支氣管鏡能檢查到哪些疾病
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1061509次收聽(tīng)
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支氣管鏡檢查是通過(guò)鼻、口腔，經(jīng)過(guò)聲門(mén)插入主支氣管、各葉段支氣管進(jìn)行相關(guān)的檢查。支氣管鏡能檢查的疾病常見(jiàn)的有肺部感染、氣道的炎癥性疾病、肺結(jié)核，肺部占位性疾病等，可以明確肺部腫塊的性質(zhì)，尋找可疑和陽(yáng)性痰液細(xì)胞的來(lái)源，頑固性咳嗽的原因，不明原因的喘鳴，咯血及痰中帶血，肺不張，氣管插管的應(yīng)用，清楚氣管、支氣管分泌物。
可以用于肺結(jié)核的診斷，協(xié)助肺癌術(shù)前分期及決定切除的范圍，肺泡蛋白沉積癥的治療，異物的取出，胸部外傷及胸部手術(shù)后的應(yīng)用等。
可以用于肺結(jié)核的診斷，協(xié)助肺癌術(shù)前分期及決定切除的范圍，肺泡蛋白沉積癥的治療，異物的取出，胸部外傷及胸部手術(shù)后的應(yīng)用等。
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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能，需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張，患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變，使呼吸功能受到影響，進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變，導(dǎo)致肺功能?chē)?yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響，一般可以通過(guò)腹式呼吸，鍛煉呼吸功能，進(jìn)而提高肺功能，可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起，呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
怎么查支氣管擴(kuò)張
我們生活中出現(xiàn)的呼吸疾病有很多，但如果對(duì)其癥狀不夠，所以容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的判斷，導(dǎo)致疾病加重，生活中支氣管擴(kuò)張患者要注意了解支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張疾病的傷害，患上支氣管擴(kuò)張要注意及時(shí)的診斷治療，怎么查支氣管擴(kuò)張，我們來(lái)看一下。
支氣管擴(kuò)張如何檢查
支氣管擴(kuò)張如何檢查，支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。
女性支氣管擴(kuò)張護(hù)理
對(duì)于疾病護(hù)理方面可以有很多患者不重視，所以導(dǎo)致了疾病反復(fù)發(fā)作，始終不能完全治愈，說(shuō)起支氣管擴(kuò)張，相信很多朋友并不陌生，支氣管擴(kuò)張對(duì)患者影響很大，平時(shí)多關(guān)注支氣管擴(kuò)張的癥狀，有利于支氣管擴(kuò)張患者，就可以早日擺脫支氣管擴(kuò)張的困擾，恢復(fù)健康的身體，下面來(lái)了解一下女性支氣管擴(kuò)張護(hù)理。
孕婦支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
孕婦支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k？孕婦也可能出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，對(duì)孕婦及胎兒都會(huì)產(chǎn)生不利的影響，因此要積極地進(jìn)行診斷和治療，同時(shí)要選擇適合孕婦的治療方法，才能避免寶寶受到傷害，具體的治療方法請(qǐng)看下面的介紹。
支氣管擴(kuò)張能治愈嗎
根治支氣管擴(kuò)張唯一的辦法是將病變肺組織手術(shù)切除。他的適應(yīng)癥是適用于反復(fù)發(fā)作的呼吸道急性感染或大咯血病變范圍不超過(guò)兩個(gè)肺葉，全身情況良好，無(wú)心肺基礎(chǔ)疾病的患者。對(duì)于支氣管擴(kuò)張，我們臨床上一般治療是對(duì)癥治療。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染，我們常常需要抗生素的治療。需要注意的是青霉素、克林霉素、甲硝唑?qū)捬蹙腥居杏谩?duì)懷疑合并有厭氧菌感染，則應(yīng)優(yōu)先考慮使用。支氣管擴(kuò)張常合并銅綠假單胞菌感染，可考慮使用環(huán)丙沙星，對(duì)產(chǎn)超光譜β-內(nèi)酰胺霉的菌株，必要時(shí)使用碳青霉烯類(lèi)抗生素治療。另外，對(duì)支氣管擴(kuò)張患者，痰液的引流是十分重要的，我們應(yīng)該持之以恒，必要時(shí)可以加用霧化吸入加強(qiáng)痰液的引流。對(duì)于支氣管擴(kuò)張合并大咯血的患者有條件可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療，以降低咯血的死亡率。大咯血窒息時(shí)需緊急處理，如吸氧、拍背、必要時(shí)頭低足高位、開(kāi)放靜脈通道，進(jìn)行緊急的支氣管鏡局部止血或支氣管動(dòng)脈栓塞或外科手術(shù)治療。
支氣管擴(kuò)張吃什么藥
支氣管擴(kuò)張患者如果有基礎(chǔ)疾病，首先我們要針對(duì)病因治療基礎(chǔ)疾病。如活動(dòng)性肺結(jié)核繼發(fā)支氣管擴(kuò)張我們應(yīng)該首先要抗感染治療；如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴(kuò)張，要針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕治療。支氣管擴(kuò)張患者往往容易繼發(fā)肺部感染，這時(shí)我們要予以適當(dāng)?shù)目股刂委?，抗生素?yīng)用劑量要充分，療程比一般肺炎要長(zhǎng)，一般十到十四天或更長(zhǎng)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，我們要及時(shí)清除氣道分泌物，改善氣流受限。除了采用物理方法震動(dòng)、胸部拍背及深呼吸外，應(yīng)重視體位引流，使病變處于高位擴(kuò)張支氣管管開(kāi)口向下，使痰液易于排出。我們可以使用一些化痰藥，清除氣道分泌物，改善氣流受限。臨床常用的化痰藥有必嗽平，也可以使用支氣管擴(kuò)張藥，如氨茶堿等。這一些支擴(kuò)合并咯血的患者，我們可以口服云南白藥，如果咯血量大的話，要及時(shí)到醫(yī)院就診靜脈用一些止血藥。以上所提及的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
支氣管擴(kuò)張如何檢查
支氣管擴(kuò)張的檢查方法有胸部X線、支氣管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X線。胸部X線檢查對(duì)支氣管擴(kuò)張的敏感性較差，胸部前后位X片在支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诔o(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，明顯時(shí)候胸片可顯示一側(cè)或雙側(cè)下葉肺紋理明顯增粗、紊亂、邊緣模糊，在增多的紋理中可有管狀透亮區(qū)，為管壁明顯增厚的支氣管影。嚴(yán)重病例肺紋理可呈網(wǎng)狀，期間有透亮區(qū)類(lèi)似蜂窩狀。另外支氣管碘油造影，可以明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍，為外科手術(shù)提供重要的資料。隨著胸部ct以及高分辨ct的應(yīng)用，支氣管碘油造影的應(yīng)用已逐漸被高分辨ct取代，目前該項(xiàng)檢查也很少應(yīng)用。胸部高分辨ct對(duì)診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性和特異性均達(dá)到了90%，是支氣管擴(kuò)張癥的首選檢查手段。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鎐t上的特征表現(xiàn)，包括支氣管呈囊狀、柱狀或囊柱狀擴(kuò)張，支氣管管壁增厚，支氣管由中心向外周逐漸變細(xì)的特點(diǎn)消失，以及擴(kuò)張支氣管內(nèi)氣液平的存在。另外，還可以做肺功能檢查以及氣管鏡的檢查。
