青光眼的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1357229次收聽(tīng)
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急性閉角型青光眼急性發(fā)作，需要藥物降眼壓，激光切除；慢性閉角型青光眼初期藥物治療，藥物控制不住，需要手術(shù)；原發(fā)性開(kāi)角型青光眼先藥物治療，眼藥水控制眼壓，定期復(fù)查，必要情況下選擇激光治療或者是濾過(guò)手術(shù)；先天性青光眼，嬰幼兒手術(shù)治療為主；青少年與開(kāi)角型青光眼一樣治療；繼發(fā)性青光眼治療原發(fā)病，降眼壓，眼壓控制不好，針對(duì)病因手術(shù)治療。
1、對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑點(diǎn)眼睛，口服碳酸酐酶抑制劑，迅速的降低眼壓，等到眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后，進(jìn)一步考慮是做激光切除，還是做其他抗青光眼的手術(shù)。
2、如果慢性閉角型的青光眼，初期也可以用縮瞳劑或者是β受體阻滯劑局部治療，如果藥物不能控制眼壓或者是已有明顯視神經(jīng)損害者，需要做濾過(guò)手術(shù)治療。
3、另外原發(fā)性開(kāi)角型的青光眼可以先試用藥物治療，局部利用1~2種眼藥水，如果能控制眼壓在安全的水平可以定期的復(fù)查。如果藥物治療不理想，也可以做激光治療或者是濾過(guò)手術(shù)，目前最常用的濾過(guò)手術(shù)是小梁切除。
4、先天性的青光眼。嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可以通過(guò)房角切開(kāi)小梁切開(kāi)術(shù)治療；青少年型早期可與開(kāi)角型青光眼相同，藥物治療不能控制時(shí)也可以做小梁切除。
5、繼發(fā)性的青光眼治療原發(fā)病的同時(shí)可以進(jìn)行降眼壓治療。如果眼壓控制不滿意，也可以針對(duì)繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼的手術(shù)治療。
1、對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑點(diǎn)眼睛，口服碳酸酐酶抑制劑，迅速的降低眼壓，等到眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后，進(jìn)一步考慮是做激光切除，還是做其他抗青光眼的手術(shù)。
2、如果慢性閉角型的青光眼，初期也可以用縮瞳劑或者是β受體阻滯劑局部治療，如果藥物不能控制眼壓或者是已有明顯視神經(jīng)損害者，需要做濾過(guò)手術(shù)治療。
3、另外原發(fā)性開(kāi)角型的青光眼可以先試用藥物治療，局部利用1~2種眼藥水，如果能控制眼壓在安全的水平可以定期的復(fù)查。如果藥物治療不理想，也可以做激光治療或者是濾過(guò)手術(shù)，目前最常用的濾過(guò)手術(shù)是小梁切除。
4、先天性的青光眼。嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可以通過(guò)房角切開(kāi)小梁切開(kāi)術(shù)治療；青少年型早期可與開(kāi)角型青光眼相同，藥物治療不能控制時(shí)也可以做小梁切除。
5、繼發(fā)性的青光眼治療原發(fā)病的同時(shí)可以進(jìn)行降眼壓治療。如果眼壓控制不滿意，也可以針對(duì)繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼的手術(shù)治療。
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青光眼如何診斷
青光眼的診斷主要通過(guò)患者的檢查，還有他的一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)判斷。首先，青光眼是由于眼內(nèi)壓力增高引起的一種疾病，測(cè)量眼壓尤為重要，大部分的青光眼患者眼壓都是異常的增高。其次，青光眼對(duì)視神經(jīng)和視網(wǎng)膜有嚴(yán)重的損害，表現(xiàn)為視野發(fā)生改變，所以對(duì)于青光眼的診斷，要檢查視野，能夠在早期對(duì)青光眼進(jìn)行診斷。再次，可以在眼部檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)是否有一些眼部的改變，譬如他的房角是否變窄，是否眼底已經(jīng)有陷凹增大的情況
青光眼遺傳率高嗎
隨著人們知識(shí)水平的提高現(xiàn)在越來(lái)越多的人關(guān)注疾病遺傳問(wèn)題。對(duì)于青光眼很多患者都覺(jué)得有一定的遺傳傾向。實(shí)際上是怎么樣的呢?下面小編為大家簡(jiǎn)單介紹一下，青光眼遺傳率高嗎?
