甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)治療
發(fā)布時間：2020-02-1355417次收聽
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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，縱橫比大于一，且屬于惡性者就需要手術(shù)治療。
一般比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)都是體檢發(fā)現(xiàn)，需要做甲狀腺彩超，如果多發(fā)比較小的結(jié)節(jié)不需要處理，需要定期復(fù)查即可，如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，伴有壓迫癥狀或者伴有鈣化，邊界不清，縱橫比大于一，一般首先建議穿刺診斷，穿刺活檢以確定性質(zhì)，如果是惡性的就需要手術(shù)治療，當(dāng)然，如果明顯的有壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞，咳嗽，咽部不適等癥狀，也需要手術(shù)治療。
手術(shù)后可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能，同時，如果甲狀腺功能減退，需要補充左甲狀腺素片治療，因為藥物劑量也需要根據(jù)定期復(fù)查的結(jié)果來調(diào)整，所以可能會需要長期藥物治療。
當(dāng)然有些甲狀腺結(jié)節(jié)需要觀察。甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要低碘飲食，避免吃太多含碘高的海產(chǎn)品以及避免接觸輻射，以免影響甲狀腺結(jié)節(jié)。
一般比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)都是體檢發(fā)現(xiàn)，需要做甲狀腺彩超，如果多發(fā)比較小的結(jié)節(jié)不需要處理，需要定期復(fù)查即可，如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，伴有壓迫癥狀或者伴有鈣化，邊界不清，縱橫比大于一，一般首先建議穿刺診斷，穿刺活檢以確定性質(zhì)，如果是惡性的就需要手術(shù)治療，當(dāng)然，如果明顯的有壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞，咳嗽，咽部不適等癥狀，也需要手術(shù)治療。
手術(shù)后可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能，同時，如果甲狀腺功能減退，需要補充左甲狀腺素片治療，因為藥物劑量也需要根據(jù)定期復(fù)查的結(jié)果來調(diào)整，所以可能會需要長期藥物治療。
當(dāng)然有些甲狀腺結(jié)節(jié)需要觀察。甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要低碘飲食，避免吃太多含碘高的海產(chǎn)品以及避免接觸輻射，以免影響甲狀腺結(jié)節(jié)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要做手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否要做手術(shù)，是根據(jù)臨床的判斷來確定，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)常常是良性的改變，進(jìn)行臨床的隨診就可以了，但是對于某些結(jié)節(jié)，如果臨床判斷中出現(xiàn)這幾個情況，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。第一個就是甲狀腺的結(jié)節(jié)，通過臨床醫(yī)生的判斷和影像學(xué)的檢查，高度懷疑是甲狀腺癌的話，也就是甲狀腺的惡性結(jié)節(jié)，要考慮進(jìn)行穿刺病理學(xué)明確進(jìn)行手術(shù)治療。第二個情況，即使考慮是良性的結(jié)節(jié)，但是增長得非?？?、體積比較大，出現(xiàn)了一些壓迫癥狀的話也要考慮手術(shù)。第三種情況，對于甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)了一些合并功能的改變，就是結(jié)節(jié)在生長的過程中功能非常活躍，出現(xiàn)了一些功能的改變，就是說出現(xiàn)了甲亢，這時候如果把結(jié)節(jié)切除了，功能亢進(jìn)的狀況就可以改變了。所以遇到這幾種情況的話要進(jìn)行手術(shù)的治療，手術(shù)的方式目前有多樣，可以結(jié)合病情、結(jié)合病人的意愿，結(jié)合醫(yī)生的手術(shù)的技巧來選擇。
甲狀腺結(jié)節(jié)占位嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)占位病情是否嚴(yán)重要看結(jié)節(jié)占位的性質(zhì)，需要對甲狀腺結(jié)節(jié)占位進(jìn)行病理學(xué)的檢查。首先要進(jìn)行彩超檢查明確具體的發(fā)生部位，其次可以在彩超的指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺檢查，然后對病變組織進(jìn)行活檢。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)占位為良性病變，病情不嚴(yán)重，但是少數(shù)良性病變可能生長比較迅速，會對氣管或者是食管造成壓迫，病情就會逐漸的加重。少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)占位可以是惡性的病變，比如說甲狀腺癌，甲狀腺癌病情就非常的嚴(yán)重，癌癥組織會對周圍的正常組織造成侵犯，而且在疾病的晚期會發(fā)生全身性的轉(zhuǎn)移，危及到患者的生命安全。
甲狀腺結(jié)節(jié)增生怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)增生要注意定期復(fù)查。甲狀腺結(jié)節(jié)增生屬于良性的病變，不需要進(jìn)行特殊的處理，要動態(tài)的進(jìn)行彩超的檢查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，要加強隨訪的次數(shù)，有些甲狀腺結(jié)節(jié)可能會發(fā)生惡變，發(fā)生惡變之后要進(jìn)行手術(shù)切除治療。發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時要保持愉快的心情，避免過度的勞累，情緒會對甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有促進(jìn)的作用。飲食上要注意以低碘的飲食為主，高碘飲食會促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的生長。生活中要注意遠(yuǎn)離各種大型的電器，防止電器輻射促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的增生，盡量減少進(jìn)行X光檢查的次數(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)主要查什么
