間質(zhì)性肺炎的癥狀有什么
發(fā)布時間:2020-02-2559563次收聽
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間質(zhì)性肺炎的癥狀。間質(zhì)性肺炎的癥狀可能跟他病情的輕重有關系,最突出的表現(xiàn),可能就是一個氣短。好多患者就是主訴一個氣短,但這個氣短的癥狀因為太不典型了,可能會延誤他的就診的時間,早期可能就是一個活動后的氣短,就是勞力,勞動的時候出現(xiàn)一個氣短,好多患者一休息就緩解了。所以基本上早期就醫(yī)的比較少一些,但是他這氣短是漸進性的加重的,最后重的比較厲害的時候,可能出現(xiàn)一些呼吸困難,發(fā)展到晚期可能出現(xiàn)一些早期一型呼衰,紫紺。
第二癥狀就是咳嗽,但這種咳嗽一般是干咳,沒有痰的,除非它合并細菌感染了,那時候會有一過性的咳嗽咳痰的癥狀,這種干咳,可能會隨著時間的進展越演越烈,最后變成一個刺激性干咳我們臨床中有那種他的咳嗽還是有點特點的,有些病人像金屬聲似的,刺激性干咳很高調(diào)的那種干咳的。
第三個癥狀,我覺得可能就是一個伴隨著全身的癥狀,它這種全身癥狀可能跟間質(zhì)性肺炎它本身的原發(fā)病有關系,比如一些結締組織病引起來的,自身免疫的情況,會出現(xiàn)一些口干,舌干,或者是有一些雷諾現(xiàn)象,晨僵,早晨起來手指關節(jié)比較僵硬,活動后緩解,這都是一些伴隨癥狀。
第二癥狀就是咳嗽,但這種咳嗽一般是干咳,沒有痰的,除非它合并細菌感染了,那時候會有一過性的咳嗽咳痰的癥狀,這種干咳,可能會隨著時間的進展越演越烈,最后變成一個刺激性干咳我們臨床中有那種他的咳嗽還是有點特點的,有些病人像金屬聲似的,刺激性干咳很高調(diào)的那種干咳的。
第三個癥狀,我覺得可能就是一個伴隨著全身的癥狀,它這種全身癥狀可能跟間質(zhì)性肺炎它本身的原發(fā)病有關系,比如一些結締組織病引起來的,自身免疫的情況,會出現(xiàn)一些口干,舌干,或者是有一些雷諾現(xiàn)象,晨僵,早晨起來手指關節(jié)比較僵硬,活動后緩解,這都是一些伴隨癥狀。
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得間質(zhì)性肺炎會死嗎
得間質(zhì)性肺炎會死嗎?人們對于間質(zhì)性肺炎可能不是很了解,這種疾病的發(fā)病率較高,而且危害性是很大的,出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎必須要盡早的治療,如果治療不及時或者治療不當都可能造成患者出現(xiàn)并發(fā)癥或者生命危險,那么得間質(zhì)性肺炎會死嗎,請看下面的分析。
形成間質(zhì)性肺炎是怎么得的
目前間質(zhì)性肺病發(fā)病率逐漸增高,以40-50歲發(fā)病最為多見,此病以呼吸困難、乏力、缺氧、喪失勞動力為主要表現(xiàn),給患者的身體及生活帶來極大的不便。同時也給患者的心理造成了巨大的壓力,那么,形成間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?
患間質(zhì)性肺炎可否傳染
由于很多人缺乏對肺炎這種疾病的了解,因此都不知道患間質(zhì)性肺炎可否傳染,間質(zhì)性肺炎屬于肺炎的一種類型,了解一些關于間質(zhì)性肺炎的知識還是非常重要的,那么,究竟患間質(zhì)性肺炎會傳染嗎?
