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        早期治療甲狀腺癌的藥物有什么
        
    
        發(fā)布時間：2020-03-0654833次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        早期治療甲狀腺癌的藥物有甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片，碘131等。甲狀腺癌是甲狀腺的一種惡性腫瘤，是人體內(nèi)少數(shù)，能夠被真正治愈幾種腫瘤之一，所以預(yù)后是比較好的。
        
甲狀腺癌最主要治療手段，就是手術(shù)，也就是說這個甲狀腺癌，即便出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移仍然屬于一個，手術(shù)可以切除的范圍，通過那個手術(shù)，可以達(dá)到一個根治的效果，甲狀腺癌做完手術(shù)以后，還是需要藥物來幫助的。如最常用的，就是甲狀腺素片，這種藥是兩方面的作用，第一可以補(bǔ)充人體所需要的，甲狀腺素，甲狀腺素是蛋白質(zhì)的調(diào)節(jié)中心，是身體合成蛋白質(zhì)，分解蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化，都需要甲狀腺激素的參與。
        
通過服用最常見優(yōu)甲樂，也是左旋甲狀腺素片，補(bǔ)充人體所需要的，甲狀腺激素，另外更大的作用，是能夠抑制，叫內(nèi)分泌的抑制治療，原理就是吃進(jìn)去甲狀腺素以后，身體里殘留的，如只切了一葉，對側(cè)葉可以進(jìn)行，由于人體很聰明，可以就減少生產(chǎn)，身體里有甲狀腺激素，大腦身體，可以告訴這個是，就是留下了甲狀腺組織。
        
可以少工作，隨著少工作血流就減少了，甲狀腺進(jìn)入了一個休眠的狀態(tài)，就可以達(dá)到一個內(nèi)分泌治療，控制腫瘤的目的，還如，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的?；蛘呖赡軞堄嗟牟≡?，或者高危的這種類型，還可以通過口服碘131，這是一種內(nèi)放療，這種手段來治療甲狀腺癌。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            甲狀腺癌夫妻有傳染性嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        甲狀腺癌是由于許多不明原因，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的增殖、增生，形成的惡性腫瘤，不是傳染病，所以夫妻間不會傳染。對于許多人來說，有時候常常對方發(fā)現(xiàn)是腫瘤，回到家以后，就想著腫瘤會不會傳染給我，拒絕夫妻生活等是不正確的，癌癥的發(fā)病，有的可能會有一定的家族性，就是家里可能有幾個人同時得了不同類型的腫瘤，但是這也不是傳染，常常是和基因的突變相關(guān)的，甲狀腺癌也同樣，所以得了甲狀腺癌以后，不影響夫妻生活，甲狀腺癌一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后，基本上夫妻生活可以正常進(jìn)行，而且不能輕視，不能因為對方是甲狀腺癌，我的心理就有負(fù)擔(dān)。對于甲狀腺癌，如果經(jīng)過正規(guī)的治療，就是手術(shù)或者手術(shù)后輔助的治療，甲狀腺癌治愈率還是比較高的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:25
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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            甲狀腺癌4c提示癌癥晚期嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        甲狀腺癌4c并不能提示甲狀腺癌的分期，4c只是甲狀腺在超聲的檢查過程中的分級。甲狀腺超聲常常根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)里的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，一個就是說是實性的、囊性的，是低回聲還是有沒有鈣化，邊界怎么樣等等。根據(jù)這幾個指征，把甲狀腺的結(jié)節(jié)分為一個級別甚至1級、2級、3級，常常提示的良性幾率大，4~5級常常就提示的是惡性的幾率大，但是只能提示癌癥的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒侵犯包膜、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有沒有血行轉(zhuǎn)移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲狀腺癌，也有可能是晚期的甲狀腺癌。如果對于超聲提示是4c的甲狀腺結(jié)節(jié)，推薦的還是要進(jìn)行積極地治療，首先進(jìn)行穿刺病理學(xué)診斷，其次明確以后考慮手術(shù)治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:25
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        甲狀腺癌最常見的是分化型甲狀腺癌，包括濾泡狀甲狀腺癌和乳頭狀甲狀腺癌。這兩個甲狀腺癌，它的轉(zhuǎn)移的主要方式都是以淋巴轉(zhuǎn)移為主，并不影響壽命，所以并不是很嚴(yán)重。出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，要進(jìn)行積極的治療，就是要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。在淋巴結(jié)清掃以后，預(yù)后就是五年的治愈率，十年的治愈率仍然能夠達(dá)到百分之八九十。這也提示一些甲狀腺癌的患者，如果在手術(shù)后的病理中，報告中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)或者頸部淋巴結(jié)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時候并不要過分的悲觀，仍然要進(jìn)行積極的隨訪，還要積極的面對。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)的區(qū)別
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        兩者之間的區(qū)別，首先兩者的范圍不同，甲狀腺結(jié)節(jié)也包括甲狀腺的腫瘤以及甲狀腺腫，而甲狀腺癌屬于一種惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，屬于一種惡性腫瘤。其次，在臨床表現(xiàn)上二者之間也存在很大的區(qū)別。甲狀腺腫瘤除了會出現(xiàn)甲狀腺腫塊以外，還可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)，有可能會出現(xiàn)癌癥所特有的惡病質(zhì)癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)，有可能會通過觸摸發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)或者彩超檢查有結(jié)節(jié)，并不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯不適。第三，在手術(shù)治療的方式上也會有所不同。較小的甲狀腺結(jié)節(jié)一般不需要特殊處理，而甲狀腺癌一旦明確診斷，需要立即給予手術(shù)治療，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-12-23
                        
