急性角膜炎的治療方法都有什么
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2654249次收聽(tīng)
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急性角膜炎的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療，通過(guò)微生物培養(yǎng)或者角膜刮片判斷適合的藥物，比如細(xì)菌性急性角膜炎需要選擇抗菌藥，病毒性急性角膜炎需要選擇抗病毒藥物，真菌性急性角膜炎需要選擇抗真菌藥物，阿米巴原蟲(chóng)性急性角膜炎需要選擇抗阿米巴藥物。同時(shí)，可加用部分輔助藥物，比如促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物、抗炎藥物以及人工淚液。使用抗炎藥物前需要充分控制細(xì)菌、真菌等病原微生物，過(guò)早使用抗炎藥物可導(dǎo)致細(xì)菌或真菌繁殖，減少角膜自身的抵抗力，加重病情。人工淚液可以選擇散瞳藥，比如復(fù)方托品卡、阿托品等，散瞳可以減輕眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)和疼痛反射。
若藥物治療無(wú)法控制病情，可以選擇在角膜層間注射藥物，比如直接將藥物注射進(jìn)角膜內(nèi)或者往球柱注射藥物，或者選擇結(jié)膜覆蓋、角膜病灶清除等手術(shù)方案，嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。若角膜移植無(wú)法控制眼內(nèi)炎癥，最終需要進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。
藥物治療，通過(guò)微生物培養(yǎng)或者角膜刮片判斷適合的藥物，比如細(xì)菌性急性角膜炎需要選擇抗菌藥，病毒性急性角膜炎需要選擇抗病毒藥物，真菌性急性角膜炎需要選擇抗真菌藥物，阿米巴原蟲(chóng)性急性角膜炎需要選擇抗阿米巴藥物。同時(shí)，可加用部分輔助藥物，比如促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物、抗炎藥物以及人工淚液。使用抗炎藥物前需要充分控制細(xì)菌、真菌等病原微生物，過(guò)早使用抗炎藥物可導(dǎo)致細(xì)菌或真菌繁殖，減少角膜自身的抵抗力，加重病情。人工淚液可以選擇散瞳藥，比如復(fù)方托品卡、阿托品等，散瞳可以減輕眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)和疼痛反射。
若藥物治療無(wú)法控制病情，可以選擇在角膜層間注射藥物，比如直接將藥物注射進(jìn)角膜內(nèi)或者往球柱注射藥物，或者選擇結(jié)膜覆蓋、角膜病灶清除等手術(shù)方案，嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。若角膜移植無(wú)法控制眼內(nèi)炎癥，最終需要進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。
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角膜炎有哪幾種類型
角膜炎的種類，它致病的因素來(lái)進(jìn)行分類的，像細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎，還有其它的一些損傷的角膜炎。角膜炎根據(jù)致病的因素不同分類如下：第一，病毒性角膜炎；第二，細(xì)菌性角膜炎；第三，真菌性角膜炎；第四，沙眼衣原體性角膜炎；第五，自身發(fā)育有關(guān)系的角膜炎，一些先天的角膜發(fā)育異常，如角膜的代謝的異常，也有可能導(dǎo)致局部組織的反復(fù)炎癥。對(duì)于某一類的角膜炎，還可以進(jìn)一步分類，如病毒性角膜炎又可以分為樹(shù)枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎、盤(pán)狀角膜炎等。
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角膜炎是什么
角膜炎是角膜組織的一種炎癥，角膜炎包括以下類型：第一，病毒性角膜炎，會(huì)導(dǎo)致角膜上皮的損傷，出現(xiàn)角膜炎癥狀，臨床上比較常見(jiàn)的像鏈球菌的感染嚴(yán)重疾病，在臨床上俗稱“濃漏眼”；第二，細(xì)菌感性角膜炎，可能在短期內(nèi)造成角膜上皮溶解，造成角膜穿孔。第三，由于其它致病物質(zhì)如真菌感染造成的，屬于比較頑固的一類角膜炎癥。第四，物理和化學(xué)損傷導(dǎo)致的角膜炎癥，如光化學(xué)的損傷，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿的損傷等。當(dāng)角膜炎出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)局部的組織的炎癥的反應(yīng)。
角膜炎有這五大危害
在日常生活中，角膜炎是一種很常見(jiàn)的眼科疾病之一，有些人認(rèn)為角膜炎對(duì)眼睛影響不大，沒(méi)必要進(jìn)行治療。相關(guān)專家指出，角膜炎可以有很多種原因?qū)е拢∫虿煌R床表現(xiàn)不同。角膜炎危害是很大的，嚴(yán)重的可以失明。那么，角膜炎五大危害有什么呢?
