子宮移位怎么辦
發(fā)布時間：2020-02-1465175次收聽
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子宮移位首先治療需要強調個體化。根據(jù)患者年齡、臨床癥狀、病變程度和范圍，以及是否對生育有要求，決定治療方式方法。
對有生育要求沒有卵巢囊腫形成患者，單純經期腹痛或者是有慢性盆腔痛患者，可以給予口服解熱鎮(zhèn)痛藥來對癥止痛。比如口服布洛芬，還可以選擇短效避孕藥，連續(xù)口服3到6個月，也可以選擇人工合成孕激素，比如甲羥孕酮。
如果有較大子宮內膜異位囊腫患者，尤其不能明確囊腫性質，首選手術治療。對于藥物治療效果不好，局部病變加重，或者生育功能沒有恢復的情況，或者患者本身年齡較大，沒有生育要求，可以選擇手術治療。
子宮移位，標準術語是子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥是子宮內膜出現(xiàn)在子宮體以外任何部位。患有子宮內膜異位癥病人，常常有慢性下腹痛和痛經，痛經是繼發(fā)性痛經、進行性加重。40%內異癥會有不孕、性交不適、月經量增多、經期延長、淋漓不盡。如果內異癥異位在腸道或者膀胱，分別會出現(xiàn)經期腹痛、腹瀉，以及月經期尿痛和尿頻癥狀。
對有生育要求沒有卵巢囊腫形成患者，單純經期腹痛或者是有慢性盆腔痛患者，可以給予口服解熱鎮(zhèn)痛藥來對癥止痛。比如口服布洛芬，還可以選擇短效避孕藥，連續(xù)口服3到6個月，也可以選擇人工合成孕激素，比如甲羥孕酮。
如果有較大子宮內膜異位囊腫患者，尤其不能明確囊腫性質，首選手術治療。對于藥物治療效果不好，局部病變加重，或者生育功能沒有恢復的情況，或者患者本身年齡較大，沒有生育要求，可以選擇手術治療。
子宮移位，標準術語是子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥是子宮內膜出現(xiàn)在子宮體以外任何部位。患有子宮內膜異位癥病人，常常有慢性下腹痛和痛經，痛經是繼發(fā)性痛經、進行性加重。40%內異癥會有不孕、性交不適、月經量增多、經期延長、淋漓不盡。如果內異癥異位在腸道或者膀胱，分別會出現(xiàn)經期腹痛、腹瀉，以及月經期尿痛和尿頻癥狀。
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子宮腺肌癥怎么治療
子宮腺肌癥治療方式、方法選擇是根據(jù)患者臨床癥狀、患者年齡、有沒有生育要求來決定。對于癥狀比較輕、有生育要求或者接近絕經期患者，可以選擇藥物治療，藥物有孕三烯酮、達那唑，但是這些藥物副作用有些患者不能耐受。一種辦法就是宮內放置曼月樂環(huán)，醫(yī)學術語叫左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)，停藥后癥狀可以復發(fā)。另外一種情況就是年輕希望生育的子宮腺肌癥患者，可以施行病灶切除術，但是術后復發(fā)風險需要告知患者。癥狀嚴重患者，并且沒有生育要求或者藥物治療無效者，需要選擇全子宮切除術，術中是否保留卵巢，取決于患者卵巢有沒有病變和患者年齡，如果患者年齡大于45歲，可以選擇子宮加雙附件切除術，小于45歲，建議保留卵巢。
子宮移位怎么治療
子宮內膜異位癥治療強調個體化，治療主要是根據(jù)患者年齡、臨床癥狀、病變部位和病變范圍，以及患者是否有生育要求來決定治療方法。首先要明確醫(yī)學上不存在子宮移位，它的標準術語是子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥是子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外任何部位，比如肚臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至是手臂、大腿，還有腹壁剖宮產的切口、會陰側切口，但絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢和子宮骶主韌帶最常見，其次是子宮和其他臟腑膜。對于比較年輕、有生育要求、沒有卵巢囊腫形成、有經期腹痛痛經明顯患者，可以選擇藥物治療，比如口服短效避孕藥、孕激素治療，另外如果有較大卵巢內異癥、囊腫，特別是卵巢包塊，性質不能明確者，需采取手術治療，對于藥物治療效果不好，局部病變加劇，并且生育功能沒能恢復，選擇手術治療。
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子宮腺肌癥是怎么回事
