就是cccDNA的特效藥物,不能夠把這種原始模板清除。所以乙肝病毒很難從人體內(nèi)徹底清除掉,因?yàn)檫@種原始的模板,它的穩(wěn)定性很強(qiáng),存活壽命也很長(zhǎng),這也是乙肝難以根除的重要原因。
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乙肝患者能生孩子嗎
乙肝患者可以生孩子的,而且還可以生健康的寶寶。但是要基于一定的條件,乙肝患者孕前三個(gè)月之內(nèi)一定要到醫(yī)院去做一系列跟乙肝相關(guān)的檢查,包括肝功能,乙肝病毒載量,乙肝五項(xiàng)等項(xiàng)目,觀察病毒攜帶狀況、傳染性以及是否存在活動(dòng)性的肝炎。乙肝患者懷孕后要到相關(guān)的醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)院,做定期的孕檢,孕檢的內(nèi)容除了包括乙肝病毒的相關(guān)檢查以外,還要定期查肝功能,來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在活動(dòng)性肝損害和乙肝病毒載量的活動(dòng)性變化。如果有活動(dòng)性的肝損害或者是乙肝病毒出現(xiàn)高復(fù)制狀態(tài)了,就需要做乙肝母嬰阻斷。
乙肝遺傳機(jī)率有多大
由于生活中存在不少父母一方為乙肝大三陽(yáng)患者,孩子也存在乙肝大三陽(yáng)的情況,所以很多人就此以為乙肝大三陽(yáng)會(huì)遺傳,具有家族遺傳性,那么事實(shí)是怎樣的呢?乙肝遺傳機(jī)率有多大呢?肝病專(zhuān)家明確指出,乙肝大三陽(yáng)不具有家族遺傳性,而那所謂的“遺傳”只不過(guò)是乙肝大三陽(yáng)傳染。
乙肝有什么危害表現(xiàn)
乙肝是全世界最常見(jiàn)的疾病之一,在我國(guó)乙肝的患者也非常的多。因?yàn)橐腋问且环N具有傳染性的疾病,所以關(guān)注度一直都很高。乙肝會(huì)對(duì)患者造成很多影響,現(xiàn)在小編就為大家介紹一下乙肝有什么危害表現(xiàn)呢?希望對(duì)大家有幫助。一、強(qiáng)烈的傳染性。E抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志,說(shuō)明此時(shí)病毒在進(jìn)行大量復(fù)制,病毒數(shù)量越多,傳
乙肝大三陽(yáng)怎么治療
乙肝大三陽(yáng)提倡個(gè)性化治療,肝功能正常的情況下通常不需治療,若肝功能持續(xù)不正常,應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)加強(qiáng)保肝護(hù)肝及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
慢性乙肝病人平時(shí)如何保養(yǎng)
慢性乙肝病人平時(shí)如何保養(yǎng)?1、注意休息:乙肝患者可工作,但不可勞累。勞累過(guò)度,影響機(jī)體的免疫功能,影響乙肝治療效果,甚至易造成乙肝復(fù)發(fā)或者加重。2、適度鍛煉:適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng),如打太極拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身體硬朗,正氣充足,對(duì)提高身體免疫力,提高乙肝治療效果是有好處的。3、飲食起居:戒酒、辛辣、油膩食物不宜多吃,不可貪睡,也不可熬夜,保持起居規(guī)律。加工食品很多含有防腐劑,應(yīng)少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加維生素的攝入,對(duì)機(jī)體是有利的。4、定期檢查:慢性乙肝患者除定期檢查肝功能外,還應(yīng)定期看醫(yī)生。化驗(yàn)結(jié)果有時(shí)并不能完全代表目前的病情,醫(yī)生親自檢查和建議非常重要,一些早期肝硬化或肝纖維化的患者,生化檢查往往查不出有什么變化,而醫(yī)生的望診會(huì)給以你提示,更容易掌握乙肝治療時(shí)機(jī)和后續(xù)治療方案。5、減少藥物的傷害:乙肝患者都不可亂服藥,尤其在乙肝治療時(shí)期,很多藥物會(huì)造成肝功能指標(biāo)異常和肝損害,所以各種藥物盡量在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,服藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生。6、保持心情舒暢:保持心情舒暢,對(duì)肝臟疏泄和機(jī)體免疫力的影響是非常明顯的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦臉的人,往往久治不愈。乙肝治療不能單單指望奇跡的發(fā)生,但是奇跡的發(fā)生與心態(tài)成正比。遵循乙肝治療原則對(duì)乙肝患者是有利的,目前來(lái)看,現(xiàn)有的抗病毒治療乙肝很難徹底治好慢性乙肝,但是有個(gè)好的乙肝治療原則對(duì)乙肝治療也有很大的幫助。世界各國(guó)對(duì)慢性乙肝治療目標(biāo)基本都是:最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除乙肝病毒,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
