視網(wǎng)膜脫離能治好嗎
發(fā)布時間:2020-01-0764945次收聽
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視網(wǎng)膜脫離的病因可以分為孔源性,滲出性,以及牽拉性,對于孔源性視網(wǎng)膜脫離若網(wǎng)膜只發(fā)現(xiàn)裂孔而沒有引起網(wǎng)膜脫離,且裂孔的位置比較靠周邊,未影響患者日常視力,可先行激光封閉裂孔治療,一般這種病號恢復(fù)較好。
如果裂孔的位置比較偏,黃斑區(qū)偏中間,封閉裂孔后恢復(fù)可,但患者視力會受一定影響,囑患者激光后定期復(fù)查。若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔,可根據(jù)其年齡,位置,網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療,患者術(shù)后視力的恢復(fù)情況和脫離的位置,范圍,時間,患者年齡密切相關(guān),一般脫離范圍較大,時間越久,年齡較大者恢復(fù)欠佳。牽拉型視網(wǎng)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療主要是針對原發(fā)病進行治療。術(shù)后較難估計。
如果裂孔的位置比較偏,黃斑區(qū)偏中間,封閉裂孔后恢復(fù)可,但患者視力會受一定影響,囑患者激光后定期復(fù)查。若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔,可根據(jù)其年齡,位置,網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療,患者術(shù)后視力的恢復(fù)情況和脫離的位置,范圍,時間,患者年齡密切相關(guān),一般脫離范圍較大,時間越久,年齡較大者恢復(fù)欠佳。牽拉型視網(wǎng)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療主要是針對原發(fā)病進行治療。術(shù)后較難估計。
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視網(wǎng)膜脫落要怎么預(yù)防
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/33/oYYBAF4erJ-ALtOsAAG1Wv5ayQ864.jpeg)
視網(wǎng)膜脫落有不同病因,預(yù)防方法也不一樣。有一類視網(wǎng)膜脫落因為視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔引起,這些裂孔因為年齡造成,高度近視造成,外傷造成,所以如果有這種情況發(fā)生,就要去檢查視網(wǎng)膜上會不會出現(xiàn)裂孔。一旦發(fā)現(xiàn)裂孔,把裂孔用激光方法封閉住,那么一般就不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。還有一類視網(wǎng)膜脫落叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫落,是因為在視網(wǎng)膜前面有增殖性病變,或者是玻璃體,不斷牽拉著視網(wǎng)膜,把這個視網(wǎng)膜從原本位置上扽下來。所以一旦發(fā)現(xiàn)這種牽拉,應(yīng)該盡早把牽拉解除。同時也可以在患一些可能造成增殖性視網(wǎng)膜病變?nèi)聿r候,積極有效治療全身病,預(yù)防增殖性視網(wǎng)膜并發(fā)癥產(chǎn)生,這個也可以有效預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。再一類視網(wǎng)膜脫落是因為滲出性病變造成,跟視網(wǎng)膜底下滲出性漿液或者出血有關(guān)。那么一般病變發(fā)生,才能夠發(fā)現(xiàn)網(wǎng)脫,很難進行預(yù)防。
什么是視網(wǎng)膜脫離
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/80/ooYBAF4ZR6SAf55DAAHYNAOH1D858.jpeg)
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮之間的脫離,患者主要表現(xiàn)為突發(fā)性的視力下降伴眼前黑影遮擋,并隨著病情的進展遮擋感越來越重,視網(wǎng)膜脫離根據(jù)其發(fā)病可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及滲出型的視網(wǎng)膜脫離。在視網(wǎng)膜脫離中,以孔源性視網(wǎng)膜脫離較為常見,主要見于高度近視,人工晶體眼,無晶體眼,眼外傷以及老年人,而牽拉性視網(wǎng)膜病變主要見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及早產(chǎn)兒性視網(wǎng)膜病變,而對于滲出性視網(wǎng)膜病變主要是見于小柳原田,葡萄膜炎以及妊娠期高血壓等,因視網(wǎng)膜脫離對視力影響較為明顯,特別是脫離部位累積黃斑區(qū)時,視力下降更為嚴重,所以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時應(yīng)及早治療。
什么是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/23/oYYBAF4ZR6WAfCERAAHEbJ1o82A80.jpeg)
視網(wǎng)膜脫離主要分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,滲出性視網(wǎng)膜脫離。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離較為常見,孔源性視網(wǎng)膜脫離是發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上,液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下,使視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮與色素上皮分離,黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離是一種特殊類型,裂孔位于黃斑區(qū),因黃斑區(qū)是我們?nèi)粘R曃锏年P(guān)鍵部位,對視力影響明顯,患者多有眼前漂浮物,視力下降,嚴重者失明。發(fā)現(xiàn)病變時,應(yīng)立即給予治療。以手術(shù)治療為主,目前手術(shù)治療的原則為封閉裂孔區(qū),使視網(wǎng)膜復(fù)位,對于裂孔位于黃斑區(qū),患者術(shù)后視力恢復(fù)欠佳,且復(fù)發(fā)率較高。所以建議患者早期發(fā)現(xiàn)時及時治療,以免延誤病情。
