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        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        青光眼都用什么眼藥水

        發(fā)布時間:2020-02-2655387次收聽

        語音內(nèi)容:

        青光眼可以使用匹羅卡品,賽馬新安,貝特洛爾以及蘇為坦等前列腺素類衍生物等眼藥水,主要分為縮瞳,減少房水生成,減少房水生成三類。
        一、縮瞳的藥物,縮瞳藥物主要用于治療閉角型青光眼。閉角型青光眼主要機制是瞳孔阻滯,也就是瞳孔散大的情況下,它和晶狀體接觸以后,堵塞了房水向外排出的通道,引起了瞳孔阻滯,通過縮瞳可以拉開瞳孔,使瞳孔縮小,使它和晶狀體的接觸解除。
        二、減少房水生成的,青光眼主要是眼壓升高造成的,眼壓升高主要是因為房水過多造成的,用這個藥物來抑制房水的生成,就會使我們眼內(nèi)的壓力下降低。
        三、是促進房水排出的,這類藥物主要是通過一些鞏膜葡萄膜途徑或者是其他途徑促進房水向外引流。

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        青光眼對于很多朋友來說肯定并不陌生,作為一種致盲性眼病,往往會導致失眠。由于其不可逆性,通常需要及時治療、疾病控制和視力穩(wěn)定。對于晚期青光眼,如有治療可能,及時通過手術(shù)治療,并注意長期堅持原則治療。
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        青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來,比如眼底出血,眼內(nèi)一些炎癥,甚至外傷等,或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼,閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早,對眼底沒有損傷,治療相對容易。開角型青光眼治療難度比較大,開角型青光眼持續(xù)時間長、患者感覺不明顯,發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底,以便及時發(fā)現(xiàn)青光眼。
        青光眼術(shù)后要多久恢復
        青光眼手術(shù)過程不是很復雜,但術(shù)后的護理和治療比較復雜。如果術(shù)后眼壓太高,說明手術(shù)不太成功,需通過藥物、按摩等方式處理,使眼壓降下來;如術(shù)后眼壓太低,會引起角膜水腫、脈脫、網(wǎng)脫等并發(fā)癥;術(shù)后前房淺、前房深均不行。所以,術(shù)后需在醫(yī)生嚴格指導下做好術(shù)后護理,定期到醫(yī)院復查,隨時觀察病情,減少并發(fā)癥。可能隨著術(shù)后眼壓得以控制,病情穩(wěn)定后,復查間隔延長,一般穩(wěn)定一段時間,比如半年,可以說手術(shù)比較成功了,術(shù)后恢復了,也不能掉以輕心,要定期復查,量眼壓、查視野等,復查間隔最長也不能超過半年。
        語音時長 01:02

        2020-02-21

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        青光眼是怎么造成的
        青光眼是以視乳頭萎縮、凹陷、視野缺損以及視力下降為共同特征的疾病,是由病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足引起原發(fā)危險因素。視神經(jīng)對于壓力損害耐受性,與青光眼發(fā)生、發(fā)展有關(guān)系。在房室循環(huán)途徑中,任何一環(huán)發(fā)生阻礙都可導致眼壓升高,引起病理性改變。部分患者眼壓正常,仍然呈現(xiàn)視神經(jīng)進行性損害、視乳頭萎縮、凹陷、視野缺損。眼壓正常,有青光眼病理性視野改變和視神經(jīng)改變,叫做正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。要根據(jù)患者不同情況給予不同治療,但青光眼最終結(jié)果,都會引起視神經(jīng)損害,最終導致視神經(jīng)萎縮。所以青光眼患者要定期去門診治療,要終身堅持治療。若間斷治療,可能造成嚴重視神經(jīng)萎縮甚至失明。
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        2020-02-13

