老年性白內(nèi)障有么有年齡的限制
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2655785次收聽(tīng)
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老年性白內(nèi)障有年齡限制嗎：
老年性白內(nèi)障是沒(méi)有手術(shù)限制的，有很多朋友經(jīng)常會(huì)來(lái)替父母咨詢(xún)，說(shuō)我的父母80多了90多了，有的甚至說(shuō)100歲了，能不能做白內(nèi)障，這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是要看老人的身體狀態(tài)。假如說(shuō)老人只是年齡大了，但是全身狀況還可以，比如肝功、腎功、心臟這些都很好做，白內(nèi)障完全沒(méi)有任何禁忌，可以做白內(nèi)障手術(shù)，局麻就可以做。我們做最大的的病人，年齡可能有超過(guò)100歲的，104歲的都有。
對(duì)于一些全身情況不太好的，比如說(shuō)有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病這些情況，只要把高血壓、血糖控制好了，然后也是可以做白內(nèi)障手術(shù)的。但是有些情況非常差的，比如行動(dòng)不便，或者是不能配合手術(shù)，可以請(qǐng)麻醉科來(lái)評(píng)估一下，是否能夠通過(guò)全麻手術(shù)來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，全麻手術(shù)比局麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要相對(duì)小一些，可以在病人睡著的情況下做手術(shù)，不需要病人去配合局麻手術(shù)，手術(shù)也是可以進(jìn)行的。當(dāng)然，如果全身情況特別差，麻醉科醫(yī)生會(huì)診了之后，覺(jué)得麻醉出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率就很高的情況下，這時(shí)候還是不主張進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
老年性白內(nèi)障是沒(méi)有手術(shù)限制的，有很多朋友經(jīng)常會(huì)來(lái)替父母咨詢(xún)，說(shuō)我的父母80多了90多了，有的甚至說(shuō)100歲了，能不能做白內(nèi)障，這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是要看老人的身體狀態(tài)。假如說(shuō)老人只是年齡大了，但是全身狀況還可以，比如肝功、腎功、心臟這些都很好做，白內(nèi)障完全沒(méi)有任何禁忌，可以做白內(nèi)障手術(shù)，局麻就可以做。我們做最大的的病人，年齡可能有超過(guò)100歲的，104歲的都有。
對(duì)于一些全身情況不太好的，比如說(shuō)有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病這些情況，只要把高血壓、血糖控制好了，然后也是可以做白內(nèi)障手術(shù)的。但是有些情況非常差的，比如行動(dòng)不便，或者是不能配合手術(shù)，可以請(qǐng)麻醉科來(lái)評(píng)估一下，是否能夠通過(guò)全麻手術(shù)來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，全麻手術(shù)比局麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要相對(duì)小一些，可以在病人睡著的情況下做手術(shù)，不需要病人去配合局麻手術(shù)，手術(shù)也是可以進(jìn)行的。當(dāng)然，如果全身情況特別差，麻醉科醫(yī)生會(huì)診了之后，覺(jué)得麻醉出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率就很高的情況下，這時(shí)候還是不主張進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
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白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
