宮頸糜爛是什么原因
發(fā)布時(shí)間:2020-02-2662966次收聽
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宮頸糜爛以前的診斷考慮還是有宮頸炎癥的存在,且宮頸炎癥的程度要根據(jù)糜爛面積來確定。
糜爛占三分之一可能是輕度炎癥,糜爛占三分之二可能是中度炎癥。如果宮頸全部出現(xiàn)糜爛的狀態(tài),可能是考慮重度炎癥。但現(xiàn)在婦產(chǎn)科的醫(yī)學(xué)知識建議宮頸糜爛和宮頸炎癥沒有直接的相關(guān)性。
宮頸糜爛有一部分患者是生理表現(xiàn),是一個(gè)正常的表現(xiàn),是一個(gè)形態(tài)上的改變,出現(xiàn)糜爛樣的改變是宮頸鱗狀上皮和宮頸管內(nèi)柱狀上皮的交界面。有的患者雌激素過高的情況下,這個(gè)交界面會從宮頸管里外移到宮頸口表面,大夫在進(jìn)行婦科檢查時(shí)可能會看到患者宮頸出現(xiàn)一些細(xì)胞顆粒樣紅色的區(qū)域,很形象的稱為糜爛。但如果是因?yàn)榇萍に刂芷谛缘淖兓霈F(xiàn)糜爛情況,患者就不用緊張,這是生理性的表現(xiàn),也不用去進(jìn)行治療。
糜爛占三分之一可能是輕度炎癥,糜爛占三分之二可能是中度炎癥。如果宮頸全部出現(xiàn)糜爛的狀態(tài),可能是考慮重度炎癥。但現(xiàn)在婦產(chǎn)科的醫(yī)學(xué)知識建議宮頸糜爛和宮頸炎癥沒有直接的相關(guān)性。
宮頸糜爛有一部分患者是生理表現(xiàn),是一個(gè)正常的表現(xiàn),是一個(gè)形態(tài)上的改變,出現(xiàn)糜爛樣的改變是宮頸鱗狀上皮和宮頸管內(nèi)柱狀上皮的交界面。有的患者雌激素過高的情況下,這個(gè)交界面會從宮頸管里外移到宮頸口表面,大夫在進(jìn)行婦科檢查時(shí)可能會看到患者宮頸出現(xiàn)一些細(xì)胞顆粒樣紅色的區(qū)域,很形象的稱為糜爛。但如果是因?yàn)榇萍に刂芷谛缘淖兓霈F(xiàn)糜爛情況,患者就不用緊張,這是生理性的表現(xiàn),也不用去進(jìn)行治療。
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宮頸糜爛會不會得宮頸癌
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宮頸糜爛是女性宮頸一種水腫和充血的外觀,而宮頸癌是慢性HPV持續(xù)感染引起的宮頸惡性病變。宮頸糜爛和宮頸癌之間沒有直接明確的關(guān)系,但是二者可能會有一定的關(guān)聯(lián)性。因?yàn)樵趯m頸糜爛尤其是病理性宮頸糜爛狀態(tài)下,宮頸局部的免疫力下降,更容易受到包括高危性HPV感染或者其他病毒以及微生物的感染,而且會處于遷延不愈的狀態(tài)。所以宮頸糜爛的狀態(tài)下,宮頸局部的免疫力下降,會有利于宮頸HPV持續(xù)的存在,從而使宮頸癌的發(fā)生更容易造成。所以在宮頸糜爛的情況下,會建議女性要進(jìn)行定期的宮頸HPV檢測和TCT檢測。如果發(fā)現(xiàn)有高危型HPV的感染,尤其是持續(xù)性的高危型HPV感染要進(jìn)行及時(shí)的陰道鏡下宮頸活檢來判斷是否存在有宮頸癌前病變甚至宮頸癌。如果宮頸糜爛并不合并有宮頸癌前的病變,也要建議進(jìn)行積極的治療,避免局部總是低免疫力的狀態(tài),從而有利于HPV的感染。
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宮頸糜爛可以做人流嗎
