子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1157761次收聽
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在子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后需要吃的藥物，第一類是抗生素類的藥物，在手術(shù)之后傷口有可能出現(xiàn)感染，所以在有的情況下需要預(yù)防性的使用一些抗生素來進(jìn)行治療。但是實(shí)際上抗生素，也并不是所有的患者都要使用的。對于巧克力囊腫之類的，我們通常可以進(jìn)行腹腔鏡或者是開腹的手術(shù)，是一個(gè)我們所謂的一類切口的手術(shù)，術(shù)后可以不用抗生素的。對于像經(jīng)過陰道的手術(shù)，像子宮腺肌癥之后做全子宮切除，這樣一些經(jīng)過陰道的手術(shù)，我們認(rèn)為是一個(gè)二類切口的手術(shù)。這些手術(shù)之后，就需要使用抗生素來預(yù)防感染。
除此之外，在手術(shù)的過程中或者是手術(shù)之后，肯定會(huì)有一些出血的情況，所以術(shù)后有可能出現(xiàn)貧血，有這種貧血狀況的患者，可以吃一些補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物進(jìn)行治療。在子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后的短期之內(nèi)，是一個(gè)后邊進(jìn)行補(bǔ)充治療的很好的時(shí)機(jī)。對于嚴(yán)重的一些子宮內(nèi)膜異位癥的患者，有可能我們要給予一些GnRHa這樣的針劑來治療，從而預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。
除此之外，在手術(shù)的過程中或者是手術(shù)之后，肯定會(huì)有一些出血的情況，所以術(shù)后有可能出現(xiàn)貧血，有這種貧血狀況的患者，可以吃一些補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物進(jìn)行治療。在子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后的短期之內(nèi)，是一個(gè)后邊進(jìn)行補(bǔ)充治療的很好的時(shí)機(jī)。對于嚴(yán)重的一些子宮內(nèi)膜異位癥的患者，有可能我們要給予一些GnRHa這樣的針劑來治療，從而預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜異位癥的好發(fā)人群有哪些
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子宮移位的原因
子宮內(nèi)膜異位癥的病因，包括經(jīng)血逆流、卵巢激素或激素或慢性炎癥反復(fù)刺激、子宮內(nèi)膜組織釋放化學(xué)物質(zhì)等等。子宮內(nèi)膜異位癥的病因主要有以下幾種學(xué)說：一、種植學(xué)說。認(rèn)為內(nèi)異癥的原因是由于經(jīng)血逆流，經(jīng)期時(shí)子宮內(nèi)膜腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長蔓延，形成盆腔內(nèi)異癥。二、體腔上皮化生學(xué)說。認(rèn)為卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來，在受到持續(xù)性的卵巢激素或者經(jīng)血及慢性炎癥的反復(fù)刺激后，能被激活轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜樣組織。三、誘導(dǎo)學(xué)說。對于未分化的腹膜組織，在內(nèi)源性生物化學(xué)因素的誘導(dǎo)下發(fā)展為子宮內(nèi)膜組織，種植的內(nèi)膜釋放化學(xué)物質(zhì)，誘導(dǎo)未分化的間充質(zhì)，形成子宮內(nèi)膜異位組織。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥的治療分為期待治療、藥物治療以及手術(shù)治療等，或手術(shù)與藥物聯(lián)合治療。期待治療適用于病灶較小，疼痛癥狀較輕的患者，有生育要求需盡早手術(shù)。藥物治療，一般可選擇促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林等，也可選擇孕激素或避孕藥，或者選擇雄激素類藥物。手術(shù)治療，一般腹腔鏡手術(shù)為首選，腹腔鏡確診手術(shù)加藥物為異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)方法可選擇保留生育功能的手術(shù)，即切境或破壞肉眼所見的異位內(nèi)膜病灶，分離粘連，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)即可。保留卵巢功能手術(shù)可予以部分卵巢切除或盆腔內(nèi)病灶切除，主要適用于癥狀明顯且無生育要求的四十五歲以下患者。根治性手術(shù)：將子宮雙附件及盆腔內(nèi)所有異位內(nèi)膜病灶予以切除和清除，適用于四十五歲以上重癥患者。手術(shù)與藥物聯(lián)合治療即術(shù)前術(shù)后輔以藥物三到六個(gè)月，以縮小病灶，和推遲復(fù)發(fā)。
子宮移位的原因
正常情況下，子宮的位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶，尤其是主韌帶的支持。正常情況下，在體位變動(dòng)、用力，膀胱直腸充盈時(shí)，子宮位置可略有改變。當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛，或因盆腔傾斜、坐、站、立、臥床過久時(shí)，可使子宮位置有所改變，盆腔炎癥，盆腔膿腫，陳舊性異位妊娠，所形成的黏連或子宮內(nèi)膜異位癥，均可將子宮向后牽引，或固定在后位。子宮移位常見的有兩大類，子宮后位和子宮過度前位。子宮后位是比較常見的。子宮前傾位大多為先天性的病變，治療方法分為手術(shù)和藥物治療兩大類。根據(jù)患者的病情年齡，綜合考慮治療方案。
子宮內(nèi)膜異位癥吃什么藥最好
子宮內(nèi)膜異位癥患者常用的藥物有非甾體類抗炎藥、雄激素類衍生物、口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。一、非甾體類抗炎藥，比如布洛芬。二、雄激素類衍生物，比如孕三烯酮和丹那唑，但是有雄激素的副作用。三、口服避孕藥，周期性及持續(xù)性的避孕藥都可以使用。四、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，比如亮丙瑞林或戈舍瑞林。選擇藥物時(shí)需要根據(jù)副作用、費(fèi)用、以及藥物效果及經(jīng)驗(yàn)綜合進(jìn)行選擇，藥物治療可以緩解盆腔疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔外的組織，最常見的部位是卵巢表面及盆腔腹膜，10%的病例出現(xiàn)在尿道、胃腸道和其他部位。大部分的子宮內(nèi)膜患者并沒有明顯癥狀，典型的癥狀會(huì)有慢性盆腔痛、不孕及附件囊性包塊。
