腎功能不全氣短是怎么回事
發(fā)布時間：2020-02-1460256次收聽
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腎功能不全患者因體液潴留、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肺部感染、冠狀動脈病變等，導(dǎo)致心功能衰竭，會出現(xiàn)胸悶、氣喘癥狀。其中急性左心衰竭是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是慢性腎衰竭的主要死亡原因。而腎功能不全患者常出現(xiàn)貧血癥狀，患者活動耐量下降，也會出現(xiàn)氣短癥狀。
腎功能不全對機體各個系統(tǒng)均會產(chǎn)生影響，臨床表現(xiàn)多樣。其中對心血管系統(tǒng)的影響，會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化和周圍血管病，可表現(xiàn)為胸悶氣短的癥狀。此外它還會引起心肌病變，導(dǎo)致左心室肥厚與左心室舒張功能下降，也會引起氣短的癥狀。
腎功能不全對機體各個系統(tǒng)均會產(chǎn)生影響，臨床表現(xiàn)多樣。其中對心血管系統(tǒng)的影響，會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化和周圍血管病，可表現(xiàn)為胸悶氣短的癥狀。此外它還會引起心肌病變，導(dǎo)致左心室肥厚與左心室舒張功能下降，也會引起氣短的癥狀。
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做腎穿刺有風(fēng)險嗎
做腎穿刺是有一定的風(fēng)險的，首先做腎穿刺是很容易出血的，還有腎功能不全、腎臟纖維化、血壓高的患者的穿刺風(fēng)險還是比腎功能正常以及血壓正常的患者風(fēng)險要高一些。但是目前腎穿往往都是B超引導(dǎo)下穿刺、進針，定位都是比較準(zhǔn)確，穿刺的風(fēng)險性比以前大大的是減少了，而且腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，可以明確腎臟病的病理類型來給患者制定方案，所以為了明確診斷，還是應(yīng)該積極做腎活檢。
腎不好肚子疼嗎
絕大部分有腎臟病的患者不會出現(xiàn)腹疼的癥狀。但是尤其是腎功能進展接近于終末期腎臟病的患者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，出現(xiàn)腸道功能紊亂，腸道粘膜的損傷等等，這樣有可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。但是腹疼可能會涉及到多個系統(tǒng)，最主要的還是消化系統(tǒng)。所以如果出現(xiàn)腹疼的癥狀，需要做血尿便常規(guī)的檢查，還有腹部超聲的檢查，來查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性腎衰竭腎臟病的病人可能偶爾會出現(xiàn)腹痛的癥狀，絕大部分腎臟病的患者是沒有腹疼的這些癥狀。
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雙腎實質(zhì)回聲增強是腎功能不全嗎
雙腎實質(zhì)回聲增強，是B超下的一個影像學(xué)的描述，通常是提示腎臟里面硬化的腎小球比較多，患者有可能會出現(xiàn)腎功能不全，但是40歲以后正常人也會有逐漸的出現(xiàn)部分腎小球的硬化，所以看起來有雙腎實質(zhì)回聲增強，但是抽血查腎功能卻是正常的，所以雙腎實質(zhì)回聲增強，并不一定就是提示著是腎功能不全。如果想知道是否真的有腎功能不全，還是需要做血肌酐的檢查或者是血肌酐清除率的檢查來明確。
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做腎穿刺對身體有害嗎
腎活檢沒有明顯的并發(fā)癥的情況下，不會給患者遺留有不好的結(jié)果，但是有極端的情況下，比如說如果患者腎穿出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，用藥又不能止血，這時需要進行選擇性的腎動脈的拴塞或是做一側(cè)的腎臟的切除來糾正不斷的失血，這時患者會出現(xiàn)明顯的不良的結(jié)果，導(dǎo)致腎功能受到一定的損傷。腎活檢是臨床診斷的金指標(biāo)，很多情況下醫(yī)生需要根據(jù)腎活檢給患者制定比較貼切的治療方案，所以在沒有明顯禁忌癥的情況下，還是應(yīng)該積極的做腎活檢。
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腎不好會皮膚癢嗎
