新生兒黃疸多久消退
發(fā)布時間:2020-02-2659168次收聽
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新生兒生理性黃疸2周-1個月左右消退,母乳性黃疸3個月內(nèi)消退。大多數(shù)新生兒會出現(xiàn)黃疸,生理性黃疸對足月的孩子,一般是出生2-3天開始出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周之內(nèi)完全消退;對于早產(chǎn)的孩子,因?yàn)楦闻K對膽紅素的代謝能力低下,高峰時間比足月兒要晚,在1-2周達(dá)到高峰時間,一個月左右才能消退,這是正常的新生兒黃疸的消退過程,如果病理性的黃疸,根據(jù)它原發(fā)病的不同,消退的時間也有所不同。
母乳性黃疸,一種是早發(fā)性母乳性黃疸,一種是遲發(fā)性母乳性黃疸,可以持續(xù)1個月甚至2個月,最遲3個月能完全消退,對于母乳性黃疸,還有些會問,需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)吃母乳,最長3個月時自然消退,不會對孩子的生長發(fā)育造成影響。
母乳性黃疸,一種是早發(fā)性母乳性黃疸,一種是遲發(fā)性母乳性黃疸,可以持續(xù)1個月甚至2個月,最遲3個月能完全消退,對于母乳性黃疸,還有些會問,需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)吃母乳,最長3個月時自然消退,不會對孩子的生長發(fā)育造成影響。
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嬰兒在黃疸的時候曬太陽要選擇合適的時間,合適的方法。一般這種時間盡量在上午10點(diǎn)多鐘或下午三四點(diǎn)鐘,相對太陽不是過強(qiáng),也比較溫暖的時候,避免孩子受到這種太陽紫外線照射太強(qiáng),或者是這種時間如果是過早可能會出現(xiàn)比較冷的情況,所以要選擇比較好的時間。第二個就是注意不要給孩子曬太陽的時候持續(xù)時間過長,因?yàn)樽贤饩€照射時間過長,小孩子可能會變成這種受到一些皮膚的曬傷等情況。只要注意時間,一般平均10~15分鐘左右就可以了。第三個,就注意給孩子曬太陽的時候,不要隔著玻璃,因?yàn)橛行┘议L說孩子曬太陽,通過這種玻璃進(jìn)行這種曬太陽,實(shí)際上這種藍(lán)光被吸收以后對孩子的這種黃疸的去除是沒有什么意義的。小孩子在黃疸的時候,好多家長喜歡通過曬太陽來降黃疸,其實(shí)多數(shù)情況下是不建議的,因?yàn)槎鄶?shù)的孩子的黃疸是屬于生理性的黃疸,一般來說,生后三四天出現(xiàn)七天左右達(dá)到一個高峰,一般14天左右會自行緩解,這個時候說實(shí)話給孩子曬不曬太陽是一樣的,并沒有什么區(qū)別,這種是不建議給孩子曬太陽的,如果孩子是一個病理性的黃疸,要知道是什么樣的原因造成的,因?yàn)橛行┖⒆拥狞S疸本身對孩子的影響并不大,但是引起黃疸的病因?qū)嶋H上很嚴(yán)重,像有些孩子的感染性黃疸,如果這種感染源不控制,不是單純的一個黃疸的問題,可能對孩子的全身的機(jī)體的都會造成一些不良損傷。所以這個時候曬太陽也不是一個很有效的辦法,應(yīng)該及時控制原發(fā)的疾病,就是引起黃疸的病因進(jìn)行控制。當(dāng)然有一些重癥的黃疸可能會引起核黃疸等情況,需要積極進(jìn)行控制才能得到緩解。
新生嬰兒可不可以喝水
新生兒18天黃疸還沒退怎么辦
新生兒黃疸是一種比較常見的生理反映,一般都會在一個禮拜后自然的消退,對于新生兒18天黃疸還沒有退去的情況,是屬于黃疸消退延遲,多是屬于病理性的黃疸現(xiàn)象,這就需要及時的進(jìn)行有效的治療了。
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黃疸高對嬰兒的主要影響是膽紅素腦病,它會影響到智力、運(yùn)動和發(fā)育、認(rèn)知行為能力。膽紅素腦病一般分為4個時期:1、警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡、精神反應(yīng)比較差、不吃奶、肌張力減低、擁抱反射減弱或引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、腦性尖叫。2、痙攣期,主要表現(xiàn)為痙攣,肌張力增高、尖叫、眼球震顫、呼吸困難、驚覺、角弓反張。一般1~2天之后進(jìn)入恢復(fù)期,主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù),呼吸變好轉(zhuǎn),抽搐緩解,痙攣減輕或者消失,恢復(fù)期一般都持續(xù)2周。3、后遺癥期一般在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動、頭和軀干的扭動、眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動。
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新生兒黃疸數(shù)值多少算正常
新生兒黃疸數(shù)值多少算正常,要根據(jù)孩子出生時間、增長速度進(jìn)行判斷。一般情況下,孩子出生3-5天時,黃疸正常值在5-7以內(nèi);到7-9天或者9-10天的時候,數(shù)值達(dá)到一個高峰,但不超過12毫克每分升;到了14天左右,黃疸數(shù)值逐漸下降,降到5毫克每分升左右;這些數(shù)值都在正常生理性黃疸范圍內(nèi)。判斷黃疸是否異常,要結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)。如果孩子的黃疸消退后又重新出現(xiàn),即使數(shù)值不超過12也屬于病理性黃疸;另外,有些孩子吃母乳時會出現(xiàn)黃疸升高,進(jìn)行適當(dāng)處理后,能有效降低數(shù)值;還有一些孩子的黃疸數(shù)值不高,但持續(xù)時間很久,這也屬于病理性黃疸。總之,黃疸數(shù)值正不正常,要根據(jù)出生時間、增長速度、臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合性判斷。
