肺部結(jié)節(jié)是什么
發(fā)布時間:2020-03-1250518次收聽
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肺部結(jié)節(jié)是炎癥性的,一過性的改變,可能是細(xì)胞成分非常豐富的或增殖性的病變,還可能是某些炎癥遺留疤痕性的改變,比如纖維化、硬化的結(jié)節(jié),但是他們在CT上統(tǒng)一都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣的改變。
正常肺部在CT上就可以看見一些小白點,臨床上稱之為是正常的肺紋理。這種結(jié)節(jié)一般不超過3個厘米,有這種半透明的,或者是透明的,不透明的這些結(jié)節(jié)來進行區(qū)分。
真正這些結(jié)節(jié)代表的病理學(xué)上的意義,其實還不能用一句話來解釋。有可能是一個炎癥性的,一過性的改變,也可能是一些細(xì)胞成分非常豐富的,或者一些增殖性的病變,比如最擔(dān)心的腫瘤。還有可能是一種某些炎癥遺留一些疤痕性的改變,已經(jīng)是過去時的一些改變,比如一些纖維化、硬化的結(jié)節(jié),在CT上統(tǒng)一都是表現(xiàn)為這種結(jié)節(jié)樣的改變。
所以對于結(jié)節(jié)的處理,臨床醫(yī)生會根據(jù)形態(tài)、大小、周圍的這種表現(xiàn),最常見的對于小的結(jié)節(jié),一般醫(yī)生會讓進行一個動態(tài)的隨訪,大概3至6個月的一個隨訪。如果結(jié)節(jié)比較大,醫(yī)生可能會外科的介入,當(dāng)然這個情況比較復(fù)雜,需要一個多學(xué)科的討論才能夠制定。
正常肺部在CT上就可以看見一些小白點,臨床上稱之為是正常的肺紋理。這種結(jié)節(jié)一般不超過3個厘米,有這種半透明的,或者是透明的,不透明的這些結(jié)節(jié)來進行區(qū)分。
真正這些結(jié)節(jié)代表的病理學(xué)上的意義,其實還不能用一句話來解釋。有可能是一個炎癥性的,一過性的改變,也可能是一些細(xì)胞成分非常豐富的,或者一些增殖性的病變,比如最擔(dān)心的腫瘤。還有可能是一種某些炎癥遺留一些疤痕性的改變,已經(jīng)是過去時的一些改變,比如一些纖維化、硬化的結(jié)節(jié),在CT上統(tǒng)一都是表現(xiàn)為這種結(jié)節(jié)樣的改變。
所以對于結(jié)節(jié)的處理,臨床醫(yī)生會根據(jù)形態(tài)、大小、周圍的這種表現(xiàn),最常見的對于小的結(jié)節(jié),一般醫(yī)生會讓進行一個動態(tài)的隨訪,大概3至6個月的一個隨訪。如果結(jié)節(jié)比較大,醫(yī)生可能會外科的介入,當(dāng)然這個情況比較復(fù)雜,需要一個多學(xué)科的討論才能夠制定。
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肺部結(jié)節(jié)怎么治療
肺部結(jié)節(jié)的治療,不同病癥治療的方法也不相同。感染性結(jié)節(jié),醫(yī)生會進行相關(guān)的病原學(xué)確定以后再進行治療。比如結(jié)節(jié)是結(jié)核,醫(yī)生會給患者使用結(jié)核用藥。假如結(jié)節(jié)是非感染性的炎癥,比如是血管炎,通常會做活檢,明確診斷以后給患者使用相關(guān)的藥物;如果結(jié)節(jié)是腫瘤性的,可能會建議直接和胸外科協(xié)商,進行胸腔鏡下的手術(shù)把結(jié)節(jié)給直接切掉。