白內(nèi)障手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，一般來(lái)說(shuō)都是比較小的風(fēng)險(xiǎn)，但有時(shí)也可能出現(xiàn)比較大的風(fēng)險(xiǎn)。比如有些人在手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)出血感染或晶狀體植入失敗的問(wèn)題，但出現(xiàn)率并不高。只要患者選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，一般都不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。
早期白內(nèi)障能檢查出來(lái)嗎
對(duì)于白內(nèi)障這種疾病，很多人被檢查出來(lái)時(shí)，病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度了，很多患者很關(guān)心早期白內(nèi)障能檢查出來(lái)嗎，實(shí)際上通過(guò)把握白內(nèi)障早期的發(fā)病癥狀，是可以發(fā)現(xiàn)早期白內(nèi)障的，使疾病得到及時(shí)的治療，下面我們看看有哪些表現(xiàn)以幫助我們?cè)缙跈z查診斷白內(nèi)障。
白內(nèi)障眼睛疼嗎
白內(nèi)障本身是不會(huì)引起眼睛疼痛的，白內(nèi)障患者出現(xiàn)眼痛多數(shù)是因?yàn)槔^發(fā)性眼內(nèi)炎癥或眼壓升高，即青光眼的話(huà)會(huì)有眼痛的癥狀。白內(nèi)障患者出現(xiàn)眼部疼痛最好是及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)的眼部檢查，了解到病因后進(jìn)行對(duì)癥治療，癥狀就會(huì)得到緩解。
預(yù)防白內(nèi)障的方法
眼部疾病的種類(lèi)各種各樣，白內(nèi)障就是其中一種，這種疾病有很多的預(yù)防措施，能夠減少出現(xiàn)幾率，想要預(yù)防白內(nèi)障出現(xiàn)就應(yīng)該做好眼部清潔，做好飲食調(diào)節(jié)，出門(mén)的時(shí)候太陽(yáng)眼鏡戴好，也要注意不能讓眼部過(guò)度疲勞，還要多補(bǔ)充身體所需要的水分。
白內(nèi)障應(yīng)做什么檢查
白內(nèi)障很常見(jiàn)，最常見(jiàn)的影響是引起視力的下降，看東西慢慢地看不見(jiàn)了，所以白內(nèi)障最主要的、最常見(jiàn)的檢查就是去查視力，看看視力是不是受到了影響。另外，對(duì)白內(nèi)障的檢查是針對(duì)晶狀體進(jìn)行的，因?yàn)榘變?nèi)障的本質(zhì)就是眼睛里面原本透明的晶狀體慢慢地變得不透明了。這種檢查在醫(yī)院很簡(jiǎn)單就能夠完成，只要到醫(yī)院去通過(guò)一個(gè)叫做裂隙燈的設(shè)備，可以很容易觀(guān)察到，白內(nèi)障有輕重程度的不同，有的白內(nèi)障發(fā)展稍微快一些，有的是發(fā)展非常緩慢的。所以如果白內(nèi)障引起看東西視力下降的影響并不是很快，就不需要經(jīng)常到醫(yī)院去檢查。如果除了覺(jué)得視力的下降，還感到眼睛有其他的變化，比如說(shuō)視力在短期內(nèi)突然的變化，或者說(shuō)眼前有一片地方完全看不到了，或者看東西有變形了，這個(gè)時(shí)候也不要認(rèn)為是白內(nèi)障加重。因?yàn)檫@些感覺(jué)多數(shù)情況下都不是白內(nèi)障引起的。所以白內(nèi)障除了去查一查是不是真的有白內(nèi)障，還要進(jìn)行其他眼病的檢查。另外，白內(nèi)障的檢查，還包括是不是引起眼睛其他的并發(fā)癥，包括眼壓，包括是不是引起眼內(nèi)炎癥的檢查，白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)還是很方便的，所有的老年人可以經(jīng)常去篩查一下。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)怎么回事
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是經(jīng)常能聽(tīng)到的名詞，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是目前治療白內(nèi)障最常見(jiàn)的，也是非常有效的一種手術(shù)方式。白內(nèi)障實(shí)際上是眼睛里面長(zhǎng)的一個(gè)透明的像透鏡一樣的晶狀體，慢慢變得不透明了，而且會(huì)變得比較硬，擋住了光線(xiàn)進(jìn)到眼睛里面，看東西就會(huì)看不清楚，甚至?xí)床坏?，手術(shù)的方式就是把白內(nèi)障取出來(lái)。在取出的過(guò)程當(dāng)中，可以使用超聲的能量，把已經(jīng)變硬的白內(nèi)障粉碎變成一些碎屑，然后用水把這些碎屑沖出來(lái)，這個(gè)就叫白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。