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        乙肝表面抗原陽性如何治療
        
    
        發(fā)布時間：2020-02-1349951次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        乙肝表面抗原陽性可以通過西藥、中醫(yī)辯證、改善生活習(xí)慣進行治療。
        
一、西藥治療：乙肝患者可以使用藥物來進行治療。常用的有阿昔洛韋和干擾素。阿昔洛韋是一種核苷類似物，可以抑制患者體內(nèi)的病毒?；颊呖梢砸造o脈滴注的形式，每天滴注15mg/kg，三十天為一個療程。采用幾個療程來治療需要根據(jù)患者的具體情況來定。干擾素也是一種抗病毒藥物，它是抑制乙肝患者體內(nèi)病毒DNA的復(fù)制，起到治療乙肝的效果。干擾素有常規(guī)干擾素和長效干擾素兩種，常規(guī)干擾素需要每天注射，長效干擾素一周注射一次即可。
        
二、中醫(yī)辯證治療：若患者臉色比較暗沉，肝脾腫大并且質(zhì)地比較硬，有蜘蛛痣，就是瘀血阻絡(luò)型乙肝。使用一些可以活血化瘀，健脾和胃的中藥進行治療，比如醋柴胡、陳皮、炒白術(shù)、茯苓、砂仁、木香、丹參等。如果患者有口干，渾身無力，脈搏較細(xì)跳動不活躍等癥狀時屬于肝腎陰虛型乙肝。這類乙肝患者可以用丹皮、小薊、女貞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白術(shù)、生芪等中藥來進行治療。
        
三、改善生活習(xí)慣：乙肝的治療原則是三分靠藥物，七分靠調(diào)理，因此患者們可以通過改善生活習(xí)慣來進行治療。首先要改善飲食，乙肝患者的飲食一定要清淡，多吃新鮮的水果和蔬菜。不要食用過于油膩、辛辣的重口味食物。還要進行適量的運動，不要熬夜，要保證充足的睡眠時間。要保持樂觀的心態(tài)去對待乙肝。通過生活中的調(diào)理，也可以起到治療乙肝的效果。
        
乙肝表面抗原陽性提示患者有乙肝或者是乙肝的攜帶者。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                兩對半第五項陽性是什么意思
                
        
                    
        乙肝兩對半是常用檢測乙肝病毒血清標(biāo)記物的項目，乙肝兩對半包括表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體，最后第五項是核心抗體，如果乙肝兩對半的檢測當(dāng)中，只有核心抗體一項陽性，有兩種可能性。其中很大的可能性就是機體感染了乙肝病毒，后來自己又把病毒清除了。還有一種很小的可能就是隱匿型肝炎的可能，隱匿型肝炎在血清當(dāng)中檢測不到乙肝的表面抗原，但是能夠檢測到乙肝病毒的核酸。所以對于核心抗體陽性的病人，要除外隱匿型肝炎的可能，需要查乙肝病毒的定量DNA。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            打乙肝疫苗2天能喝酒嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝具有嚴(yán)重的危害性，可以導(dǎo)致慢性持續(xù)的肝臟損傷，也可以導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌等終末期的肝病。乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的疫苗。接種乙肝疫苗以后體內(nèi)會產(chǎn)生保護性的抗體，接種乙肝疫苗以后一定要注意科學(xué)合理的膳食，注意休息，預(yù)防乙肝病毒的感染。全程需要接種三次，分別為第一針后1個月和6個月。打了乙肝疫苗一周之內(nèi)最好不要喝酒。因為注射疫苗以后，2-3天本來就容易出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、頭暈、惡心等身體反應(yīng)。如果喝酒，可能會加重以上反應(yīng)。另外注意也不要吃辛辣刺激性食物，最好是清淡飲食。注意觀察注射局部有無紅腫熱痛、瘙癢、破潰等情況。另外也有可能影響到身體的免疫力，導(dǎo)致免疫接種的失敗。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-06-09
                        
        
                        
        
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                乙型肝炎病毒表面抗體陽性什么意思
                
        
                    
        要想了解乙型肝炎病毒的表面抗體，首先要了解乙型肝炎病毒表面抗體陽性意義。乙型肝炎抗原抗體它有三大系統(tǒng)，包括表面抗原和表面抗體系統(tǒng)，e抗原和e抗體系統(tǒng)，還有核心抗原抗體系統(tǒng)。一般情況我們是查的是個兩對半，除了第一個和第二個以外，核心抗原我們一般都不查。所以核心抗原只說一個核心抗體，這樣的話造成一個兩對半，所以乙型肝炎表面抗原陽性說明病人是有乙肝的感染。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                乙肝通過母嬰傳播的概率大嗎
                