青光眼治愈率高嗎
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我們用眼的程度也在不斷提高，經(jīng)常會(huì)覺(jué)得眼睛很疲勞，眼睛酸痛很不舒服，還有可能看不清東西，在總覺(jué)得眼睛特別干，就有可能是患了青光眼，那么青光眼治愈率高嗎?我們一起來(lái)看一下。
青光眼有哪些并發(fā)癥
青光眼有哪些并發(fā)癥?相信這是很多青光眼患者都非常關(guān)心的事情，但無(wú)論患者患上哪種病癥，只要沒(méi)有得到有效的治療和預(yù)防都會(huì)滋生出一些并發(fā)癥狀來(lái)，所以青光眼疾病也不會(huì)例外。下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下青光眼的并發(fā)癥狀有哪些。
青光眼的基本護(hù)理常規(guī)措施
青光眼的基本護(hù)理常規(guī)措施都有哪些?這是很多患者及其家屬所關(guān)心的問(wèn)題。相關(guān)眼科專(zhuān)家介紹說(shuō)，青光眼是由于眼壓增高導(dǎo)致的，得了青光眼會(huì)導(dǎo)致視力下降，視物模糊。那么，青光眼的基本護(hù)理常規(guī)措施有哪些?
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青光眼的注意事項(xiàng)有哪些
患有青光眼要注意眼睛出現(xiàn)不適感或頭疼惡心等不適癥狀要及時(shí)就診，按時(shí)使用眼藥水，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，不要過(guò)多的飲水和在暗處停留過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間，盡量不要戴墨鏡。青光眼的發(fā)生有很多原因，會(huì)導(dǎo)致病人眼睛脹、頭疼、惡心，最終導(dǎo)致失明，所以青光眼要注意哪些事項(xiàng)的有以下幾點(diǎn)：一、一旦出現(xiàn)眼睛脹疼、頭疼、惡心，等急性發(fā)作的癥狀，建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。二、按時(shí)點(diǎn)眼藥水。三、除了定期檢查用藥治療以外，患者建議每3到6個(gè)月去醫(yī)院查視野，視神經(jīng)纖維層檢查等。四、不能情緒過(guò)于波動(dòng)，要保持良好的情緒，青光眼它和情緒緊張、情緒激動(dòng)有直接的關(guān)系，過(guò)度緊張、過(guò)度激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。五、飲水過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)，眼壓升高，所以要避免大量飲水。
青光眼可以治好嗎
青光眼是由于眼壓升高導(dǎo)致患者視力和視野，也就是說(shuō)視神經(jīng)損傷的不可逆的致盲眼病。所以青光眼的治療在于早，如果早期的治療、早期的干預(yù)它，把眼壓能夠維持在平穩(wěn)的狀態(tài)下，患者眼內(nèi)的組織，尤其是視神經(jīng)就會(huì)保護(hù)住，它就可以導(dǎo)致終生不會(huì)失明。打個(gè)比方，高血壓，高血壓疾病發(fā)生以后，如果患者能夠用藥物控制得非常好，所以它很好治愈，就是治療的效果和遠(yuǎn)期的觀察都很好。青光眼也是這樣情況，青光眼如果是閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，眼壓會(huì)維持在正常，但是不是說(shuō)做完手術(shù)就沒(méi)事，一定要定期的去查，所以醫(yī)生經(jīng)常跟青光眼的患者說(shuō)，得青光眼一定要定期到眼科做檢查，要看眼壓是不是正常。如果眼壓都維持得非常好，患者的視野、視神經(jīng)就保護(hù)住，那就等于患者這病終生可以治愈。還有開(kāi)角型青光眼也是這樣，用藥物治療以后也要檢測(cè)眼壓，把眼壓控制好，這時(shí)候不會(huì)導(dǎo)致失明。但是如果治療得很晚，視神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)損傷，視神經(jīng)已經(jīng)有萎縮，這時(shí)候無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療，患者的視野和視力都不會(huì)提高。