超聲乳化手術(shù)和過(guò)去直接在眼睛做一個(gè)很大的切口，把已經(jīng)渾濁變硬的白內(nèi)障完整的取出來(lái)相比，肯定是有很多的好處，有很多的優(yōu)點(diǎn)，最直觀(guān)的就是傷口小，因?yàn)閭谧兊眯×?，所以手術(shù)以后對(duì)生活的影響也小，手術(shù)以后恢復(fù)得快，術(shù)后的效果好，而且對(duì)眼睛周?chē)挠绊懸彩呛苄〉?。白?nèi)障超聲乳化手術(shù)目前開(kāi)展得非常多，大多數(shù)人都可以收到很好的效果。有少部分人手術(shù)以后可能會(huì)有一些不舒服，或者有一些其他的眼部病變的產(chǎn)生，這些都沒(méi)有關(guān)系，只要及時(shí)找醫(yī)生去看，得到及時(shí)的治療，多數(shù)的人都可以得到滿(mǎn)意的效果的。
02:55
白內(nèi)障的原因
導(dǎo)致白內(nèi)障的常見(jiàn)病因有年齡增加，紫外線(xiàn)照射，情緒影響，缺乏維生素以及一些其他因素。白內(nèi)障的類(lèi)型有很多種，產(chǎn)生的原因有以下幾個(gè)方面：一、常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障是由于年齡增加，眼內(nèi)晶體老化導(dǎo)致的。二、因紫外線(xiàn)照射過(guò)強(qiáng)也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障，比如生活在赤道、高原地區(qū)的人民，白內(nèi)障發(fā)病率高、發(fā)病早。三、情緒也會(huì)影響白內(nèi)障的發(fā)病，如愛(ài)發(fā)脾氣、大怒、大悲之后，影響白內(nèi)障發(fā)病速度。四、缺乏維生素A或者β胡羅卜素。五、藥物影響、輻射、高溫照射也會(huì)影響白內(nèi)障的發(fā)病率。
02:48
白內(nèi)障的并發(fā)癥有哪些
老年性白內(nèi)障是由于年齡增長(zhǎng)，眼內(nèi)晶體老化，逐漸混濁導(dǎo)致視力模糊產(chǎn)生的。老年白內(nèi)障早期可以通過(guò)藥物控制病情，如果病情控制不住，需要手術(shù)治療。老年白內(nèi)障的并發(fā)癥主要是引起視力模糊甚至失明，此外還會(huì)導(dǎo)致晶體膨脹繼發(fā)青光眼，比如閉角型青光眼。這種情況患者會(huì)產(chǎn)生眼睛疼痛、眼睛發(fā)脹、頭疼、惡心、嘔吐，眼壓增高、視神經(jīng)萎縮，出現(xiàn)青光眼后，及時(shí)做白內(nèi)障手術(shù)，視力也無(wú)法恢復(fù)。另外，白內(nèi)障還會(huì)導(dǎo)致老年人老花眼消失，變成近視眼，這并非好現(xiàn)象而是嚴(yán)重提示，代表白內(nèi)障正在發(fā)展。
白內(nèi)障的最佳治療時(shí)間
根據(jù)不同種類(lèi)的白內(nèi)障給予治療的時(shí)間不一樣。老年性白內(nèi)障，視力下降影響正常的生活的時(shí)候，可以手術(shù)治療；先天性白內(nèi)障，越早做對(duì)患者的視力恢復(fù)越好。白內(nèi)障一旦發(fā)生混濁，眼睛看東西就不清晰。白內(nèi)障和青光眼不同。青光眼叫做不可逆的致盲眼病，青光眼一旦視力、視野受到影響，治療以后只能維持現(xiàn)狀，不會(huì)完全恢復(fù)正常。給白內(nèi)障患者眼睛換透明的晶體，可以完全恢復(fù)視力，是可復(fù)明的致盲眼病。
02:27
如何治療白內(nèi)障
白內(nèi)障治療沒(méi)有辦法借助藥物治療，所以一般需要接受手術(shù)治療，需要定期檢查選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)做手術(shù)。白內(nèi)障治療用藥物無(wú)效，所以所有的白內(nèi)障最終治療都是通過(guò)手術(shù)，把混濁的晶狀體換成透明。對(duì)于老年性白內(nèi)障，危害在于：1、年紀(jì)越大白內(nèi)障的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大，包括患者血壓、血糖、心臟等，所以白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。2、可能會(huì)造成非常危險(xiǎn)且危害極大的后果，白內(nèi)障的發(fā)展越來(lái)越重，白內(nèi)障的特點(diǎn)是越熟越硬，一旦發(fā)展到一定程度，里邊囊袋撐不住，就可能掉到眼睛里面去，需要做玻璃體、眼底的手術(shù)。所以建議患者定期檢查，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)做手術(shù)。
02:27
白內(nèi)障怎么治療
