支原體肺炎和肺炎的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1759097次收聽(tīng)
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肺炎主要是入侵病原菌不同。肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體入侵肺部導(dǎo)致肺部炎癥。與肺炎雙球菌肺炎引起高熱不一樣。與流感導(dǎo)致肺炎不同是肺炎支原體肺炎患者肌肉酸痛、胃腸道癥狀很少見(jiàn)。與腺病毒肺炎區(qū)別是腺病毒肺炎有時(shí)伴有腹瀉，但肺炎支原體很少有腹瀉。
咳嗽是肺炎支原體感染特點(diǎn)，在隨后一到兩天，咳嗽頻率和嚴(yán)重程度增加，患者咳嗽持續(xù)加重，一般以干咳為主，偶有痰中帶血，由于持續(xù)咳嗽，可因肌張力增加而發(fā)生胸骨旁胸腔疼痛，但真正的胸膜疼痛很少見(jiàn)。
患者發(fā)熱，通常在三十七度八至三十八度五，并伴有畏寒，但真正的寒戰(zhàn)、高熱很少見(jiàn)。肺炎支原體診斷主要依靠痰培養(yǎng)，培養(yǎng)出肺炎支原體或者血清學(xué)急性期及恢復(fù)期雙份血清滴度呈四倍或四倍以上變化，以及單份血清肺炎支原體特異性IgM抗體陽(yáng)性，這時(shí)可以診斷為支原體肺炎。
咳嗽是肺炎支原體感染特點(diǎn)，在隨后一到兩天，咳嗽頻率和嚴(yán)重程度增加，患者咳嗽持續(xù)加重，一般以干咳為主，偶有痰中帶血，由于持續(xù)咳嗽，可因肌張力增加而發(fā)生胸骨旁胸腔疼痛，但真正的胸膜疼痛很少見(jiàn)。
患者發(fā)熱，通常在三十七度八至三十八度五，并伴有畏寒，但真正的寒戰(zhàn)、高熱很少見(jiàn)。肺炎支原體診斷主要依靠痰培養(yǎng)，培養(yǎng)出肺炎支原體或者血清學(xué)急性期及恢復(fù)期雙份血清滴度呈四倍或四倍以上變化，以及單份血清肺炎支原體特異性IgM抗體陽(yáng)性，這時(shí)可以診斷為支原體肺炎。
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01:35
支原體肺炎患者咳嗽時(shí)的飲食注意事項(xiàng)有哪些
支原體肺炎患者咳嗽時(shí)的飲食注意事項(xiàng)通常有忌辛辣、忌油膩、忌冷食、清淡飲食、規(guī)律飲食等。1.忌辛辣：支原體肺炎患者咳嗽時(shí)食用火鍋、辣條等辛辣食物，容易導(dǎo)致呼吸道、肺部、胃腸道感染，不利于機(jī)體恢復(fù)，還可能加重病情。2.忌油膩：患者食用油膩的食物，如肥肉、豬肘等，可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響機(jī)體功能，導(dǎo)致消化不良，一定程度上可能加重咳嗽癥狀。3.忌冷食：冰激凌、冷飲等冷食可能會(huì)導(dǎo)致支原體肺炎患者出現(xiàn)腹部寒冷、腹痛、腹瀉等癥狀，支氣管受寒可能會(huì)加重咳嗽、咳痰等癥狀。4.清淡飲食：患者在治療期間應(yīng)注意飲食清淡，多吃蔬菜和水果，如西藍(lán)花、蘋(píng)果等，也可多食用富含維生素C的食物，如檸檬、橙子等，有益于機(jī)體恢復(fù)。5.規(guī)律飲食：患者要注意規(guī)律性進(jìn)食，控制進(jìn)食的次數(shù)和量，一日三餐要吃好，少食多餐，避免暴飲暴食，以免對(duì)身體造成更大的損傷。患者在治療期間如果因飲食不當(dāng)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。此外，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，增強(qiáng)抵抗力。
支原體肺炎能好嗎