新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸,治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時期膽紅素代謝的異常,引起膽中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥,新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),可以采取光療手段進(jìn)行治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時,首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因。如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素排出。嚴(yán)重時找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或光照治療,新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院就診,觀察膽紅素水平,進(jìn)行針對病因性治療,以免延誤病情。
新生兒黃疸高有什么危害
新生兒在剛剛出生以后,身體的抵抗能力仍然是比較弱的,在肝臟還沒有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,很容易會出現(xiàn)黃疸高的情況。新生兒體內(nèi)黃疸過高,容易導(dǎo)致身體各個系統(tǒng)出現(xiàn)異常,造成大腦的損傷。
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新生兒黃疸的護(hù)理
生理性黃疸的新生兒護(hù)理要注意母乳量充足,適當(dāng)添加水分。病理性黃疸要注意合理的喂養(yǎng),抗生素的使用,膽道系統(tǒng)的常規(guī)檢查,對癥使用藥物治療。一,生理性黃疸的孩子因?yàn)槟懠t素代謝異常,多半是吃母乳或開始母乳的量不足,這時的護(hù)理要注意合理的母乳喂養(yǎng),把母乳量喂足,適當(dāng)?shù)奶砑铀?,可以幫助生理性黃疸盡快的消退。二,病理性黃疸如果給予診斷,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理,根據(jù)不同病因護(hù)理不同。三,如果來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸,護(hù)理區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸,如果感染可使用抗生素治療,以及其他相關(guān)對癥藥物的服用。
新生兒黃疸是什么原因
新生兒生理性黃疸的原因主要就是紅細(xì)胞破壞較多以及新生兒的肝臟功能不成熟;病理性黃疸的原因之一就是吃母乳,再一個是母親與胎兒的血型不合,也有可能是受到了細(xì)菌或病毒感染。
新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸是否需要治療,要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸,寶寶在出生三四天左右,黃疸會達(dá)到一個峰值,然后逐漸褪去,一般在兩周到一個月以內(nèi)都會消退。足月寶寶兩周,早產(chǎn)兒可能一個月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后,醫(yī)院首先都會對新生兒的黃疸進(jìn)行監(jiān)測,如果超過一定的數(shù)值,醫(yī)生會進(jìn)行干預(yù)。一般采用藍(lán)光照射的方法或者服藥,大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起,當(dāng)然也可能是在母體過程當(dāng)中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸,需要做一下全身性的檢查來明確病因,然后再考慮如何具體的治療。
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嬰兒黃疸肝功能異常怎么辦
一般情況下,對于嬰兒黃疸出現(xiàn)肝功能異常,如果患兒是直接膽紅素升高,大多可以見于嬰兒肝炎綜合征的病毒感染所引起。另外,對于像半乳糖血癥、果糖不耐受、酪氨酸血癥、糖原累積病以及膽道閉鎖的疾病,在治療上,一定要查明原因。要針對病因,對患兒進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^藥物,來進(jìn)行保肝治療,也可以進(jìn)行消炎利膽退黃的治療。在必要的時候,還要做膽道探查膽汁引流術(shù)。對于那些診斷不明確的患兒,應(yīng)該及時地進(jìn)行手術(shù)探查,以明確診斷。對于以間接膽紅素升高為主的黃疸患兒,如果超過正常月齡的警戒值,需要早期的應(yīng)用光療,將間接膽紅素降至安全的范圍之內(nèi),以避免患兒發(fā)生核黃疸,從而可以避免核黃疸的發(fā)生導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)智力發(fā)育的異常等等的后遺癥。
