支氣管鏡有無痛嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0257057次收聽
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支氣管鏡有無痛的嗎：
支氣管鏡可以做無痛的支氣管鏡。我們一般的支氣管鏡怎么做，我們就是把支氣管鏡通過鼻子或者通過口，我們插到氣管里邊去，然后再做一些檢查。但是我們知道鼻咽部或者喉部都比較敏感，有的人可能特別是年輕的女性，她咽喉部特別敏感，就特別痛苦，為了減輕痛苦，我們可以給她打一些麻藥，我們可以靜脈里邊用一些麻藥，做的時(shí)候，讓這個(gè)人睡覺，自己沒感覺，這個(gè)我們叫無痛支氣管鏡，主要是一些鎮(zhèn)靜、止痛的，而且這個(gè)時(shí)間都很短，所以這些檢查在門診就可以去完成，當(dāng)然病房也可以，會(huì)更好一些。
所以這種操作的時(shí)候，如果這個(gè)病人給他打了鎮(zhèn)靜的止痛的藥，他暫時(shí)這個(gè)感覺不那么敏感了，這個(gè)病人在睡的過程中，我們就給他做完檢查了，所以叫無痛支氣管鏡。這個(gè)就需要問麻醉師，一起來配合。這個(gè)麻醉師給他打上麻藥，這個(gè)病人就暫時(shí)沒有什么敏感的知覺。所以做完了之后，這些麻藥時(shí)間都很短，做完了幾分鐘就醒了，所以對(duì)做的過程就沒什么痛苦的記憶，所以我們叫無痛支氣管鏡。
支氣管鏡可以做無痛的支氣管鏡。我們一般的支氣管鏡怎么做，我們就是把支氣管鏡通過鼻子或者通過口，我們插到氣管里邊去，然后再做一些檢查。但是我們知道鼻咽部或者喉部都比較敏感，有的人可能特別是年輕的女性，她咽喉部特別敏感，就特別痛苦，為了減輕痛苦，我們可以給她打一些麻藥，我們可以靜脈里邊用一些麻藥，做的時(shí)候，讓這個(gè)人睡覺，自己沒感覺，這個(gè)我們叫無痛支氣管鏡，主要是一些鎮(zhèn)靜、止痛的，而且這個(gè)時(shí)間都很短，所以這些檢查在門診就可以去完成，當(dāng)然病房也可以，會(huì)更好一些。
所以這種操作的時(shí)候，如果這個(gè)病人給他打了鎮(zhèn)靜的止痛的藥，他暫時(shí)這個(gè)感覺不那么敏感了，這個(gè)病人在睡的過程中，我們就給他做完檢查了，所以叫無痛支氣管鏡。這個(gè)就需要問麻醉師，一起來配合。這個(gè)麻醉師給他打上麻藥，這個(gè)病人就暫時(shí)沒有什么敏感的知覺。所以做完了之后，這些麻藥時(shí)間都很短，做完了幾分鐘就醒了，所以對(duì)做的過程就沒什么痛苦的記憶，所以我們叫無痛支氣管鏡。
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支氣管鏡是怎么做的
支氣管鏡分為硬質(zhì)支氣管鏡和可彎曲支氣管鏡。硬質(zhì)支氣管鏡是不銹鋼的，像一根棍一樣；支氣管鏡操作方法是通過局麻或全麻后，用一個(gè)可彎曲的鏡子，經(jīng)口或鼻置入患者氣管或支氣管，進(jìn)行病變檢查。局部麻醉，就是給鼻子嗓子打麻藥。如果病人特別敏感，耐受不了局部麻醉，也可給他打全身的麻藥。有兩種方法，一個(gè)是可監(jiān)控的麻醉方法，給病人打一點(diǎn)鎮(zhèn)靜止痛的藥，操作時(shí)病人就睡著了，叫無痛支氣管鏡。還有一種就是全身靜脈麻醉，這兩個(gè)方法都需要麻醉師給病人用一些麻藥。
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支氣管鏡需要多長(zhǎng)時(shí)間
