猩紅熱的檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1455640次收聽
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猩紅熱在臨床上需要做相關(guān)性檢查，檢查方法主要包括血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查以及免疫熒光法等。
檢查外周血象，又叫血常規(guī)，檢查血細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞總數(shù)的數(shù)目以及是否升高和達(dá)到比例，以更有利于醫(yī)生對(duì)疾病的嚴(yán)重程度把控和掌握。如果出現(xiàn)化膿現(xiàn)象，中性粒細(xì)胞總數(shù)和中性比例會(huì)升高，一般出疹后，血象中的嗜酸性粒細(xì)胞增多比較明顯，一般占到5%到10%；病原學(xué)檢查，通過咽拭子進(jìn)行檢查，也可以通過其他病灶分泌物進(jìn)行菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)有溶血性鏈球菌生長，即可確診；免疫熒光法，檢查咽拭子涂片，可快速診斷。
一旦確診，臨床上需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，在抗感染方面，首選青霉素治療，可以靜脈滴注青霉素，如果效果不太明顯，青霉素劑量要加大治療，青霉素過敏者，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。
檢查外周血象，又叫血常規(guī)，檢查血細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞總數(shù)的數(shù)目以及是否升高和達(dá)到比例，以更有利于醫(yī)生對(duì)疾病的嚴(yán)重程度把控和掌握。如果出現(xiàn)化膿現(xiàn)象，中性粒細(xì)胞總數(shù)和中性比例會(huì)升高，一般出疹后，血象中的嗜酸性粒細(xì)胞增多比較明顯，一般占到5%到10%；病原學(xué)檢查，通過咽拭子進(jìn)行檢查，也可以通過其他病灶分泌物進(jìn)行菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)有溶血性鏈球菌生長，即可確診；免疫熒光法，檢查咽拭子涂片，可快速診斷。
一旦確診，臨床上需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，在抗感染方面，首選青霉素治療，可以靜脈滴注青霉素，如果效果不太明顯，青霉素劑量要加大治療，青霉素過敏者，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。
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猩紅熱不治療能治愈嗎
猩紅熱不治療自愈的概率非常低。猩紅熱是屬于一個(gè)細(xì)菌感染，在皮膚可以表現(xiàn)為大面積的猩紅色的改變，就像紅地毯一樣，皮疹與皮疹全部融合成片，幾乎沒有正常膚色，這是僅僅可以在皮膚看得到的癥狀。這個(gè)細(xì)菌它還會(huì)導(dǎo)致其他臟器的受損，如它可以侵犯心肌引起心肌炎，還可以侵犯關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)炎，甚至?xí)址负⒆幽I臟引起腎炎改變，所以針對(duì)猩紅熱，是需要積極治療的，不能等待。當(dāng)然也有的孩子僅僅是表現(xiàn)于皮膚，其他部位都不會(huì)受損，而且免疫功能也比較健全，可促進(jìn)細(xì)菌排出，也有一種自愈可能，但這種概率非常低。
猩紅熱嚴(yán)重嗎
大部分猩紅熱不嚴(yán)重，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，這時(shí)病情較嚴(yán)重。發(fā)病后會(huì)起皮疹，影響美觀，沒有及時(shí)治療可引發(fā)其他疾病，造成心理壓力。
猩紅熱治療后復(fù)查需要做哪些檢查
猩紅熱患者在接受治療且感到自身病情有所好轉(zhuǎn)以后，就需要及時(shí)去醫(yī)院接受復(fù)查，這樣才能夠明確了解自身身體的恢復(fù)狀況。而一般猩紅熱病人在復(fù)查時(shí)需要做的檢查項(xiàng)目主要有以下幾種，分別為心肌普酶檢測、血常規(guī)檢測、尿常規(guī)檢測、咽拭子以及傷口分泌物培養(yǎng)檢測。
大人猩紅熱吃什么藥好
大人猩紅熱服用的藥物主要是抗生素消炎藥和對(duì)癥的藥物治療，如果有發(fā)燒的癥狀，可能需要服用退燒藥來降溫。臨床上常用的消炎藥就是頭孢類抗炎藥物，這種藥物對(duì)一直細(xì)菌有著很好的功效。如果是情況比較嚴(yán)重的患者可能需要肌肉注射青霉素類的抗生素藥物或者是靜脈輸液。