        
                        
        
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                甲狀腺癌能不能徹底治愈
                
        
                    
        有些患上了甲狀腺癌的患者都會感到非常無望，不知道自己是不是還能治愈，由此產(chǎn)生了消極的情緒，對治療也不積極了，得了甲狀腺癌的患者希望知道這個病的治愈率，這是可以理解的，所以今天我們就來說一說，甲狀腺癌可以徹底治愈嗎？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                甲狀腺癌的類型有哪些
                
        
                    
        甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌常見的類型之一，這種甲狀腺癌的發(fā)病率最高，但是惡性的程度比較低，10年以上的存活率很高。甲狀腺癌的類型還包括甲狀腺濾泡癌，相對于甲狀腺乳頭狀癌來說，這種甲狀腺癌的預(yù)后差一些。除了這兩種之外，甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌也都是甲狀腺癌的類型。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            甲狀腺癌可以懷孕嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        處于備孕狀態(tài)的患者，建議先手術(shù)后懷孕。懷孕期間，患者雌激素會增加，有可能促進(jìn)腫瘤發(fā)展。懷孕期間，會延誤治療，腫瘤發(fā)展變快。懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，觀察腫瘤發(fā)展不迅速，可以生完后再手術(shù)；懷孕期間發(fā)現(xiàn)腫瘤有發(fā)展的趨勢，也可以在孕中期手術(shù)。孕期患者要控制優(yōu)甲樂的劑量，以免影響胎兒發(fā)育?；颊咦隽说?31治療，建議一年后再懷孕。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:26
                        
                        
        
                            2020-03-19
                        
        
                        
        
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            甲狀腺癌適合什么方法治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        甲狀腺癌適合進(jìn)行手術(shù)，采取放療碘131治療，化療，姑息性治療，或靶向治療等綜合治療的方法進(jìn)行治療。甲狀腺癌是甲狀腺的來源的惡性腫瘤，應(yīng)通過積極的，早期的診斷檢查進(jìn)行積極的治療。甲狀腺癌的治療，包括以下幾個方法，第一是手術(shù)，手術(shù)以后還可以采取放療碘131治療，以及姑息性的治療的手段。甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)以后，通過積極的手術(shù)，可以治療大多數(shù)的腫瘤，當(dāng)腫瘤如果出現(xiàn)其他的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者有高危因素的時候，再輔之以放療碘131，或者是靶向治療，都可以取得比較好的療效。手術(shù)還是治療甲狀腺，最主要的一個手段，甲狀腺癌根據(jù)分期分級的不同，采用不同的方法，如早期的甲狀腺癌，就用手術(shù)治療，手術(shù)可以治療絕大多數(shù)的早期的甲狀腺癌，隨著病變的發(fā)展，如甲狀腺癌，已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者低分化的腫瘤，就變成綜合治療，以手術(shù)治療為主，結(jié)合化療或者放療，甚至靶向治療，才能對甲狀腺癌、晚期的甲狀腺，得到比較好的療效。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-03-06
                        
        
                        
        
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                甲狀腺癌的中期癥狀有哪些
                
        
                    
