成年后隱睪癥的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0958093次收聽
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成年后隱睪癥的治療方法主要有激素治療和手術(shù)治療，還有新一代的腹腔鏡療法，是將微型管窺鏡技術(shù)應(yīng)用于隱睪探查及治療中。
兩種治療的適應(yīng)癥應(yīng)根據(jù)隱睪的自行下降、退行性變、生育能力和治疔效果來考慮，若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低，用HCG治療后出現(xiàn)血清睪酮上升，表明睪丸間質(zhì)細(xì)胞對(duì)HCG反應(yīng)敏感，則睪丸下降機(jī)會(huì)最大。
如果確診是有隱睪可以去泌尿外科住院，行睪丸下降固定手術(shù)，不然沒有下降的那一個(gè)睪丸有可能會(huì)引起癌變，但是目前治療成功之后，這個(gè)睪丸有可能是沒有功能的。
腹腔鏡的最大優(yōu)點(diǎn)是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)，不破壞提睪肌，且能準(zhǔn)確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定。損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、傷口零點(diǎn)三到零點(diǎn)四厘米，無疤痕，是目前治療隱睪癥的最優(yōu)方案。
兩種治療的適應(yīng)癥應(yīng)根據(jù)隱睪的自行下降、退行性變、生育能力和治疔效果來考慮，若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低，用HCG治療后出現(xiàn)血清睪酮上升，表明睪丸間質(zhì)細(xì)胞對(duì)HCG反應(yīng)敏感，則睪丸下降機(jī)會(huì)最大。
如果確診是有隱睪可以去泌尿外科住院，行睪丸下降固定手術(shù)，不然沒有下降的那一個(gè)睪丸有可能會(huì)引起癌變，但是目前治療成功之后，這個(gè)睪丸有可能是沒有功能的。
腹腔鏡的最大優(yōu)點(diǎn)是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)，不破壞提睪肌，且能準(zhǔn)確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定。損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、傷口零點(diǎn)三到零點(diǎn)四厘米，無疤痕，是目前治療隱睪癥的最優(yōu)方案。
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隱睪手術(shù)后睪丸變小怎么辦
隱睪手術(shù)后睪丸變小，可以行雄激素補(bǔ)充治療。隱睪術(shù)后出現(xiàn)睪丸變小，為原先術(shù)前睪丸功能的下降，可以行雄激素補(bǔ)充治療。隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定，稱為睪丸固定術(shù)，主要治療目的：1.固定睪丸于陰囊中，減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損；2.修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生；3.防止睪丸扭轉(zhuǎn)；4.將睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變；5.使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對(duì)于能保留睪丸的隱睪患者，原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能，則需要將隱睪完整切除，手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。
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隱睪影響生育嗎
隱睪有可能會(huì)引起不孕不育癥。隱睪是指由于發(fā)育的問題，睪丸下降到腹膜后、腹股溝管，或下降到陰囊的入口處就沒有繼續(xù)下降進(jìn)入陰囊。陰囊的溫度比身體的正常體溫低1.5~2℃左右，這時(shí)可以有效的維持睪丸生精小管正常的生精功能。如果睪丸沒有進(jìn)入陰囊，則表明睪丸所在的環(huán)境溫度就會(huì)高一些，在長(zhǎng)期受高溫影響的條件下，就會(huì)導(dǎo)致精子的生成出現(xiàn)障礙，從而影響生精功能。據(jù)目前的一些研究顯示，單側(cè)隱睪引起的不孕不育癥比例在30%左右。雙側(cè)隱睪引起不孕不育癥的比例會(huì)高達(dá)50%以上。
隱睪治療后還會(huì)復(fù)發(fā)是什么原因
隱睪是一種男科疾病，雖然該病并不常見，但是危害是非常大的。隱睪多發(fā)生于嬰幼兒，最佳的治療時(shí)間就是在兩歲左右，年齡越大越不好治療。讓很多患者更頭疼的就是：隱睪反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)，真是讓患者精神上有了很大的精神壓力，所以了解其復(fù)發(fā)原因是很重要的。下面就由小編為大家介紹一下：為什么隱睪治療后還會(huì)復(fù)發(fā)?