青光眼和白內(nèi)障有哪些區(qū)別
青光眼的主要機(jī)制是因?yàn)榉克^(guò)多排不出去，引起的眼壓升高，進(jìn)而造成視神經(jīng)萎縮，而白內(nèi)障是眼內(nèi)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，叫晶狀體發(fā)生混濁而影響視力。青光眼和白內(nèi)障這兩個(gè)病是老年人常見(jiàn)的疾病。它們的共同點(diǎn)都是視力下降，白內(nèi)障視力下降可能會(huì)更明顯一些，而青光眼的視力下降更隱秘一些。兩個(gè)病的愈后則完全不一樣，白內(nèi)障經(jīng)過(guò)治療術(shù)后，把混濁的晶體去除，換一個(gè)人工晶體，是可以完全恢復(fù)正常視力的，青光眼一旦視力丟失、視野損傷，是不能恢復(fù)的，不管你用多少藥，用多高級(jí)的藥物，做多大的手術(shù)都不能恢復(fù)視力，對(duì)青光眼的重視要優(yōu)于白內(nèi)障。青光眼視野損傷了，是不能恢復(fù)的，不像白內(nèi)障，如果在治療過(guò)程中，白內(nèi)障手術(shù)，早做一天晚做一天影響不大，但青光眼的影響是非常大的。
02:55
青光眼癥狀有哪些
青光眼最主要的癥狀是眼壓升高。眼球內(nèi)部的壓力太高，會(huì)讓眼睛覺(jué)得眼脹、眼疼，視力下降。有一類(lèi)型的青光眼，在發(fā)作的時(shí)候，會(huì)有明顯得不舒服的感覺(jué)，包括眼疼、眼紅、視力下降，同時(shí)還覺(jué)得頭疼、惡心，癥狀非常劇烈。青光眼急性發(fā)作后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，可以短時(shí)間內(nèi)把眼壓降下來(lái)，看東西會(huì)恢復(fù)到發(fā)作之前的狀態(tài)。還有一種類(lèi)型的青光眼沒(méi)有明顯的癥狀，只是眼睛有些酸脹、鼻根脹、頭疼，像沒(méi)有休息好，通過(guò)休息或者過(guò)段時(shí)間自然就好了。這些沒(méi)有癥狀的青光眼往往會(huì)慢慢地對(duì)視神經(jīng)造成不可逆的損害。
02:15
什么是青光眼
所謂的青光眼，屬于一種致盲的眼部疾病，是不可逆的，會(huì)導(dǎo)致患者的視神經(jīng)損傷，從而導(dǎo)致視野缺損、視力下降，甚至失明。青光眼是不可逆的嚴(yán)重的致盲眼病。發(fā)病原理是病理性的眼壓增高使患者的視神經(jīng)損傷，從而導(dǎo)致視野缺損、視力下降，甚至失明。正常人體眼睛看東西是通過(guò)前邊角膜晶狀體，使到眼底的光線，形成物像，然后通過(guò)視神經(jīng)傳送到人體大腦的皮層，最后大腦的中樞再反饋信息，告訴人們看見(jiàn)東西，而青光眼損傷的剛好就是人體往大腦傳送的視神經(jīng)路段，并且青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)受損不可逆。所以一旦得青光眼，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，后果非常嚴(yán)重。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有：第一，遺傳，最為常見(jiàn)，是指眼球發(fā)育異常，如小梁網(wǎng)，房角的發(fā)育異常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族內(nèi)有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爺?shù)?。青光眼患者的孩子則需定期體檢，做眼部檢查，并排查。第二，后天因素，包括外傷性青光眼，如眼睛受過(guò)外傷，外傷急性眼壓升高和遲發(fā)性眼壓升高，發(fā)生外傷不久后，眼壓才升高。藥物性青光眼。激素性青光眼，如過(guò)敏性結(jié)膜炎等眼部炎癥，經(jīng)常使用激素。還有原因不明性青光眼。