不同類(lèi)型的白內(nèi)障考慮不同的治療方法，但是不管哪一類(lèi)的白內(nèi)障，無(wú)論是先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障或者并發(fā)性白內(nèi)障等，發(fā)生晶狀體的混濁，目前最有效的辦法都是手術(shù)治療，即把原來(lái)的混濁的白內(nèi)障取出來(lái)，然后換成人工的透明的晶狀體，視力就恢復(fù)，而且術(shù)后的效果都很好。目前白內(nèi)障手術(shù)的方式有很多，現(xiàn)在最多的是采用的白內(nèi)障超聲乳化和人工晶體植入手術(shù)。但是同時(shí)也要根據(jù)白內(nèi)障混濁的輕重，影不影響視力，再?zèng)Q定患者需不需要手術(shù)治療，同時(shí)注意觀(guān)察、隨診等。
白內(nèi)障有可能復(fù)發(fā)嗎
白內(nèi)障手術(shù)之后就不存在復(fù)發(fā)的可能性，但有些患者做完手術(shù)之后幾個(gè)月或幾年又再度出現(xiàn)視力下降，通常是后發(fā)障。白內(nèi)障手術(shù)其實(shí)是把混濁的晶狀體皮質(zhì)完全清除，裝入人工晶體。人工晶體的穩(wěn)定性很好，可以終生不發(fā)生性狀上的改變。在白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程中，有一層晶狀體囊膜是必須要保留下來(lái)的，晶狀體囊膜是承載人工晶體的天然空間。但保留的晶狀體囊膜會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生改變，比如變得有皺褶或增厚，透明度下降。在這種情況，會(huì)影響患者視力，叫做后發(fā)障。后發(fā)障的治療和白內(nèi)障完全不同，后發(fā)障只需要在門(mén)診打簡(jiǎn)單的激光就可以解決。
01:37
白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)
白內(nèi)障手術(shù)是非常常見(jiàn)的手術(shù)，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)切口越來(lái)越小，手術(shù)時(shí)間越來(lái)越短，術(shù)后恢復(fù)很快。但是白內(nèi)障術(shù)后也是需要注意認(rèn)真點(diǎn)藥，通常所有白內(nèi)障術(shù)后都需要點(diǎn)兩種藥，一種是抗感染的藥物即抗生素，另外一種是抑制炎癥的藥物即抗炎的激素類(lèi)。白內(nèi)障術(shù)后最嚴(yán)重的情況是感染，眼科大夫即使手術(shù)做得再完美，一旦眼球發(fā)生感染，后果也不堪設(shè)想。所以白內(nèi)障術(shù)后的患者要注意衛(wèi)生，按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，術(shù)后需要定期檢查，有殘留的屈光不正，需要配鏡矯正。
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼該如何處理
一般疼痛較為輕微，可以向病人解釋、并用冷敷的辦法解決；如果是因?yàn)檠蹓荷咭痤^疼、嘔吐，應(yīng)該采用降眼壓的方法，包括前房的放水、服用降眼壓的藥物或者外用降壓藥使眼壓降低，緩解患者疼痛癥狀；如果眼壓不高但是患者疼痛嚴(yán)重，可以用止疼藥。每名患者的敏感性不同，疼痛也會(huì)有很大區(qū)別，有的較輕微，有的較為嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)脹疼甚至頭疼。白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼醫(yī)生首先要詢(xún)問(wèn)患者的主觀(guān)癥狀，然后具體觀(guān)察患者局部的因素，是不是因?yàn)檠蹓焊?，或是因?yàn)榧兇庹５膫诘姆磻?yīng)。因此，白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼要針對(duì)不同的情況，多數(shù)情況疼痛輕微24小時(shí)后會(huì)明顯緩解；部分患者因?yàn)槭中g(shù)中炎癥重，術(shù)后會(huì)引起眼壓高，可能超過(guò)24小時(shí)持續(xù)疼痛，此時(shí)要向患者解釋?zhuān)⒉扇∵m當(dāng)?shù)拇胧┦寡蹓航档偷秸７秶?，一般的疼痛都能夠緩解克服?/div>
白內(nèi)障手術(shù)后看不見(jiàn)怎么辦
白內(nèi)障是由于人眼的原本透明的晶狀體出現(xiàn)了混濁，光線(xiàn)無(wú)法進(jìn)入眼內(nèi)，導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重時(shí)失明。白內(nèi)障手術(shù)是將這些混濁的晶狀體去除掉，然后在晶狀體的囊袋里重新植入人工晶體，去除掉的東西是不會(huì)長(zhǎng)出來(lái)的。
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