尿道結(jié)石如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1152620次收聽(tīng)
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泌尿系結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小不同，治療方法也是不一樣。
一般小于10毫米的結(jié)石可以服用排石藥治療，而大于10毫米的結(jié)石就要考慮體外碎石或是手術(shù)治療了。建議您根據(jù)自己的結(jié)石大小來(lái)決定就可以了，如果服藥的話，可以服用排石顆粒、腎石通顆粒等，同時(shí)要多飲水、多排尿、多跳動(dòng)。
部分尿道結(jié)石可以使用小鑷子將尿道結(jié)石取出來(lái)，在取出尿道結(jié)石的時(shí)候是要先對(duì)陰莖根部阻滯麻醉，壓迫尿道近端結(jié)石的位置，阻止結(jié)石后退，然后注入無(wú)菌石蠟油輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠、勾取或者鉗出。
可以通過(guò)平時(shí)的飲食或者藥物進(jìn)行控制,還有一些是尿酸結(jié)石，尿酸結(jié)石的原因，主要是和尿酸水平升高有關(guān)，我們可以平時(shí)降低您血液中的尿酸水平，還可以通過(guò)酸化尿液，使得尿酸結(jié)石不容易生成。
一般小于10毫米的結(jié)石可以服用排石藥治療，而大于10毫米的結(jié)石就要考慮體外碎石或是手術(shù)治療了。建議您根據(jù)自己的結(jié)石大小來(lái)決定就可以了，如果服藥的話，可以服用排石顆粒、腎石通顆粒等，同時(shí)要多飲水、多排尿、多跳動(dòng)。
部分尿道結(jié)石可以使用小鑷子將尿道結(jié)石取出來(lái)，在取出尿道結(jié)石的時(shí)候是要先對(duì)陰莖根部阻滯麻醉，壓迫尿道近端結(jié)石的位置，阻止結(jié)石后退，然后注入無(wú)菌石蠟油輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠、勾取或者鉗出。
可以通過(guò)平時(shí)的飲食或者藥物進(jìn)行控制,還有一些是尿酸結(jié)石，尿酸結(jié)石的原因，主要是和尿酸水平升高有關(guān)，我們可以平時(shí)降低您血液中的尿酸水平，還可以通過(guò)酸化尿液，使得尿酸結(jié)石不容易生成。
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尿路結(jié)石患者怎樣合理飲食
飲食管理：1、足量飲水每日飲水1~2升。如進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或出汗量較大，更應(yīng)注意足量飲水，以增加尿量。2、限制鈉鹽攝入如鈉鹽攝取過(guò)多，可導(dǎo)致尿鈣水平升高，尿檸檬酸、鹽水平降低，誘發(fā)結(jié)石形成。3、避免過(guò)量食用動(dòng)物蛋白，限制飲酒盡量減少肉類、魚(yú)類等食物的攝取量，過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白，可導(dǎo)致尿液中鈣、草酸鹽、檸檬酸、鹽含量異常誘發(fā)結(jié)石形成。4、限制草酸攝入茶、堅(jiān)果、巧克力等食物均富含草酸，應(yīng)盡量避免食用。維生素c可在體內(nèi)代謝生成草酸，增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)盡量減少攝入。5、不必刻意減少鈣攝入日常飲食攝入的鈣質(zhì)通常不會(huì)增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，鈣攝取不足反而更容易誘發(fā)結(jié)石形成，甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松。6、增加富含檸檬酸食物的攝取量檸檬酸可有效預(yù)防尿路結(jié)石形成，因此可適當(dāng)增加橙汁、檸檬汁等食物的攝取量。
小便排不出來(lái)如何處理
小便排不出來(lái)首先要通過(guò)導(dǎo)尿的方式把小便及時(shí)引流出來(lái)，下一步再診斷病因，考慮怎么治療。像老年男性小便排不出來(lái)，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神經(jīng)原性膀胱引起的。如果是前列腺增生導(dǎo)致的，通過(guò)相應(yīng)的檢查，如B超、膀胱鏡等明確前列腺增生以后，再通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)、尿流率的檢查，確認(rèn)膀胱功能是沒(méi)有問(wèn)題的，這種情況可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，做前列腺的電切術(shù)，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢復(fù)正常的排尿。如果檢查發(fā)現(xiàn)膀胱功能不好，就要長(zhǎng)期導(dǎo)尿或做膀胱造瘺術(shù)來(lái)解決排尿的問(wèn)題。
尿道結(jié)石的早期癥狀有哪些
尿道結(jié)石發(fā)病初期最常見(jiàn)癥狀是疼痛，一般是劇烈絞痛。尿結(jié)石往往會(huì)阻塞尿道，從而導(dǎo)致排尿困難癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿痛現(xiàn)象。
尿道結(jié)石是怎么排出的