支原體肺炎屬于可以治療的疾病，患者需要積極的治療，可以選擇輸液抗菌消炎來(lái)進(jìn)行治療，也可以運(yùn)用乳清液霧化劑來(lái)幫助，進(jìn)行氣霧來(lái)吸入治療也會(huì)比較好。支原體肺炎的患者在治愈之后，需要養(yǎng)成好的習(xí)慣，注意飲食，減少疾病的再次出現(xiàn)。
支原體肺炎咳嗽多久可以好
因?yàn)橹гw感染清除相對(duì)比細(xì)菌時(shí)間長(zhǎng)些，所以咳嗽時(shí)間也比普通細(xì)菌感染長(zhǎng)些，有時(shí)持續(xù)兩周甚至三周，最長(zhǎng)一般三到四周，至少有所好轉(zhuǎn)或基本治愈。支原體肺炎非常重要的特點(diǎn)是刺激性干咳。如果大于一個(gè)月的時(shí)間，咳嗽還沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，要警惕有沒(méi)有合并其他情況發(fā)生，包括細(xì)菌感染、結(jié)核，或腫瘤情況合并。如果大于三周到四周時(shí)，叫亞急性咳嗽，這時(shí)要進(jìn)一步檢查，排除其他原因。支原體咳嗽，除抗支原體治療外，可能在后期有些患者是炎癥后咳嗽，是說(shuō)感染后引起氣道敏感性，引起刺激性咳嗽，有時(shí)和支原體感染咳嗽很難區(qū)分，所以超過(guò)兩周甚至三周咳嗽效果不理想時(shí)，可以加入降低氣道敏感性藥物合并治療，如果有好轉(zhuǎn)，可以排除其他疾病可能。但如果沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，要進(jìn)一步檢查排除比較不易發(fā)覺(jué)的疾病。
支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)
大多數(shù)肺炎支原體感染為臨床隱性感染，僅累及呼吸道，在經(jīng)過(guò)2至3周后病情加重，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽?？人允欠窝字гw感染特點(diǎn)。在隨后的一到兩天，咳嗽頻率和嚴(yán)重程度增加，使患者衰弱。另外，支原體感染咳嗽以刺激性干咳為特征。肺炎支原體感染癥狀逐漸加重特點(diǎn)和流感、腺病毒呼吸道感染急性發(fā)病有明顯差別。百分之五到百分之十患者可進(jìn)一步發(fā)展為氣管、支氣管炎或肺炎，與患者年齡有一定關(guān)系。在該階段中，患者原先臨床癥狀仍然存在，咳嗽加重，痰白色較少偶有痰中帶血。由于持續(xù)咳嗽，患者可因肌張力增加發(fā)生胸骨旁胸骨疼痛，但真正胸膜疼痛很少見(jiàn)?；颊甙l(fā)熱，體溫通常在三十七度八到三十八度，伴有畏寒。與流感不同的是，支原體肺炎患者肌肉酸痛、胃腸道癥狀很少見(jiàn)。與腺病毒肺炎區(qū)別是，腺病毒肺炎有時(shí)伴隨腹瀉，但肺炎支原體很少腹瀉。
支原體肺炎嚴(yán)重嗎
支原體肺炎是指肺炎支原體入侵到機(jī)體產(chǎn)生的肺部急性炎癥。他的臨床表現(xiàn)往往是上呼吸道感染癥狀，如流鼻涕、打噴嚏、咽痛、刺激性干咳，有時(shí)可伴有發(fā)熱、四肢酸痛。其中刺激性干咳為其典型的臨床特征。體征兩肺可聞及濕性啰音，或僅有兩肺呼吸音粗。影像學(xué)改變胸片或ct可表現(xiàn)為肺部浸潤(rùn)性陰影，呈間質(zhì)性改變，其中以間質(zhì)性肺炎為主。血清學(xué)診斷肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，可作為急性感染的指標(biāo)。我們可根據(jù)IgM抗體陽(yáng)性診斷為肺炎支原體急性感染，也可以根據(jù)急性期和恢復(fù)期肺炎支原體血清滴度大于四倍以上，我們也可以診斷為肺炎支原體肺炎感染。肺炎支原體肺炎具有自愈性，且大多數(shù)情況下沒(méi)有生命危險(xiǎn)?？怪гw的使用，可明顯縮短療程，減少咳嗽和帶菌量，從而降低了傳播性。雖然支原體肺炎愈后通常良好，但是一些老年患者或合并了一些慢性疾病患者，尤其是出現(xiàn)了并發(fā)癥的愈后較差。