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        青光眼的危害
        視野以及視力遭遇不可逆損害,因為眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連,而且一體。青光眼的危害是導致視野和視力不可逆的損害。正常的眼球封閉,壓力在20mmHg以下。如果青光眼的房水分泌正常,但是房水的排出,發(fā)生異常的時候,眼球的壓力就會增加,壓迫到眼球壁,導致視神經(jīng)受到壓迫,視神經(jīng)受壓后就會發(fā)生萎縮,因為視神經(jīng)是高級的神經(jīng),神經(jīng)纖維一旦發(fā)生萎縮,就不可逆。眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和大腦組織相連,而且一體,所以青光眼的患者,一旦視神經(jīng)發(fā)生不可逆的損傷,就會影響到患者的視野和視力,甚至導致失明。
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        青光眼的原因
        青光眼的形成因素有:第一,遺傳,最為常見,是指眼球發(fā)育異常,如小梁網(wǎng),房角的發(fā)育異常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族內(nèi)有人年老后眼睛失明,如父母,姥姥、姥爺?shù)取G喙庋刍颊叩暮⒆觿t需定期體檢,做眼部檢查,并排查。第二,后天因素,包括外傷性青光眼,如眼睛受過外傷,外傷急性眼壓升高和遲發(fā)性眼壓升高,發(fā)生外傷不久后,眼壓才升高。藥物性青光眼。激素性青光眼,如過敏性結(jié)膜炎等眼部炎癥,經(jīng)常使用激素。還有原因不明性青光眼。
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        青光眼能治愈嗎
        輕度青光眼需長期使用藥物治療,如用眼藥水,控制眼壓,定期復診。通過手術(shù)可使青光眼達到類似治愈的效果,眼壓穩(wěn)定,但也要定期復查。因為青光眼有一定復發(fā)率,所以眼壓穩(wěn)定或不穩(wěn)定的患者,都需定期復查。復查頻率是根據(jù)患者病情的穩(wěn)定性而定,眼壓不穩(wěn)定的,要經(jīng)常復查,如一周或兩周復查一次。眼壓,視野穩(wěn)定的,復查的時間間隔可延長,例如,一個月或半年等。而且青光眼不復發(fā)可能性小,所以一定要定期的到醫(yī)院進行復診。
        02:04
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        有一些青光眼病人會利用中藥來降眼壓,但是根據(jù)臨床醫(yī)生的觀點,這并不被特別推薦,因為中藥適用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對降壓的作用,持續(xù)性相對比較長,一般患者可局部點用眼藥水就盡量用眼藥水,如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標,那么醫(yī)生往往會選擇加用中藥來輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的,因為這關(guān)系到眼壓是否相對平穩(wěn)?;颊咭坏┩S弥兴?,仍會有眼壓再次升高的風險。因此監(jiān)測眼壓的時候醫(yī)生還建議監(jiān)測24小時眼壓曲線,而且不能只關(guān)注單次的眼壓。
        青光眼術(shù)后視力可以恢復嗎
        青光眼術(shù)后視力無法恢復到最初狀態(tài)。青光眼的手術(shù)和局部的眼藥水主要使患者的眼壓下降。青光眼的致病因素是眼壓升高,眼壓升高以后,壓迫了后部的視神經(jīng),影響眼底的血供,導致神經(jīng)功能下降。手術(shù)阻斷病因以后,視覺功能的損害可能就會延緩或者是停下來。有一些病人可能做了一些預防性的手術(shù),眼壓恢復正常,視力基本上就不會進一步的下降。臨床上有些患者,即使做了手術(shù)以后眼壓下降了,視覺功能仍然會持續(xù)性的損害。對于青光眼的病人,需要盡量的去阻斷病因,對于延緩病情是有幫助的。
        語音時長 01:28

        2019-12-18

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        青光眼術(shù)后注意事項
        青光眼手術(shù)首先要搞清楚做的是哪一類手術(shù),現(xiàn)在青光眼的術(shù)式非常多,有最傳統(tǒng)的小梁切除術(shù),也有新型微創(chuàng)的抗青光眼手術(shù),不同的手術(shù)方式對患者術(shù)前術(shù)后的要求不一樣。以最常見的小梁切除術(shù)為例,小梁切除術(shù)術(shù)后一定要注意監(jiān)控眼壓,按照醫(yī)生的要求進行隨訪,因為小梁切除術(shù)術(shù)后有可能短期出現(xiàn)眼部的波動,比如前房變淺或眼壓不穩(wěn)定,這些都需要眼科醫(yī)生及時進行處理。中期或遠期有濾過泡瘢痕化,造成手術(shù)效果衰減,甚至消失,這些情況需要醫(yī)生及時識別和早期干預。還有一類型的青光眼手術(shù),是微創(chuàng)的。微創(chuàng)手術(shù),可能對患者的要求就更加個體化。建議患者一定要認真聽醫(yī)生交代的注意事項,不同的手術(shù)所需要注意的方面不一樣。
        語音時長 01:41

        2019-06-04

        63109次收聽

        閉角青光眼是什么
        閉角型青光眼是房角閉合,角指的是房水的角,房水不能流出所造成的。閉角青光眼有急性的和慢性的,急性多見于中老年人,來勢非常兇猛,病人可能并不是以眼痛為主要表現(xiàn),而是眼睛和頭的疼痛,尤其以頭的疼痛為主要表現(xiàn),病人的主訴是劇烈的頭痛、眼脹,這時進行眼壓測試,患者的眼壓會高于正常值,急性的閉角青光眼在眼科疾病當中是比較嚴重的疾病。
        語音時長 01:07

        2019-01-11

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