間質(zhì)性肺炎嚴重嗎
慢性間質(zhì)性肺炎病情相對較輕;急性間質(zhì)性肺炎病情發(fā)展快,常會引起心功能衰竭、自發(fā)性氣胸、肺癌等并發(fā)癥,比較嚴重。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。間質(zhì)性肺炎是非常大的概念,包括的疾病非常多。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及的是肺間質(zhì)和肺泡腔,是人體氧氣由肺泡進入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路,發(fā)生病變,氧氣要由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常的困難,人體就會出現(xiàn)低氧的情況。出現(xiàn)低氧,病人就會感覺到呼吸困難,所以最突出的、最常見的癥狀就是呼吸困難。間質(zhì)性肺炎還會引起咳嗽,大部分的間質(zhì)性肺炎引起的咳嗽都是干咳,是沒有痰的。有些間質(zhì)性肺炎還會出現(xiàn)發(fā)熱,因為間質(zhì)性肺炎是炎癥,有別于臨床上感染性的炎癥,可能是人體全身炎癥反應的表現(xiàn),可能會出現(xiàn)發(fā)燒。但是要去查感染相關的指標,可能是陰性的表現(xiàn)。間質(zhì)肺炎可能根據(jù)原發(fā)疾病不一樣,還會有其他的表現(xiàn),比如結節(jié)病的病人,也可以引起間質(zhì)性肺炎,可以引起胸疼,比如肺朗格漢,可能會出現(xiàn)胸腔積液,或者氣胸的表現(xiàn)等等。
間質(zhì)性肺炎會發(fā)展成肺癌嗎
間質(zhì)性肺炎是一類肺部病變的疾病,病因是非常多的,一般患者會有咳嗽和呼吸困難等癥狀的,患者在患病后病情會慢慢加重,最后患者會出現(xiàn)呼吸衰竭,危急生命的。很多人會有疑問,間質(zhì)性肺炎會不會發(fā)展成為肺癌,其實是不會的。
間質(zhì)性肺炎應該怎么辦
患者出現(xiàn)氣短,干咳,或者呼吸困難的時候,來就診,這時候患者如果癥狀已經(jīng)很明顯的時候,它如果是間質(zhì)性肺炎,他肺里已經(jīng)有一些不可逆性的損害已經(jīng)發(fā)生了,這時候依然要就診,需要醫(yī)生去干什么?醫(yī)生會根據(jù)他的情況,進行相關的檢查。醫(yī)生可能會詢問他的病史,有一些疾病史,或者用藥的歷史,然后給他做一些影像學的檢查,抽血驗證一下自身免疫病的相關檢查。醫(yī)生會根據(jù)上述的病史體征,實驗室檢查和影像學檢查,大概的判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性,我們要把原發(fā)病找出來,針對原發(fā)病治療,在原發(fā)病的基礎上再輔助于間質(zhì)性肺炎的治療,目前間質(zhì)性肺炎的治療沒有特別好的療效,沒有特別好的特效藥,然后我們現(xiàn)在臨床用到的可能是主要是尼達尼布和吡非尼酮,對間質(zhì)性肺炎的進展有一定的控制,還可以輔助于乙酰半胱氨酸,這樣的抗氧化劑,同時還有一些輔助的中藥可以選擇。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎,就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔,臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會引起比較嚴重呼吸困難。因為肺間質(zhì)是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路,一旦這個部位發(fā)生了病變,氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過人體的口腔、聲門、氣管再到支氣管,然后再到遠端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織,稱為肺間質(zhì),肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì),主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病,以及其他未明確的原因。第一,結締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,干燥綜合征等。第二,由藥物引起來的,如治療房顫的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥,引起肺纖維化。第三,一些粉塵,如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥,而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四,其他一些少見病,比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結節(jié)病等。第五,找不到原因的,稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎會傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎,是不存在傳染性的,當合并有傳染性疾病的時候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì),不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質(zhì)性肺炎的病人,長期使用免疫抑制劑,可能會合并結核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,原因未明,理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性,也要看繼發(fā)于什么樣的疾病,比如藥物引起來的,肯定沒有傳染性,像自身免疫病引起,肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起,也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起間質(zhì)性肺炎,可能有傳染性,但這個傳染性,也只是在它急性發(fā)作,即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制,體內(nèi)沒有病毒在繁殖,也沒有呼吸道的排毒情況,就沒有傳染性,哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變,依然沒有傳染性。
間質(zhì)性肺炎復發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因,其次要根據(jù)復發(fā)加重的具體病情來進行相應治療。間質(zhì)性肺病致病原因復雜多樣,可能長期接觸有害物質(zhì),也可能自身免疫病或服藥所致,更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預后是不同,如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變,可能由于病菌感染引起,經(jīng)過積極治療可以達到治愈目的,常見的致病菌包括了細菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同致病菌采取治療藥物也是不同。大部分間質(zhì)性肺炎都會導致肺臟組織出現(xiàn)漸進性的瘢痕化,損害患者的呼吸功能?,F(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進展,對于重癥,多數(shù)患者再也不可能恢復至最初的正常肺功能,肺移植可能最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質(zhì)間質(zhì)性肺炎治療藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病,不是某一種疾病,間質(zhì)性肺炎是否能治愈,決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種,原因不明,具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對性治療該病的藥物目前有吡非尼酮,療效有待觀察,但不同患者疾病進展速度并不一樣。國外的臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機化性肺炎,藥物治療往往有效,特別是隱源性機化性肺炎預后良好。另外,臨床上經(jīng)常見到的間質(zhì)性肺炎病例,很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風濕免疫疾病引起的,治療的重點應針對原發(fā)病,原發(fā)病病情減輕,間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎,在脫離相應的環(huán)境后,病情可以較長時間處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y節(jié)病等),經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見,對間質(zhì)性肺炎,要想取得較好的療效,明確病因是關鍵。
細菌性肺炎的癥狀
肺炎是呼吸系統(tǒng)的常見病,發(fā)病率及死亡率較高。其中細菌性肺炎占肺炎的80%。細菌性肺炎中最常見的是肺炎球菌性肺炎。細菌性肺炎各個年齡段均有可能發(fā)病,尤其多見于老年人,機體免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制劑者更容易感染。在上呼吸道感染、吹風、受涼、淋雨疲勞、醉酒等最易誘發(fā)細菌性肺炎。細菌性肺炎起病急驟,先有寒戰(zhàn),繼發(fā)高熱,高達39-40攝氏度,嚴重感染者可出現(xiàn)休克。呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰,早期有干咳,漸有少量粘痰或膿性粘痰,典型者咯鐵銹色痰,甚至咯血;伴發(fā)肺膿腫時可出現(xiàn)惡臭痰。肺炎的肺外表現(xiàn)包括:頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌痛和關節(jié)痛等,這些肺外表現(xiàn)也常見于肺炎患者。