間質(zhì)性肺炎是傳染嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2556099次收聽(tīng)
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎？間質(zhì)性肺炎是一大類的疾病，像我們一些特發(fā)性的，和繼發(fā)性的。像特發(fā)性的，我們基本上是原因未明的。所以這部分間質(zhì)性肺炎，理論上講是沒(méi)有任何傳染性的。
我們繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，我們也要看，繼發(fā)于什么樣的疾病，比如是一些藥物引起來(lái)的，肯定大家想當(dāng)然知道是沒(méi)有傳染性的，像自身免疫病引起來(lái)的，大家肯定也能明白，是沒(méi)有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來(lái)的，傳染性也是沒(méi)有的，我們考慮到了有傳染性的可能的話，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起來(lái)的間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，傳染期也只是在它急性發(fā)作，就是在病毒感染發(fā)作這個(gè)狀態(tài)下，有傳染性。
如果感染已經(jīng)得到控制，已經(jīng)得到有效治療，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已經(jīng)體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖了，也沒(méi)有呼吸道的這種排毒情況，所以沒(méi)有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變，但他依然沒(méi)有傳染性。
我們繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，我們也要看，繼發(fā)于什么樣的疾病，比如是一些藥物引起來(lái)的，肯定大家想當(dāng)然知道是沒(méi)有傳染性的，像自身免疫病引起來(lái)的，大家肯定也能明白，是沒(méi)有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來(lái)的，傳染性也是沒(méi)有的，我們考慮到了有傳染性的可能的話，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起來(lái)的間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，傳染期也只是在它急性發(fā)作，就是在病毒感染發(fā)作這個(gè)狀態(tài)下，有傳染性。
如果感染已經(jīng)得到控制，已經(jīng)得到有效治療，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已經(jīng)體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖了，也沒(méi)有呼吸道的這種排毒情況，所以沒(méi)有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變，但他依然沒(méi)有傳染性。
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得間質(zhì)性肺炎會(huì)死嗎
得間質(zhì)性肺炎會(huì)死嗎?人們對(duì)于間質(zhì)性肺炎可能不是很了解，這種疾病的發(fā)病率較高，而且危害性是很大的，出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎必須要盡早的治療，如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)都可能造成患者出現(xiàn)并發(fā)癥或者生命危險(xiǎn)，那么得間質(zhì)性肺炎會(huì)死嗎，請(qǐng)看下面的分析。
形成間質(zhì)性肺炎是怎么得的
目前間質(zhì)性肺病發(fā)病率逐漸增高，以40-50歲發(fā)病最為多見(jiàn)，此病以呼吸困難、乏力、缺氧、喪失勞動(dòng)力為主要表現(xiàn)，給患者的身體及生活帶來(lái)極大的不便。同時(shí)也給患者的心理造成了巨大的壓力，那么，形成間質(zhì)性肺炎的原因有哪些呢?
患間質(zhì)性肺炎可否傳染
由于很多人缺乏對(duì)肺炎這種疾病的了解，因此都不知道患間質(zhì)性肺炎可否傳染，間質(zhì)性肺炎屬于肺炎的一種類型，了解一些關(guān)于間質(zhì)性肺炎的知識(shí)還是非常重要的，那么，究竟患間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎?
