胃潰瘍的最佳治療方法有哪些
發(fā)布時間：2020-02-1763641次收聽
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良性胃潰瘍只有合理的治療方案，通常最主要根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染確定治療方案。并無最佳方案。
目前認(rèn)為，幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍形成甚至腫瘤等有比較密切的關(guān)系。胃潰瘍的治療，最主要是根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染確定治療方案，一般可通過呼氣試驗檢查，比如碳13或碳14呼氣試驗，確定有沒有幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌感染的，主張四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑）先殺菌治療，然后藥物維持。沒有幽門螺桿菌感染，首選質(zhì)子泵抑制劑類藥物，對癥治療，可以配合胃黏膜保護(hù)劑等。
同時，要注意平時的生活習(xí)慣，首先，要戒煙戒酒，勞逸適度。其次，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，清淡易消化食物為主，定時定量或者少量多餐，盡量避免油膩，辛辣刺激食物，且要保持良好的心情。
目前認(rèn)為，幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍形成甚至腫瘤等有比較密切的關(guān)系。胃潰瘍的治療，最主要是根據(jù)有沒有幽門螺桿菌感染確定治療方案，一般可通過呼氣試驗檢查，比如碳13或碳14呼氣試驗，確定有沒有幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌感染的，主張四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑）先殺菌治療，然后藥物維持。沒有幽門螺桿菌感染，首選質(zhì)子泵抑制劑類藥物，對癥治療，可以配合胃黏膜保護(hù)劑等。
同時，要注意平時的生活習(xí)慣，首先，要戒煙戒酒，勞逸適度。其次，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，清淡易消化食物為主，定時定量或者少量多餐，盡量避免油膩，辛辣刺激食物，且要保持良好的心情。
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胃潰瘍有哪些癥狀
胃潰瘍相對于其他疾病，癥狀有一定的規(guī)律性，癥狀是一個慢性過程，患者常常有慢性腹痛，腹痛發(fā)病多在秋冬之交或冬春之交季節(jié)高發(fā)，有非常典型的疼痛特點餐后痛。進(jìn)食前患者沒任何腹痛癥狀，進(jìn)食后就出現(xiàn)上腹疼痛。是消化性潰瘍、胃潰瘍的典型表現(xiàn)，隨著抑酸藥物的普及，這種典型的胃潰瘍癥狀越來越少。腹部不適尤其注意大便情況，大便化驗有便潛血或大便顏色變黑，這時是一個報警癥狀，要及時就醫(yī)就診，完善內(nèi)鏡檢查，明確胃潰瘍的診斷。胃潰瘍對于消化內(nèi)科是嚴(yán)重疾病，和十二指腸潰瘍并列稱為消化性潰瘍。胃潰瘍和胃酸分泌息息相關(guān)，同時胃潰瘍和胃黏膜自我保護(hù)機制受損也是息息相關(guān)。
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胃潰瘍癥狀有哪些
胃潰瘍相對于其他疾病，癥狀有一定規(guī)律性，是慢性過程，患者常常有慢性腹痛，腹痛多發(fā)于秋冬之交或者冬春之交，有典型的餐后痛。在進(jìn)食之前患者沒有任何腹痛癥狀，但是進(jìn)食以后就會出現(xiàn)上腹部疼痛。假如有腹部不適，如果大便化驗有便潛血或者大便顏色變黑，一定要及時就診，完善內(nèi)鏡檢查，明確胃潰瘍的診斷。
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胃潰瘍是怎么引起的
是由于胃黏膜中的蛋白質(zhì)被胃蛋白酶侵蝕而造成胃黏膜完整性破壞。胃蛋白酶有一個非常重要的過程，胃蛋白酶激活需要胃酸，才能夠使得沒有活性的胃蛋白酶原變成胃蛋白酶，從而對胃黏膜產(chǎn)生破壞和分解作用，這在臨床上又稱為無酸無潰瘍。胃潰瘍和胃黏膜的自我保護(hù)機制受損也是相關(guān)的。消化性潰瘍需要用到很重要的藥物，如蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等拉唑類藥物，這些都是通過抑酸作用促進(jìn)潰瘍愈合。
嚴(yán)重胃潰瘍怎么辦
如果患者依從性很好，即按時服藥、控制飲食、戒煙、戒酒，大約一個月到兩個月后能完全治愈。部分潰瘍比較嚴(yán)重，即使嚴(yán)格應(yīng)用藥物、控制飲食，依然會存在。需進(jìn)一步檢查，采取一定措施治療難治性、嚴(yán)重性胃潰瘍。評估潰瘍性質(zhì)，部分惡性潰瘍，應(yīng)用藥物效果比較差，做胃鏡明確潰瘍是良性還是惡性，取病理時要多點取材。部分患者在臨床上有胃泌素瘤情況，因為體內(nèi)的一種激素分泌多，刺激胃酸分泌，導(dǎo)致胃潰瘍遷延不愈。這時需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確患者嚴(yán)重潰瘍是怎么回事，進(jìn)一步采取一定措施治療。
胃鏡活檢傷口多久能好