腎不好有可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢。隨著腎臟病的進展，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括鈣、磷代謝的紊亂，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。當(dāng)血磷和甲狀旁腺素增高時，有的患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢，但是通過降磷治療以及就是活性維生素D抑制甲狀旁腺素后，這個皮膚瘙癢的癥狀可以得到明顯的改善。另外，有的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)，比如末梢神經(jīng)的感覺紊亂，也可能會皮膚瘙癢。所以具體情況要具體分析，只能說這個皮膚瘙癢跟腎臟病可能有關(guān)，也可能是其他疾病，要及時就醫(yī)，查明原因。
尿少是腎功能不好嗎
尿少不一定是腎功能不好。尿少不一定是腎功能不好，其他的因素也可以引起尿量減少。如果24小時尿量小于400ml，在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是少尿狀態(tài)。少尿的原因：第一、生理性減少。如飲水過少或出汗較多，此時腎臟濾過減少，尿量減少，而并非腎臟功能不全導(dǎo)致的少尿。如多飲水后，尿量就能恢復(fù)正常。第二、患有尿道結(jié)石或前列腺增生等疾病，腎臟濾過功能正常，但尿道堵塞，導(dǎo)致腎臟濾過的尿液潴留在腎臟、輸尿管和膀胱之內(nèi)，無法通過尿道排出體外。此時需解除梗阻，尿量即可恢復(fù)正常。第三、腎性少尿。此種情況屬于腎臟功能不全或腎不好引起的少尿，因為腎功能破壞，濾過減少，尿量減少，應(yīng)及時就醫(yī)，及時恢復(fù)身體。
查腎功能需要空腹嗎
查腎功能檢查并不一定需要空腹，腎功能檢查主要是通過抽血檢查，如果早上沒有吃任何的食物，恢復(fù)出血檢查的時候可能血中尿素氮值并不能反應(yīng)平均一天數(shù)值當(dāng)中的一部分。而且腎功能檢查當(dāng)中主要的檢查項目是肌酐和尿素這兩項，在檢查之前適當(dāng)?shù)某砸恍┦澄?，并不會對檢查結(jié)果造成影響。但是在做腎功能檢查前，早餐盡量多吃清淡的食物，不可吃辛辣刺激性的食物，避免身體不適，對檢查結(jié)果造成影響。如果腎功能存在異常，還需到醫(yī)院做進一步檢查，如腎臟彩超，明確具體的病因。
腎功能不全的必需氨基酸療法
腎功能不全患者需要限制蛋白質(zhì)的攝入，因此而容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，因此患者需要在低蛋白飲食的同時，適當(dāng)補充一些人體必需的氨基酸，這一方法稱為腎功能不全的必需氨基酸療法。這一療法簡單易行，在延緩腎功進一步惡化方面起著積極的作用。
腎功能不全患者可有貧血癥狀表現(xiàn)是什么
腎功能不全的患者常會表現(xiàn)出貧血及出血傾向的癥狀，貧血程度各有不同。腎功能不全患者的貧血癥狀又可稱為腎性貧血，主要是由于腎臟功能不全時，腎臟產(chǎn)生的紅細(xì)胞生成素減少所引起的，會隨著腎功能的進一步損害而逐漸加重。
治療腎功能不全如何用藥效果好
中醫(yī)治療腎功能不全常以活血化瘀、利濕降濁為治療原則，患者治療期間應(yīng)控制好血壓，糾正貧血，適當(dāng)營養(yǎng)，嚴(yán)防感冒等感染情況的發(fā)生。黃芪、大黃、冬蟲夏草、丹參、川芎等單味中藥治療腎功能不全可起到一定的效果。
怎么治療腎功能不全
腎功能不全的出現(xiàn)，患者首先需要到醫(yī)院接受檢查，需要找到了病因才能夠?qū)ΠY治療。而治療的原則就是方式腎功能繼續(xù)損傷，修復(fù)腎臟的正常生理功能。倘若屬于高血壓誘發(fā)，那么治療的重點就是控制血壓和血糖。務(wù)必要及早治療。
腎功能不全的表現(xiàn)
腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球濾過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼、可以有這個泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會有疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進一步的下降，血肌酐進一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個系統(tǒng)。
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腎功能不全的飲食
主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)。比方說gfr在60毫升每分鐘以下的話，總體上來說要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點八至零點六或者是零點六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病，導(dǎo)致的腎功能不全，他的飲食上的注意事項是不一樣的。比方說高血壓引起的腎損害，就要控制鹽的攝入，每天不超過5克；糖尿病腎病引起的腎功能不全，就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話，特別是蛋白尿比較多的時候，要控制高蛋白的食物的攝入。最后，無論什么原因引起的腎功能不全，都要控制含鉀高的食物。
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