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        乙肝大三陽可以治好嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-0948523次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        乙肝大三陽患者在治療的過程中，可能會出現(xiàn)一些相應(yīng)的改變。比如我們在化驗(yàn)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了大三陽，而且患者是處于疾病的活動(dòng)狀態(tài)，包括像他的肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常，或者患者血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的減少，或者我們做腹部彩超，發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變的時(shí)候，這種大三陽就需要進(jìn)行抗病毒治療?？共《局委熤?，是否可以達(dá)到大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，甚至出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn)，都是有一定的比例的。
        
我們在大數(shù)據(jù)研究當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)大三陽的患者進(jìn)行了積極的抗病毒治療之后，尤其是使用核苷類或者核苷酸類藥物治療的患者，他的DNA陰轉(zhuǎn)率還是可以達(dá)到70%，但是大三陽的患者出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換，也就是我們俗稱的大三陽轉(zhuǎn)小三陽，在只使用這種核苷或核苷酸藥物治療的患者當(dāng)中，有效率大概只有30%左右。所以我們會根據(jù)患者在治療過程當(dāng)中，治療以后的一些化驗(yàn)指標(biāo)的反應(yīng)，來決定在后期是否給患者進(jìn)行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療。
        
如果對于一些優(yōu)勢人群，我們所說的優(yōu)勢人群指的是經(jīng)過核苷或核苷酸治療之后，DNA得到有效控制，低于檢測下限，但是表面抗原，尤其是e抗原沒有達(dá)到血清轉(zhuǎn)換的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我們可以對這部分人群進(jìn)行干擾素的聯(lián)合或者是轉(zhuǎn)換治療，這樣對于表面抗原的下降會有進(jìn)一步的提升作用。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                乙肝表面抗體500多正常嗎
                
        
                    
        乙肝表面抗體為保護(hù)性的抗體。如果在乙肝五項(xiàng)里，只有單純的一個(gè)表面抗體陽性500多，這是最好的，可能是注射了乙肝疫苗之后，產(chǎn)生了足夠高的保護(hù)性的抗體。因?yàn)檫@個(gè)抗體滴度一般在10IU以上就算是陽性，500多就是一個(gè)很高的陽性，病人近期內(nèi)不需要加強(qiáng)接種乙肝疫苗，可以保持三、五年復(fù)查。另外，如果查了乙肝五項(xiàng)，是三個(gè)抗體陽性，包括表面抗體、核心抗體和E抗體，三個(gè)抗體陽性也是好現(xiàn)象，但它代表既往感染了乙肝病毒，身體的免疫力清除了病毒，自發(fā)產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。所以不同的乙肝五項(xiàng)的組合，代表不同的含義。但抗體滴度在500IU以上，是很好的結(jié)果。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            小孩沒有乙肝抗體怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        小孩沒有乙肝抗體，對乙肝病毒就沒有免疫力。一旦有暴露的機(jī)會，就有可能造成乙肝病毒的感染，所以如果小孩沒有抗體，一定要帶寶寶及時(shí)去補(bǔ)種乙肝疫苗。國家從92年開始，已經(jīng)把乙肝疫苗的免疫接種納入計(jì)劃免疫范圍之內(nèi)，也就是每個(gè)出生的新生兒，在剛出生的時(shí)候就進(jìn)行了0、1、6免疫程序的預(yù)防接種。所以基本上每個(gè)寶寶都接種了乙肝疫苗，但是有極少數(shù)的小孩接種了以后沒有產(chǎn)生抗體，大概90%以上的孩子都能夠產(chǎn)生抗體。所以在給小孩接種了疫苗最后一針以后，過一個(gè)月一定要查一下寶寶有沒有產(chǎn)生抗體。如果沒有產(chǎn)生抗體，就臨時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:12
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            76719次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                成年人可以打乙肝疫苗嗎
                
        
                    
        成年人可以接種乙肝疫苗，因?yàn)閲椰F(xiàn)在已經(jīng)把乙肝疫苗的接種納入計(jì)劃免疫的范圍之內(nèi)。新出生的新生兒，國家都免費(fèi)接種乙肝疫苗，但是接種乙肝疫苗以后，抗體不會終生不變的，不會終生免疫的。隨著年齡的延長，抗體有可能會逐漸減少甚至消失，所以到年齡大了，到了成年人時(shí)期，也需要檢測乙肝抗體的水平，如果抗體減少到10U/ml以下，沒有保護(hù)作用。所以成年人也需要監(jiān)測乙肝表面抗體的數(shù)量、滴度，如果抗體低了或抗體沒有了，需進(jìn)行乙肝疫苗的加強(qiáng)注射，以預(yù)防乙肝病毒的感染。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                打乙肝疫苗影響懷孕嗎
                
        
                    