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意什么
視網(wǎng)膜發(fā)生了脫落以后,首先需要做的事情,就是減少一些震動,充分臥床休息,切莫進行劇烈運動;其次是不要坐飛機,以免發(fā)生眼壓增高;再者,患者需要保持一個正確的睡姿;最后,就是多吃一些含碘量比較高的食物以及做好護理措施。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/AC/ooYBAF4gFtCAM2HoAAK0gUOX6vo17.jpeg)
視網(wǎng)膜脫落的治療
視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜,從正常位置離開。脫落以后,如果不及時復(fù)位,視網(wǎng)膜功能下降,以后即使復(fù)位,視力也不能很好恢復(fù)。所以視網(wǎng)膜脫落以后要根據(jù)病因治療。有一類是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔,視網(wǎng)膜眼球里面水從裂孔流到視網(wǎng)膜后面,把視網(wǎng)膜擠下來,采用激光把裂孔封閉,視網(wǎng)膜就可以復(fù)位。那么對于眼內(nèi)增殖型病變,對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落,一般要手術(shù)把牽拉解除,把增殖去除。那么還有一類網(wǎng)脫,是因為視網(wǎng)膜下有滲出或者出血,這類網(wǎng)脫不能夠用手術(shù)治療,需要治療原發(fā)病,才能夠讓網(wǎng)脫復(fù)位。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/AC/ooYBAF4gFuuAaCEvAALDz5BZhPo46.jpeg)
視網(wǎng)膜脫落嚴重嗎
視網(wǎng)膜脫落實際上是眼睛里面一層薄膜貼附在眼球壁上,這層膜叫做視網(wǎng)膜。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下以后,就看不到東西。如果視網(wǎng)膜脫落及時得到復(fù)位,一般視力可以提高,甚至完全恢復(fù)。但如果脫落長時間得不到治療,即使過一段時間又貼回去,但是看東西視力還是受到影響。所以視網(wǎng)膜脫落對眼睛影響很大。另外有部分視網(wǎng)膜脫落,因其它病變造成,叫做增殖性視網(wǎng)膜病變。往往跟一些全身病相關(guān),這些病變是全身病并發(fā)癥,同時也代表全身病控制不好。那么當(dāng)增殖性視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生網(wǎng)脫時候,也是對全身病警告。
視網(wǎng)膜脫落的癥狀
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/56/o4YBAF3u-8qAcxtUAAGLVvUSObw77.jpeg)
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間分離造成的,脫離的視網(wǎng)膜功能受損,對視力造成嚴重影響,所以視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是視力的損害。眼前閃光感和玻璃體混濁導(dǎo)致的飛蚊癥出現(xiàn)或加重??赡苁且暰W(wǎng)膜脫離的前兆表現(xiàn),隨著視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生和發(fā)展,可出現(xiàn)視物變形,眼前黑云飄浮或固定遮擋,甚至視物不見。如果沒有及時手術(shù),視網(wǎng)膜功能會不可逆的喪失,患者會失明,而且無法復(fù)明。后期此網(wǎng)脫失明眼可能會萎縮,也可能發(fā)生新生血管性青光眼,不但失明,而且眼球脹痛難忍。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/0F/ooYBAF62E4mAEgIkAADjbVwHceI480.jpg)
視網(wǎng)膜脫落后眼壓有什么變化
視網(wǎng)膜脫落后,會出現(xiàn)眼壓低、炎癥更重、癥狀混淆、腫瘤、其他的問題。視網(wǎng)膜脫落分為孔源性視網(wǎng)膜脫落,滲出性視網(wǎng)膜脫落,牽拉性視網(wǎng)膜脫落。最常見的視網(wǎng)膜脫落是孔源性視網(wǎng)膜脫落,孔源性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,液化的玻璃體轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜,會出現(xiàn)眼壓低的情況?;颊吡芽纵^大,病程較長,眼壓會很低,眼壓低會使得炎癥更重,眼壓進一步降低,甚至形成惡性循環(huán),導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的癥狀混淆,引起脈絡(luò)膜脫離混淆成腫瘤或者是混淆成其他的問題。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離后,患者應(yīng)盡快治療。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/F7/ooYBAF62EoiAOYc5AADU_VWYJEw522.jpg)
視網(wǎng)膜脫落危險嗎
視網(wǎng)膜脫落存在一定的危險性。造成視網(wǎng)膜脫落的原因跟外傷,近視,年齡,遺傳因素等有關(guān)。高度近視隨著眼球的變大,玻璃體也會發(fā)生變化。在挫傷中,撞擊運動的瞬間也可使眼球暫時變形。隨著年齡增長,視網(wǎng)膜玻璃體出現(xiàn)一些退行的改變,這些都會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。但臨床常見是高度近視引起的。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/AF/o4YBAF62EoiAFzZ9AADQam4nIww775.jpg)
視網(wǎng)膜脫落原因
高度近視者由于視網(wǎng)膜比一般人薄,一旦受到外界的沖擊和撞擊,很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜破裂,視網(wǎng)膜也隨之變脆弱。此時,如有外力作用就很容易受傷。尤其不要參加劇烈的對抗性運動。高度近視要注意避免劇烈運動,一旦發(fā)生緊急情況,應(yīng)及時到眼科醫(yī)院檢查治療。
視網(wǎng)膜脫落的原因
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