甲狀腺的超聲介入治療適應(yīng)癥
發(fā)布時間：2019-12-3055925次收聽
語音內(nèi)容：
甲狀腺的超聲介入主要治療于囊腫、腫瘤以及低危型甲狀腺微小乳頭狀癌等疾病。
1、體積較大并且有壓迫癥狀的囊腫，可以在超聲引導(dǎo)下進行抽液，對囊壁進行固化治療。
2、體積較大具有壓迫癥狀，或者影響外觀的良性腫瘤，可以進行消融治療，使結(jié)節(jié)逐漸縮小，從而達到治療目的。
3、低危型甲狀腺微小乳頭狀癌，體積較小并且未發(fā)生甲狀腺內(nèi)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可采用超聲引導(dǎo)治療。
甲狀腺超聲介入治療是利用超聲的超高分辨率的特性，較清晰的顯示甲狀腺周圍的組織以及甲狀腺內(nèi)部的結(jié)節(jié)，并且對病灶進行針對性治療的方法。對于囊性、實性的腫瘤，通過超聲引導(dǎo)，可通過穿刺針對囊腫中的液體進行抽取，并注入硬化劑進行硬化治療；對于甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，在保護好周圍組織的前提下，可以將消融針置入結(jié)節(jié)的不同部位進行消融治療，使結(jié)節(jié)凝固、壞死，慢慢吸收、縮小。
1、體積較大并且有壓迫癥狀的囊腫，可以在超聲引導(dǎo)下進行抽液，對囊壁進行固化治療。
2、體積較大具有壓迫癥狀，或者影響外觀的良性腫瘤，可以進行消融治療，使結(jié)節(jié)逐漸縮小，從而達到治療目的。
3、低危型甲狀腺微小乳頭狀癌，體積較小并且未發(fā)生甲狀腺內(nèi)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可采用超聲引導(dǎo)治療。
甲狀腺超聲介入治療是利用超聲的超高分辨率的特性，較清晰的顯示甲狀腺周圍的組織以及甲狀腺內(nèi)部的結(jié)節(jié)，并且對病灶進行針對性治療的方法。對于囊性、實性的腫瘤，通過超聲引導(dǎo)，可通過穿刺針對囊腫中的液體進行抽取，并注入硬化劑進行硬化治療；對于甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，在保護好周圍組織的前提下，可以將消融針置入結(jié)節(jié)的不同部位進行消融治療，使結(jié)節(jié)凝固、壞死，慢慢吸收、縮小。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
抗甲狀腺過氧化物酶抗體過高有哪些原因
抗甲狀腺過氧化物酶抗體過高，一般考慮為甲狀腺炎，是反應(yīng)甲狀腺自身免疫性疾病的重要的指標(biāo)，包括抗甲狀腺、過氧化物酶抗體和球蛋白抗體等等的這些，都是提示甲狀腺炎癥損傷的自身免疫性反應(yīng)。主要與遺傳因素有關(guān)，受環(huán)境因素影響，是一個自身免疫病，通常常見于橋本氏病，就是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的增高，對甲狀腺是慢性的破壞，長期的破壞的結(jié)果，最終會導(dǎo)致甲狀腺的功能減低，就是甲減，甲狀腺功能減退以后，會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以，抗甲狀腺過氧化物酶抗體增高，一般是提示甲狀腺炎癥的重要的指標(biāo)，目前沒有什么特殊的治療，需要定期復(fù)查。如果影響到了甲狀腺功能，則需要給予甲狀腺素藥物的替代治療，這樣可以避免和減少，這一系列并發(fā)癥的發(fā)生。因為甲減以后會導(dǎo)致體重的增加，機體的代謝減慢，出現(xiàn)乏力、沒勁，嚴(yán)重的會出現(xiàn)黏液性水腫等等的這些情況。所以，如果出現(xiàn)了這些情況以后，則對于患者長期會影響到患者的壽命，則需要去治療。如果單純的只是過氧化物酶升高的情況下，定期復(fù)查，監(jiān)測甲狀腺功能就可以，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的主要的原因。
乳腺瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎
乳腺瘤切除后是否會復(fù)發(fā)，要根據(jù)腫瘤的良惡性來判斷。良性乳腺腫瘤很少復(fù)發(fā)和癌變，惡性乳腺腫瘤一側(cè)乳房全部切除后，另一側(cè)乳房也有再發(fā)的可能。
甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大嗎
通常甲狀腺癌經(jīng)過手術(shù)全切以后，復(fù)發(fā)幾率較低，但是不同類型的甲狀腺癌，復(fù)發(fā)率也是不一樣。
02:36
甲狀腺炎能恢復(fù)正常嗎
