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        語音答疑

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        丙肝是怎么回事

        發(fā)布時間:2020-03-1062432次收聽

        語音內(nèi)容:

        丙型肝炎由丙肝病毒感染后引起肝臟炎癥損傷,分為急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。丙肝癥狀:急性丙肝和慢性丙肝的癥狀都比較隱秘,患者偶爾感覺乏力不適,容易被忽略掉。
        一、急性丙型肝炎:事實上臨床上看到的急性丙型肝炎相當(dāng)少。因為急性丙型肝炎癥狀很輕微,很容易忽略,很容易錯過急性期進入到慢性期,通過胃鏡腸鏡手術(shù)前篩查被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的急性丙型肝炎,比如近期內(nèi)大量輸血,輸血以后三到六個月出現(xiàn)肝功能異常,丙肝病毒抗體陽性,RNA陽性,考慮有急性丙型肝炎。往往被忽略掉,沒有及時發(fā)現(xiàn)。
        二、慢性丙型肝炎:丙型肝炎在急性期沒有能夠及時發(fā)現(xiàn),超過半年攜帶有病毒叫慢性丙型肝炎。病情進入到慢性肝炎階段,病人癥狀更輕微更隱秘,偶爾感覺到乏力,但是大部分病人沒有癥狀,而是通過術(shù)前檢查被發(fā)現(xiàn),從而得以確診。

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        丙肝是丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的慢性肝炎狀態(tài)。丙型肝炎病毒在既往稱為非甲非乙型肝炎病毒,進一步檢查,就發(fā)現(xiàn)是噬肝的病毒,感染了這個病毒之后,會導(dǎo)致肝臟的損傷。丙肝病毒感染之后,慢性化率非常高,最高可以達到85%,也就是大多數(shù)的丙肝患者一旦檢查發(fā)現(xiàn),基本上都是處于慢性感染的狀態(tài)。丙肝病毒感染之后,可以導(dǎo)致慢性化,出現(xiàn)肝硬化,甚至發(fā)生肝臟的腫瘤。丙肝的感染途徑主要是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。這些傳播途徑實際上跟乙肝或者艾滋病的傳播途徑有非常相似的地方。但是比起乙肝來說,可能出現(xiàn)這種家庭聚集的現(xiàn)象更少見。因為母嬰傳播這種類別,所以如果家里父母親或者是祖父母有乙肝病毒的感染,下一代出現(xiàn)乙肝病毒感染的概率非常高,所以稱為乙肝的家族聚集現(xiàn)象。但是丙肝相對來說這種情況就比較少見,可是仍然跟乙肝有著類似的傳播途徑。所以丙肝現(xiàn)在就知道了,是一種肝炎病毒,可以導(dǎo)致肝臟慢性化的感染,可以導(dǎo)致向肝硬化或者是肝臟腫瘤發(fā)生這樣的嚴(yán)重結(jié)局。一定要重視,盡管感染率不如乙肝那么多,但是造成的后果還是很嚴(yán)重的。所以對于一些高危人群還是應(yīng)該進行丙肝的篩查。
        語音時長 01:46

        2020-03-09

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        丙肝大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài),沒有特別明顯的癥狀。丙肝病毒感染的癥狀非常輕微,比如丙肝病毒急性感染很少見,或者它的臨床癥狀不典型。一旦丙肝病毒感染檢測出來,大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài),沒有特別明顯的臨床癥狀。但是如果發(fā)展到肝硬化階段,出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥之后,可以出現(xiàn)和其他的病因所導(dǎo)致的肝硬化基本一樣的表現(xiàn),比如出現(xiàn)消化道出血、腹水、水腫,出現(xiàn)肝性腦病等。所以慢性丙型肝炎感染階段稱之為無聲的殺手,就是平常感染在肝炎階段并不引起非常明顯的臨床癥狀,但是它將來可能會發(fā)展到肝硬化的終末期,導(dǎo)致病人出現(xiàn)死亡、肝功能衰竭,腫瘤發(fā)生等。
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        丙肝是什么回事
        丙型肝炎是丙肝病毒感染以后引起的肝臟炎癥損傷,屬于乙類傳染病,分為急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。急性丙型肝炎多見于近期內(nèi)大量輸血患者,輸血以后三到六個月出現(xiàn)肝功能異常,進行檢查發(fā)現(xiàn)丙肝病毒抗體和HCV-RNA都是陽性時可以確診。急性丙肝病情輕微容易被忽略,如果急性期錯過了治療就會進入到疾病慢性期,就會成為慢性丙型肝炎。慢性丙型肝炎是指病人體內(nèi)攜帶有丙肝病毒的情況超過半年,癥狀更輕微更隱秘,偶爾會感覺到乏力,多數(shù)患者是在手術(shù)或有創(chuàng)檢查之前被發(fā)現(xiàn)才確診的,要積極進行治療。
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        03:07
        丙肝可以治愈嗎
        丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎,目前已經(jīng)可以治愈,十年前用干擾素經(jīng)過一年的治療,治愈率能達到70%左右,十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng),換用簡單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來給患者選擇合理的藥物治療,如果沒有肝硬化,僅僅是慢性丙型肝炎,一般情況下三個月就可以把慢性丙型肝炎治愈,如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化,這時治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L,一般延長到六個月,95%左右的丙肝病毒可以徹底清除,從而有效避免患者將來發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。
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        丙肝需要定期檢查嗎
        丙肝病人是否需要定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關(guān)。丙肝病毒的感染是比較溫和的感染,它是一個慢性侵蝕肝臟的過程,它不像乙肝、甲肝或戊肝病毒,肝功的改變非常明顯,轉(zhuǎn)氨酶升得很高,病人也會感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進展過程中是肝臟輕微損害的積累,肝臟修復(fù)比較困難的時候,它就會逐漸進展成為肝纖維化,甚至肝硬化,在這個過程中患者沒有任何不適的感覺,因此要求丙肝患者進行定期的監(jiān)測,主要是評估丙肝是否有進展,一旦有進展需要進行及時有效的治療和醫(yī)療行為上的干預(yù)。