新生兒敗血癥算是嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-02-2153627次收聽
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新生兒敗血癥是新生兒常見的疾病，也是新生兒比較嚴重的一種疾病。因為它能構(gòu)成生命的威脅。
新生兒敗血癥，由于它是血行播散，所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥，也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小，敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話，體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。敗血癥發(fā)病率最高，首當(dāng)其沖的話就是新生兒。
新生兒的話，它能引起敗血癥、休克，會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫，引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。嚴重的話，引起膿毒癥、休克，終末期的話，引起多器官功能衰竭而導(dǎo)致治療困難。
新生兒敗血癥，由于它是血行播散，所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥，也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小，敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話，體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。敗血癥發(fā)病率最高，首當(dāng)其沖的話就是新生兒。
新生兒的話，它能引起敗血癥、休克，會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫，引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。嚴重的話，引起膿毒癥、休克，終末期的話，引起多器官功能衰竭而導(dǎo)致治療困難。
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新生兒敗血癥的治療周期是多久
新生兒敗血癥的治療周期，跟病原菌有很大的關(guān)系。一般需要約莫兩個星期左右。倘若存在化膿性腦膜炎，約莫需要3個星期；倘若患者還存在一些其他方面的并發(fā)癥，那么一般需要更加漫長的時間，通常需要1個月左右才可以達到痊愈的目的。
新生兒敗血病可怕嗎
敗血病這種疾病會出現(xiàn)在新生兒身上，出現(xiàn)以后還是非?？膳碌?，致死率也比較高，想要解決新生兒敗血病問題就可以采用對照病因治療法，免疫治療法，支持治療法以及清除病灶法，可以達到不錯的作用。
新生兒敗血癥要怎么治療
敗血癥需要先采取抗菌治療，選用恰當(dāng)?shù)目股剡M行治療；同時需要輸血治療或者是輸入免疫球蛋白增強抗病能力；糾正酸中毒以及水電解質(zhì)紊亂，如有休克，需要進行抗休克治療；同時對新生兒環(huán)境消毒、避免與呼吸道感染患者接觸，積極采取母乳喂養(yǎng)等。家長一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有敗血癥，要立即送醫(yī)院治療。因為敗血癥病情進展較快，有很多合并癥。首先要抗菌治療，根據(jù)病原菌種類不同而選擇不同的抗生素。像葡萄球菌感染，可用苯唑西林或者頭孢唑林鈉、萬古霉素等；革蘭氏陰性桿菌感染，用氨芐青霉素、先鋒必或美羅培南等；如果病原菌不明確，可以針對上述兩種細菌聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥一般療程是10-14天。在抗感染最基本治療的同時要進行支持治療?？梢暂斞?，使用血漿或是免疫球蛋白增強機體抗病能力；另外及時糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。因為敗血癥是全身性疾病，會導(dǎo)致全身性多器官的損傷。如果有休克，要進行抗休克治療。另外新生兒居住的環(huán)境要經(jīng)常消毒；不要與患有呼吸道感染的人接觸，避免這些感染；同時提倡母乳喂養(yǎng)，因為母乳中含有大量的抗體成分，特別是初乳中含有大量的抗體，能減少因腸道感染而導(dǎo)致的敗血癥。
新生兒敗血癥怎么引起的
早發(fā)性敗血癥大多跟母親病原體的垂直傳播有關(guān)。晚發(fā)性新生兒敗血癥主是指院內(nèi)或社區(qū)獲得性感染，另外，早產(chǎn)或低體重新生兒需要進行有創(chuàng)治療，包括機械通氣中心、靜脈置管臍動脈或是靜脈置管以及腸道外營養(yǎng)等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥明確的高危因素。另外，少見的，像不合理的一種抗菌素，延長經(jīng)驗性使用抗菌藥物治療，也是新生晚發(fā)敗血癥的高危因素。另外，不恰當(dāng)?shù)男律鷥禾幚恚诨鶎?、在農(nóng)村比較多見。像處理臍帶不衛(wèi)生、不清潔，還有挑馬牙、擠乳房、對接種進行擠壓等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥重要的高危因素。新生兒敗血癥一般分為早發(fā)性和晚發(fā)性。早發(fā)性敗血癥就是新生兒剛出生三天之內(nèi)。晚發(fā)性敗血癥是新生兒生后，三天以后。垂直傳播包括產(chǎn)前或產(chǎn)時感染。早產(chǎn)兒或是低出生體重兒有胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染，包括羊水、胎盤、絨毛膜的感染。臨床上主要是指絨毛膜炎。這些能引起早發(fā)的新生兒敗血癥。晚發(fā)性新生兒敗血癥，像早產(chǎn)和低出生體重，還有體重越輕新生兒住院時間就越長，越長發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險就越大。
新生兒敗血癥要如何治療
新生兒敗血癥最根本的話，就是要做好預(yù)防工作。像孕婦在孕期的時候，要定期做產(chǎn)前檢查。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴格的執(zhí)行無菌的操作。對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒的話，我們要進行預(yù)防性的抗生素使用的。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒復(fù)蘇的話，要盡量減少交叉感染的機會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染這個。不要用粗糙、不潔的布巾擦洗新生兒的口腔以免引起口腔黏膜的損害。如果有皮膚，有局部的感染性病灶要及時的進行處理，并用適當(dāng)?shù)目股匦纬深A(yù)防的感染。
新生兒敗血癥可以治好嗎