        
                    
        乙肝主要的傳播途徑，其中之一包括母嬰傳播，母嬰傳播的概率較大。母嬰傳播屬于乙肝病毒傳播的三大主要途徑之一，其他兩種是血液傳播和性傳播。?現(xiàn)在已經(jīng)可以通過母嬰阻斷的方式，比如免疫阻斷，可以有效的阻斷母嬰傳播的方式。隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進步，母嬰阻斷的方式已經(jīng)越來越成熟，所以有乙肝病毒的母親可以孕育正常孩子。即便是有乙肝的母親，也可以進行正常的懷孕，正常的生孩子，可以生健康的孩子。但是，還是必須要指出，母嬰傳播還是乙肝病毒傳播的主要途徑。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                得乙肝的癥狀有哪些
                
        
                    
        一般情況下，乙肝攜帶者是不會出現(xiàn)明顯得乙肝的癥狀的，所以很多患者對于自身疾病就沒有引起應(yīng)有的重視，因為感覺這種疾病對身體的傷害并不大，其實這種想法是不正確的，乙肝攜帶者的病情也是有可能會惡化的，一旦病情惡化，患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝患者如何理解病毒載量
                
        
                    
        HBV-DNA是使乙肝病毒能復(fù)制出新的病毒的遺傳物質(zhì)，又叫乙肝病毒基因。測定血液中的HBV-DNA能夠確定患者是否有感染性，通過帶有病毒的數(shù)量(病毒載量)能夠判定感染性的高低。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝者身上小血點是什么
                
        
                    
        乙肝是一種很常見的疾病，對于乙肝患者身上出現(xiàn)的小血點，可能是毛細(xì)管破裂，而導(dǎo)致的皮下出血現(xiàn)象，也有可能是患病多年后，皮下小動脈擴張，導(dǎo)致黏膜的表情出現(xiàn)，紅色血點四周有蜘蛛爪的現(xiàn)象出現(xiàn)，叫做蜘蛛蜘痔。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            乙肝大三陽怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝大三陽是指的在乙肝五項的化驗單里邊表面抗原陽性、E抗原陽性，還加上核心抗體陽性，這個我們把它稱之為乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性，乙肝核心抗體陽性就是所謂的大三陽。但是如果老問我們乙肝大三陽怎么治療，其實醫(yī)生是無法回答的。因為我們要判斷一個病人怎么治療，他的病情是輕還是重，甚至是說是不是一個乙肝攜帶者不需要治療，并不是僅僅根據(jù)大三陽這一個指標(biāo)。評價一個乙肝病人我們一定要有一個肝功的化驗單，這個肝功里邊有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞炎癥的；此外還要有一個HBV-DNA的化驗單，這個是反映傳染性的指標(biāo)，它代表的是1ml血液中有多少乙肝病毒在復(fù)制。除了這些指標(biāo)之外還有非常重要的就是腹部超聲和甲胎蛋白，這個是判斷有沒有肝硬化、有沒有肝腫瘤的重要指標(biāo)。此外如果有條件的話，還可以做一個肝臟彈性測定，肝彈性測定是評估你的肝臟有沒有肝纖維化或者肝纖維化的情況程度怎么樣，是一個定量的指標(biāo)。乙肝大三陽治療：乙肝大三陽不能單純根據(jù)乙肝五項結(jié)果來決定，還需要結(jié)合肝功、腹部超聲和甲胎蛋白結(jié)果進行分析。那么對于一個乙肝大三陽的病人建議到?？漆t(yī)院完善剛才我說的肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白以及肝臟彈性測定，完善這些檢查以后可以判斷您是一個乙肝病毒攜帶者還是一個慢性乙肝患者，還是說甚至已經(jīng)都肝硬化的病人，那么根據(jù)這些病情才能進行確定，才能制定精準(zhǔn)的治療方案。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-03-10
                        
        
                        