宮頸糜爛是否可以做人流,宮頸糜爛就是宮頸炎,是宮頸炎癥糜爛的狀態(tài)。但是無論宮頸炎癥表現(xiàn)到什么程度,都可以進(jìn)行手術(shù)。宮頸糜爛一般對手術(shù)影響不大,建議手術(shù)的時(shí)候要在正規(guī)醫(yī)院,找特別有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行,盡可能的避免對宮頸的進(jìn)一步創(chuàng)傷,減少出血。此外,終止妊娠之后,一定要進(jìn)行正規(guī)的治療。當(dāng)然,還有一個(gè)前提就是如果宮頸糜爛狀態(tài)特別明顯,做手術(shù)之前肯定要做一個(gè)分泌物的檢測,如果分泌物檢測不合格,是不能做手術(shù)的。檢測一般是看清潔度和有沒有各種細(xì)菌的感染、病菌的感染。
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重度宮頸糜爛會得宮頸癌嗎
重度宮頸糜爛是指宮頸的糜爛面面積超過宮頸的2/3,多半是病理性的宮頸糜爛,可能同時(shí)合并有宮頸HPV的感染。在重度宮頸糜爛的情況下,宮頸局部的免疫力是下降的,所以宮頸容易引起持續(xù)型的HPV感染,是宮頸癌發(fā)病的并發(fā)原因之一。對于重度的宮頸糜爛的女性,要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV的檢測,必要時(shí)要做陰道鏡下的宮頸活檢,判斷是否存在宮頸的癌前病變,以及宮頸癌。如果沒有癌前病變和宮頸癌,女性同時(shí)合并有分泌物的增多,或者同房的出血,可以將宮頸糜爛治愈,減少發(fā)生宮頸癌的幾率。
宮頸糜爛傳染男性嗎
宮頸糜爛傳染男性嗎?很多時(shí)候女性朋友在診斷出宮頸糜爛后除了擔(dān)心自己身體健康外也會擔(dān)憂丈夫被傳染。畢竟夫妻生活中會有性接觸,宮頸糜爛患者出現(xiàn)此擔(dān)憂也是正常的。那么宮頸糜爛傳染男性嗎?我們來聽聽專家們的講解。
宮頸糜爛手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
宮頸糜爛手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎?宮頸糜爛這種婦科病,我們大家是非常熟悉的,但是我們大多數(shù)人對于宮頸糜爛的一些詳細(xì)情況還是缺乏了解的,比如發(fā)病原因、治療方法、預(yù)防方法等等,其實(shí),宮頸糜爛是很容易復(fù)發(fā)的,下面給大家詳細(xì)介紹一下原因。
宮頸糜爛Ⅱ度應(yīng)該怎么辦
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宮頸糜爛在大多數(shù)情況下它是一個(gè)生理狀況,而不是一個(gè)疾病狀況。它出現(xiàn)的主要原因主要是由于宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞在雌激素的作用下,向外移行替代了宮頸的臨床上皮細(xì)胞,從而導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)出一個(gè)糜爛樣的狀況。所以說對于宮頸糜爛,如果我們做宮頸癌的篩查,有TCT或者HPV的檢查沒有明顯異常的情況下,宮頸糜爛是可以不用管它的。但是對于一些有癥狀的宮頸糜爛,尤其是有明顯的這種同房之后出血,這樣的宮頸糜爛,我們得考慮跟宮頸的癌前病變或者宮頸癌相鑒別。對于這種肉眼看上去高度懷疑有病變,或者是同房之后出血比較明顯,對于這樣的情況可以考慮做陰道鏡的檢查,來明確是不是有癌前病變的出現(xiàn)??傮w來說,大多數(shù)的宮頸糜爛是一個(gè)生理狀況,不需要治療的。對于有癥狀的宮頸糜爛,一個(gè)是需要鑒別排除宮頸癌和癌前病變,排除了之后可以進(jìn)行針對性的治療,像宮頸的激光治療、冷凍治療或者電燒灼治療。
宮頸糜爛2度嚴(yán)不嚴(yán)重
