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        高血壓腎病會(huì)變成尿毒癥嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-02-1459383次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        高血壓腎病少數(shù)患者出現(xiàn)腎功能失代償后會(huì)變成尿毒癥。
        
高血壓性腎損害根據(jù)高血壓和腎小動(dòng)脈病理特征的不同，分為良性腎小動(dòng)脈硬化和惡性腎小動(dòng)脈硬化兩類。臨床所見的絕大多數(shù)是良性腎小動(dòng)脈硬化。隨著疾病的進(jìn)展，嚴(yán)重的高血壓或原發(fā)性高血壓的晚期階段可出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，逐步出現(xiàn)腎功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，少數(shù)患者可以發(fā)展成為尿毒癥。
        
而惡性腎小動(dòng)脈硬化主要多種因素直接或間接的造成小動(dòng)脈關(guān)閉的急性損傷所引起的。一般，85%~90%的惡性腎小動(dòng)脈硬化患者在就診時(shí)就有不同程度的腎功能損害，主要表現(xiàn)為急性腎衰竭或進(jìn)展性的腎衰竭。相對(duì)于良性腎小動(dòng)脈硬化，惡性腎小動(dòng)脈硬化更易進(jìn)展至尿毒癥。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                腎小球?yàn)V過率偏低怎么回事
                
        
                    
        腎小球?yàn)V過率反映的是腎臟排泄毒素廢物的能力，正常人一般是在90-130ml/min/1.73m2。如果數(shù)值偏低分為兩種情況，生理性的情況、以及病理性的情況。如果腎小球?yàn)V過率數(shù)值僅輕度偏低，不能說腎臟一定存在問題，正常人如果肌肉的含量是較多的，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的人，血肌酐的數(shù)值是要比同年齡段、同性別的人是要偏高的。此時(shí)應(yīng)用偏高的血肌酐數(shù)值，去計(jì)算腎小球?yàn)V過率就會(huì)偏低，腎臟是沒有問題的，屬于正?，F(xiàn)象。病理情況，可見于各種腎臟疾病，各種腎臟疾病進(jìn)展或急性發(fā)作，可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，提示腎功能有所減退，也就是腎功能不全。腎小球?yàn)V過率偏低，建議病人到腎內(nèi)科就診，加以治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腎疼吃什么藥
                
        
                    
        腎疼是指腎區(qū)的疼痛，具體服用哪種藥物，需具體觀察引起腎疼的原因，因?yàn)椴煌募膊?，治療方法不一樣。如果是急性腎損傷的腎前性原因，最根本的治療是需輸血、補(bǔ)液，或糾正心衰，從而增加腎臟灌注。腎后性原因，則需外科手術(shù)治療。腎性因素導(dǎo)致的急性腎損傷，治療上主要是停用藥物對(duì)癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎，則需應(yīng)用激素治療。急進(jìn)性腎小球腎炎，導(dǎo)致的急性腎損傷，需激素和細(xì)胞毒藥物治療。泌尿系的感染，需應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可給予局部用藥，或應(yīng)用止痛藥即可。所以，腎區(qū)痛的治療，需根據(jù)具體原因。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:57
                
            
            
        
                肌酐高癥狀
                
        
                    
        血肌酐高的癥狀，表現(xiàn)多種多樣，具體需結(jié)合患者血肌酐升高的嚴(yán)重程度而定。血肌酐輕度升高，一般無相關(guān)并發(fā)癥，患者一般情況穩(wěn)定，大部分患者可無明顯癥狀，有些病人會(huì)有乏力、夜尿增多的情況。隨著腎臟疾病進(jìn)展，血肌酐高度升高，可導(dǎo)致一系列癥狀。一、消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營養(yǎng)不良，甚至消化道出血。二、呼吸系統(tǒng)可有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。三、血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血，出血風(fēng)險(xiǎn)增加。四、心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫，甚至是心衰表現(xiàn)。五、神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為肢端麻木、皮膚瘙癢、骨骼肌肉乏力、活動(dòng)耐力下降，一些病人甚至?xí)霈F(xiàn)骨痛、骨折，以及電解質(zhì)紊亂。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:55
                
            
            
        
                尿白蛋白與肌酐比值高是什么情況
                
        
                    
        尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，稱之為微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的發(fā)現(xiàn)，如糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過完善檢查，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腎病隱血3十嚴(yán)重嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腎病隱血3十是不是嚴(yán)重的情況，需要結(jié)合病理類型、腎功能等進(jìn)行判定。如果病理類型是新月體型，隱血3十就是嚴(yán)重的情況。如果病理類型是膜性腎炎或急性腎炎，隱血3十就不是特別嚴(yán)重的情況。如果患者的腎功能檢查正常，隱血3十也不是特別嚴(yán)重。檢查隱血3十的患者需要到腎內(nèi)科就醫(yī)，醫(yī)生明確具體的檢查結(jié)果后，會(huì)進(jìn)行針對(duì)性的治療。患者在接受治療的時(shí)候，需要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑。同時(shí)患者也要多注意休息，要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，不要長時(shí)間熬夜，以免影響病情恢復(fù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:09
                        
                        
        
                            2021-05-11
                        
        
                        
        
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                腎漏是怎么回事
                
        
                    
        腎漏有可能是原發(fā)性腎炎導(dǎo)致的，包括急性腎炎、慢性腎炎以及隱匿性腎炎。也有可能是患上了糖尿病腎病，這是糖尿病的常見并發(fā)癥。如果患有高血壓性腎病，也容易引起腎漏現(xiàn)象。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            尿酸性腎病有什么癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        尿酸性腎病指的是患者有高尿酸血癥，并伴有尿酸鹽沉積在腎臟，引起腎功能衰竭、腎結(jié)石梗阻等，為臨床特征的一種腎臟疾病。它的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一、可以有尿酸升高的臨床表現(xiàn)，如患者有痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)疼痛、腎結(jié)石的癥狀的出現(xiàn)。二、患者如果是急性高尿酸性腎病，這時(shí)的臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、嗜睡、昏迷、腰痛、少尿或無尿等。如果患者是慢性高尿酸血癥腎病，這時(shí)的臨床表現(xiàn)有腰痛、惡心、嘔吐、排尿困難、尿血等。所以說如果患者是尿酸性腎病，應(yīng)該給予積極的治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:13
                        
                        
        
                            2021-04-19
                        
        
                        
        
                            73134次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                肌酐值正常值是多少
                
        
                    
        肌酐值分為血肌酐、尿肌酐兩種，肌酐種類不同及正常數(shù)值范圍也會(huì)有所差異，即便是同種類型，由于受到性別、年齡等因素影響，差別也較大。所以在檢查這些數(shù)值時(shí)，應(yīng)根據(jù)受檢查者自身的實(shí)際情況來判斷檢查結(jié)果數(shù)值是否正常。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                慢性腎臟病嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        慢性腎臟病是否嚴(yán)重需要看病情分期，發(fā)病早期，病情一般都不嚴(yán)重，晚期病情往往會(huì)很嚴(yán)重，治療難度也明顯增加。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            如何判斷小腿水腫
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        一般來說判斷小腿水腫，可以用手指按壓小腿前方，按壓部位主要在脛骨前，如果出現(xiàn)凹陷，手離開以后不容易反彈，說明小腿有水腫的情況。此外，可以進(jìn)行雙側(cè)小腿對(duì)比，在雙側(cè)下肢的同等高度的部位進(jìn)行比較，看粗細(xì)是否相同，以判斷是否存在小腿水腫。一般來說小腿水腫主要見于心功能衰竭引起的心源性浮腫，肝炎、肝硬化以及肝癌等肝源性的疾病。腎小球腎炎、腎病綜合征以及低白蛋白血癥也可造成小腿浮腫。一些藥物如鈣離子拮抗劑、非甾體類消炎藥以及腎上腺皮質(zhì)激素等均會(huì)導(dǎo)致浮腫的發(fā)生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:20
                        
                        
        
                            2020-02-14
                        
        
                        