乙肝是什么原因引起的
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是由于感染乙型肝炎病毒引起。常見(jiàn)感染原因?yàn)槟笅雮鞑?、血液傳播及性傳播。母嬰傳播,包括垂直傳播和水平傳播。垂直傳播多是由于在分娩過(guò)程中新生兒接觸HBV陽(yáng)性母親的血液所致,出生后與患有HBV的母親共同密切的生活被傳染稱(chēng)為水平傳播。血液傳播,常見(jiàn)于醫(yī)源性傳染及輸血傳播,輸入已經(jīng)被乙型肝炎病毒感染的血液或其他血液制品時(shí)。同時(shí),在醫(yī)院檢查和治療過(guò)程中,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒而又反復(fù)使用被HBV污染的醫(yī)療器械。常見(jiàn)于某些發(fā)展落后地區(qū),對(duì)肝炎沒(méi)有預(yù)防意識(shí)。性傳播,也是乙肝的主要傳播途徑,特別有多個(gè)性伴侶者感染HBV的危險(xiǎn)性明顯增高。
新生兒感染乙肝的癥狀
新生兒感染乙肝的癥狀有疼痛感、黃疸、精神不佳、食欲不振等。新生兒感染乙肝考慮是通過(guò)母嬰傳播導(dǎo)致,母嬰傳播又包括三種途徑,主要有寶寶在母親的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中感染乙肝病毒、通過(guò)哺乳和生活上密切接觸傳播等、在分娩時(shí)期傳播。的癥狀主要有以下幾點(diǎn)。一、全身癥狀,乙肝患者常感到體力不支、易疲勞、沒(méi)有精神,其原因可能肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。二、消化道癥狀,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、厭油、惡心、腹部不適、腹脹等等異常。主要是因?yàn)楦闻K炎癥可引起肝竇血流紊亂,導(dǎo)致胃腸道充血水腫,影響食物的消化吸收所導(dǎo)致。三、肝區(qū)疼痛,肝臟表面有一層很薄的膜,稱(chēng)為肝包膜,肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟炎癥而增大時(shí),肝包膜緊張,疼痛神經(jīng)受到刺激,所以有些患者可能有右上腹部,右季肋部不適,隱痛。四、黃疸,肝臟是膽紅素代謝的中心,病情較重時(shí),由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增加。當(dāng)血液中膽紅素濃度增加時(shí),膽紅素就會(huì)從尿液中排出,使尿液顏色變深。
02:34
乙肝中醫(yī)怎么治
乙肝的中醫(yī)治療主要是中醫(yī)治療。一、清熱解毒的藥物,比如葉下珠、蛇舌草、苦參等,起到很好的效果。二、抗炎的藥物,肝臟有炎癥時(shí),可服用護(hù)肝寧片,起到抗炎保肝的作用。三、中醫(yī)藥更好更大的優(yōu)勢(shì)在于抗纖維化和抗硬化的方面,最常用的有扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸,很多西醫(yī)同行也特別認(rèn)可的藥物。四、中藥起到預(yù)防肝癌的作用,比如蛇舌草、藤梨根、生薏米、半枝蓮、半邊蓮等。
小三陽(yáng)和大三陽(yáng)有什么區(qū)別
小三陽(yáng)和大三陽(yáng)兩者區(qū)別很大,大三陽(yáng)患者肝臟功能正常,不需要做特殊的治療。小三陽(yáng)患者DNA檢測(cè)陰性,必須要按照肝炎治療。大三陽(yáng)患者存在乙肝病毒、病毒,也有一定的傳染性。小三陽(yáng)患者表面抗原、E抗體以及核心抗體出現(xiàn)陽(yáng)性。大三陽(yáng)會(huì)傳染,但是小三陽(yáng)幾乎沒(méi)有傳染性,所以要合理的進(jìn)行治療。
中國(guó)乙肝性傳播概率低
乙肝是血液傳染病,國(guó)外特別是非洲一些國(guó)家主要通過(guò)性傳播,而國(guó)內(nèi)傳播途徑主要是母嬰傳播,性傳播者大都轉(zhuǎn)換成抗體陽(yáng)性(具有免疫能力,相當(dāng)于注射乙肝疫苗),這可能與人種有關(guān)。
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