支氣管鏡根據(jù)檢查的目的不用，所需時(shí)間也會(huì)不同。單純檢查支氣管比較簡(jiǎn)單，10-20分鐘左右就能結(jié)束。支氣管鏡是一種無創(chuàng)或微創(chuàng)的檢查、治療方法，不用開刀，患者受到的創(chuàng)傷比較小，具體可分為診斷性支氣管鏡和治療性支氣管鏡。有些需要在診斷同時(shí)做深入檢查，如毛刷、肺泡灌洗、TBA、淋巴結(jié)節(jié)活檢等，這些檢查的時(shí)間在30分鐘到1個(gè)小時(shí)。如果做支氣管鏡的同時(shí)需要進(jìn)行治療，其過程會(huì)復(fù)雜一些，可能需要2-3個(gè)小時(shí)。
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無痛支氣管鏡痛苦嗎
不會(huì)感覺痛苦。無痛支氣管鏡是指患者做支氣管鏡檢查時(shí)，不會(huì)感受到過大的痛苦。一般情況，需要麻醉師協(xié)助支氣管鏡大夫完成檢查。麻醉師會(huì)給患者打鎮(zhèn)靜止痛的藥物，比如異丙酚、丙泊酚等等。在檢查過程中，患者處于睡眠狀態(tài)，雖然會(huì)有一些咳嗽或不舒服的反映，但基本上沒有很深的感覺。麻醉藥量比較少，持續(xù)時(shí)間短，大概在10-30分鐘，最長(zhǎng)在1個(gè)小時(shí)左右。檢查結(jié)束后，醫(yī)生可以叫醒患者，而患者對(duì)整個(gè)檢查過程沒有記憶，所以不會(huì)感覺痛苦。
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支氣管鏡檢查后要注意哪些問題
支氣管鏡檢查、治療目的不同，注意事項(xiàng)也不同。對(duì)于單純?cè)\斷性支氣管鏡，患者做完檢查后基本沒有什么注意事項(xiàng)，而治療性支氣管鏡的注意事項(xiàng)較多，比如采用局部麻醉還是全身麻醉，如果全身麻醉，檢查后不能馬上進(jìn)食、飲水，否則會(huì)發(fā)生嗆咳。還要注意患者是否有咳血、氣胸等異常情況。支氣管鏡是檢查氣管、支氣管、肺部病癥的重要手段。根據(jù)檢查目的不同，可分為診斷性支氣管鏡，具體過程中可能要做刷檢、活檢、肺泡灌洗。另外一種是治療性支氣管鏡，比如氣道出現(xiàn)堵塞或出血，需要進(jìn)行氧氣刀、冷凍、支架治療。
支氣管炎如何治療
支氣管炎一般要求患者注意休息，防止勞累是最重要的措施。同時(shí)應(yīng)注意保暖及保持室內(nèi)通風(fēng)，保證充分的水分和維生素C的攝入，一般可根據(jù)病人的癥狀予以對(duì)癥治療。干咳無痰者，可選用一些止咳藥。痰多不易咳出者不易使用可待因等強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，以免影響痰液排出，可用一些化痰藥進(jìn)行治療。有支氣管痙攣或氣道反應(yīng)性高的患者，可選用氨茶堿口服，頭痛發(fā)熱則可加用解熱鎮(zhèn)痛藥，如果患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞升高或炎性指標(biāo)升高，肺部聽診可聞及散在的干濕性啰音時(shí)，這時(shí)提示有細(xì)菌感染。一般在沒有得到明確感染病原體之前，我們常可以選用β-內(nèi)酰胺類的抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意患者體溫發(fā)熱是否恢復(fù)正常，咳嗽咳痰癥狀是否好轉(zhuǎn)，肺部體征迅速好轉(zhuǎn)，并根據(jù)患者的具體情況做出治療的療效評(píng)估，調(diào)整治療用藥。
支氣管炎能吃雞蛋嗎