角膜炎究竟能治愈呢嗎
角膜炎究竟能不能治愈呢?患過(guò)角膜炎的人們一定都有這樣的經(jīng)歷，那就是病情控制十分容易，但是卻非常容易出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的情況，這讓患者們都十分苦惱，那么角膜炎究竟能不能治愈呢?該如何才能治愈呢?
角膜炎反復(fù)發(fā)作如何治療
關(guān)于角膜炎，相信大家都非常熟悉，對(duì)角膜炎都有基本的認(rèn)識(shí)。對(duì)于角膜炎的相關(guān)癥狀也非常清楚，但是對(duì)于角膜炎的治療，很可能并不了解?；蛘卟扇∫恍┲委煼椒ê蠼悄ぱ子謴?fù)發(fā)了。只有了解疾病正確的治療方法，才能加速疾病的痊愈。那么，角膜炎反復(fù)發(fā)作如何治療?
得了角膜炎會(huì)失明嗎
患上角膜炎以后，會(huì)有一定的幾率出現(xiàn)失明的情況。由于細(xì)菌或外傷而導(dǎo)致角膜炎的出現(xiàn)，會(huì)造成眼睛附近出現(xiàn)炎癥，在眼睛里面有異物感，會(huì)看是感到怕光，甚至是造成功角膜穿孔，造成失明的狀況，需要找到合適的原因來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于感染性的角膜炎，需要進(jìn)行藥物敏感的培養(yǎng)，選擇合適的抗感染藥物。
角膜炎的癥狀
角膜炎最常見(jiàn)的癥狀主要包括眼痛，畏光，流淚，眼瞼痙攣，眼部刺激癥狀較為明顯，一般持續(xù)存在直至角膜炎完全康復(fù)后其癥狀才會(huì)消失，角膜炎發(fā)作時(shí)常有不同程度的視力下降，若角膜炎病變區(qū)位于中央的光學(xué)區(qū)，則視力的下降將會(huì)更加明顯，對(duì)于化膿性角膜炎，除出現(xiàn)角膜化膿性病灶外，其病灶面還伴有不同性狀的膿性分泌物，此外角膜炎還伴有明顯的睫狀充血，潰瘍形成，潰瘍的大小、形狀、部位因角膜炎類型不同而不同，此外還可引起虹膜睫狀體炎。常規(guī)的裂隙燈下檢查可見(jiàn)房水閃灰，重度的患者可見(jiàn)前房混濁，前房閃輝，瞳孔縮小以及虹膜后粘連的情況，因角膜炎的癥狀較結(jié)膜炎較為嚴(yán)重，且恢復(fù)起來(lái)較難，所以患者一經(jīng)診斷為角膜炎時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
治角膜炎最好的眼藥水是什么
治角膜炎的眼藥水主要包括氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液。角膜是一層透明膜狀組織，位于眼球前部頂端，微微前突，沒(méi)有血管結(jié)構(gòu)。角膜炎時(shí)眼部會(huì)有明顯的臨床表現(xiàn)，如畏光、流淚、眼紅、眼腫、眼肌痙攣等。根據(jù)角膜炎的病因不同，所選的治療藥物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、棘阿米巴等，常見(jiàn)的為細(xì)菌、真菌、病毒感染。如為細(xì)菌性角膜炎出現(xiàn)，應(yīng)考慮應(yīng)用抗菌藥物治療，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果癥狀比較嚴(yán)重，可考慮全身用藥?？共《舅幬锍Ｓ玫挠懈袈屙f、阿昔洛韋滴眼液?？拐婢乃幬锍Ｓ玫挠心撬顾亍尚悦顾谺、氟康唑等。出現(xiàn)角膜炎首先要明確炎癥性質(zhì)，如果進(jìn)展為角膜潰瘍，可取潰瘍處附著物做微生物培養(yǎng)，以便選擇正確用藥。
