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白內(nèi)障合并青光眼就是患者既患有白內(nèi)障，同時(shí)也有青光眼。對于這一類的患者，因?yàn)檠蹓荷咴斐傻囊暪δ軗p害是不可逆的，所以在治療白內(nèi)障的同時(shí)，要積極地治療青光眼?；颊卟捎冒變?nèi)障手術(shù)，單純的白內(nèi)障手術(shù)難以完全控制眼壓，通常都進(jìn)行青白的聯(lián)合手術(shù)，青光眼和白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)。在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的同時(shí)，可以進(jìn)行小梁切除術(shù)，從而增加房水的引流來降低眼壓。通過白內(nèi)障和青光眼的聯(lián)合手術(shù)，提高了患者的視覺質(zhì)量，降低了眼壓。如果是因?yàn)殚]角型青光眼引起的，可以在白內(nèi)障摘除的同時(shí)進(jìn)行房角分離，增加房水的引流?？傊@一類患者要具體地分析，采取針對性的措施，既要解決白內(nèi)障的問題，同時(shí)也要使眼壓達(dá)到穩(wěn)定安全的水平。

白內(nèi)障是常見的一種眼病，白內(nèi)障手術(shù)做得很多。術(shù)后注意眼部小切口，避免眼部感染。少數(shù)患者有并發(fā)癥。一、手術(shù)：由兩部分形成，先把原本得病的白內(nèi)障摘掉，再放進(jìn)去一個(gè)人工代替原來長白內(nèi)障的晶狀體的東西，叫人工晶體。所以最常見手術(shù)是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。手術(shù)過程很短，術(shù)后對生活影響也不大，但在術(shù)后有些注意事項(xiàng)。二、注意事項(xiàng)：最需要注意是在眼部有小小的切口，一般不會(huì)做縫線，可以自然愈合。愈合過程中要避免對眼部施加壓力，更重要的是避免有臟水、臟東西進(jìn)到眼部，造成眼部感染。如果感染到眼球內(nèi)部造成眼內(nèi)炎，后果非常嚴(yán)重。三、并發(fā)癥：定期按照醫(yī)囑做復(fù)查，白內(nèi)障術(shù)后大多數(shù)不會(huì)發(fā)生明顯的并發(fā)癥，少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)青光眼、黃斑水腫等病變。所以手術(shù)后要按照醫(yī)囑點(diǎn)眼藥，以及定期復(fù)查。

白內(nèi)障如果是老年性的白內(nèi)障，唯一治療辦法是手術(shù)。不同原因要考慮不同的治療方法，但不管哪一類的白內(nèi)障，發(fā)生晶狀體的混濁，目前最有效的辦法都是手術(shù)治療。晶狀體混濁，眼睛里透明的鏡子混濁，醫(yī)生給患者換透明的人工晶體，也叫人工晶狀體，把原來的混濁的白內(nèi)障取出，然后換成人工的透明的晶狀體，視力就恢復(fù)，非常好，而且手術(shù)和手術(shù)術(shù)后效果都很好，所以對于年齡相關(guān)性白內(nèi)障有效的治療辦法是白內(nèi)障手術(shù)。至于白內(nèi)障的手術(shù)的方式有很多，現(xiàn)在最多，大家經(jīng)常采用的白內(nèi)障超聲乳化和人工晶體植入手術(shù)。如果是其他原因白內(nèi)障，比方說外傷，要根據(jù)白內(nèi)障混濁的輕重，影不影響視力，然后再?zèng)Q定患者需不需手術(shù)治療，是注意再觀察、隨診，注意經(jīng)常檢查這些等等。不同原因要考慮不同的治療方法，但不管哪一類的白內(nèi)障，發(fā)生晶狀體的混濁，目前最有效的辦法都是手術(shù)治療，無論是先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障，是目前臨床上最多見的老年性白內(nèi)障。

1、白內(nèi)障主要是由于晶體老化、遺傳、免疫、代謝異常、局部營養(yǎng)障礙以及中毒、外傷等因素，導(dǎo)致的晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，因此它實(shí)質(zhì)上是一種蛋白質(zhì)變性的眼部疾病。而青光眼則是視覺功能受損等，發(fā)生的一個(gè)眼部疾病，這是概念上的區(qū)別。2、可逆性不一樣。白內(nèi)障是一個(gè)可逆的眼病，就好比燈泡壞了還能再換。通常來說得了白內(nèi)障換一個(gè)人工晶體，基本上就能恢復(fù)正常的視力。青光眼是一個(gè)不可逆的眼病，一旦出現(xiàn)視力減退、視野縮小、視神經(jīng)損害，即使進(jìn)行科學(xué)的治療，比如說藥物治療、激光治療、手術(shù)治療，視力也不能恢復(fù)如初，只能是保留尚存的視力。3、疼痛感不一樣。白內(nèi)障雖然會(huì)導(dǎo)致患者的視力下降、視物模糊，但是患者沒有疼痛的感覺，是一個(gè)無痛性的視力下降、視物模糊。青光眼除了會(huì)引起視力下降、視物模糊，患者通常會(huì)隨著眼壓的升高，出現(xiàn)劇烈的疼痛，包括眼痛、頭痛等等，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐這樣的情況。這是青光眼的特殊癥狀、體征。4、眼壓不一樣。得了白內(nèi)障，眼壓通常是不會(huì)升高的，眼壓就是眼睛內(nèi)房水對于眼球內(nèi)壁的壓力，說明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不會(huì)引起眼壓的升高。而青光眼則不然，青光眼一般都會(huì)引起眼壓的升高，因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)病本身就是由于房水生成和排出，系統(tǒng)發(fā)生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受損，房水生成之后不能正常的排出去，所以就會(huì)引起房水對眼球內(nèi)壁的壓力增高，也就是眼壓增高。當(dāng)眼壓大于21毫米汞柱的時(shí)候，一般會(huì)有患青光眼的可能，所以通常在臨床上發(fā)現(xiàn)眼壓高時(shí)，我們都要做青光眼的排查，因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)病是不可逆的，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，對它的發(fā)展是有好處的。5、治療方法不一樣。白內(nèi)障的治療方法主要是手術(shù)，做超聲乳化人工晶體植入手術(shù)，一般就可以恢復(fù)患者的視力。而青光眼的治療方法，早期可以用降眼壓的眼藥水或者是激光治療，必要的時(shí)候也需要手術(shù)，手術(shù)的方式是做青光眼小梁的濾過手術(shù)，相當(dāng)于造一個(gè)下水通道，讓它生成的房水有一個(gè)可以排出去的通道，人為的達(dá)到房水生成和排泄的平衡，降低眼壓。這種情況下可以幫助患者保存尚有的視力?？偠灾?，白內(nèi)障和青光眼的區(qū)別還是很大的，它是兩種不同性質(zhì)的眼部疾病，不能混為一談。

白內(nèi)障的癥狀根據(jù)類型不同、病程的不同而有所不同，早期癥狀為視力減退、眼前陰影、看事物變黃模糊等。渾濁部位不同臨床表現(xiàn)多樣，皮質(zhì)性白內(nèi)障中央渾濁，呈灰白色；核性白內(nèi)障，核的混濁呈棕色；囊下白內(nèi)障表現(xiàn)為后囊下呈鍋巴樣糊狀的渾濁。