患有支氣管炎也是可以吃雞蛋的。支氣管炎的發(fā)病和細(xì)菌感染以及吸入了煙塵等刺激性的物質(zhì)有關(guān)系，而雞蛋當(dāng)中含有大量的蛋白質(zhì)，能夠提供充足營(yíng)養(yǎng)，也有利于身體合成免疫球蛋白，從而殺死一部分病原微生物，促使病情更快的恢復(fù)。
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支氣管炎咳嗽有痰怎么辦
支氣管繼發(fā)感染以后，有一些炎性的分泌物，就是所謂的痰，人體保護(hù)性反射要把它排出體外，這就產(chǎn)生了咳嗽。針對(duì)支氣管炎咳嗽有痰的治療，要控制炎癥，進(jìn)行針對(duì)性治療，加用排痰藥。針對(duì)支氣管炎咳嗽有痰的治療：一、把炎癥，也就是感染源控制住，是最重要的。二、有黃痰，可以加抗生素；單純是白痰，血象不高，可能有些病毒感染，可以加用中藥，像金花清感，蓮花清瘟；再對(duì)咳嗽、有痰等癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療。治咳嗽，以治療刺激性咳嗽為主，不把咳嗽反射打掉，可以用一些茶堿，甚至白三烯受體拮抗劑。三、慢性支氣管炎患者長(zhǎng)期咳嗽咳痰，如果不是感染加重，有很明確的黃痰，咳嗽比較劇烈的，就選擇茶堿類的，再加一些排痰藥。
過敏性支氣管炎癥狀
過敏性支氣管炎的主要癥狀為自發(fā)性、刺激性干咳，通常在吸入異味、冷空氣，以及接觸過敏原、上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患者可無誘因。過敏性支氣管炎的特點(diǎn)是與接觸過敏原相關(guān)的咳嗽，過敏原刺激呼吸道黏膜引起體內(nèi)過敏反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽。臨床特征是超過兩個(gè)月的沒有原因的慢性咳嗽，其癥狀以夜間或凌晨加重為特點(diǎn)，部分患者發(fā)病有一定季節(jié)性，部分患者有過敏性疾病史或家族史。發(fā)作的同時(shí)往往還伴有其他過敏的癥狀，比如過敏性鼻炎，表現(xiàn)為打噴嚏流鼻涕，或者是有身體其他部位的過敏癥狀，如皮膚濕疹，過敏性結(jié)膜炎等。常見的過敏原有花粉，塵螨，動(dòng)物皮屑，冷空氣，甲醛，油漆，刺激性氣體煙霧等等。過敏性支氣管炎易發(fā)生在兒童或過敏體質(zhì)人群。在治療上尋找過敏原脫離過敏原以及進(jìn)行抗過敏的治療。
支氣管炎治療
急性支氣管炎，通常給予積極的抗生素以及止咳、化痰藥物進(jìn)行積極的治療，慢性支氣管炎分為急性期的治療和緩解期的治療。急性支氣管炎一般是可以得到治愈的。慢性支氣管炎的病因是多方面的，如患者吸煙、病毒或細(xì)菌的感染以及環(huán)境污染和過敏等，都是可以引起慢性支氣管炎的發(fā)生。急性加重期的治療主要是控制感染，鎮(zhèn)咳化痰及平喘對(duì)癥治療。依據(jù)患者所在地常見病原菌經(jīng)驗(yàn)性地選用抗生素，口服，病情嚴(yán)重時(shí)靜脈給藥。如左氧氟沙星，阿莫西林等。鎮(zhèn)咳祛痰可用溴己新或氨溴索口服液。干咳為主者可用鎮(zhèn)咳藥物，如右美沙芬或其合劑等。有氣喘者可加用支氣管擴(kuò)張劑，如氨茶堿口服或沙丁胺醇吸入等。慢性支氣管炎緩解期治療主要是戒煙，避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
肺紋理增多能自愈嗎
一般情況下，肺紋理增多可能是生理性因素引起的，也可能是支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等病理性因素引起的；如果是生理性因素引起的，通常可以自愈，如果是病理性因素引起的，通常不能自愈。具體分析如下：
