什么是甲減病
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1656993次收聽
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甲減是因?yàn)榧谞钕倩虼贵w等原因造成的甲狀腺素分泌不足，導(dǎo)致的一系列低代謝征象、粘液性浮腫等表現(xiàn)。甲減分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身的問(wèn)題造成的。常見的原因有：
1、碘缺乏，甲狀腺素合成的原料需要碘，當(dāng)原料不足時(shí)甲狀腺素不能有效合成造成甲減；
2、自身免疫性甲狀腺炎，可由于炎癥對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞的破壞造成甲減；
3、藥物性甲減，由于服用較大量的抗甲狀腺藥物抑制了甲狀腺素的合成或使用胺碘酮等藥物抑制了甲狀腺素的釋放；
4、放射性碘治療破壞了甲狀腺濾泡細(xì)胞。繼發(fā)性甲減是由于垂體疾病如垂體瘤、席漢綜合征等，促甲狀腺素合成減少，使甲狀腺素合成減少，造成甲減。
1、碘缺乏，甲狀腺素合成的原料需要碘，當(dāng)原料不足時(shí)甲狀腺素不能有效合成造成甲減；
2、自身免疫性甲狀腺炎，可由于炎癥對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞的破壞造成甲減；
3、藥物性甲減，由于服用較大量的抗甲狀腺藥物抑制了甲狀腺素的合成或使用胺碘酮等藥物抑制了甲狀腺素的釋放；
4、放射性碘治療破壞了甲狀腺濾泡細(xì)胞。繼發(fā)性甲減是由于垂體疾病如垂體瘤、席漢綜合征等，促甲狀腺素合成減少，使甲狀腺素合成減少，造成甲減。
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促甲狀腺激素6.5嚴(yán)重嗎
促甲狀腺激素6.5uIU/mL，一般對(duì)于非甲減的病人稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。臨床上一般把促甲狀腺素，就是TSH，正常范圍一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范圍之內(nèi)為正常，高于這個(gè)范圍提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素的升高提示甲狀腺的功能是低下的，一般從標(biāo)準(zhǔn)指南上是5到10uIU/mL之間可以觀察。對(duì)于已經(jīng)診斷甲減，且在服藥期間的患者，6.5uIU/mL提示甲狀腺激素的補(bǔ)充量不足，需要調(diào)整甲狀腺素藥物的用量。
甲減會(huì)影響懷孕嗎
甲減會(huì)影響懷孕，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退有可能影響性激素分泌，導(dǎo)致排卵異常，所以不容易懷孕，有的發(fā)生不孕癥，所以孕期對(duì)甲狀腺功能控制要求非常嚴(yán)格。備孕時(shí)就需要把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕以后需要把前三個(gè)月控制在二點(diǎn)五以下，懷孕三個(gè)月以后也需要控制在三以下如果甲減明顯，有可能影響胎兒智力發(fā)育，懷孕期間有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。懷孕以后可能影響胎兒智力發(fā)育，出現(xiàn)呆小癥，所以一定要把甲狀腺功能控制在要求的范圍。甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等，而且發(fā)生粘液性水腫，可能影響心功能或者出現(xiàn)心衰。如果高脂血癥患者還需要多運(yùn)動(dòng)、控制飲食，避免吃太多油膩食物。運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)熱量，有助于脂肪代謝分解，可以明顯降低血脂，因?yàn)榧诇p會(huì)導(dǎo)致血脂升高，有的甲減患者還會(huì)出現(xiàn)貧血的情況，所以一定要把甲狀腺功能控制好。
甲減能引起肥胖嗎
甲減也會(huì)引起肥胖因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退典型的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率慢，可能發(fā)生粘液性水腫，代謝緩慢，出現(xiàn)身體肥胖的情況。還有甲狀腺功能減退可以促進(jìn)蛋白的合成，抑制脂肪的分解，所以出現(xiàn)高脂血癥也是身體肥胖的重要因素而且明顯的高脂血癥有可能引發(fā)心腦血管等疾病，所以甲狀腺功能減退患者需要把甲狀腺功能控制在正常范圍，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季有可能需要增加藥物劑量，因?yàn)樘鞖夂浠蛘哌€需要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，可以改善循環(huán)，促進(jìn)體重下降或者是有減肥的作用。對(duì)于甲狀腺功能減退患者來(lái)說(shuō)日常注意也非常重要。如果需要低碘飲食，一定要避免吃一些碘含量豐富的食物，比如海帶、紫菜。因?yàn)榕R床上大部分甲狀腺功能減退的患者都屬于繼發(fā)性甲減，有可能是因?yàn)榧谞钕傺谆蛘呤羌卓菏中g(shù)或碘131治療以后導(dǎo)致的甲減。