絕大多數(shù)子宮腺肌癥和內分泌失調有關系，一般就發(fā)生在生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大、經常焦慮、經常熬夜、經常失眠的白領女性身上。子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進性的痛經，一次比一次嚴重的痛經；子宮腺肌癥的人經常是不懷孕的，甚至懷孕之后出現(xiàn)胎停育。子宮腺肌癥絕大多數(shù)由B超發(fā)現(xiàn)，就是有以上癥狀之后來醫(yī)院檢查，做B超發(fā)現(xiàn)子宮的前后壁的厚度不均勻、不一致；而且肌層的回聲很不均勻，這就基本上可以明確子宮腺肌癥；同時再抽血查腫瘤標志物CA125，如果CA125也輕度升高就基本上可以確診子宮腺肌癥。
子宮腺肌癥還能生育嗎
患上子宮腺肌癥的時候患者是可以生育的，但是子宮腺肌癥是會影響到受孕的，所以想要懷孕的時候，就會相對的比較的困難，在患病早期的時候，患者在受孕上面雖然是比較的困難，但還是會有受孕的機會的，嚴重的患者需要進行切除才能懷孕。
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子宮腺肌癥的癥狀
子宮腺肌癥是子宮內膜腺體和間質侵入到子宮肌層，并在子宮肌層進行增殖和出血周期性變化的一種病變。子宮腺肌癥的臨床癥狀主要有以下幾方面：第一，痛經。進行性逐漸加重的痛經是子宮腺肌癥最典型的臨床癥狀。隨著子宮內膜每個周期的剝脫，經血在子宮肌層逐漸瘀滯，痛經也逐漸加重。第二，子宮增大。隨著子宮內膜周期性剝脫、瘀滯，會使子宮肌層逐漸的增厚，子宮體積也逐漸的增大。第三，月經量增多，甚至導致經期貧血。另外，子宮腺肌癥還可造成子宮內膜病變，甚者導致不孕。
子宮腺肌癥如何治療
子宮腺肌癥的治療要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及有無生育要求而做決定。目前沒有根治性的有效藥物，對于癥狀比較輕微有生育要求以及接近絕經期的患者可以試用達那唑、孕三烯酮、GNRHA或者左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)，也就是曼月樂環(huán)進行治療。這些藥物都可以緩解癥狀，但是需要注意藥物的一些副作用，并且停經后癥狀有可能會復發(fā)。在GNRHA的治療是應注意患者發(fā)生骨質丟失的風險，可以給予反向添加雌激素的治療以及鈣劑的補充，年輕的或者希望生育的子宮腺肌癥的患者可以施行進行病灶的切除術，但是手術以后仍然有復發(fā)的風險。對于一些癥狀比較嚴重，沒有生育要求或者對于藥物治療無效的患者，應該進行全子宮的切除術。全子宮切除術是否需要保留卵巢要取決于卵巢有無病變以及患者的年齡來進行進一步的決定。
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什么是子宮腺肌癥
當子宮內膜的腺體以及間質侵入到子宮肌層的時候，稱為子宮腺肌癥。子宮腺肌癥多發(fā)生于年齡在30-50歲的經產婦，臨床表現(xiàn)主要為月經過多、經期延長以及逐漸加重的進行性痛經，疼痛的部位往往位于下腹的正中部，常于月經期前一周開始直至月經結束。子宮腺肌癥患者中，月經過多的發(fā)生率大約在40%-50%，主要表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經周期中月經量增多，影響女性的身體、心理、社會和經濟等方面的生活質量。子宮腺肌癥可以根據(jù)典型的進行性痛經和月經量過多的病史，婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮呈均勻增大或者呈球形，以及出現(xiàn)局限性的隆起，質地較硬，且有壓痛而做出臨床的診斷，確診則取決于手術后的病理學檢查結果。
02:19
子宮腺肌癥的癥狀
子宮腺肌癥是子宮內膜異位癥的一種。子宮內膜異位癥的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為下腹部的疼痛以及痛經。典型的臨床癥狀為繼發(fā)性痛經，進行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有時可以放射至會陰部、肛門以及大腿內側。子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要為月經過多，經期延長以及逐漸加重的進行性痛經，疼痛的部位往往位于下腹部的正中，常在月經期前一周開始，直至月經的結束。大約有35%的患者沒有典型的癥狀，子宮腺肌癥患者月經過多的發(fā)生率為40%到50%，表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經周期中月經量增多，會影響女性的身體、心理、社會和經濟等各方面的生活質量。
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