        接種乙肝疫苗是為了預(yù)防乙肝病毒的感染，疫苗是比較安全的一個(gè)預(yù)防乙肝病毒感染的措施，不影響女同志懷孕。接種疫苗沒有造成懷孕的幾率減少、影響到受孕率的副作用和不良反應(yīng)。所以育齡期的女同志完全可以接種乙肝疫苗，不會影響正常懷孕。但是，如果一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕，就不要再接種乙肝疫苗。因?yàn)橐腋我呙缭谂R床使用當(dāng)中，對孕婦的安全性的數(shù)據(jù)目前還比較缺乏，如果沒有緊急的狀況，建議在懷孕之前幾個(gè)月進(jìn)行乙肝五項(xiàng)的檢查。如果沒有表面抗體，表面抗體是陰性的，就建議接種乙肝疫苗。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                剛打了乙肝疫苗懷孕了怎么辦
                
        
                    
        接種了一次乙肝疫苗以后，發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕了，后面的乙肝疫苗就應(yīng)該暫時(shí)先停止接種，但是沒有必要一定要終止妊娠。成人接種乙肝疫苗之前也要檢測乙肝表面抗體，如果抗體數(shù)量值是陰性的，也是需要接種2-3次乙肝疫苗的。因?yàn)橐腋我呙缦鄬Χ赃€是比較安全的，妊娠期間不再接種完全是可以的。如果以后再需要接種，應(yīng)當(dāng)?shù)犬a(chǎn)后根據(jù)當(dāng)時(shí)的抗體水平，再考慮是否還需要繼續(xù)接種。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            乙肝兩對半陽性正常嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙型肝炎2對半共5項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目都可以是陽性的，所以取決于哪個(gè)項(xiàng)目陽性。如果只有乙肝表面抗體陽性，那么這是正常的，因?yàn)檫@是一種保護(hù)性抗體，說明已經(jīng)獲得了對乙肝病毒的免疫能力，這是注射乙肝疫苗后的預(yù)期結(jié)果。如果陽性的不是乙肝表面抗體，而是乙肝表面抗原，那么這就不正常了，那就是現(xiàn)在的乙肝患者。乙肝兩對半全是陰性這也是正常的，它提示沒有感染過乙肝病毒，但也沒有保護(hù)性抗體。這樣的人群需要接種乙肝疫苗的。乙肝疫苗需要接種三針，三針療程結(jié)束以后需要復(fù)查乙肝五項(xiàng)，看機(jī)體是否有乙肝表面抗體，只有乙肝表面抗體是陽性的，才不會感染乙肝，對于高危人群需定期進(jìn)行乙肝兩對半檢測，以明確有無感染乙肝及乙肝的保護(hù)性抗體的情況。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:16
                        
                        
        
                            2021-05-26
                        
        
                        
        
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            乙肝攜帶屬于慢性肝炎嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乙肝攜帶實(shí)際是慢性乙肝病毒感染一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)。這個(gè)階段肝功能正常，影像學(xué)檢查無明顯異常，但乙肝表面抗原陽性、乙肝病毒高度復(fù)制，這個(gè)階段稱之為乙肝病毒攜帶狀態(tài)，或者叫免疫耐受狀態(tài)。是不需要治療的，這個(gè)狀態(tài)嚴(yán)格講也是慢性乙肝的階段，只不過臨床上肝臟沒有明確的炎癥損傷指標(biāo)或肝組織活檢肝臟無明顯炎癥壞死與纖維化。在臨床上有時(shí)就直接稱之為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)，有時(shí)候也把它列入慢性乙肝的一個(gè)階段。慢性乙肝活動(dòng)期表現(xiàn)是乙肝病毒DNA陽性，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)異常，肝彈性測定硬度值升高，肝穿肝組織學(xué)檢查有明顯炎癥壞死與纖維化等。這時(shí)是需要治療的，包括護(hù)肝，抗病毒等綜合治療方案。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:18
                        
                        
        
                            2021-05-26
                        
        
                        
        
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                有關(guān)疫苗接種的事
                
        
                    
        12月15日是世界強(qiáng)化免疫日，是為消滅脊髓灰質(zhì)炎而設(shè)立的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝應(yīng)該如何預(yù)防呢
                
        
                    
        乙肝這種疾病因?yàn)槠漭^高的發(fā)病率和傳染性等特點(diǎn)，被越來越多的人重視起來，人們都開始關(guān)注乙肝方面的知識，了解預(yù)防乙肝的方法，防止自己和家人患上乙肝疾病。下面為大家介紹一下乙肝應(yīng)該如何預(yù)防：應(yīng)采取以疫苗接和中肯主切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施。一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的應(yīng)用
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                什么是乙肝患者的飲食原則
                
        
                    