新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測,也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標(biāo),可以抽血、查血清中膽紅素,也可以經(jīng)皮測膽紅素,經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法,但是這種方法受到檢測的部位,以及皮膚的厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸的情況,可以作為一種篩查使用,確診的話需要測血清中的膽紅素;第二,其他的檢查。像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù),在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查,這樣有助于對新生兒溶血病的篩查,有新生兒溶血病的時候,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白會降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞會增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生兒的血型,因?yàn)槌R姷挠蠥BO血型和RH血型不合的溶血,必要時候可以進(jìn)一步做溶血實(shí)驗(yàn)、血清特異性抗體的測定;第三要做一些紅細(xì)胞脆性試驗(yàn),懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗(yàn),如果紅細(xì)胞脆性增高,考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多、自身免疫性溶血癥等;如果脆性降低,多見于地中海貧血這些血紅蛋白病;還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù);另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng),血清特異性的抗體,C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查;對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致,應(yīng)做血和尿的培養(yǎng);如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染;有化膿性腦膜炎需要做腦積液,進(jìn)行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查;血常規(guī)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或者是降低,白細(xì)胞里面有中毒顆?;蛘叱霈F(xiàn)核左移,可以做肝功能檢查,肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素;肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有堿性磷酸酶這些都需要進(jìn)行檢測。另外是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查、超聲、核磁,懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫,膽管的擴(kuò)張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些,需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個要做聽力和視功能電生理檢查,也就是說視聽誘發(fā)電位,可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài),早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷,有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。
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新生兒黃疸怎么辦
對于新生兒黃疸的治療,主要可以包括以下幾點(diǎn):1、光照療法。對于新生兒黃疸的治療,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡單而有效的方法。目前在國內(nèi),光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療,至膽紅素下降到7毫克/分升以下,即可停止對于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下,換血療法可以用于光療失敗的時候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞,和減輕貧血。但是,換血需要一定的條件,故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白,肝酶誘導(dǎo)劑,免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸治療方法
新生兒出來到這個世界,由于身體還沒有完全發(fā)育,所以缺少抵抗能力,患病的幾率也會增加不少,常見的疾病中黃疸就是一種需要引起重視的疾病,對于新生兒黃疸的治療也需要了解清楚,那么新生兒黃疸治療方法有哪些呢?
新生兒黃疸高的危害
導(dǎo)致黃疸的原因不同,危害也是不一樣的,病理性黃疸過高的情況下,會在大腦的基底核沉積,影響到腦細(xì)胞的代謝,進(jìn)而出現(xiàn)損傷,損傷之后就會影響寶寶的生長發(fā)育及智力,遠(yuǎn)期就會出現(xiàn)生長發(fā)育落后、智力下降,有一點(diǎn)呆傻。所以一定要引起重視。