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法，小的尿道結(jié)石可以讓患者盡量憋尿，憋到膀胱最大容量后，囑患者用力排尿，可能排除結(jié)石。對(duì)于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理。一、嵌頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道的內(nèi)注入潤(rùn)滑劑，無(wú)菌液體石蠟，然后將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出，如果結(jié)石偏大，可以用血管鉗將其夾碎，體積變小后更容易取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的組織麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，處理切忌粗暴，盡量不做尿道切開(kāi)取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石輕輕的推入膀胱，然后通過(guò)膀胱鏡、用鈥激光等能量平臺(tái)將結(jié)石碎掉。一般尿道結(jié)石都是通過(guò)這種微創(chuàng)的方法，來(lái)進(jìn)行取石。
尿道結(jié)石怎么治療
如果尿道內(nèi)的結(jié)石直徑較小，可以選擇藥物排石，比如消石片、凈石靈膠囊、腎石通顆粒等，在服藥時(shí)注意多喝水，排石效果會(huì)更好；如果結(jié)石較大，藥物排石效果不佳，可選擇手術(shù)治療，如前尿道結(jié)石取出術(shù)、前尿道切開(kāi)取石術(shù)、尿道鏡取石術(shù)等。
尿道結(jié)石的癥狀有哪些
患上尿道結(jié)石后最典型的癥狀表現(xiàn)為疼痛、排尿困難和血尿等等，大約90%的患者都會(huì)出現(xiàn)劇烈的絞痛或上腹部鈍痛，疼痛的時(shí)間因人而異；因?yàn)榻Y(jié)石會(huì)堵塞尿道口，所以會(huì)出現(xiàn)排尿困難和血尿的情況。此外，部分患者還會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激征、尿道壓痛和胃腸道癥狀。
后尿道結(jié)石的處理
后尿道結(jié)石是比較常見(jiàn)的情況，需要及時(shí)的治療。如果結(jié)石比較小，可以吃排石的藥物來(lái)進(jìn)行排石。？但是結(jié)石比較大時(shí)可以推入膀胱內(nèi)，進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果結(jié)石比較大，卡在尿道內(nèi)，就需要使用激光直接進(jìn)行碎石。
男性尿道結(jié)石嚴(yán)重嗎
尿道結(jié)石對(duì)男性來(lái)說(shuō)并不能算是一種特別嚴(yán)重的疾病，但如果沒(méi)有及時(shí)得到有效排石碎石治療，就可能會(huì)帶來(lái)較大的危害性。其中比較多見(jiàn)的是會(huì)導(dǎo)致排尿異常，可有尿頻尿急和尿痛尿血等反應(yīng)，也可能導(dǎo)致尿路梗阻和泌尿系感染，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)造成腎功能損傷。
尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石的形成多由腎、輸尿管或膀胱內(nèi)結(jié)石掉落引起，原發(fā)性尿道結(jié)石相對(duì)較少。其主要癥狀表現(xiàn)為尿痛、尿血、排尿困難，甚至可在尿道口觸及結(jié)石。病情是否嚴(yán)重與患者的發(fā)病時(shí)間、結(jié)石大小密切相關(guān)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石應(yīng)及時(shí)處理，如拖延過(guò)久，可能引起較嚴(yán)重并發(fā)癥。尿道結(jié)石屬于泌尿外科的范疇，患者可就診于泌尿外科。尿道結(jié)石形成的原因常為腎、輸尿管或者膀胱的結(jié)石下移，梗阻于尿道所致，即繼發(fā)性尿道結(jié)石。因男性尿道較長(zhǎng)且窄，存在2個(gè)生理彎曲和3個(gè)狹窄，故容易發(fā)生結(jié)石梗阻。女性尿道短且寬，故尿道結(jié)石的發(fā)病率較男性低。原發(fā)性尿道結(jié)石相對(duì)少見(jiàn)，如尿道異物長(zhǎng)期未取出，可致異物表面形成尿道結(jié)石；尿道下裂用陰囊皮瓣卷管形成新尿道的術(shù)后患者，因新尿道內(nèi)有毛囊長(zhǎng)出毛發(fā)可形成前尿道結(jié)石。
男性尿道結(jié)石怎么治療
男性前尿道結(jié)石注入無(wú)菌液體石蠟，采取直視法使用儀器輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出；后尿道結(jié)石在膀胱鏡下，使用尿道探條將結(jié)石輕輕推入膀胱，再進(jìn)行膀胱結(jié)石的碎石治療。如果碎石術(shù)失敗或在碎石機(jī)上看不到結(jié)石，可采用輸尿管插管或輸尿管鏡碎石術(shù)進(jìn)行碎石術(shù)。一般男性尿道結(jié)石的治療方法如下：前尿道結(jié)石：注入無(wú)菌液體石蠟，采取直視法使用儀器輕輕向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，處理過(guò)程中動(dòng)作切忌粗暴，以免造成尿道狹窄。后尿道結(jié)石：在膀胱鏡下使用尿道探條將結(jié)石輕輕推入膀胱再進(jìn)行膀胱結(jié)石的碎石治療。尿道結(jié)石多數(shù)是由于體內(nèi)的輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石向下排，經(jīng)尿道并嵌頓在尿道所致；也可能為尿道梗阻造成尿液淤積形成結(jié)石。體外沖擊波碎石術(shù)是治療輸尿管結(jié)石最合適的方法。輸尿管鏡有軟鏡和硬鏡，使用激光或超聲碎石手術(shù)效果很好。術(shù)后將支架置入輸尿管1個(gè)月。建議盡快碎石，平時(shí)一定要少吃鹽，這樣可以有效的預(yù)防腎臟負(fù)擔(dān)。