支氣管擴(kuò)張可以治愈嗎
支氣管擴(kuò)張病因很多，常常與肺部囊性纖維化、細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核感染之后，繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張以及先天性支氣管擴(kuò)張癥有關(guān)。由于引起支氣管擴(kuò)張癥的病因很多，發(fā)現(xiàn)并治療基礎(chǔ)疾病是很重要的環(huán)節(jié)。雖然特發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥的氣道結(jié)構(gòu)改變是不可逆的，但在一些繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥，如變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉菌，通過(guò)有效的治療后，支氣管擴(kuò)張可以明顯改善。對(duì)于一些相關(guān)聯(lián)的疾病或癥狀，如鼻竇炎需要得到有效的處理。針對(duì)特發(fā)性支氣管擴(kuò)張，我們可以給予支持治療，包括戒煙營(yíng)養(yǎng)、支持康復(fù)治療和對(duì)有氧療指針的患者給予氧療。對(duì)于臨床常見(jiàn)的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困難的患者，我們可分予祛痰劑、止血藥物以及支氣管擴(kuò)張劑的治療。另外對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，我們應(yīng)該做體位引流，支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染，所以我們也可以在感染期予以抗生素治療。目前局部切除支氣管擴(kuò)張的部分的肺葉也是一種治療方法，但臨床上比較少用。
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支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周?chē)姆谓M織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形，導(dǎo)致支氣管的變形擴(kuò)張。常見(jiàn)的原因有感染，先天性的疾病，異物的吸入。一、感染，像結(jié)核感染、腺病毒的感染，甚至支原體和真菌的感染，都會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。二、先天性的疾病，或者是一些遺傳病。像囊性纖維化，會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。三、異物的吸入，有一些異物吸入了以后，時(shí)間比較長(zhǎng)，局部反復(fù)的炎癥，引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形，所以是不可逆的。在治療方面，主要集中于抗感染，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是細(xì)菌定植擴(kuò)張的，局部痰液引流不好，當(dāng)免疫力下降，感染可能會(huì)加重。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類(lèi)，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類(lèi)的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類(lèi)可以提高免疫力，增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動(dòng)物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來(lái)比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者，可能胃腸的吸收也會(huì)受到影響，建議少食多餐。
支氣管擴(kuò)張咯血的原因
支氣管擴(kuò)張是病情的主要原因，還有可能是由于支氣管動(dòng)脈，還有肺動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的情況，造成了終末細(xì)小的血管的血管瘤的形成，可能在炎癥等方面刺激下造成咯血，周?chē)装Y也有可能。支氣管擴(kuò)張的生成，主要還是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，主要還是使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張查什么
支氣管擴(kuò)張需要做影像學(xué)檢查，胸部ct檢查。支氣管擴(kuò)張首先需要做影像學(xué)的檢查，這是最直接能夠證明病變存在的方法。過(guò)去需要做支氣管造影，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，做胸部ct完全就可以替代支氣管造影，支氣管ct在片子上表現(xiàn)的軌道征或者是印戒征，都是典型的支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。如果后期出現(xiàn)特別嚴(yán)重、特別典型的支氣管擴(kuò)張，通過(guò)普通的胸片也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。比如片子上有“卷發(fā)征”，就是胸片上一個(gè)典型的支擴(kuò)表現(xiàn)。
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支氣管擴(kuò)張咯血怎么治
對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴(kuò)張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對(duì)出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對(duì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴(kuò)張以及咯血的嚴(yán)重程度，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時(shí)，不要憋著。如果憋著，沒(méi)有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會(huì)引起其他的問(wèn)題，比如容易造成窒息。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō)，做好排痰，非常重要。針對(duì)排痰，實(shí)際上有兩類(lèi)的方法，第一類(lèi)是患者通過(guò)藥物治療，進(jìn)行排痰。第二類(lèi)是患者通過(guò)物理治療，進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過(guò)物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類(lèi)似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來(lái)。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對(duì)于痰液較多的患者，可以每天進(jìn)行多次的體位引流，以及胸部的叩擊?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
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