甲狀腺結(jié)節(jié)主要查甲狀腺彩超，同時可以做甲狀腺功能檢查，另外如果有必要可以進(jìn)行穿刺活檢等檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的甲狀腺疾病，一般為良性病變，多數(shù)患者并沒有明顯的不適癥狀，而是在查體的過程中通過甲狀腺彩超檢查發(fā)現(xiàn)，如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，特別是伴有心慌，多汗，體重下降等癥狀的患者，需要進(jìn)一步通過抽血做甲狀腺功能檢查，看是否伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，如果通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)分級有惡性的風(fēng)險，還需要考慮進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢檢查，該檢查是甲狀腺結(jié)節(jié)病變診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)能否自愈主要取決于結(jié)節(jié)的成因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，隨著炎癥的消退，結(jié)節(jié)會逐漸縮小甚至消失。如果是純囊性的結(jié)節(jié)，囊液逐漸被吸收后，也可以出現(xiàn)皺縮的現(xiàn)象，結(jié)節(jié)會逐漸變小甚至消失。但是大多數(shù)的結(jié)節(jié)如果不經(jīng)過任何的處理，自愈的可能性很小。臨床上對于實性的結(jié)節(jié)，如果患者沒有任何的癥狀，腫物又比較小，可以觀察或者是進(jìn)行消融的治療。消融治療一般是使腫瘤變小，僅有一部分能完全消失。如果腫物比較大壓迫了器官，則應(yīng)手術(shù)治療。即使手術(shù)治療后當(dāng)時治愈，但也復(fù)發(fā)的可能。
甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)吃什么好
甲狀腺結(jié)節(jié)是目前發(fā)病率比較高的疾病，是與檢查儀器越來越先進(jìn)以及大家對自身的健康越來越關(guān)注有關(guān)。甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)首先要明確甲狀腺功能是否有變化，如果功能有變化，例如甲亢、甲減等，首先需要調(diào)整甲狀腺功能保持在正常范圍。如果功能沒有變化，那么主要要從生活方式來調(diào)整。患了甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該有個好心情，因為結(jié)節(jié)這情況跟肝氣郁結(jié)是有關(guān)的，情緒不好，郁悶多是誘因，當(dāng)然也會本身的素質(zhì)有關(guān)。這種情況建議需要注意飲食清淡，忌辛辣刺激飲食以及發(fā)物，注意限制含碘食品攝入，會加重結(jié)節(jié)生長。可考慮吃些活血散結(jié)的中藥來治療試試，例如應(yīng)用小金丸、夏枯草等藥物觀察，臨床療效并不十分確切，也可以少量應(yīng)用甲狀腺激素來治療。但需要定期復(fù)查彩超及甲狀腺功能，觀察治療效果以及甲狀腺功能是否有變化。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再決定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對于以后的治療方案是最為重要的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食
碘和甲狀腺結(jié)節(jié)之間的關(guān)系。臨床的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，碘和甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系實際上是一種U型的關(guān)系，就是說缺碘可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)，而過多的碘的攝入也會造成甲狀腺結(jié)節(jié)。由于碘是制造甲狀腺素的重要的原料，如果碘攝入不足，那么甲減會造成了這種甲狀腺的增生，這個時候多吃含碘的食品，可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也有軟堅散結(jié)的作用，抑制甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)是有幫助的，如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲減，可以使用海產(chǎn)品。目前大多數(shù)的居民都是在使用加碘的食鹽，加碘的食鹽的碘的含量是能夠滿足我們生活需要的，所以不需要再過多的這種碘的攝入，另外甲狀腺結(jié)節(jié)，提倡一個健康的飲食習(xí)慣。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治
甲狀腺結(jié)節(jié)也就是長在甲狀腺內(nèi)的小腫塊，會隨著患者吞咽時上下活動。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過注意飲食、定期隨訪、藥物治療、放射治療等方式治療。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
不同情況的甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀也會有所差異，一般情況下主要就是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不均勻的腫脹，還有出血的情況，如果是毒性的，那么會在吞咽的時候出現(xiàn)困難，結(jié)節(jié)的質(zhì)地也很硬。炎癥的結(jié)節(jié)會伴隨著發(fā)燒和疼痛感。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病雖常見，但危害也是極大，只有盡早的接受治療才能夠消除這些影響。目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法包括藥物治療，手術(shù)治療以及碘補充治療。在治療的過程中，患者應(yīng)該要避免食物的刺激，并保持愉快的心情，這樣才能增強治療效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率還是比較高的，各個年齡階段的男女都有，因此能否治愈是很多人都比較關(guān)心的問題。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般是可以治愈的，可以根據(jù)自身的情況，通過手術(shù)的辦法或者是射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。惡性的結(jié)節(jié)能不能治愈？要根據(jù)腫瘤的分期來看。一般來說越早期效果越好，治愈的可能性就越大，才能夠提高生存率。
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)就是甲狀腺上長了個疙瘩，它是一個異常的阻滯，90%以上為良性，也有惡性的可能?？梢越柚谞钕貰超、甲狀腺的細(xì)針穿刺，了解它的大小和性質(zhì)，有時甚至要做甲狀腺掃描或者甲狀腺CT來進(jìn)行區(qū)分，如果甲狀腺結(jié)節(jié)超過1.5厘米，則需要積極處理，因為它會對周圍的組織造成影響。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性甲狀腺結(jié)節(jié)小于1.5厘米，一般不會對機體造成危害，但需要患者定期復(fù)查，若甲狀腺結(jié)節(jié)超過4厘米，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，以此來阻止結(jié)節(jié)對局部周圍組織所造成的影響。患有高功能甲狀腺腺瘤的女性，應(yīng)先治療甲狀腺再懷孕。
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