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
慢性間質(zhì)性肺炎病情相對(duì)較輕；急性間質(zhì)性肺炎病情發(fā)展快，常會(huì)引起心功能衰竭、自發(fā)性氣胸、肺癌等并發(fā)癥，比較嚴(yán)重。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。間質(zhì)性肺炎是非常大的概念，包括的疾病非常多。引起呼吸困難的原因是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎的病變主要累及的是肺間質(zhì)和肺泡腔，是人體氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，發(fā)生病變，氧氣要由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常的困難，人體就會(huì)出現(xiàn)低氧的情況。出現(xiàn)低氧，病人就會(huì)感覺(jué)到呼吸困難，所以最突出的、最常見(jiàn)的癥狀就是呼吸困難。間質(zhì)性肺炎還會(huì)引起咳嗽，大部分的間質(zhì)性肺炎引起的咳嗽都是干咳，是沒(méi)有痰的。有些間質(zhì)性肺炎還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎是炎癥，有別于臨床上感染性的炎癥，可能是人體全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。但是要去查感染相關(guān)的指標(biāo)，可能是陰性的表現(xiàn)。間質(zhì)肺炎可能根據(jù)原發(fā)疾病不一樣，還會(huì)有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人，也可以引起間質(zhì)性肺炎，可以引起胸疼，比如肺朗格漢，可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，或者氣胸的表現(xiàn)等等。
間質(zhì)性肺炎會(huì)發(fā)展成肺癌嗎
間質(zhì)性肺炎是一類肺部病變的疾病，病因是非常多的，一般患者會(huì)有咳嗽和呼吸困難等癥狀的，患者在患病后病情會(huì)慢慢加重，最后患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，危急生命的。很多人會(huì)有疑問(wèn)，間質(zhì)性肺炎會(huì)不會(huì)發(fā)展成為肺癌，其實(shí)是不會(huì)的。
間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么辦
患者出現(xiàn)氣短，干咳，或者呼吸困難的時(shí)候，來(lái)就診，這時(shí)候患者如果癥狀已經(jīng)很明顯的時(shí)候，它如果是間質(zhì)性肺炎，他肺里已經(jīng)有一些不可逆性的損害已經(jīng)發(fā)生了，這時(shí)候依然要就診，需要醫(yī)生去干什么？醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況，進(jìn)行相關(guān)的檢查。醫(yī)生可能會(huì)詢問(wèn)他的病史，有一些疾病史，或者用藥的歷史，然后給他做一些影像學(xué)的檢查，抽血驗(yàn)證一下自身免疫病的相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)上述的病史體征，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，大概的判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性，我們要把原發(fā)病找出來(lái)，針對(duì)原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上再輔助于間質(zhì)性肺炎的治療，目前間質(zhì)性肺炎的治療沒(méi)有特別好的療效，沒(méi)有特別好的特效藥，然后我們現(xiàn)在臨床用到的可能是主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮，對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸，這樣的抗氧化劑，同時(shí)還有一些輔助的中藥可以選擇。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎，就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會(huì)引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個(gè)部位發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過(guò)人體的口腔、聲門、氣管再到支氣管，然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織，稱為肺間質(zhì)，肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來(lái)的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見(jiàn)病，比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎，是不存在傳染性的，當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥，主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)，不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況，比如合并傳染性疾病，或者間質(zhì)性肺炎的病人，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等，可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒(méi)有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來(lái)的，肯定沒(méi)有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會(huì)傳染的。吸入粉塵引起，也是沒(méi)有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖，也沒(méi)有呼吸道的排毒情況，就沒(méi)有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒(méi)有傳染性。
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因，其次要根據(jù)復(fù)發(fā)加重的具體病情來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療。間質(zhì)性肺病致病原因復(fù)雜多樣，可能長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)，也可能自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后是不同，如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能由于病菌感染引起，經(jīng)過(guò)積極治療可以達(dá)到治愈目的，常見(jiàn)的致病菌包括了細(xì)菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治療藥物也是不同。大部分間質(zhì)性肺炎都會(huì)導(dǎo)致肺臟組織出現(xiàn)漸進(jìn)性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能?，F(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時(shí)改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展，對(duì)于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無(wú)特效療法。目前用于肺間質(zhì)間質(zhì)性肺炎治療藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質(zhì)性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對(duì)性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國(guó)外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的間質(zhì)性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的，治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情可以較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病等），經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見(jiàn)，對(duì)間質(zhì)性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關(guān)鍵。
細(xì)菌性肺炎的癥狀
肺炎是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病，發(fā)病率及死亡率較高。其中細(xì)菌性肺炎占肺炎的80%。細(xì)菌性肺炎中最常見(jiàn)的是肺炎球菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎各個(gè)年齡段均有可能發(fā)病，尤其多見(jiàn)于老年人，機(jī)體免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制劑者更容易感染。在上呼吸道感染、吹風(fēng)、受涼、淋雨疲勞、醉酒等最易誘發(fā)細(xì)菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎起病急驟，先有寒戰(zhàn)，繼發(fā)高熱，高達(dá)39-40攝氏度，嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)休克。呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，早期有干咳，漸有少量粘痰或膿性粘痰，典型者咯鐵銹色痰，甚至咯血；伴發(fā)肺膿腫時(shí)可出現(xiàn)惡臭痰。肺炎的肺外表現(xiàn)包括：頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌痛和關(guān)節(jié)痛等，這些肺外表現(xiàn)也常見(jiàn)于肺炎患者。
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