新生兒敗血癥雖然嚴重，但早期積極治療一般都能治好。首先要針對病因治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥，要及時、正確選擇抗菌素?？咕幬锸歉?。抗菌素一定要選用帶有殺菌作用。如果感染較重，有時需要幾種藥物聯(lián)合使用。但要注意避免二重感染；另外，給藥的途徑要采取靜脈給藥方式。不要口服給藥，因為這個療程要根據(jù)病情而定。一般都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染，可能要三周甚至更長時間；另外，局部病灶的清除，像臍嚴要及時處理，清除一切感染源頭。再一個，要對癥支持治療。多休息、多補充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素，保證能量供應(yīng)，要保證體內(nèi)酸堿平衡，水電解質(zhì)穩(wěn)定。必要時也可考慮使用丙種球蛋白或血漿這些支持治療。
新生兒敗血癥具體表現(xiàn)
早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，有的病情發(fā)展較快，可以迅速的進入精神萎靡嗜睡，也是不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。會有面色灰暗、面色欠佳，會有水腫，這種孩子出生的時候阿普加評分是低的。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。以黃疸為首發(fā)的癥狀，重癥黃疸容易發(fā)生核黃疸。有時候黃疸是新生兒敗血癥早期唯一的表現(xiàn)，另外可以有腹脹、嘔吐或者胃潴留，還有腹瀉、肝脾腫大，特別是肝脾腫大的發(fā)生時間是比較晚的。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、四肢皮膚的冰涼、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花，也是皮膚有大的實際上的花紋，低血壓這些表現(xiàn)。另外是毛細血管的充盈時間延長，大于三秒鐘。另外就是嚴重，泌尿系統(tǒng)會有少尿或者是腎功能衰竭，血液系統(tǒng)會有出血，還有身上出現(xiàn)一些紫癜，嚴重會有中毒性的腸麻痹和中毒性的腦病、壞死性小腸結(jié)腸炎這些表現(xiàn)。
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新生兒敗血癥怎么治療
首先要抗菌治療，用抗生素根據(jù)病原菌的種類不同而選擇不同的抗生素。聯(lián)合用藥一般療程是十到十四天。在抗感染為最基本治療的同時，要進行支持治療?？梢暂斞獫{或者是免疫球蛋白來增強機體的抗病能力；另外，要及時糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。如果有休克，要進行抗休克治療。另外新生兒居住環(huán)境要經(jīng)常進行消毒；不要與患有呼吸道感染的人接觸；同時，要提倡母乳喂養(yǎng)，因為母乳中含有大量的抗體成分，特別是初乳中含有大量的抗體，它能減少因腸道感染而導(dǎo)致的敗血癥。
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新生兒敗血癥嚴重嗎
新生兒敗血癥是新生兒常見的疾病，也是新生兒比較嚴重的一種疾病。因為它能構(gòu)成生命的威脅。新生兒敗血癥的話，由于它是血行播散，所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥的話，也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小，敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話，體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。新生兒的話，它能引起敗血癥、休克，會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫，引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。
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新生兒敗血癥是怎么引起的
新生兒敗血癥，我們一般分為早發(fā)性的和晚發(fā)性的。早發(fā)性敗血癥是新生兒剛出生三天之內(nèi)。晚發(fā)性的敗血癥的話一般是生三天以后。早發(fā)性的敗血癥的話，大多是跟母親病原體的垂直傳播是有關(guān)系的。垂直傳播包括產(chǎn)前或者是產(chǎn)時感染。早產(chǎn)兒或者是低出生體重兒有胎膜早破、有羊膜腔內(nèi)的感染，包括羊水、胎盤、絨毛膜的感染。在臨床上主要是指絨毛膜炎。這些的話，它能引起早發(fā)的新生兒敗血癥。晚發(fā)性的新生兒敗血癥主要是指院內(nèi)的感染或者社區(qū)獲得性的感染。另外，不恰當(dāng)?shù)囊恍┬律鷥禾幚?，在基層、在農(nóng)村還是比較多見的。
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新生兒敗血癥如何治療
對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒，要進行預(yù)防性的抗生素使用。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴格的執(zhí)行無菌的操作。對有窒息的新生兒復(fù)蘇，要盡量減少交叉感染的機會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染。
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新生兒敗血癥具體的表現(xiàn)
新生兒敗血癥表現(xiàn)跟感染的時間、細菌的毒力、嬰幼兒的成熟度是相關(guān)的。早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，可以迅速進入精神萎靡嗜睡，不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。因為會有面色灰暗，會有水腫。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)的話可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花。
新生兒敗血癥怎么治療
新生兒敗血癥都是由細菌引起的，所以相應(yīng)的治療，首要是應(yīng)用敏感有效的抗生素。在細菌培養(yǎng)加藥敏實驗的結(jié)果沒有出來之前，可以經(jīng)驗性的選擇一些抗生素進行治療，抗生素應(yīng)用之后，敗血癥的相關(guān)表現(xiàn)都會恢復(fù)到正常，比如體溫降到正常、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)也降到正常。想要避免新生兒出現(xiàn)敗血癥就要早好預(yù)防。
新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)
新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)是非常多的，首先有可能出現(xiàn)的就是黃疸，再者就是會有出血傾向，患兒吃奶明顯減少，而且吮吸無力，哭聲特別低好像貓叫，體溫會明顯下降，全身軟弱四肢少動，另外就是反應(yīng)低下和嗜睡。
新生兒敗血癥能治好嗎
新生兒有敗血癥，多是寶寶出生后受到感染引起的，除此之外，還可能在母體內(nèi)受到病毒感染所致。發(fā)生新生兒有敗血癥的跡象時，要及時引起注意，避免不要錯過最早的治療時間，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。有很多方法可以治療新生兒敗血癥，主要是抗生素，消炎藥和中藥治療，并做針對性治療。