尿道結(jié)石的治療方法
尿道結(jié)石需要醫(yī)生根據(jù)結(jié)石的位置，不同部位結(jié)石采用治療方法不同。結(jié)石位置如果在尿道前端的舟狀窩，可向尿道內(nèi)注入無(wú)菌液體石蠟，將結(jié)石推擠出尿道口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口進(jìn)入，將結(jié)石取出。前尿道結(jié)石，可以采用陰莖根部組織麻醉，壓迫結(jié)石近端的尿道，阻止結(jié)石后退，注入無(wú)菌液體石蠟，再輕輕地向尿道遠(yuǎn)端推擠，把結(jié)石推出尿道口外或者用血管鉗夾出來(lái)。如果取出有困難，可以選擇輸尿管鏡下先碎石，再取出。一般不建議做尿道切開(kāi)取石，以免日后尿道發(fā)生狹窄。后尿道結(jié)石，離膀胱比較近的結(jié)石，可用金屬尿道探子，將結(jié)石輕輕地推入膀胱，在按照膀胱結(jié)石來(lái)處理。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時(shí)嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時(shí)疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴(yán)重，而且會(huì)有壓痛。前尿道結(jié)石通過(guò)體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動(dòng)，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過(guò)體表觸及，有會(huì)陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)形成感染，尿道口會(huì)有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石的排出需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。小的結(jié)石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結(jié)石。對(duì)于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道內(nèi)注入潤(rùn)滑劑，將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出。如果結(jié)石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開(kāi)取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕推入膀胱，通過(guò)膀胱鏡、用鈥激光等能量將結(jié)石碎掉。
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尿道結(jié)石有危險(xiǎn)嗎
如果結(jié)石長(zhǎng)期停留在尿道局部，刺激尿道，導(dǎo)致慢性炎癥的發(fā)作，會(huì)引起尿道狹窄，尿道狹窄會(huì)逐漸導(dǎo)致膀胱功能受損，導(dǎo)致尿潴留，若不及時(shí)處理，還會(huì)影響到上尿路，導(dǎo)致腎和輸尿管的積水，導(dǎo)致腎功能的下降。比較小的尿道結(jié)石，通過(guò)大量飲水，服用藥物可以自行排出體外。但是對(duì)于比較大的結(jié)石停留在尿道局部，排出較為困難，會(huì)導(dǎo)致患者的尿頻、尿急癥狀明顯，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致急性尿潴留的癥狀，患者不能排尿。因此，對(duì)于尿道結(jié)石需要及時(shí)準(zhǔn)確的處理，否則病程遷移會(huì)引起比較嚴(yán)重的臨床后果。
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尿道結(jié)石疼痛怎么辦
尿道結(jié)石疼痛是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致，可以通過(guò)以下方式治療：第一，對(duì)于不是很大的結(jié)石，通過(guò)多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外。第二，對(duì)于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時(shí)往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時(shí)到醫(yī)院處理，比較常見(jiàn)的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進(jìn)行擇期手術(shù)，進(jìn)行碎石處理；如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎后取出。
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