甲狀腺炎能夠恢復(fù)正常，但需區(qū)別對待。甲狀腺炎常見的包括亞急性甲狀腺炎，此外還有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又叫橋本甲狀腺炎。亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，在臨床上可表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱，早期表現(xiàn)為甲亢癥狀以后，甲狀腺功能可完全恢復(fù)到正常，但是需要時間，多數(shù)病人需兩到三個月的時間，甲狀腺功能才能恢復(fù)到正常。在這期間可能表現(xiàn)為一會甲亢，一會甲減，一會甲狀腺功能正常，所以是動態(tài)變化的，最后往往能夠恢復(fù)到甲狀腺功能正常，部分病人發(fā)展成甲狀腺功能減退，往往為持續(xù)性。
甲狀腺炎能不能治愈
很多人不是特別了解甲狀腺炎這種病，當(dāng)出現(xiàn)一些可疑癥狀時不能夠及時進行檢查和治療，給自己的病情帶來了很多麻煩，那么甲狀腺炎能不能治愈呢，其實只要及時治療是可以治愈的，下邊給大家介紹一下具體治療辦法。
甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀
好多人對于甲狀腺炎這種病不太清楚，有的患者也不能很及時進行治療，給自己的病情造成了很多并發(fā)癥，所以有效治療是很有必要的，下邊是關(guān)于甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀，希望幫助大家多多了解這種病。
什么是甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)
甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)就是指把這個切口，由傳統(tǒng)的頸部開放式在暴露部位的這些頸部切口設(shè)計到了咱們看不見的地方，比如口腔里邊或是腋窩或是耳后或是乳暈里，這些地方由于是很隱蔽的，再通過高超的技藝，有鏡子，有窺鏡系統(tǒng)、內(nèi)鏡系統(tǒng)，還有機器人系統(tǒng)，通過這些先進的方法，把腫瘤切除掉后它切除的范圍并不小，就是開放手術(shù)應(yīng)該切多少這個組織，微創(chuàng)手術(shù)也切多少。不是有的病人經(jīng)常會問我微創(chuàng)是不是就把這個瘤子，給我拿掉就可以了不是這樣子的，因為都知道惡性腫瘤它有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點，手術(shù)一定要有一個安全的范圍，也就是比這個腫瘤，要擴大切就是在安全的正常的組織里來完成這個手術(shù)，所以微創(chuàng)的手術(shù)，它主要就是指的切口的設(shè)計做完手術(shù)后，比方像乳暈或是口腔里邊這個切口完全愈合上后這個病人根本就看不出來，別人包括自己都看不到這個切口病人可以獲得一個很好的療效，它的切除的范圍和開放手術(shù)是一樣的適應(yīng)癥也基本相同，只是它需要更高超的技藝更專門的大夫，專業(yè)的大夫來做這個手術(shù)。
甲狀腺炎可以治好嗎
至于甲狀腺炎是否可以治好，關(guān)鍵具體要看患者所得的甲狀腺炎屬于哪種類型，以及具體的一個病情來決定。如果是一個化膿性急性的甲狀腺炎，一般給予患者抗生素的治療，大部分患者可以轉(zhuǎn)歸。有些不能夠用藥物治療的一個患者，要選擇手術(shù)治療來進行膿腫切開引流。還有針對于亞急性甲狀腺炎的患者，由于是病毒感染引起的一個疾病，是一種自限性疾病，一般都是可以治愈的。在整個疾病的發(fā)生發(fā)展過程當(dāng)中，治療主要是選擇對癥治療，比如給予一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，以及像非甾體抗炎藥物等等，對于嚴(yán)重的患者，有的時候可以上，皮質(zhì)類固醇的激素。另外對于飲食上，應(yīng)該限制，進行一個低碘的飲食。針對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎這個疾病就比較難治，因為是一個慢性破壞性的疾病，主要是由于自身抗體的產(chǎn)生，對甲狀腺濾泡細(xì)胞進行破壞導(dǎo)致的，最終的結(jié)局是造成人們的終身性甲狀腺功能減退，所以對于這樣的患者，應(yīng)該長期的、間斷性的終身來補充甲狀腺素。
02:51
甲狀腺炎有什么危害
亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均屬于甲狀腺炎。第一，亞急性甲狀腺炎，多是由于病毒感染導(dǎo)致甲狀腺組織破壞而釋放一些異常激素。會有一些呼吸道感染癥狀、頸部疼痛、低熱、高熱表現(xiàn)。如果甲狀腺激素釋放過多，會導(dǎo)致一過性甲亢表現(xiàn)，包括心慌、手抖、甚至是心動過速，心律失常等。第二，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在整個發(fā)病過程中，最初會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)質(zhì)地比較韌。而且隨著整個病程進展，會相應(yīng)出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，包括乏力、體重增加、甚至水腫等。