猩紅熱怎么造成的
猩紅熱的主要原因是誘發(fā)感染，感染的病原體屬于A組B型溶血性鏈球菌，這種細(xì)菌感染主要通過傳染的方式得到，傳染源主要是感染患者和感染這種病原體的攜帶者，主要是通過氣溶膠傳播，或通過污染物品而間接傳播。猩紅熱是病毒感染造成炎癥性皮膚損害和系統(tǒng)性中毒癥狀，這種病原菌屬于化膿性鏈球菌，可能會(huì)侵犯人體任何部位，其中以侵犯上呼吸道最為常見，細(xì)菌本身的菌體成分，以及其產(chǎn)生的毒素和蛋白酶都參與整個(gè)疾病的治病過程，從而引起一系列的化膿性改變。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)中毒性和變態(tài)反應(yīng)性病變。鏈球菌大多是由于呼吸道侵入人體后，首先引起咽頰部位炎癥，也造成扁桃體炎，這些炎癥產(chǎn)生后造成蛋白酶的作用下，使炎癥擴(kuò)散，并且引起組織壞死。由于細(xì)菌產(chǎn)生的致熱外毒素，這種毒素又叫做紅疹毒素，通過這種毒素的作用，可以引起全身的毒血癥表現(xiàn)。
猩紅熱可以洗澡嗎
猩紅熱可以洗澡。猩紅熱可以洗澡，但是洗澡的時(shí)水溫不要太高，一般主要是進(jìn)行溫水沖洗就可以，但是在原則上盡量少洗澡，或者是不洗澡，因?yàn)楫吘故翘幱诎l(fā)病階段，如果洗澡時(shí)間較長，可能會(huì)由于患者本身的免疫力低下，從而影響到猩紅熱的恢復(fù)。猩紅熱主要是由于A組B型溶血性鏈球菌感染而引起的急性傳染病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱，咽部疼痛，和全身彌漫性的鮮紅色的皮疹為主要的特點(diǎn)，而且這種疾病在預(yù)后可能會(huì)造成明顯的脫屑反應(yīng)。這種疾病的發(fā)生在人群當(dāng)中，可能普遍易感，其中以兒童為主要的感染人群，猩紅熱在一年四季都可以發(fā)生，其中冬春季節(jié)可能更容易發(fā)生，但是夏季發(fā)生的概率相對(duì)較低，這種疾病的傳播途徑主要是通過飛沫傳播，或者叫做氣溶膠傳播，患者咳嗽的時(shí)候可能會(huì)被排出大量的細(xì)菌，這是傳染的重要傳染?；颊叱霈F(xiàn)了猩紅熱，在臨床上也會(huì)出現(xiàn)很多種分型的。比如普通型，膿毒型，中毒型，外科型，和產(chǎn)科型等。
猩紅熱的病因
猩紅熱發(fā)病主要因?yàn)槿梭w感染細(xì)菌造成皮膚損害和一定的系統(tǒng)性癥狀。感染源屬于A組B型溶血性鏈球菌，一旦感染后，可能造成人體急性炎癥性反應(yīng)。大多在早期出現(xiàn)高熱，并且在高熱后出現(xiàn)特征性皮疹，產(chǎn)生的病原體是革蘭氏染色陽性球菌，病原體致病力來源于細(xì)菌本身產(chǎn)生的毒素，以及蛋白酶。導(dǎo)致致熱性外毒素，也是紅疹毒素，是能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱和猩紅熱樣皮疹主要因素。毒素可以抑制D細(xì)胞吞噬功能，并且能夠影響T細(xì)胞功能和觸發(fā)類毒素導(dǎo)致出血性壞死現(xiàn)象。病原體可能產(chǎn)生致病蛋白酶，蛋白酶最常見的有鏈激酶，這種酶可能溶解血塊并且阻止血漿凝固，同時(shí)蛋白酶具有透明質(zhì)酸酶，能夠溶解組織間透明質(zhì)酸，最終有利于細(xì)菌在組織內(nèi)擴(kuò)散，所以病原體對(duì)人體危害比較大。
小兒猩紅熱有什么癥狀
小兒猩紅熱最典型的癥狀是發(fā)熱和皮疹，且可伴有咽痛、頭痛、全身不適以及楊梅舌，甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥等現(xiàn)象。但是癥狀輕重個(gè)體差異很大。小兒猩紅熱具有的前驅(qū)期，在前驅(qū)期前會(huì)經(jīng)歷潛伏期，潛伏期一般是2到5天左右。在前驅(qū)期時(shí)，患兒大多表現(xiàn)為畏寒，發(fā)熱，而且發(fā)熱的程度比較高，大多在39度以上，同時(shí)可伴有咽痛、頭痛以及全身不適，有的還會(huì)具有楊梅舌等癥狀，如果小兒年齡較小，還會(huì)出現(xiàn)驚厥等現(xiàn)象。發(fā)病一天后，會(huì)進(jìn)入出疹期，出疹是猩紅熱的典型癥狀，具有明顯特征性，一般會(huì)先在耳后出現(xiàn)皮疹，且會(huì)逐漸發(fā)展到頸部，再進(jìn)行發(fā)展到胸部、背部，然后再向四肢發(fā)展，形成一定的順序。典型的皮疹是全身性產(chǎn)生充血性的發(fā)紅性紅斑，而且在這些紅斑基礎(chǔ)上產(chǎn)生針尖樣丘疹，這些丘疹類似于雞皮樣外觀，用手按壓下去，具有明顯褪色反應(yīng)。如果出現(xiàn)在腋窩、腘窩或腹股溝部位，皮損會(huì)形成線狀表現(xiàn)，且面部會(huì)產(chǎn)生明顯潮紅，而口中又出現(xiàn)明顯口周蒼白圈等現(xiàn)象。
猩紅熱掛什么科