子宮移位的原因
對于很多的女性朋友來說，如果子宮出現(xiàn)了明顯的異?，F(xiàn)象，必定會(huì)影響到個(gè)人的健康，其實(shí)子宮移位所出現(xiàn)的原因有很多，比如說可能是因?yàn)殚L時(shí)間穿高跟鞋而導(dǎo)致，另外也有可能是因?yàn)榻邮芰藡D科手術(shù)而引起，不管如何在生活中都應(yīng)該特別的注意起來，一定要注意保健，同時(shí)也應(yīng)該盡量的控制月經(jīng)疾病的出現(xiàn)，如此才能夠保證子宮的健康。
子宮內(nèi)膜異位癥是什么
子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥，簡稱內(nèi)異癥。子宮內(nèi)膜異位癥疾病，包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病，兩者均由具有生長功能的異位子宮內(nèi)膜所致。臨床上?？刹⒋?，但兩者的發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同，臨床表現(xiàn)及其對卵巢激素的敏感性亦有差異。前者對孕激素敏感，后者不敏感。異位內(nèi)膜可侵犯全身任何組織，比如其膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等處，盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見，其次為子宮及其它臟腹膜、陰道直腸膈等部位。故有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥之稱。由于子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，在自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可逐漸萎縮吸收，妊娠或使用激素抑制卵巢功能，可暫時(shí)阻止疾病的發(fā)生。內(nèi)異癥在形態(tài)學(xué)上是良性的表現(xiàn)，但在臨床行為學(xué)上具有類似惡性腫瘤的特點(diǎn)，如種植、侵襲及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕，是其重要的臨床表現(xiàn)。
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子宮內(nèi)膜異位癥原因
子宮內(nèi)膜異位癥的病因有四個(gè)學(xué)說：一、移植學(xué)說，即經(jīng)血倒流學(xué)說；二、體腔上批化生學(xué)說，腹腔的腹膜通過特殊的條件，變化成子宮內(nèi)膜；三、血運(yùn)和淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)學(xué)說，病人出現(xiàn)腦、肺、腹壁等遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移；四、免疫調(diào)節(jié)學(xué)說，由于免疫的異常，導(dǎo)致異位內(nèi)膜在異位的部位生長。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后注意事項(xiàng)
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)，一、早下床、早活動(dòng)，促進(jìn)早期康復(fù)。二、促進(jìn)排氣，加快體力恢復(fù)。三、預(yù)防感染，可用抗生素和中藥預(yù)防。第四、刀口愈合，可以采取中藥外敷，加快刀口愈合。另外，腹腔鏡和陰式微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)刀口小，愈合更好。
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子宮內(nèi)膜異位會(huì)不孕嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕，大概占一半的病人，在不孕癥的病人里面，又有大概一半左右的病人是子宮內(nèi)膜異位癥。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥會(huì)影響受孕的任何階段，從卵巢拾卵到精卵結(jié)合，到受精卵著床、再到胚胎生長的整個(gè)階段，都被子宮內(nèi)膜異位癥控制著，所以一旦發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，最好在年輕時(shí)候結(jié)婚生孩子。否則日后年齡較大，加上子宮內(nèi)膜異位癥的因素會(huì)導(dǎo)致受孕非常困難。
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子宮內(nèi)膜異位癥懷孕幾率
子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可以高達(dá)50％。而引起子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因，也是比較復(fù)雜，如盆腔微環(huán)境改變會(huì)影響精卵的結(jié)合以及運(yùn)送，患者免疫功能異常會(huì)導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加，會(huì)破壞子宮內(nèi)膜正常代謝以及正常的生理功能，卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙以及黃體形成不良等等的情況。中、重度的子宮內(nèi)膜異位癥患者可以影響受精卵的運(yùn)輸。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥患者的盆腔內(nèi)環(huán)境跟正常的盆腔不一樣，異位的結(jié)節(jié)、異位的病灶會(huì)異位到盆腔的腹膜、卵巢上。這些情況都是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因。如果是子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕，就需要綜合地考慮各種情況，也要根據(jù)術(shù)中的情況，以及輸卵管的情況，來決定后續(xù)的妊娠方式。
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