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宮頸糜爛我們在最早期的教科書上,它其實(shí)是可以按照宮頸的糜爛的面積,占整個(gè)宮頸面積的比例來區(qū)分,比如說占1/3到1/3以下,我們稱為輕度的宮頸糜爛,也叫一度;如果1/3到2/3的面積叫中度,如果是2/3以上的面積叫重度,二度可以理解為以前所謂的這種中度的宮頸糜爛。中度的宮頸糜爛在宮頸的炎癥里邊,可以算是一個(gè)稍微有點(diǎn)嚴(yán)重的這么一種表現(xiàn)。但是判斷它是不是嚴(yán)重,也是要根據(jù)它的TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué),還有HPV也就是它的人乳頭瘤病毒的檢查的結(jié)果。如果這兩個(gè)結(jié)果有一個(gè)結(jié)果是陽性的,那么可以算是嚴(yán)重。但是嚴(yán)重也根據(jù)它的癥狀區(qū)分。如果HPV16、18陽性,那么可能它發(fā)生宮頸病變的概率就會高,就認(rèn)為它是比較嚴(yán)重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的類別也是陽性的,但是TCT還是陰性的,那么也認(rèn)為它不會是非常嚴(yán)重的感染。因?yàn)槿巳轭^瘤病毒一過性的感染,如果患者抵抗力上來之后,也會一過性的清除掉這個(gè)病毒,所以說宮頸糜爛并不可怕,可怕的是它會感染其他的HPV病毒。
宮頸糜爛要用什么藥
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病情情況不同,用藥不同。宮頸糜爛是宮頸外口鱗狀上皮,比較光滑,宮頸管內(nèi)部柱狀上皮呈現(xiàn)顆粒狀、紅色狀態(tài)。光滑鱗狀上皮和柱狀上皮有交匯邊界,邊界出現(xiàn)外移表現(xiàn)出宮頸糜爛樣狀態(tài)。生理狀態(tài)下,正常宮頸糜爛受體內(nèi)激素水平影響,出現(xiàn)柱狀上皮外移。不需任何藥物治療,只需觀察即可。當(dāng)然要定期進(jìn)行宮頸防癌檢查以排除肉眼不能分辨出的宮頸疾病。宮頸糜爛面出現(xiàn)糟脆、接觸性出血,且白帶增多、白帶色黃、異味,可能宮頸柱狀上皮受到病原菌侵犯,出現(xiàn)宮頸炎癥感染。考慮宮頸急性炎癥。如果宮頸化膿性急性炎癥,可以進(jìn)行抗生素治療。如果患者宮頸慢性炎癥或輕度炎癥,可進(jìn)行宮頸栓劑治療,陰道上栓劑進(jìn)行宮頸治療。如果宮頸慢性炎癥形成巨大宮頸肥大、宮頸納囊,長期白帶增多,可進(jìn)行宮頸物理治療。
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宮頸糜爛吃什么藥好
宮頸糜爛并不是一個(gè)病,而是一個(gè)生理狀況,如果宮頸癌篩查沒有問題的情況下,一般建議觀察就可以。宮頸糜爛之所以會出現(xiàn),主要是由于育齡期的女性雌激素水平相對比較高,所以宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞替代了原本的鱗狀上皮細(xì)胞,從而在外觀上表現(xiàn)出糜爛樣的狀況。當(dāng)宮頸癌的常規(guī)篩查,也就TCT、HPV檢查沒有明顯異常的情況下,一般不建議進(jìn)行治療。藥物治療對于宮頸糜爛通常也沒有什么影響。對于宮頸糜爛病人,一定要嚴(yán)格排查宮頸癌和癌前病變,尤其是有同房之后出血,或者在肉眼可見宮頸癌和癌前病變的情況下,考慮進(jìn)行陰道鏡檢查,同時(shí)取活檢,明確宮頸是否有宮頸癌或者癌前病變。
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宮頸糜爛Ⅱ度怎么辦
如果宮頸癌篩查沒有問題的情況下,一般不用治療。宮頸糜爛出現(xiàn)的主要原因是由于宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞在雌激素的作用下,向外移行替代了宮頸的臨床上皮細(xì)胞,從而導(dǎo)致宮頸表面呈現(xiàn)出糜爛樣的狀況。對于宮頸糜爛,如果宮頸癌的TCT或者HPV的檢查沒有明顯異常,可以不用治療。對于一些有癥狀的宮頸糜爛,尤其是有明顯的同房之后出血,考慮與宮頸的癌前病變或者宮頸癌相鑒別。對于肉眼看上去高度懷疑有病變,或者同房之后出血比較明顯,考慮做陰道鏡檢查,明確是否有癌前病變的出現(xiàn)。排除之后可以進(jìn)行針對性的治療,像宮頸的激光治療、冷凍治療或者電燒灼治療。