支原體肺炎能吃什么藥
當(dāng)患有支原體肺炎時(shí)，首先可用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素對(duì)抗支原體；也可用左氧氟沙星等喹諾酮類(lèi)抗生素抗菌消炎；病情嚴(yán)重時(shí)可加上地塞米松等糖皮質(zhì)激素。還可用氨溴索糖漿等止咳祛痰藥，沙丁醇胺霧化液等支氣管擴(kuò)張藥物對(duì)癥緩解病情。
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支原體肺炎是什么意思
肺炎是一些空氣當(dāng)中的致病微生物，侵入到肺里面引起來(lái)肺部感染的一個(gè)疾病。支原體是一種特殊的致病微生物，它不同于細(xì)菌也不同于病毒，我們?cè)瓉?lái)叫非典型致病菌。非典型致病菌包括支原體、衣原體還有軍團(tuán)菌，這一類(lèi)的致病微生物侵入到體內(nèi)引起來(lái)的感染就叫非典型致病菌肺炎。如果查明是支原體引起來(lái)是支原體肺炎，如果衣原體引起來(lái)是衣原體肺炎，軍團(tuán)菌引起來(lái)是軍團(tuán)菌的肺炎。區(qū)分不同的致病菌，主要是為了治療。因?yàn)榉堑湫椭虏【饋?lái)的肺炎，抗生素的應(yīng)用適合典型的致病菌。所謂典型致病菌，也就是細(xì)菌引起來(lái)的肺部感染，藥物是有明顯的區(qū)別的。
01:41
支原體肺炎會(huì)發(fā)燒嗎
支原體肺炎會(huì)有發(fā)燒，也可以沒(méi)有發(fā)燒，當(dāng)發(fā)燒的時(shí)候一般不會(huì)有高熱，一般是中等程度38℃或者是38。5℃以下。另外，發(fā)熱之前沒(méi)有明顯的畏寒、寒戰(zhàn)這些細(xì)菌感染的特點(diǎn)。除了發(fā)熱，這一類(lèi)的病人還有咳嗽，以干咳為主，而且是刺激性的干咳。有些病人干咳非常劇烈，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，再有支原體肺炎的特點(diǎn)是全身的癥狀要重一些，包括全身肌肉的酸痛、頭痛，這些都要比一般的細(xì)菌感染重。
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支原體肺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
支原體的病原菌感染到體內(nèi)之后，經(jīng)過(guò)積極的治療是可以完全清除的。但是它的特點(diǎn)雖然治病力弱，但是清除也困難一些，有的時(shí)候需要一個(gè)月甚至兩個(gè)月才可能把體內(nèi)的支原體清除掉。這也跟個(gè)人的自身抵抗力和用藥的及時(shí)與否有關(guān)。但是支原體感染不像有一些感染，像麻疹特點(diǎn)，就是感染一次之后就不會(huì)感染。而支原體其實(shí)是和細(xì)菌感染、病毒感染是一樣的，雖然可以治愈，但是如果再次遇到這種病原菌的侵入，還是會(huì)復(fù)發(fā)，繼續(xù)發(fā)生支原體的感染。
02:30
支原體肺炎咳嗽多久能好
支原體肺炎有一個(gè)非常重要特點(diǎn)就是刺激性的干咳。因?yàn)橹гw感染清除起來(lái)比細(xì)菌時(shí)間長(zhǎng)一些，所以咳嗽時(shí)間也比普通的細(xì)菌感染要長(zhǎng)一些，持續(xù)兩周甚至三周，最長(zhǎng)的一般三到四周。大于三到四周的時(shí)候，要做進(jìn)一步的檢查排除其他原因。支原體的咳嗽，除了抗支原體治療之外，在后期有些病人可能有炎癥后的咳嗽，和支原體感染的咳嗽很難區(qū)分，所以如果超過(guò)兩周甚至三周咳嗽效果不理想，可以加入一些降低氣道敏感性的藥物來(lái)合并治療，如果有好轉(zhuǎn)也可以排除有其他疾病的可能。如果大于一個(gè)月的時(shí)間咳嗽沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)的話(huà)，一定要警惕有沒(méi)有合并其他情況的發(fā)生，包括細(xì)菌感染、結(jié)核，或者是腫瘤。