懷疑有猩紅熱，可掛皮膚科、感染科。若同時(shí)出現(xiàn)呼吸道癥狀，可以掛呼吸內(nèi)科，都有收治疾病功能和收治權(quán)限。猩紅熱屬于傳染性疾病，也是國家法定二類傳染病，感染源主要是A組B型溶血性鏈球菌，這種細(xì)菌通過患者飛沫傳播。若被感染到疾病，可能造成皮膚損害。通常情況下發(fā)病第二天會(huì)出現(xiàn)皮損，具有明顯特征性，主要表現(xiàn)為頸后部位、胸部、背部以及軀干部位大片狀紅斑。在潮紅性斑片基礎(chǔ)之上，產(chǎn)生針尖樣丘疹。用手按壓，具有明顯退色反應(yīng)，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)口周蒼白圈以及楊梅舌等典型癥狀?；颊哌€會(huì)伴有系統(tǒng)性中毒性癥狀，如全身不適、高熱、乏力等現(xiàn)象。患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，發(fā)生早期出現(xiàn)突然發(fā)熱。若猩紅熱患者年齡較小，如嬰幼兒，可能出現(xiàn)驚厥反應(yīng)。
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猩紅熱驗(yàn)血指標(biāo)看哪項(xiàng)
猩紅熱主要是A族β溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性傳染病。輔助的驗(yàn)血檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)是增高的，多數(shù)可達(dá)到1萬到2萬，中性粒細(xì)胞增加可以達(dá)80%以上，另外可以有核左移，中性粒細(xì)胞胞漿中可以見到中毒顆粒以及杜勒氏小體，還有嗜酸粒細(xì)胞初期是看不到的，恢復(fù)期增多。咽拭子膿液的培養(yǎng)可以獲得A組β溶血性鏈球菌。尿液檢查一般可以有少量的蛋白，多為一過性的，如果并發(fā)有腎炎的時(shí)候，尿蛋白是增加的，并同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞尿和白細(xì)胞尿，另外可以出現(xiàn)有管型。
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猩紅熱皮膚癢怎么辦
出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)該給予抗過敏治療，以抗組胺類的藥物為主，必要時(shí)服用葡萄糖酸鈣。也可以用葡萄糖酸鈣靜脈注射，外用爐甘石洗劑止癢。飲食可以清淡，避免辛辣刺激的食物。保持口腔及局部皮膚的衛(wèi)生清潔，注意各類維生素的補(bǔ)充。猩紅熱是一種呼吸道的傳染病，由A族β溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致，可以侵犯人體的任何部位，通過細(xì)菌本身及其產(chǎn)生的毒素來作用于機(jī)體，引起一系列的化膿性、中毒性，還有變態(tài)反應(yīng)性病變。
02:40
猩紅熱并發(fā)癥有哪些
猩紅熱常見的并發(fā)癥有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎和關(guān)節(jié)炎，還可出現(xiàn)中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎等。最常見的叫風(fēng)濕熱，如風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可以累及。還會(huì)可能有急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎的發(fā)生跟A群鏈球菌的型別是有關(guān)系的，特別是12型，感染后容易發(fā)生腎炎，而被稱為致腎炎型。還會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)在發(fā)熱開始后2到3周，主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的腫痛。
猩紅熱驗(yàn)血指標(biāo)看哪項(xiàng)
猩紅熱是一種細(xì)菌感染，主要由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性傳染病。其診斷要求一般具有猩紅熱特征性的臨床表現(xiàn)，還有周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)的增高、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例都增高，中性粒細(xì)胞一般都在80%以上，胞漿中又可以見到一些中毒的顆粒，有化膿性并發(fā)癥者，血象的表現(xiàn)會(huì)更高。
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