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兒童甲減是天生的嗎
兒童甲減天生的比較多，即先天性的甲減，但亦有后天獲得性的。首先，天生的甲減一般最常見的是因?yàn)槟赣H在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片，服用甲狀腺素片導(dǎo)致孩子生下來(lái)以后有暫時(shí)性的甲狀腺功能低下。其次，還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺?zèng)]有發(fā)育好或者是甲狀腺長(zhǎng)的位置叫異位，長(zhǎng)的位置不對(duì)，導(dǎo)致甲狀腺的分泌異常，從而導(dǎo)致的甲低，此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲狀腺炎引起來(lái)的，是后天獲得性的。
為大家講解甲減的實(shí)驗(yàn)室檢查
為了更好的明確甲減患者的病情要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行甲減的檢查，可以幫助甲減患者更好的接受治療，對(duì)及時(shí)控制甲減的病情是非常有益的。那常見的甲減的檢查方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲減的檢查方法。一般，常見的甲減的檢查方法有：1、一般檢查：血常規(guī)可見輕度貧血，膽固醇，甘油三脂，尿酸，CPK，LDH水平可有
可以有效預(yù)防甲減的方法
甲減的發(fā)生給很多人帶來(lái)健康問(wèn)題，這種病的病情很嚴(yán)重，大家應(yīng)該重視對(duì)該病的治療，盡可能減小該病對(duì)身體的危害，對(duì)于這樣一種疾病，大家更應(yīng)該積極做好預(yù)防。那么，如何才能做到全面預(yù)防甲減呢?
很多人容易得甲減的原因
很多人對(duì)于甲減應(yīng)該是聞所未聞，甲減就是因?yàn)槲覀儥C(jī)體的甲狀腺激素不夠從而出現(xiàn)的疾病，對(duì)于我們的傷害是很大的。小編認(rèn)為我們最起碼要了解甲減是什么以及其出現(xiàn)的原因，才能做好相關(guān)的預(yù)防措施，以免自己也患上。下面就為大家介紹下甲減是怎么導(dǎo)致的。
得了甲減會(huì)傳染給別人嗎
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，是一種常見的內(nèi)分泌疾病，是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素以滿足機(jī)體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀。引起甲減的原因成人最常見的是橋本氏甲狀腺炎、甲亢或甲癌放射性
缺碘就會(huì)導(dǎo)致甲減嗎
缺碘不一定會(huì)造成甲減，對(duì)于絕大部分的患者來(lái)說(shuō)，這類疾病的出現(xiàn)主要就是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退造成的，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，常見的就是機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和代謝的情況都會(huì)出現(xiàn)。
甲減的治療
所謂甲減也就是甲狀腺功能減退，這種患者體內(nèi)血液中甲狀腺激素分泌減少，可能會(huì)引起一系列的臨床癥狀，甲減最主要的方法就是藥物治療，就是我們臨床上常采用左旋甲狀腺素進(jìn)行替代治療，實(shí)際上是外源性補(bǔ)充甲狀腺素，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的水平調(diào)整左旋甲狀腺素的劑量，維持患者甲狀腺功能在正常范圍內(nèi)，減少因甲狀腺功能減退造成的一系列癥狀。對(duì)于老年人或者有心臟病的患者開始治療時(shí)，患者可能對(duì)血清中激素水平迅速升高不適應(yīng)，為減少患者可能產(chǎn)生的不適癥狀，用左旋甲狀腺素應(yīng)是從小劑量開始。治療過(guò)程中如果出現(xiàn)心慌胸悶的癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。其次對(duì)于甲狀腺功能減退的患者還需要進(jìn)一步檢查，明確原因，有一些原因是可以處理的，比如患者是單純性的缺碘造成的甲狀腺腫或亞甲炎造成的甲減。
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甲減的癥狀有哪些