正常情況下，胃黏膜的修復(fù)能力非常強大，短時間內(nèi)，胃黏膜就可以修復(fù)。當(dāng)然，也有個體差異，比如老年患者，糖尿病，慢性心肺疾病等患者等，相對來說修復(fù)過程要慢一點。通常得了上消化道疾病，首先需要做胃鏡檢查以明確診斷，胃鏡也是最清晰的檢查方法。胃鏡檢查過程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況，比如說糜爛，潰瘍，隆起性病灶，甚至腫瘤等等，常規(guī)需要取活檢做病理檢查，以確定病變部位的性質(zhì)。一般活檢鉗張開直徑大約零點五厘米多一點，這樣會在胃黏膜表面形成一個差不多零點五厘米的傷口。有時候也可以通過胃鏡活檢，做幽門螺桿菌檢查，就是快速的尿素酶檢測。一般活檢以后，首先要注意清淡飲食，同時可以適當(dāng)服用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜藥物，以免產(chǎn)生出血現(xiàn)象。
胃大面積潰瘍怎么辦
臨床上胃鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)胃潰瘍大于兩厘米的話，稱之為巨大潰瘍，這種情況首先需要做病理活檢。確定是良性潰瘍還是惡性潰瘍。如果是惡性潰瘍，需要及時外科手術(shù)，如果是良性巨大潰瘍，首先需要檢查幽門螺桿菌，如果是陽性，一般采用四聯(lián)療法殺菌治療，也就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。如果是陰性，一般是對癥治療為主，首選質(zhì)子泵抑制劑類，可以配合胃黏膜保護(hù)劑或者是胃動力藥物等等。因為胃巨大潰瘍很容易導(dǎo)致出血，嚴(yán)重的話可能會導(dǎo)致穿孔現(xiàn)象，除了正規(guī)的藥物治療以外，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如說戒煙戒酒，飲食清淡易消化，定時定量不止少量多餐，盡量避免生冷，辛辣刺激。同時，一定要注意治療后復(fù)查。
胃潰瘍可以預(yù)防嗎
胃潰瘍可以預(yù)防。若患者辨證屬氣滯胃痛者，可用佛手泡茶飲，少吃滋膩礙氣食物。對于脾胃氣虛，泛酸過多，可用墨魚骨、陳皮、瘦肉加白米適量煮粥。脾胃虛寒胃痛，應(yīng)注意腹部保暖，可用胡椒粉炒雞蛋，伴雞蛋炒熟佐餐。胃陰不足者，宜煮食糯米紅棗粥；胃絡(luò)瘀阻者，可用飯湯送服田七粉。胃潰瘍的預(yù)防也應(yīng)作到如下幾點：（1）飲食有節(jié)：按時進(jìn)餐，多素少葷，多餐少食，多嚼慢咽，多面米少煙酒，少油炸刺激食物。（2）堅持鍛煉：飯后摩腹，晨起散步等。（3）保持情緒舒暢。（4）起居有常：按時起臥，尤忌熬夜不眠。（5）早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
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消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
消化性潰瘍是比胃潰瘍大的概念，涵蓋了胃潰瘍。消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃或十二指腸的慢性的潰瘍性的病變，是常見病，多發(fā)病。還包括Meckel憩室潰瘍、空腸上段潰瘍、食管潰瘍，它們發(fā)病率低，所以消化性潰瘍多指胃和十二指腸潰瘍。它的主要癥狀是在秋冬季節(jié)出現(xiàn)空腹痛、饑餓痛或飽餐痛，會有季節(jié)性、周期性、規(guī)律性的疼痛，進(jìn)一步建議做胃鏡檢查，來了解情況。如果是高齡的患者不能夠行消化道內(nèi)鏡，那可以讓患者做鋇餐、CT仿真胃鏡或者做膠囊內(nèi)鏡來進(jìn)一步的明確有沒有十二指腸潰瘍或者胃潰瘍。這個疾病如果合并有消化道出血也是比較嚴(yán)重的疾病。
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胃潰瘍能徹底治好嗎
胃潰瘍是有徹底治愈機會的。如果患者患者有腹疼、惡心、反酸、燒心等不舒服的癥狀，胃鏡提示有胃潰瘍。做胃鏡的醫(yī)生一定會在潰瘍周邊取一些病理組織進(jìn)行病理檢測。如果潰瘍病理檢測提示是良性的，沒有其他的問題，通常經(jīng)過藥物的治療，在八周的療程間歇以后，會得以治愈。胃潰瘍的恢復(fù)情況也同樣需要內(nèi)鏡復(fù)查，來明確胃潰瘍有沒有治好。所以胃潰瘍是一個可治的疾病，但是一定需要胃鏡的復(fù)查和監(jiān)測來得以證實，明確胃潰瘍的治療情況。
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胃潰瘍治療
胃潰瘍往往表現(xiàn)為飯后的疼痛，胃鏡下會發(fā)現(xiàn)有凹陷的潰瘍，表面有白苔或是黃苔，這種治療用質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑或者埃索美拉唑等藥物，一般至少要治療6個星期，有些病人吃了這些藥以后，疼痛消失就把藥停了，其實潰瘍沒有完全愈合?；颊呷绻缘牟缓线m或者精神壓力大或者是天氣變化，就容易復(fù)發(fā)。胃潰瘍往往有80%會合并有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，要用四聯(lián)療法治療，即兩個抗生素加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑治療，根除一般10天到14天，有85%的人可以根除。幽門螺桿菌根除以后，就不容易再出現(xiàn)胃潰瘍的復(fù)發(fā)。如果還有幽門螺桿菌感染，它特別容易引起胃潰瘍的復(fù)發(fā)，所以要根除幽門螺桿菌以后，治療停藥一個月以后再復(fù)查幽門螺桿菌，判斷幽門螺桿菌是否根除，這是胃潰瘍最主要的治療方法。
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- 1 胃潰瘍是怎么造成的
- 2 哪個胃潰瘍嚴(yán)重
- 3 胃潰瘍怎么得的
- 4 胃潰瘍嚴(yán)重嗎
- 5 引起胃潰瘍是怎么得的
- 6 胃潰瘍是怎么形成的？
- 7 胃潰瘍是怎么引起的
- 8 胃潰瘍是怎樣產(chǎn)生的？
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