如何治療食道炎
發(fā)布時(shí)間:2019-12-3057696次收聽
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反流性食管炎,其病因主要是兩個(gè)方面,一個(gè)是由于胃動(dòng)力不足,或者指導(dǎo)下括約肌功能失調(diào)。另外一個(gè),是存在著胃酸過多現(xiàn)象。所以,治療也是主要針對(duì)這兩方面。同時(shí)也要根據(jù)食管炎的糜爛程度,也就是具體的分級(jí)。藥物方面,一般選用抑制胃酸藥物,結(jié)合胃動(dòng)力藥物以及保護(hù)胃黏膜藥物。一直胃酸的藥物,包括h2受體拮抗劑,比如雷尼替丁,法莫替丁等等,質(zhì)子泵抑制劑,比如說雷貝拉唑,奧美拉唑囊索拉唑等等,尤其是后者,抑制胃酸效果強(qiáng)大,時(shí)間較長,通常首選。
胃動(dòng)力藥物,比如說莫沙比利或者是多潘立酮等等,一般選用莫沙比利是全消化道動(dòng)力藥物。保護(hù)內(nèi)蒙藥物相對(duì)來說比較多,比如說鉍劑,硫糖鋁,鋁碳酸鎂等等。藥物治療時(shí)間一般相對(duì)較長,即使輕度的食管炎,一般至少需要一個(gè)月以上,很多患者還需要維持用藥。
胃動(dòng)力藥物,比如說莫沙比利或者是多潘立酮等等,一般選用莫沙比利是全消化道動(dòng)力藥物。保護(hù)內(nèi)蒙藥物相對(duì)來說比較多,比如說鉍劑,硫糖鋁,鋁碳酸鎂等等。藥物治療時(shí)間一般相對(duì)較長,即使輕度的食管炎,一般至少需要一個(gè)月以上,很多患者還需要維持用藥。
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食道粘膜發(fā)生異位的話,是會(huì)有發(fā)生癌變的幾率的。首先是這個(gè)疾病,大部分的患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是沒有一些特異性的,有可能是只有在胃鏡檢查的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)一些比較不一樣的癥狀,也有一些個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛,還有一些吞咽疼痛的一些癥狀,主要是通過內(nèi)鏡的檢查來診斷這個(gè)疾病,但是也很容易漏,診典型的病變,就是食管的上段出現(xiàn)邊界清楚的橢圓形,圓形橘紅色的粘膜與周圍的食管粘膜分界是比較清楚的,也可以出現(xiàn)息肉型和隆起型這兩種病變,通過病變活檢也是可以發(fā)現(xiàn)胃底的腺體組織的,針對(duì)這一部分的患者,一般是不需要去進(jìn)行治療的,如果有一些合并潰瘍出血的患者,可以應(yīng)用葉酸的藥物,也可以做內(nèi)鏡下的激光治療,如果容易合并幽門螺桿菌感染的患者,一旦發(fā)生了感染,一定要應(yīng)用三聯(lián)藥物來進(jìn)行治療。
食道炎癥狀嚴(yán)重嗎
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食道炎是否嚴(yán)重主要與疾病的類型以及是否采用了積極治療相關(guān)。食道炎是由于多重因素所導(dǎo)致的食道粘膜充血、水腫嚴(yán)重情況下出現(xiàn)糜爛的一種疾病,多數(shù)患者會(huì)有胸骨后或者是劍突下燒灼感、吞咽困難、反酸、噯氣等癥狀。最常見的為反流性食道炎,這是臨床中最常見的食道炎類型,是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管所導(dǎo)致的患者主要以反酸、燒心為典型癥狀,同時(shí)可以伴有胸痛、咳嗽等食管刺激癥。當(dāng)過多的反流物引起食管黏膜破損時(shí),可以導(dǎo)致食管出血,嚴(yán)重情況下出現(xiàn)貧血以及食管狹窄。
食道炎能自愈嗎