宮頸糜爛Ⅱ度怎么辦
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對于宮頸糜爛來講,一部分所謂的宮頸糜爛是屬于生理性的改變,這種一般不伴有臨床癥狀,對于生理性的,不論其程度如何,都是不需要采取臨床治療措施的。因?yàn)樯硇缘膶m頸糜爛并不是疾病的范疇,只是由于體內(nèi)激素水平的影響,導(dǎo)致宮頸口的柱狀上皮異位導(dǎo)致的。對于病理性的宮頸糜爛,也就是真性的宮頸糜爛來講,是需要進(jìn)行積極的治療或者進(jìn)一步的檢查的。對于Ⅱ度的宮頸糜爛來講,首先建議進(jìn)行宮頸刮片或者HPV、TCT檢查,因?yàn)檎嫘缘膶m頸糜爛有轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌的幾率,所以上述檢查比較重要,可以排查宮頸癌的存在。如果HPV以及TCT檢查結(jié)果無異常,對于Ⅱ度的宮頸糜爛,由于其糜爛面積相對較大,建議可以直接進(jìn)行物理治療,比如激光或者利普刀等,可操作性強(qiáng),而且比較安全,可以在短期內(nèi)達(dá)到理想的治療效果。
什么是宮頸錐切術(shù)
宮頸錐切術(shù)常用有治療宮頸糜爛。而且手術(shù)的時(shí)間與疾病的嚴(yán)重程度非常有關(guān)系。一般比較輕的,需要的時(shí)間短,嚴(yán)重一點(diǎn)的需要二三十分鐘。在術(shù)后,需要給身體一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間,因此女性需要有2-3個(gè)月的禁欲,而且需要注意飲食,注意休息,來調(diào)養(yǎng)自己的身體。
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宮頸糜爛用什么藥
首先應(yīng)該明確宮頸糜爛不是病,它只是在體內(nèi)激素的作用下,覆蓋在宮頸管表面的上皮向外延伸,侵犯覆蓋在宮頸表面的上皮。因?yàn)閷m頸管的上皮很薄,它覆蓋在上皮下面的組織看起來就比較清楚,比較紅,貌似充血,甚至有些顆粒樣的改變,但這些都是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)絕經(jīng)以后,宮頸管的上皮會退縮回到宮頸管內(nèi),而宮頸表面又被原來的上皮覆蓋,比較厚的上皮覆蓋又表現(xiàn)出很光滑。所以這里面就要反復(fù)的強(qiáng)調(diào),宮頸糜爛不是病,因此不需要用什么藥物治療。部分的患者宮頸管的上皮覆蓋的比較厚,覆蓋在整個(gè)宮頸表面,表現(xiàn)為宮頸的重度糜爛,這個(gè)時(shí)候分泌物可能會多,可以用相應(yīng)的對癥的處理,使用沖洗液就可以,不用其他的藥物治療。
宮頸糜爛二度怎么治療
宮頸糜爛二度通常指二度宮頸柱狀上皮異位,患者一般可以通過藥物治療、激光治療、LEEP刀技術(shù)等方法來治療,通常能有效改善病情。具體分析如下:
宮頸糜爛2度能自愈嗎
宮頸糜爛2度表明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了,這時(shí)候如果治療方法得當(dāng),并且進(jìn)行了積極的治療,是可以治愈的,但是這種疾病不治療是不會自愈的;如果病情進(jìn)一步發(fā)展,還有可能會發(fā)生癌變?;颊呖梢詰?yīng)用藥物進(jìn)行治療,或者采取電熨、冷凍等物理治療,嚴(yán)重時(shí)還可以做利普刀、消融術(shù)等手術(shù)治療。