        
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            乙型肝炎相關(guān)性腎炎嚴(yán)重嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙型肝炎病毒本身可導(dǎo)致肝臟損傷，嚴(yán)重者可引起肝功能失代償狀態(tài)，導(dǎo)致低蛋白血癥，凝血系統(tǒng)異常，膽紅素排泄異常，大量腹水，消化道出血，門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥，當(dāng)乙型肝炎病毒在人體中形成免疫復(fù)合物損傷腎小球或者是乙型肝炎病毒直接損害腎臟，引起的腎小球疾病稱為乙型肝炎相關(guān)性腎炎。而且，乙型肝炎相關(guān)性腎炎疾病發(fā)展與乙型肝炎病情息息相關(guān)，當(dāng)乙型肝炎病毒被控制較好，病毒復(fù)制數(shù)下降時(shí)，乙型肝炎相關(guān)性腎炎也會(huì)得到很好的控制，反之則乙型肝炎相關(guān)性腎炎病情也持續(xù)加重。所以當(dāng)乙型肝炎未被很好的控制時(shí)，同時(shí)合并乙型肝炎相關(guān)性腎炎，疾病進(jìn)展至終末期時(shí)，可導(dǎo)致功能衰竭和腎功能衰竭，可引起機(jī)體嚴(yán)重的不良后果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:17
                        
                        
        
                            2020-02-12
                        
        
                        
        
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            乙型肝炎相關(guān)性腎炎有哪些表現(xiàn)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙型肝炎以水腫為發(fā)病的首要癥狀，表現(xiàn)為腎病綜合癥，還可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，伴或不伴有高血壓及腎功能不全?？砂榘l(fā)以及肝炎的相關(guān)癥狀，如：黃疸，肝掌，蜘蛛痣，低蛋白血癥，凝血系統(tǒng)異常，膽紅素排泄異常，大量腹水，消化道大出血，門脈系統(tǒng)高壓等表現(xiàn)。乙型肝炎多數(shù)患者疾病起病隱匿。即大于每二十四小時(shí)三點(diǎn)五克的蛋白尿，低于三十克每升的血漿白蛋白，伴有水腫和高脂血癥。此時(shí)患者除水腫外還可伴發(fā)尿量減少，因?yàn)榇罅垦獫{蛋白丟失可導(dǎo)致感染，水腫導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)下腎靜脈血栓形成，甚至還可并發(fā)急性腎衰竭。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:46
                        
                        
        
                            2020-02-12
                        
        
                        
        
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                02:23
                
            
            
        
                腎病的早期癥狀
                
        
                    
        腎病的原發(fā)病不一樣，早期的癥狀是各不一樣的。會(huì)出現(xiàn)尿液改變，尿比重下降，下肢的浮腫，容易勞累，頭暈等癥狀。腎炎的患者的早期，有的人癥狀很明顯，有人癥狀不明顯，可以出現(xiàn)尿的顏色加深。二期腎病病人，感染后出肉眼血尿，尿渾濁、尿的顏色加深、泡沫尿。高血壓腎損害的早期表現(xiàn)就是夜尿增多，如果去檢查，尿比重下降這些改變。糖尿病腎病的患者，早期就是有沒有這個(gè)早期，有沒有泡沫尿，有的病人有沒有雙下肢的浮腫這些癥狀，其他的共同的癥狀，有些人會(huì)有腰酸、腰疼、疲乏、容易勞累這些改變。腎性高血壓患者早期若出現(xiàn)頭暈、頭疼，應(yīng)去監(jiān)測(cè)一下血壓有沒有增高。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                腎病吃什么好
                
        
                    
        因?yàn)轱嬍痴{(diào)理在腎病患者的治療過程當(dāng)中，往往占據(jù)非常重要的地位，所以腎病患者在治療期間一定要多吃一些對(duì)于自己身體有利的食物。比如說青小豆粥，鴨肉大蒜湯，車前綠豆湯以及各類富含微量元素的食物，都可以有效的緩解腎病反應(yīng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腎病有什么癥狀
                
        
                    
        面對(duì)腎病這種常見的病癥，是很好治療的，只要患者在病癥的最早期，進(jìn)行治療，就能達(dá)到很好的治療效果。而且病癥的癥狀也很有特點(diǎn)，一般患者只要有腎病的病癥，就會(huì)出現(xiàn)自己的性功能方面的異常癥狀，而且患者還會(huì)經(jīng)常表現(xiàn)腰痛的情況?；颊呗木蜁?huì)出現(xiàn)小便異常的情況了。