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這要看引起食管炎的原因,有些食管炎可以自愈。比如說熱的食物燙傷,再就是局部物質(zhì)的刺激,引起的這種食道的炎癥,一般在七天左右就可以達(dá)到痊愈。但是由于某些疾病,比如說像胃部的疾病,十二脂腸反流疾病所導(dǎo)致的食管炎,這種情況就很難自愈。再有,一些感染性的疾病所導(dǎo)致的情況,也是很難自愈的。一般感染性疾病是包括細(xì)菌感染、真菌感染。特別是真菌感染不好治療,需要通過藥物進(jìn)行控制。所以,食管炎自愈,也是看不同的情況,有不同的時(shí)間。還包括像食道的狹窄所造成的食管炎,這種情況應(yīng)該需要通過手術(shù)的方式,來進(jìn)行治療,也可以達(dá)到治愈的可能。
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食道微創(chuàng)手術(shù)一般1到2個(gè)星期左右可以恢復(fù)到正常,可以恢復(fù)正常飲食。為避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良、術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)?shù)惹闆r,手術(shù)后需要注意多吃一些營養(yǎng)較高的食物,選擇少食多餐的方法,另外一定要注意不可平臥。
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食道吻合口瘺一般會(huì)在1~2個(gè)月左右可逐漸自愈,但是實(shí)際的時(shí)間還要根據(jù)口瘺的大小,患者自身體質(zhì)等多方面的因素而定,所以具有不確定性。雖然食道吻合口瘺具有自愈性傾向,但是同時(shí)也具有局限性。對(duì)于一些口瘺體積較大者需要再次手術(shù),否則會(huì)引起進(jìn)食困難、腸梗阻等并發(fā)癥。
反流性食道炎怎么回事
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反流性食管炎是指胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食道,包括有胃酸,膽汁酸,胃蛋白酶之類,容易造成食道黏膜損傷,從而導(dǎo)致了反流性食管炎的發(fā)生。反流性食管炎的主要癥狀通常表現(xiàn)為反酸,燒心,一般進(jìn)食以后或者是平臥位等等會(huì)加重,胸骨后燒灼感或者有進(jìn)食時(shí)胸痛現(xiàn)象。其病因通常是由于不良的飲食習(xí)慣等等,比如說煙酒刺激,過多進(jìn)食過燙,辛辣,刺激食物,濃茶,咖啡等等,另外,部分藥物也會(huì)造成這種情況,比如說鎮(zhèn)靜劑,抗膽堿的藥物或者鈣離子及抗菌等等,妊娠期婦女由于腹壓增高,也會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎癥狀。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最主要的方式,同時(shí)也可以判斷食管炎的程度,有利于確定診療方案。
食道炎的早期癥狀表現(xiàn)是什么
食道炎的早期癥狀表現(xiàn)有以下三種,第一種就是吞咽疼痛,當(dāng)食物進(jìn)入身體里的食物,食管會(huì)被刺激而出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象;第二種癥狀就是燒心,經(jīng)常感到燒灼不安,尤其表現(xiàn)為餐后;第三種癥狀就是反胃,食物進(jìn)入胃里面還會(huì)吐出來。食管炎需要及時(shí)進(jìn)行治療,以免影響身體健康。
食道炎的早期癥狀
食道炎的早期癥狀有以下三種,第一個(gè)是吐咽疼痛以及心口灼熱,嚴(yán)重的還會(huì)引起食道狹窄;第二個(gè)是心口疼,喝熱水或吃刺激性食物,胸骨會(huì)感覺到疼痛;第三個(gè)是向食道反流,膽汁會(huì)反流到食道,對(duì)食道粘膜刺激性比較強(qiáng)。
食道炎的癥狀
食道炎是食管癌的前身之一,若患者不能引起足夠的重視,食道炎可能會(huì)變成嚴(yán)重的胃病。食道炎常見的癥狀有吞咽疼痛、吞咽困難、感覺胃灼熱、食物倒流、胸骨后疼痛、嘔吐。具體分析如下:
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