急性角膜炎用什么藥
急性角膜炎是致病因素所引起的角膜急性炎癥，病程急，發(fā)展迅速。患者眼部會(huì)有明顯的臨床表現(xiàn)，畏光、流淚、眼紅、眼腫、眼肌痙攣等。根據(jù)角膜炎的病因不同，所選的治療藥物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、棘阿米巴等，常見(jiàn)的為細(xì)菌、真菌、病毒感染。如為細(xì)菌性角膜炎出現(xiàn)，應(yīng)首先考慮應(yīng)用廣譜抗菌藥物治療，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果癥狀比較嚴(yán)重，可考慮全身用藥，有維生素培養(yǎng)或藥敏結(jié)果的，可應(yīng)用敏感抗生素?？共《舅幬锍Ｓ玫挠懈袈屙f、阿昔洛韋滴眼液等。抗真菌的藥物常用的有那他霉素、兩性霉素B、氟康唑等。棘阿米巴角膜炎目前尚無(wú)特效藥物治療。出現(xiàn)角膜炎首先要明確炎癥性質(zhì)，以便正確用藥。
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角膜炎多久能好
角膜相當(dāng)于房子的窗戶和照相機(jī)前邊的鏡頭，是影響眼睛視力的關(guān)鍵器官。角膜是透明的組織結(jié)構(gòu)，不像其他的組織結(jié)構(gòu)，由于有大量的血管，組織修復(fù)非?？?，比如手上切小口子，很快就會(huì)愈合。角膜則不一樣，角膜因?yàn)闆](méi)有血管，所以感染以后，要靠周圍的一些抗病原菌的白細(xì)胞，以及一些新生血管來(lái)控制病原菌。所以角膜一旦發(fā)生感染，治愈非常困難，需要找專業(yè)醫(yī)生針對(duì)不同的病原菌進(jìn)行對(duì)癥治療，并且恢復(fù)的時(shí)間很長(zhǎng)，有的甚至需要幾個(gè)月。
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角膜炎如何治療
角膜炎的病原菌的種類有很多種，細(xì)菌感染、真菌感染，還有病毒感染等。角膜炎在治療前，需要先診斷病原菌感染的種類，然后再對(duì)癥治療。比方說(shuō)在秋季或者被玉米葉、稻葉扎傷眼睛后，患者可能感染真菌的幾率比較大。如果患者沒(méi)有及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查，自行應(yīng)用一些抗細(xì)菌、抗病毒的眼藥水無(wú)效，否則病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致真菌嚴(yán)重的發(fā)展，角膜潰瘍，甚至導(dǎo)致角膜的穿孔。所以角膜炎的治療首先是要明確感染的病原菌的種類和原因，然后進(jìn)行有效的針對(duì)性的治療。
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角膜炎是怎么引起的