青光眼的危害是什么
青光眼是致盲性的眼病，因此在臨床上醫(yī)生還是非常重視的。青光眼被稱(chēng)為光明的小偷，因?yàn)橛幸恍╅_(kāi)角型的青光眼發(fā)生非常的隱蔽，視野是一點(diǎn)點(diǎn)的縮小，有些患者就是因?yàn)槿绱硕鵁o(wú)法在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷治療。在臨床體檢的時(shí)候，有一些患者眼底可能有青光眼的類(lèi)似性表現(xiàn)比如杯盤(pán)比擴(kuò)大，或者生理凹陷加深的狀況，這時(shí)患者要盡可能去醫(yī)院檢測(cè)眼壓，初步排查青光眼是否存在。這都是因?yàn)榍喙庋凼莻€(gè)致盲性眼病，早期不進(jìn)行干預(yù)視力和視野就會(huì)持續(xù)下降甚至完全失明，這種情況是非常多的。
眼壓正常值
眼壓正常值就是眼球內(nèi)部的壓力的一個(gè)正常參考數(shù)值，多用于測(cè)量眼內(nèi)容物對(duì)眼球壁施加的壓力是否均衡。
青光眼的治療方法
青光眼治療方法有很多種，主要包括藥物、激光和手術(shù)。不同青光眼類(lèi)型，不同疾病時(shí)期，所采用治療方法不同，而且人和人的差別非常大，在判斷青光眼治療方案方面需非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，要請(qǐng)青光眼專(zhuān)業(yè)的大夫做評(píng)估，結(jié)合各方面的因素，給出最合理治療方案。絕大部分開(kāi)角型青光眼，現(xiàn)在隨著藥物的發(fā)展，超過(guò)90％患者都可以用藥物使眼壓得到很好的控制，終生都不需手術(shù)。而對(duì)于閉角型青光眼，現(xiàn)在有些藥物可以幫助患者控制眼壓，當(dāng)然還有手術(shù)方式，尤其是伴有白內(nèi)障患者，早期對(duì)白內(nèi)障進(jìn)行治療，同時(shí)解除房角關(guān)閉問(wèn)題，因此對(duì)于這些患者，及早做白內(nèi)障手術(shù)可能最好治療。
什么是小時(shí)眼壓測(cè)定
眼壓是青光眼最重要而且最容易監(jiān)控的指標(biāo)，也是評(píng)價(jià)療效的重要指標(biāo)之一。在門(mén)診測(cè)的眼壓只是單次的測(cè)量，但是單次的眼壓測(cè)量并不能夠反映青光眼患者整體的眼壓狀況，視功能有可能在看似正常的眼壓下，卻在不斷惡化。眼壓的正常統(tǒng)計(jì)值為10-21mmoL/Hg，具有晝夜變化的規(guī)律。正常的眼壓是早晨高晚上低，但是個(gè)體之間也存在著差異，角膜的厚薄也與眼壓的測(cè)量密切相關(guān)。每個(gè)人的眼壓情況并不一樣，需要通過(guò)24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)，青光眼患者可以明確治療的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療的目的，而不是盲目的降眼壓治療，達(dá)到24小時(shí)持續(xù)眼壓控制，防止視功能進(jìn)一步惡化。
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- 5 青光眼嚴(yán)重嗎
- 6 怎樣防止青光眼
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- 8 青光眼怎么得的
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