支原體肺炎如何預(yù)防
在日常生活中，特別是在春天和氣溫變化很大的時(shí)候，一定要注意預(yù)防和保暖。一旦出現(xiàn)了支原體肺炎之后，治療是比較麻煩的。所以要注意預(yù)防，首先從易感染的人群著手，并且要注意感染途徑。以免突然感染支原體肺炎。
支原體肺炎的治療方法
支氣管肺炎的治療，包括一般治療，抗感染治療，對(duì)癥治療。一般治療主要是注意保暖，臥床休息，補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)，維生素，熱量和水分，糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。支原體肺炎的抗感染治療主要是使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)的藥物。對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療72小時(shí)仍無(wú)明顯改善的肺炎支原體肺炎患者應(yīng)考慮大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)藥物耐藥菌株感染的可能，如果沒(méi)有明顯的禁忌癥，建議換用呼吸喹諾酮類(lèi)藥物，如左氧氟沙星，莫西沙星等。對(duì)癥治療主要包括退熱鎮(zhèn)咳化痰等處理。對(duì)于有陣發(fā)性嗆咳的患者，適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥物；高熱者以物理降溫為主，無(wú)效者可臨時(shí)服用退熱藥；有呼吸困難缺氧患者應(yīng)給予供氧；有明顯消化道癥狀時(shí)，如惡心嘔吐等可給予多潘立酮或莫沙必利口服。支原體肺炎預(yù)后良好，雖然病程有時(shí)較長(zhǎng)，但可完全恢復(fù)，很少出現(xiàn)并發(fā)癥。
支原體肺炎咳嗽的特點(diǎn)
支原體肺炎潛伏期為2~3周，一般呈亞急性起病，約半數(shù)患者并無(wú)癥狀，有典型表現(xiàn)者僅占10%，癥狀表現(xiàn)多樣，常先表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，全身不適、流涕、頭痛、肌痛、食欲不振等，繼之出現(xiàn)中低度發(fā)熱，無(wú)明顯熱型特點(diǎn)，體多數(shù)在三十七點(diǎn)八攝氏度到三十九攝氏度，少數(shù)可達(dá)39℃以上，可持續(xù)1~2周，咳嗽在2~3天后開(kāi)始，大部分以陣發(fā)性頑固的刺激性干咳為突出表現(xiàn)，可能影響睡眠和活動(dòng)，以后可有少量白色黏痰或少量膿性痰，偶含少量血絲，咳嗽在發(fā)熱和其他癥狀消失后可能持續(xù)2周；部分或以咽炎、支氣管炎形式出現(xiàn)。支原體肺炎往往臨床癥狀輕，體征少與相對(duì)較重的胸部X線(xiàn)表現(xiàn)不相稱(chēng)是其特點(diǎn)之一。兒童患者一般起病較急，發(fā)熱程度也可更高，多伴喘鳴和呼吸困難，感染還可誘發(fā)哮喘的首次發(fā)作，或引起哮喘患兒的頻繁發(fā)作。
支原體肺炎有什么癥狀
支原體肺炎，由支原體(MP)感染引起，呈間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變，肺部病變呈融合性支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎，伴支氣管炎。臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。
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