隱睪的疾病該怎么診斷
很多的家長(zhǎng)覺得孩子的睪丸不正常，但是也不能確定是隱睪，非常的擔(dān)心，很多的醫(yī)院現(xiàn)在非常的坑人，檢查消費(fèi)也高，所以很多家長(zhǎng)都關(guān)系隱睪的疾病該怎么診斷，那么，接下來就讓小編為您介紹小吧。腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療。腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛，可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童，操作方法簡(jiǎn)單而且時(shí)間短，診斷率可達(dá)88#xFF05;至100#xFF05;，可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。對(duì)于臨床摸不到的隱睪，常常需要
隱睪手術(shù)什么時(shí)候做最好
隱睪手術(shù)目前建議早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。目前建議發(fā)現(xiàn)隱睪后在胎兒時(shí)期六個(gè)月到一歲之內(nèi)，進(jìn)行睪丸的下降固定手術(shù)。手術(shù)開展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也就意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。因此目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
隱睪手術(shù)水腫多久
隱睪手術(shù)發(fā)生水腫大概是需要一個(gè)禮拜的時(shí)間才可以消腫的，需要注意護(hù)理，保持患處的干燥，需要注意吃一些含有維生素的食物，不要吃羊肉、魚肉等，對(duì)身體來說是不利的，會(huì)加重病情，必須要合理的安排用藥。
什么引起的隱睪
隱睪的誘發(fā)原因，首先有可能是內(nèi)分泌因素誘發(fā)的，跟患者睪丸發(fā)育不良有關(guān)系；其次是遺傳因素引起的，跟家族遺傳因素有關(guān)；最后是解剖因素誘發(fā)的，包括患兒的睪丸系帶過短，還有睪丸系膜以及粘膜粘連，又或者是睪丸血管發(fā)育異常等等。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常，就會(huì)導(dǎo)致隱睪。胎兒時(shí)期睪丸位于腹膜后，隨著胎兒的發(fā)育，睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響，睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中，由于器官的結(jié)構(gòu)異常，造成了機(jī)械性的梗阻，睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi)，停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域，從而造成隱睪。除此之外，胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常，也可以使睪丸引帶功能失效，從而不能正常的牽拉睪丸下降，造成隱睪。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個(gè)月，那么可以接受激素治療。如果治療無效，患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療，如果在患兒6到12個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了隱睪，可以首選進(jìn)行激素治療。治療3到6個(gè)月后，看睪丸能不能降入到陰囊，如果能，治療就成功了。假如通過激素治療以后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過出生后24個(gè)月，也就是兩歲以前，進(jìn)行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)，兩歲以前進(jìn)行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后，進(jìn)行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療，都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小，出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人，都是以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進(jìn)入陰囊以后，使患者可以有一個(gè)正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況，在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象，對(duì)及早治療有明顯的幫助。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù)，如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù)，對(duì)患者沒有明顯的影響，比如說患者成年以后，他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常，睪丸的大小一般也不會(huì)受什么影響。但是如果兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù)，那么手術(shù)后患者的生精功能很差，這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后，患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右，如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì)，比如說到了二十歲、三十歲的時(shí)候，手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力，只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能，超過兩歲以后再做這個(gè)手術(shù)，那么這種可能性就比較小了。
隱睪是怎么造成的
隱睪是指出生前睪丸下降不正常，未能按照正常的發(fā)育過程下降到陰囊里，這是小兒最常見的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病之一。引起睪丸下降異常的原因并不十分清楚。一般認(rèn)為有以下因素，一、睪丸引帶異常，胚胎期未能將睪丸牽引入陰囊。二、內(nèi)分泌異常，可能有先天性睪丸發(fā)育不全，導(dǎo)致分泌雄性激素延遲或分泌的量不足，或者睪丸對(duì)促性腺激素不敏感的。三、解剖學(xué)因素，睪丸系帶過短，周圍組織粘連，導(dǎo)致睪丸不能正常下降，或者精索過短等。隱睪癥的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。男孩出生后要常規(guī)檢查陰囊，如有異常發(fā)生，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果診斷為隱睪，在六個(gè)月之后就可以開始治療了。同時(shí)治療一定要徹底。
隱睪丸會(huì)產(chǎn)生什么影響
隱睪產(chǎn)生的影響從長(zhǎng)遠(yuǎn)來說，主要就是有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)就是時(shí)間久了有可能產(chǎn)生不育，還有一個(gè)比較特殊的情況，就是隱睪它本身位置比較高它周圍也沒什么固定，以及睪丸它本身有可能經(jīng)常會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn)扭轉(zhuǎn)就壞死。睪丸壞死以后最后只有切除，這個(gè)情況比較罕見，當(dāng)然雙側(cè)隱睪除了聲音以外它有的發(fā)育特別差的也會(huì)影響到雄性激素的分泌功能。
隱睪惡變前的征兆
隱睪惡變的征兆？隱睪惡變的征兆主要是體積增大，其它的變化一般很難發(fā)現(xiàn)，所以說睪丸下降固定在陰囊更有利于觀察。有時(shí)候自己觸摸也可以感覺得到，有疑問還要密切觀察，多做B超，所以特別要值得提醒的是，自己體檢觸摸睪丸硬度和大小有變化必須及早就醫(yī)千萬不要因?yàn)椴缓靡馑级⒄`了病情，其實(shí)睪丸早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)惡變的先兆及早地切除，一般來說挽救生命應(yīng)該是可以的。
關(guān)于隱睪你了解多少
生個(gè)兒子往往都只看到生殖器的外觀基本正常就滿足了。有的人也不仔細(xì)去摸摸陰囊內(nèi)是否真有睪丸。有上學(xué)后才發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊太小缺一個(gè)睪丸來就診，也有早就發(fā)現(xiàn)睪丸沒在陰囊內(nèi)也延誤了診治。
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