甲減的癥狀有病理生理機(jī)制是粘液性水腫，會(huì)導(dǎo)致各個(gè)重要臟器發(fā)生水腫，或者渾身乏力、腿有點(diǎn)腫、食欲不振、腹脹或體重異常增加等。體重異常增加是提示甲狀腺疾病的一個(gè)重要線索，如果有些人突然間不明原因的體重增加，要高度懷疑出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥，另外，甲減容易導(dǎo)致其他重要臟器出現(xiàn)水腫，包括脛前黏液性水腫，心臟、肝臟功能異常，血脂代謝異常等。甲減是甲狀腺疾病中一大類自身免疫性疾病，甲減和甲亢癥狀相反，表現(xiàn)為代謝癥候群減少。
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甲減能治好嗎
一般來(lái)講，甲減不能治愈，它需要終身服用藥物進(jìn)行替代治療。但是有一些特殊的短暫的甲減，可以治愈，比如亞急性甲狀腺炎，中間會(huì)有一段甲減的狀態(tài)。有些病人甲狀腺濾泡細(xì)胞可以得以恢復(fù)，從而達(dá)到足夠的甲狀腺狀腺激素的水平，這些患者的甲減是暫時(shí)的。但對(duì)于大部分甲減患者，甲減則不能治愈，需要終身替代治療，替代的藥物就是左甲狀腺素。左甲狀腺素需要每天服用，實(shí)際上，這個(gè)藥物跟一些激素類并不完全一樣。甲狀腺激素是體內(nèi)原有的生理激素，只是因?yàn)闄C(jī)體不能夠分泌足量的，所以需要外界來(lái)補(bǔ)充。
什么是甲減
甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是組織中的甲狀腺激素作用不足，或是缺如的一種病理狀態(tài)，即甲狀腺激素合成、分泌，或是生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病，需要甲狀腺激素來(lái)替代治療。甲狀腺功能減退的病因是比較復(fù)雜的，以原發(fā)性多見。自身免疫損傷是最常見的原因，其次為甲狀腺手術(shù)，碘131治療，繼發(fā)性甲減少見。自身免疫性損傷最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的，導(dǎo)致含有TSH合成和分泌減少，包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞林性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎。甲狀腺破壞包括甲狀腺全切除術(shù)、碘131治療后導(dǎo)致甲狀腺功能減退。下丘腦和垂體的疾病，如垂體外的照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤以及產(chǎn)后大出血引起的TRH即促甲狀腺激素釋放激素和TSH促甲狀腺激素的產(chǎn)生和分泌減少所導(dǎo)致的。碘過(guò)量可以引起具有潛在性的甲狀腺疾病，發(fā)生甲減也可以誘發(fā)和加重自身免疫性甲狀腺炎。鑒于抗甲狀腺藥物的使用，如一些鋰鹽、硫脲類等可抑制TSH的合成。
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甲減是什么
甲減是甲狀腺功能減退癥，是組織中的甲狀腺激素作用不足或缺如的一種病理狀態(tài)，即甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致一組內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜，以原發(fā)性多見。自身免疫損傷是最常見原因，其次為甲狀腺手術(shù)，碘131治療。自身免疫性損傷最常見是自身免疫性甲狀腺炎引起，導(dǎo)致含有的TSH合成和分泌減少。是甲狀腺破壞和下丘腦和垂體疾病。以及是碘過(guò)量和是鑒于抗甲狀腺藥物的使用。
甲減生完孩子能恢復(fù)嗎
部分甲減生完孩子能恢復(fù)。妊娠期甲減會(huì)影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育，首次孕婦就診過(guò)程中會(huì)常規(guī)查甲功，發(fā)現(xiàn)有甲減，產(chǎn)后能不能恢復(fù)要取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現(xiàn)甲減，實(shí)際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在，只不過(guò)不知道，查抗體陽(yáng)性，所以有可能本身有橋本甲狀腺炎，這種情況在產(chǎn)后不能恢復(fù)。部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減，這部分人在產(chǎn)后優(yōu)甲樂(lè)能停。妊娠期甲減患者能不能停，要根據(jù)具體情況，尤其是在產(chǎn)后，要對(duì)患者進(jìn)行甲功監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果決定。
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