        感染乙肝疾病之后，患者除了要選擇到正規(guī)肝病醫(yī)院，積極進(jìn)行治療外，還應(yīng)在日常生活飲食方面多加注意。良好的飲食習(xí)慣，能為患者補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，對于乙肝患者病情的恢復(fù)是有一定好處的，那乙肝患者飲食要注意什么，乙肝患者的飲食原則是什么?1、乙肝患者飲食原則之一就是保證患者的維生素補(bǔ)充。那么什么樣的食物含有維生素?維生素A食物，牛奶，蛋黃，動(dòng)物肝臟，胡蘿卜，韭菜，空心菜，金針菜，小白菜等;含維生素B1的食物：如全麥
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乙肝復(fù)發(fā)的原因具體有哪些呢
                
        
                    
        生活中由于很多原因，很多人患上了乙肝這種病，最頭疼的就是病情復(fù)發(fā)了，雖然時(shí)間、金錢、精力都沒少花，可仍避免不了乙肝復(fù)發(fā)，那么乙肝復(fù)發(fā)的原因是什么呢?下面我們請專家為我們詳細(xì)的介紹一下一、錯(cuò)誤的治療：有的乙肝患者本來只屬于病毒攜帶或輕度的(遷延性)肝炎，其病情相對穩(wěn)定。有時(shí)并達(dá)不到抗病毒的條件，但是卻
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            小三陽是什么病要如何治
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        小三陽是慢性乙型肝炎的一種病，可以采取藥物保肝降酶、抗病毒治療，日常生活中注意健康營養(yǎng)的飲食，規(guī)律作息，避免疲勞，禁酒戒煙等。小三陽指的是慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者做乙肝五項(xiàng)，也就是俗稱的乙肝兩對半檢查中，乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（抗HBc）三項(xiàng)呈現(xiàn)陽性。在小三陽的人群中，如果肝功能正?；蛘咻p度異常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，病毒復(fù)制水平很低，通過積極的抗病毒治療，能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)移，達(dá)到痊愈。如果病毒水平比較高，同時(shí)有明顯的疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等肝損害癥狀，肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素升高，白蛋白降低等表現(xiàn)的時(shí)候。需要采取藥物保肝降酶治療，這樣的情況也比較難實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。針對乙肝小三陽或其他的乙肝病毒攜帶者，要根據(jù)病人的具體情況，個(gè)體化地治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-03-17
                        
        
                        
        
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                乙肝通過什么傳播
                
        
                    
        乙肝的傳播途徑有很多，血液傳播、母嬰傳播、性傳播以及輸液傳播都是乙肝常見的傳播途徑。乙肝病毒可以通過這些途徑促使健康者體內(nèi)產(chǎn)生乙肝病毒。因此為了避免患上乙肝，要注意避免接觸乙肝傳播途徑。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            血常規(guī)能檢查出乙肝嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        血常規(guī)不能檢查出乙肝的。乙肝的檢查是依據(jù)于乙肝五項(xiàng)的測定，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體五部分。乙肝表面抗原是一種本身沒有傳染性的乙肝病毒外殼物質(zhì)，如果出現(xiàn)化驗(yàn)陽性時(shí)提示有完整的病毒顆粒，說明是已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，慢性乙肝患者常可出現(xiàn)持續(xù)陽性；乙肝表面抗體的存在提示人體對乙肝病毒具有抵抗力，是保護(hù)性抗體，是患者肝炎是否康復(fù)及人體是否有抵抗力的主要標(biāo)志；乙肝e抗原是乙肝病毒內(nèi)部產(chǎn)生的一種抗原，說明病毒復(fù)制；乙肝e抗體是針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，如果出現(xiàn)陽性是提示處于感染后的恢復(fù)階段，病毒復(fù)制停止的標(biāo)志；乙肝核心抗體是說明曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)標(biāo)志。血常規(guī)是身體化驗(yàn)里最基本的檢測項(xiàng)目，包括三個(gè)方面的內(nèi)容：一、白細(xì)胞。白細(xì)胞主要反映人體抗病的能力，如果白細(xì)胞增高表明身體可能存在細(xì)菌的感染，有疾病如病毒感染或者放化療以后，或者身體存在骨髓抑制的問題都可以造成白細(xì)胞降低。二、紅細(xì)胞。反映的是有沒有貧血的情況，如果紅細(xì)胞降低說明身體存在貧血，需要尋找貧血的原因。三、血小板。血小板主要反映的是身體面的凝血功能，如果血小板過低容易造成身體面出血的表現(xiàn)，不容易凝血。如果血小板過高容易造成血栓的形成，所以需要根據(jù)不同情況盡快尋找病因。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-13
                        
        
                        
        
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                得了乙肝怎么治療
                
        
                    
        對于什么樣的乙肝病人，我們需要抗病毒治療，首先看兩個(gè)，一個(gè)是轉(zhuǎn)氨酶，如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常的兩倍以上，也要病毒，DNA的量，根據(jù)E抗原陽性，就要大于五次方，E抗原陰性大于四次方，如果是這種兩個(gè)條件都符合，我們就應(yīng)該抗病毒治療。