角膜是位于眼球最前方的黑眼珠的部分，是直接暴露在空氣中，相當(dāng)于照相機(jī)最前面的鏡頭。引起角膜炎的原因有很多，最常見(jiàn)的就是異物進(jìn)入眼睛，可能黏在結(jié)膜上，也可能黏在角膜上。如果異物在角膜上，患者處理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致角膜上皮出現(xiàn)破損，就是角膜的前屏障受到破壞。一旦上皮破壞，一些細(xì)菌、病毒或者一些其他的特殊的菌種就會(huì)侵犯到角膜上，進(jìn)行逐漸的繁殖、浸潤(rùn)，導(dǎo)致角膜出現(xiàn)炎癥，發(fā)生混濁。常見(jiàn)的癥狀為眼睛的紅腫疼痛、視力模糊等。
角膜炎都有哪些癥狀
角膜炎癥狀有：初期眼部有異物感或刺痛感，眼紅，怕光，流淚，患兒表現(xiàn)為不愿睜眼睛，角膜受損傷的部位出現(xiàn)灰白色或是黃白色浸潤(rùn)點(diǎn)，周圍組織水腫、混濁，角膜看起來(lái)不清亮、透明，嚴(yán)重時(shí)角膜穿孔，視力喪失。角膜炎的表現(xiàn)因不同的病因而不同，細(xì)菌性角膜炎的起病較急，癥狀重；霉菌性角膜炎的發(fā)展緩慢，病程可達(dá)數(shù)月；病毒性角膜炎的特點(diǎn)是時(shí)愈時(shí)發(fā)。如果此階段沒(méi)得到積極治療，炎癥可繼續(xù)擴(kuò)大或向深部發(fā)展，角膜組織壞死、脫落，形成黃白色潰瘍，角膜局部缺損，凹凸不平。此時(shí)眼痛加劇，視力明顯減退，隨著壞死組織大量脫落，角膜逐漸變薄，最后造成潰瘍穿孔，眼內(nèi)容物流出，視力嚴(yán)重減退。炎癥還可向眼內(nèi)發(fā)展，引起眼內(nèi)炎或全眼球炎，導(dǎo)致失明。角膜炎對(duì)眼球造成的危害是十分嚴(yán)重的，輕者影響視力，重者角膜穿孔，視力喪失。因此患角膜炎要診斷準(zhǔn)確，積極治療，盡可能使病變停留在角膜淺層。
角膜炎的癥狀是什么
角膜炎的癥狀主要就是光、流淚、異物感眼疼等，還會(huì)出現(xiàn)有些呈角膜點(diǎn)狀混濁，有些是樹(shù)枝狀改變，這種病主要由于致病菌侵襲角膜，也是一種炎性病變，初期可以用廣譜類的抗生素類眼藥水，抗感染治療，同時(shí)也可以進(jìn)行分泌物的培養(yǎng)加藥敏?；颊邞?yīng)該注意飲食，主要就是以清淡為主，日常還要避免吃辛辣刺激性飲食，多吃水果蔬菜為好。
病毒性角膜炎如何治療
病毒性角膜炎是受病毒感染引起角膜發(fā)炎。該病常有明顯的刺激癥狀，如怕光，流淚，酸痛等。該病一般是三叉神經(jīng)發(fā)病，病變位置情況較深，其感覺(jué)減退，但因炎癥刺激角膜病變的臨近組織，因此刺激癥狀仍比較明顯。當(dāng)患有病毒性腦膜炎時(shí)病程比較長(zhǎng)，治愈后容易復(fù)發(fā)，可常伴有葡萄膜反應(yīng)，甚至出現(xiàn)虹膜睫狀體炎，前房積濃或繼發(fā)青光眼，這是臨床上較為常見(jiàn)的致盲原因之一，其治療方法給全身用抗病毒藥物，配合抗菌素眼藥水把繼發(fā)的細(xì)菌和真菌感染有效地控制。有虹膜炎反應(yīng)時(shí)要散瞳，體弱多病易感冒者給予免疫系統(tǒng)藥物?？傊灰劬Πl(fā)紅就是有炎癥的表現(xiàn)，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療，因?yàn)榻悄ぱ自诘玫郊皶r(shí)治療后就會(huì)留的小疤痕，局部用眼藥水消炎，必要的時(shí)候散瞳。
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