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牛皮癬的治療：一、心理治療。要幫助患者了解病情，分析誘因和反復(fù)加重的原因，提高患者自我保護的能力。二、局部治療。各種角質(zhì)剝脫劑和角質(zhì)潤滑劑、糖皮質(zhì)類固醇激素外用藥膏、卡泊三醇軟膏、維A酸乳膏、他克莫司軟膏等等。三、系統(tǒng)治療?？梢钥诜S甲酸類、雷公藤、氨甲喋呤、環(huán)孢素、抗生素等藥物治療。四、物理治療?？梢耘浜瞎獐熁蚬饣瘜W(xué)療法、藥浴、308nm的準(zhǔn)分子激光治療等等。牛皮癬學(xué)名為尋常型銀屑病，尋常型銀屑病是常見的慢性復(fù)發(fā)性有多層銀白色鱗屑的，丘疹和紅斑的炎癥性皮膚病。尋常型銀屑病的病因有：一、遺傳因素。遺傳因素在銀屑病的發(fā)病中，起重要的作用，銀屑病的發(fā)生有明顯的家族性，其遺傳基因的表達與環(huán)境十分有關(guān)。因此，控制不利的環(huán)境對預(yù)防銀屑病的發(fā)生極為重要。二、精神因素。三、感染因素。鏈球菌感染，特別是上呼吸道的鏈球菌感染，可以誘發(fā)點滴狀銀屑病。四、生化代謝異常。銀屑病患者的各種生化指標(biāo)異常，是銀屑病發(fā)病過程中的一種表現(xiàn)，或者是病因鏈中的一個環(huán)節(jié)，相互之間均有密切而復(fù)雜的聯(lián)系。五、免疫功能異常。尋常型銀屑病的基本損害起初為粟粒至綠豆大小的紅色斑丘疹，表面附有銀白色鱗屑，輕刮鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血，紅色斑丘疹逐漸擴大融合，形成附有銀白色鱗屑的斑片或斑塊。

牛皮癬的患者沒有絕對的飲食禁忌，因為食物跟牛皮癬的關(guān)系，現(xiàn)在沒有科學(xué)的定論，所以很多牛皮癬的患者，盲目的忌口其實是不對的，因為牛皮癬患者大量地脫屑，身體容易缺少蛋白，盲目的忌口反倒會造成營養(yǎng)不良。要適當(dāng)?shù)匮a充一些瘦肉，蛋白類的魚肉、雞肉的食品，除非本身對這種海鮮過敏，那么就可以少吃或不吃，還有對于酒來說避免過度地飲用，因為過度的酗酒可能會降低免疫力，除此之外沒有其他特別的禁忌。如果吃了某種食物，銀屑病有瘙癢加重的情況，可以適當(dāng)?shù)販p少攝入，如果吃了跟沒吃一樣，那么可以正常地飲食。所以對牛皮癬的患者，我們強調(diào)絕對不可以盲目地忌口，要注意飲食均衡，營養(yǎng)均衡。

牛皮癬在臨床上又叫銀屑病，需根據(jù)具體皮膚損害進行針對性治療。但不管是哪種皮膚損害，在治療原則上要避免可引起銀屑病或?qū)е裸y屑病加重因素。患者出現(xiàn)上呼吸道感染、勞累、精神緊張等，在治療前要盡量避免。在治療時可以適當(dāng)使用外用藥物或口服藥物進行綜合治療。外用藥物方面可以使用潤膚類產(chǎn)品，能夠在臨床或短期使銀屑病患者皮膚最大程度上得到滋潤，且不會讓患者皮膚產(chǎn)生緊繃感或干裂反應(yīng)，通?？梢酝馔磕蛩厝楦嗷蚨嗷撬嵴扯嗵侨楦嗟冗M行緩解治療。如果患者炎癥比較明顯，可以外涂糖皮質(zhì)激素類藥物，比如外涂鹵米松乳膏或復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏等治療。如果患者炎癥反應(yīng)特別明顯，還需配合口服維A酸制劑，比如口服維A酸乳膏或卡泊三醇軟膏進行治療。如果炎癥反應(yīng)明顯，特別是反向型銀屑病，可以適當(dāng)使用他克莫司乳膏進行外涂治療。

牛皮癬具體的形成原因還不明確，但是在臨床上可能由基本的遺傳因素或者免疫因素所主導(dǎo)，在這些因素主導(dǎo)之下，又可能會出現(xiàn)誘發(fā)因素，導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生。最常見就是感染性因素，而感染性因素是由于出現(xiàn)上呼吸道感染，比如出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎或者支氣管炎等，都可能導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生。銀屑病的發(fā)生，可能感染鏈球菌造成，也可能患者出現(xiàn)壓力導(dǎo)致。壓力方面主要是精神壓力過大，特別是患者由于工作或者生活的壓力，導(dǎo)致銀屑病的誘發(fā)。由于過度疲勞、熬夜等，也會導(dǎo)致患者免疫機能下降。除此之外，也可能皮膚出現(xiàn)損傷，損傷后的皮膚由于出現(xiàn)同形反應(yīng)而形成銀屑病的皮膚損害，可能會出現(xiàn)割傷、擦傷、蟲咬叮傷、皮膚挫傷，形成銀屑病?；蛘咚幬锂a(chǎn)生的誘發(fā)性銀屑病，常用的藥物比如氯喹或者治療高血壓的藥物，通?？赡芤娪讦率荏w阻滯劑而誘發(fā)的銀屑病。

銀屑病的治療目的包括控制癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，根據(jù)患者疾病嚴(yán)重程度進行分級治療，治療不僅僅局限于皮膚和關(guān)節(jié)，還應(yīng)該關(guān)注已存在或者可能發(fā)展的一些合并癥。目前本病的有效治療只能達到近期的效果，不能防止復(fù)發(fā)，也就是不能去根。重視辨別患者對外用藥治療順應(yīng)性的心理類型，提高患者的療效和生活質(zhì)量。治療癥應(yīng)禁用刺激性強的外用藥，慎用可能會導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，如系統(tǒng)性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，尋常型的是禁忌的，還有免疫制劑，以免使病情加重或者向其他類型轉(zhuǎn)化；應(yīng)做到針對不同的病因類型和病情以及考慮到患者的受益與風(fēng)險，給予相應(yīng)合理的治療。同時還應(yīng)重視心理治療，避免上呼道感染，避免勞累，還有精神緊張等誘因也可以加重病情。目前的治療主要也是以外用藥治療和系統(tǒng)用藥治療為主。現(xiàn)在有靶向免疫調(diào)節(jié)劑，也就是生物制劑，還有物理治療這4個方面。平時運用保濕劑以加強對皮膚屏障的保護，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素的霜或者軟膏，還有維酸類的軟膏、維生素D3衍生物和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等等，這些都有明顯的療效。系統(tǒng)用藥、免疫抑制劑主要適用于中重度的斑塊型銀屑病或者紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型銀屑病，常用的有甲氨蝶蛉、環(huán)孢素等。維A酸類主要用于斑塊型、膿皰型和紅皮病型銀屑病。感染明顯或者是泛發(fā)性的膿皰型銀屑病患者應(yīng)使用抗生素。激素一般不主張系統(tǒng)的應(yīng)用于尋常型銀屑病的患者，但可以對于重型的紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病或者泛發(fā)的膿皰型銀屑病的患者是可以合理的應(yīng)用。還可以和免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，生物制劑適合于常規(guī)治療無效或者耐受性差的中重度銀屑病的患者，物理治療也是很好的一種方法，如窄波UVB、準(zhǔn)分子308、藥浴都是可以的。