02:23
甲狀腺治療方法
甲狀腺的治療方法實際上這個問題是一個非常大的問題，因為甲狀腺疾病非常多，有甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結(jié)節(jié)，所以不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的，比如甲狀腺功能亢進，可以采取口服藥，也采取碘放射治療，也可以采取手術(shù)的方法去治療。當(dāng)然國內(nèi)目前對于甲狀腺功能亢進，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，對于甲狀腺功能減退，目前只是采取藥物的治療，對于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎為代表的慢性炎癥，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，可以采取手術(shù)，或者對于良性的很小的結(jié)節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進行定期的B超的復(fù)診，而不需要單獨的藥物治療。
甲狀腺疾病飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)
針對于甲狀腺這種慢性疾病，治療不能過于著急，而且使用激進的西醫(yī)方法，并不能真正的調(diào)理好患者的甲狀腺?；颊呔涂梢赃x擇采用飲食治療，和中醫(yī)來進行調(diào)理共同治療。比如說有選擇中藥治療，還有針灸按摩治療，都能夠增強患者的抵抗力。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的疾病。隨著目前甲狀腺超聲造影的普及和體檢的普及，越來越多的甲狀腺結(jié)節(jié)患者被發(fā)現(xiàn)。一般的情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)沒有任何癥狀。一些比較大的結(jié)節(jié)，可能會造成一些壓迫的癥狀。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，主要是鑒別它的良惡性。有些高度懷疑為惡性的病人，可能要進行甲狀腺的穿刺，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，建議他一定要到醫(yī)院，讓醫(yī)生進行評估。
01:15
甲減是缺碘嗎
碘是合成甲狀腺激素的一種原料，缺碘可以導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙，從而導(dǎo)致甲減。在我國解放初期，在一些山區(qū)發(fā)現(xiàn)缺碘性地方性甲狀腺腫，是一種缺碘導(dǎo)致的甲減。但是甲減并不都是由于缺碘引起，缺碘只是其中的一個原因。甲減的原因主要有兩種：第一是甲狀腺本身被破壞。比如手術(shù)或者放射性治療后，甲狀腺組織被破壞，引起甲減。第二個原因是垂體功能減退。所以如果垂體功能減退，不能分泌促甲狀腺激素，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。另外藥物可以引起甲減，自身免疫性的因素也可以引起甲減。
01:28
孕婦甲減怎么辦
孕婦出現(xiàn)甲減以后，一方面可以導(dǎo)致流產(chǎn)率的增高，導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎。另外可能會對新生兒的智力以及生長發(fā)育產(chǎn)生影響，造成新生兒智力低下、身材矮小，俗稱“呆小癥”。所以孕婦合并臨床甲減，一定要治療。治療方法只有一種，口服左旋甲狀腺素片進行激素替代治療。孕婦合并亞臨床甲減時，也需要進行藥物治療。有些孕婦可能會對服用的藥物比較恐慌，其實服用優(yōu)甲樂非常安全，因為優(yōu)甲樂的主要成分是甲狀腺素，可以補充患者體內(nèi)不足的甲狀腺素，幾乎不會產(chǎn)生任何不良的副作用。
甲狀腺炎是怎么回事
甲狀腺炎根據(jù)病因不同、發(fā)病的快慢不同，由細(xì)菌感染引起的稱為急性化膿性甲狀腺炎，由病毒感染引起的叫亞急性甲狀腺炎，此類型起病緩慢，病程要三到六個月，還有一種是跟免疫功能紊亂有關(guān)，叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，此類型起病隱秘，病程伴隨終身。
.jpg)
