乙肝能治愈嗎
發(fā)布時間：2020-02-1353920次收聽
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乙肝能不能治愈不能一概而論，不同臨床類型其治療情況會有所差異。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，以肝臟損害為主的全身性傳染病。輕度的乙肝是可以治愈，但是重度的乙肝目前還無法治愈。
1、急性肝炎：一般為自限性，多可完全康復。其治療以一般治療及對癥治療為主，急性期應進行隔離，癥狀明顯及有黃疸者應臥床休息，恢復期可逐漸增加活動量，但要避免過度勞累。
2、慢性肝炎：需要根據(jù)患者具體情況采用綜合治療方案，包括合理的休息和營養(yǎng)，心理平衡，改善和恢復肝功能，調節(jié)機體免疫，抗病毒，纖維化等治療。其治療目的是最大限度的長期抑制病毒復制，減少傳染性；改善肝功能；改善患者生活質量，減少或延緩肝硬化、肝衰竭和肝細胞癌的發(fā)生，延長生存時間，對部分適合患者盡可能追求臨床治愈。
3、重癥肝炎（肝衰竭）：其病情發(fā)展快、病死率高，所以治療根據(jù)病情發(fā)展的不同時項予以支持、對癥、抗病毒等內科綜合治療，早期免疫控制，中、后期預防并發(fā)癥及免疫調節(jié)為主，輔以人工肝支持系統(tǒng)療法，爭取適當時期進行肝移植治療。
4、瘀膽型肝炎：一般是可以恢復的，早期治療同急性黃疸型肝炎，黃疸持續(xù)不退時可加用潑尼松口服或靜脈滴注地塞米松。
5、肝炎肝硬化：其治療主要參照慢性肝炎和重型肝炎，盡可能改善患者生活質量，延長患者生存時間。
6、慢性乙型肝炎病毒攜帶者：可以照常工作，但應定期檢查，隨訪觀察。
總的，輕度的，早期治療且患者抵抗力較強的，可以治愈；但對于相對較嚴重的乙肝，目前還不能完全治愈，只能通過綜合療法盡量達到臨床治愈目的。
1、急性肝炎：一般為自限性，多可完全康復。其治療以一般治療及對癥治療為主，急性期應進行隔離，癥狀明顯及有黃疸者應臥床休息，恢復期可逐漸增加活動量，但要避免過度勞累。
2、慢性肝炎：需要根據(jù)患者具體情況采用綜合治療方案，包括合理的休息和營養(yǎng)，心理平衡，改善和恢復肝功能，調節(jié)機體免疫，抗病毒，纖維化等治療。其治療目的是最大限度的長期抑制病毒復制，減少傳染性；改善肝功能；改善患者生活質量，減少或延緩肝硬化、肝衰竭和肝細胞癌的發(fā)生，延長生存時間，對部分適合患者盡可能追求臨床治愈。
3、重癥肝炎（肝衰竭）：其病情發(fā)展快、病死率高，所以治療根據(jù)病情發(fā)展的不同時項予以支持、對癥、抗病毒等內科綜合治療，早期免疫控制，中、后期預防并發(fā)癥及免疫調節(jié)為主，輔以人工肝支持系統(tǒng)療法，爭取適當時期進行肝移植治療。
4、瘀膽型肝炎：一般是可以恢復的，早期治療同急性黃疸型肝炎，黃疸持續(xù)不退時可加用潑尼松口服或靜脈滴注地塞米松。
5、肝炎肝硬化：其治療主要參照慢性肝炎和重型肝炎，盡可能改善患者生活質量，延長患者生存時間。
6、慢性乙型肝炎病毒攜帶者：可以照常工作，但應定期檢查，隨訪觀察。
總的，輕度的，早期治療且患者抵抗力較強的，可以治愈；但對于相對較嚴重的乙肝，目前還不能完全治愈，只能通過綜合療法盡量達到臨床治愈目的。
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乙型肝炎病毒（HBV）感染是重要的全球性公共衛(wèi)生問題之一，在我國，HBV主要經(jīng)過經(jīng)母嬰、血液和性接觸傳播。HBV母嬰傳播多發(fā)生在圍生期，HBV陽性母親通過血液和體液傳播HBV至新生兒。研究表明大三陽、高病毒載量母親的新生兒更易發(fā)生HBV母嬰傳播。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。既往有輸血史、注射毒品史、接受血液透析的患者、HCV/HIV感染者、HBsAg陽性者的家庭成員及有接觸血液或體液職業(yè)危險的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員等均有較高的HBV感染風險。同時HBV也可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如修眉、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙具等。與HBV感染者發(fā)生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者，其感染HBV的危險性高。
乙肝小三陽能生孩子嗎
乙肝小三陽能生孩子。慢性乙型肝炎按照HBeAg是否陽性分為大三陽與小三陽。對于男性患者來講，如果應用干擾素抗病毒治療，建議停用干擾素半年后再生育小孩。目前乙肝存在父嬰傳播，估計與日后生活中親密接觸相關。對于女性患者來講，如果是小三陽，肝功能正常，病毒定量低于可檢測值下限，這種情況整個全孕期建議定期復查，如果病情穩(wěn)定，可以不干預，在孩子分娩以后要求24小時內注射乙肝疫苗和免疫球蛋白進行HBV母嬰阻斷；如果是小三陽，但病毒復制活躍，如果HBV-DNA大于10的5次方IU/mL，建議在妊娠后期24-28周之間，服用替比夫定或替諾福韋抗病毒治療，降低病毒定量，在胎兒分娩后，最短時間內進行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻斷，會很大程度上降低HBV母嬰傳播。
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