        
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            什么是乙肝大三陽
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結(jié)果出來，這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復(fù)制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴(yán)重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴(yán)重性以及下一步如何治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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            乙肝高危人群有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝高危人群有血液制品的使用者、醫(yī)務(wù)工作者、靜脈藥癮人群、同性戀人群、母嬰傳播途徑導(dǎo)致的高危人群。乙肝病毒的傳染，主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播途徑進行傳染。乙肝病毒的傳染，主要在高危人群當(dāng)中，比如血液制品的使用者，像血液病的人群，如果長期的使用血液制品，或者像慢性的腎功能不全的患者，需要長期進行血液的透析，也會導(dǎo)致乙肝病毒感染的高發(fā)。醫(yī)務(wù)工作者，比如像外科手術(shù)的醫(yī)師，在手術(shù)過程中也會有一些，比如針或者刀的割傷、扎傷。靜脈藥癮的人群，有逐年增加的趨勢。而靜脈藥癮有共用注射器的危險的因素。紋身，大面積的紋身，像女性紋眉、紋眼線、打耳洞等，還有長期經(jīng)常去非正規(guī)的診所進行洗牙等，都可以導(dǎo)致乙肝病毒的感染，所以這一類都屬于血液接觸導(dǎo)致乙肝病毒感染的高危人群。同性戀的人群，主要通過性傳播，因為是非正常的性接觸的方式，更容易導(dǎo)致黏膜的損傷，如果一方有乙肝病毒的感染，對方就很容易接觸到乙肝病毒，從而導(dǎo)致感染。還有母嬰傳播途徑所導(dǎo)致的高危人群。如果有乙肝病毒攜帶的孕婦，沒有使用母嬰阻斷藥物的孕婦，生下來的孩子，也是乙肝病毒感染的高危人群。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                乙肝大三陽如何治療
                
        
                    
        乙肝大三陽的治療，要根據(jù)患者的肝功能情況、血常規(guī)、腹部彩超、肝臟彈性測定等綜合判斷。乙肝的大三陽代表著表面抗原、e抗原和核心抗體三項陽性。大三陽是否需要治療，要根據(jù)患者的肝功能情況、血常規(guī)、腹部彩超、肝臟彈性測定等綜合判斷。如果是處于肝炎活動狀態(tài)，或是已發(fā)展到肝硬化階段，這種大三陽必須進行抗病毒治療。如果肝炎處于免疫耐受狀態(tài)，也就是如果只有大三陽感染狀態(tài)，DNA是陽性，但是肝功能以及其他方面的檢查，并非提示肝炎活動，這種是乙肝病毒攜帶，這種狀況下不需要藥物干預(yù)，而僅需要患者定期到醫(yī)院進行相應(yīng)項目的檢測。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                大三陽有那些癥狀
                
        
                    
        大三陽是乙型肝炎的一種類型，主要是被乙型肝炎病毒感染之后，病人都有明顯的乏力，右上腹疼痛，食欲下降，并且討厭油膩的食物，也會有體重下降。還有會出現(xiàn)面色晦暗、皮膚發(fā)黃、蜘蛛痣等癥狀。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這些癥狀一定要及時治療，避免影響健康。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                核苷類藥物耐藥
                
        
                    
        核苷類藥物耐藥的問題，現(xiàn)在已經(jīng)得到了有效解決。最新上市的兩種口服核苷類藥物，即替諾福韋酯和丙酚替諾福韋。至目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)明確的耐藥變異。在初始治療的階段，應(yīng)該盡量去選擇耐藥變異發(fā)生率非常低，或是還沒有發(fā)生耐藥變異的藥物。如果患者在初始治療中已經(jīng)吃了耐藥變異發(fā)生率比較高的藥物，也無需害怕。在治療的過程中，可以隨時在乙肝病毒DNA陰性的條件下，換成恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋這樣的藥物。如果真的出現(xiàn)了耐藥，還可以通過換用沒有交叉耐藥的其它藥物進行挽救治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                汗液能傳播乙肝嗎
                
        
                    
        乙肝病毒感染者的汗液中確實可檢測到乙肝病毒。不僅公眾擔(dān)心乙肝病毒感染者的汗液是否會傳播乙肝，科學(xué)家們也在關(guān)注這個問題。1980年，日本一所相撲俱樂部里曾發(fā)生乙肝疫情。當(dāng)時的疫情暴發(fā)原因并不明確，人們擔(dān)心有乙肝病毒感染的運動員在大量出汗時，體內(nèi)的病毒會不會出現(xiàn)在汗液中?