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        巧克力囊腫手術(shù)后多久可以同房

        發(fā)布時間:2020-01-0753578次收聽

        語音內(nèi)容:

        巧克力囊腫手術(shù)后建議要在術(shù)后一個月才可以安排同房。
        巧克力囊腫會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn),出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),甚至?xí)绊懪缘纳δ埽瑢?dǎo)致女性不能正常懷孕。對于大于5公分的巧克力囊腫,需要通過腹腔鏡手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除,術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林,或者曲譜瑞林來治療將巧克力囊腫治愈。
        手術(shù)以后,女性恢復(fù)的時間通常是在7~14天左右,過早同房會影響盆腔的恢復(fù),從而出現(xiàn)盆腔炎癥,甚至是腹部疼痛等不適現(xiàn)象,因此不能過早安排同房。如果過早同房導(dǎo)致盆腔炎癥出現(xiàn),只能考慮靜脈使用抗生素或者口服抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療。

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        巧克力囊腫必須手術(shù)嗎
        巧克力囊腫是否要做手術(shù)還得看具體情況,如果囊腫直徑小于4厘米可不手術(shù),但如果超過4厘米,最好是能夠盡早做手術(shù)治療。除此之外,如果病程較長和病情嚴(yán)重或者發(fā)現(xiàn)囊腫存在,又想盡早懷孕,也需要做手術(shù)治療。
        巧克力囊腫的癥狀
        巧克力囊腫主要癥狀包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔腫塊、月經(jīng)異常、不孕及其他臨床癥狀,有25%患者無任何癥狀。巧克力囊腫有很多種臨床表現(xiàn),其因人而異,癥狀與月經(jīng)周期密切相關(guān)。疼痛有各種類型,包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、急腹癥。痛經(jīng)是巧克力囊腫主要癥狀,典型癥狀為繼發(fā)性疼痛、進(jìn)行性疼痛,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。部分患者沒有痛經(jīng),并非所有病人都有典型痛經(jīng)。因此痛經(jīng)不是診斷巧克力囊腫的必要癥狀。另外還有慢性盆腔痛和性交痛。急腹痛常常由于巧克力囊腫破裂引起。巧克力囊腫主要癥狀還有月經(jīng)異常,15%至30%患者有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則,可能與病灶破壞卵巢組織,影響卵巢功能有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者還會有不孕,其發(fā)生率高達(dá)50%。與以下因素有關(guān),如盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變、盆腔內(nèi)微環(huán)境改變、卵巢功能異常,所以自然流產(chǎn)率和不孕率明顯升高。
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        巧克力囊腫是什么病
        巧克力囊腫是囊腫長在了卵巢上,所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個囊腫內(nèi)的液體是陳舊性的出血造成的,導(dǎo)致巧克力囊腫的囊內(nèi)出血,最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長在了卵巢上,它會隨著月經(jīng)出血而出血,日積月累就形成了巧克力囊腫。這個囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長大,長到一定程度以后可能會出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫,比如說卵巢的漿液性或黏性囊腫,也有可能會有囊內(nèi)的出血,那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個時候一定要把囊壁剝離下來在顯微鏡下去看,才能知道它到底是什么病,可能是子宮內(nèi)膜異位癥,也可能是一個卵巢的病理性的腫瘤。
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        巧克力囊腫癥狀
        一般來講小的巧克力囊腫對患者沒有任何影響,患者也沒有感覺,只是在常規(guī)婦科檢查的時候才能夠發(fā)現(xiàn)。有時患者是因為其他的疾病來就診,順便做了婦科的b型超聲,才發(fā)現(xiàn)卵巢有個囊腫。但是當(dāng)囊腫較大時可能會造成一些壓迫癥狀,患者會覺得肚子有輕微的不適,比如尿頻、或者肛門下墜感。當(dāng)囊腫破裂的時候,患者會突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個時候患者應(yīng)該緊急到醫(yī)院去,然后由醫(yī)生進(jìn)行緊急的處理?;加新殉睬煽肆δ夷[的部分患者會出現(xiàn)不孕,因為子宮內(nèi)膜異位囊腫它的囊內(nèi)液會有少量的滲出造成粘連,會影響輸卵管功能和卵巢的功能,最后導(dǎo)致不孕。
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        巧克力囊腫會影響懷孕嗎
        巧克力囊腫會影響懷孕嗎?卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的,子宮內(nèi)膜異位癥有將近40~50%的患者會出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型,它也會在一定程度上會影響懷孕。卵巢的巧克力囊腫為什么會影響不孕?首先,囊腫會占據(jù)卵巢的一定位置,會影響卵巢的正常排卵,另外囊腫會影響到輸卵管的蠕動功能。另外它還會造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化;這些原因可能就會導(dǎo)致不孕。在臨床的治療過程中,發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因為子宮內(nèi)膜異位癥造成的,有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過來說有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)就是不孕。
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        巧克力囊腫怎樣治?首先要明確巧克力囊腫的性質(zhì)。如果以前通過手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)就是一個卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,現(xiàn)在囊腫不是很大,小于四公分,可以通過藥物治療。但是初次就診發(fā)現(xiàn)應(yīng)該建議患者進(jìn)行手術(shù)剝離,把囊腫取出來,明確它的性質(zhì),到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,還是漿液性囊腺瘤還是黏性囊腺瘤?一般來講,卵巢巧克力囊腫它有很高的復(fù)發(fā)率。那么再次來的時候,當(dāng)囊腫長到一定程度,可以通過超聲引導(dǎo)穿刺,把囊內(nèi)液抽出來,然后再進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療??偟膩碇v卵巢的巧克力囊腫單純通過藥物治療效果非常的差、非常的低,需要做一些物理的干預(yù)??偟膩碇v初次發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫,建議手術(shù)治療,復(fù)發(fā)可以考慮囊內(nèi)穿刺抽液,輔助藥物治療。