        甲狀腺癌中期癥狀有頸部包塊、頸部淋巴結(jié)腫大、突然聲嘶、咯血、進(jìn)食障礙。甲狀腺癌早期可以沒有任何的癥狀。隨著疾病發(fā)展，最常見的就是頸部的包塊，患者會在氣管的兩側(cè)摸到一個很硬的東西，這個硬塊，可以隨著吞咽活動；還可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，很多病人是因為發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌導(dǎo)致的，侵到周圍喉管，導(dǎo)致患者突然聲嘶，侵到周圍的氣管里面，可以引起咯血，侵到食道可以引起進(jìn)食障礙。所以甲狀腺腫瘤一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，才可以避免它的發(fā)展以造成對其他器官的影響。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                甲狀腺癌如何確診
                
        
                    
        甲狀腺癌的確診，需要根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確定。對于懷疑的甲狀腺癌，再進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢，進(jìn)行基因檢查，就可以基本在術(shù)前確診。甲狀腺癌的診斷依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。有家族史是一個高危因素。一般患者沒有明顯癥狀，腫瘤巨大可引起相應(yīng)的壓迫癥狀。通過查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅硬的結(jié)節(jié)，隨吞咽上下運(yùn)動，沒有壓痛。伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，青少年比較常見。超聲主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則，里面有細(xì)點(diǎn)狀鈣化。對于懷疑的甲狀腺癌，再進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢，進(jìn)行基因檢查，就可以基本在術(shù)前確診。診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，是術(shù)中切除標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)的病理學(xué)診斷。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴如何治療
                
        
                    
        甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴，首先需要接受手術(shù)干預(yù)以及治療，主要就是清掃中央?yún)^(qū)和測淋巴結(jié)。此外，還可能需要接受放療、化療以及靶向治療。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)、手術(shù)治療。目前主要是中央?yún)^(qū)和側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。側(cè)頸淋巴結(jié)清掃又叫做多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。中央?yún)^(qū)是甲狀腺癌最先轉(zhuǎn)移的區(qū)域，也叫前哨淋巴結(jié)。中央?yún)^(qū)是指頸前帶狀肌所覆蓋的區(qū)域，因此甲狀腺癌的患者應(yīng)該首選中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。當(dāng)發(fā)生側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，采取多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，同時術(shù)后輔助碘131治療。當(dāng)腫瘤較大，侵襲性較強(qiáng)，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到鄰近器官時，要根據(jù)具體情況決定是否行一期手術(shù)治療，或者是放療、化療、靶向治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                甲癌術(shù)后多久可以懷孕
                
        
                    
        對于甲狀腺癌時候懷孕時間的選擇，目前文獻(xiàn)都沒有明確的定論，我自己的觀點(diǎn)：術(shù)后即可考慮懷孕，但甲狀腺癌患者術(shù)后要長期吃甲狀腺素片，這個藥需要調(diào)整到一個維持的劑量，然后長期服用，故我建議甲狀腺癌患者在調(diào)整藥物到維持劑量后即可考慮懷孕。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                甲癌分期及預(yù)后
                
        
                    
        有關(guān)甲狀腺癌的分期，目前國際和國內(nèi)最通用的是TNM分期。根據(jù)1997年國際抗癌聯(lián)盟(UnionInternationalControlCancer，UICC)和美國癌癥協(xié)會(AmericanJointCommitteeonCancer，AJCC)第五次修訂的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，影響甲狀腺癌分期的有關(guān)因素首先是
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                甲狀腺低分化癌的特征
                
        
                    
        甲狀腺低分化癌是人體惡性腫瘤中的一種，該病的發(fā)病幾率大概占據(jù)甲狀腺癌癥的百分之十到百分之十五，該病癥的特征主要表現(xiàn)為多發(fā)于年老體弱的人，并且發(fā)病非常的迅速，早期有概率導(dǎo)致全身轉(zhuǎn)移，應(yīng)當(dāng)及早的治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
                
        
                    
        甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥分為急性和中晚期并發(fā)癥。急性并發(fā)癥，主要是出血、傷口感染等常規(guī)的并發(fā)癥。多數(shù)患者關(guān)注的是喉放射性損傷引起的聲音嘶啞。甲狀旁腺切除會造成甲狀腺功能低下，需要長期服用甲狀腺激素片。少數(shù)人會伴有局部刀口麻木、局部刀口斑痕。