肋骨骨折胸腔積液怎么辦
發(fā)布時間：2020-03-1761013次收聽
語音內(nèi)容：
肋骨骨折胸腔積液治療方面根據(jù)肋骨骨折的部位、數(shù)量及是否合并內(nèi)臟損傷有所不同。輕度胸腔積液，可予以保守治療；中度胸腔積液，可進行胸腔閉式引流術(shù)；重度胸腔積液，需急診手術(shù)探查進行徹底止血，同時行肋骨骨折復(fù)位固定。
多數(shù)肋骨骨折都會合并胸腔積液，是由于肋骨骨折以后，骨折斷端銳利，容易損傷周圍組織，造成肺臟出血、胸膜腔積液等等。出現(xiàn)胸腔積液以后，需行胸片、彩超及CT等檢查明確胸腔積液的嚴重程度及位置。治療方面根據(jù)肋骨骨折的部位、數(shù)量及是否合并內(nèi)臟損傷有所不同。治療如下：
1、輕度胸腔積液，積液量較小、出血量少，讓胸腔積液自行吸收，可同時進行抗感染治療。
2、中度胸腔積液，一般自行吸收困難，可定位后進行引流術(shù)，將血液排出體外，恢復(fù)肺臟呼吸功能。
3、重度胸腔積液，常合并活動性出血，通常是因為多根、多處肋骨骨折造成反常呼吸、連枷胸，出現(xiàn)肋骨與肋骨間血管斷裂，或肺臟的較大挫裂傷出血。
多數(shù)肋骨骨折都會合并胸腔積液，是由于肋骨骨折以后，骨折斷端銳利，容易損傷周圍組織，造成肺臟出血、胸膜腔積液等等。出現(xiàn)胸腔積液以后，需行胸片、彩超及CT等檢查明確胸腔積液的嚴重程度及位置。治療方面根據(jù)肋骨骨折的部位、數(shù)量及是否合并內(nèi)臟損傷有所不同。治療如下：
1、輕度胸腔積液，積液量較小、出血量少，讓胸腔積液自行吸收，可同時進行抗感染治療。
2、中度胸腔積液，一般自行吸收困難，可定位后進行引流術(shù)，將血液排出體外，恢復(fù)肺臟呼吸功能。
3、重度胸腔積液，常合并活動性出血，通常是因為多根、多處肋骨骨折造成反常呼吸、連枷胸，出現(xiàn)肋骨與肋骨間血管斷裂，或肺臟的較大挫裂傷出血。
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肋骨外翻要不要緊
肋骨外翻是指肋骨的下緣超出身體外緣的現(xiàn)象。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方，兩側(cè)肋骨不是跟胸骨連在一塊的，而且有的時候兒童，在吸氣呼氣的時候，腹部的運動幅度偏大，肋骨比較軟，這種情況下，可能會出現(xiàn)肋骨外翻的情況。肋骨外翻根據(jù)嚴重程度要進行鑒別，通常輕微的外翻，這個問題不太大，如果比較嚴重的，就要考慮是否有佝僂病或者缺鈣等因素，及時地去就診，去觀察兒童的發(fā)育情況、營養(yǎng)狀態(tài)，去尋找原發(fā)疾病。醫(yī)生可能會適當?shù)奶崾净颊哐a鈣，使用一些含鈣高的食物，平時也要注意休息，避免劇烈的活動、避免勞累，采取比較好的坐姿或者睡姿等。可能需要采取佩戴一些胸廓的矯治器，或者胸腹帶情況去進行適當?shù)丶m正。對于病情比較嚴重的，可能糾正的效果或者方法要難一點。對于比較嚴重的，甚至可以采取手術(shù)治療的方法，進行治療和糾正?？傮w來講，難度要比輕微的要更大，因此要建議患者或者患兒，發(fā)現(xiàn)這個問題的時候要盡早去就診。
肋骨骨折需要手術(shù)嗎
7-10肋骨正好是中部的肋骨，甭管是左側(cè)和右側(cè)，這一塊的肋骨骨折如果是7、8、9、10四根肋骨骨折，如果同時發(fā)生骨折，有可能合并血胸、氣胸或者合并內(nèi)臟傷或者肝臟的損傷或者脾臟的損傷等。多根骨折對于呼吸影響比較重，如果沒有合并血胸、氣胸或者內(nèi)臟傷，單側(cè)的四根肋骨骨折，也可以通過保守治療，比如局部的加壓固定達到治療目的。如果要是兩處骨折，這個地方形成浮肋，整個的出現(xiàn)反常呼吸，這時候整個的胸壁隨著呼吸動度會出現(xiàn)反常的運動，嚴重影響呼吸功能，也影響到心血管的功能，這時候應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)就是把肋骨固定重新建立肋骨的完整性，再一個把合并的血胸、氣胸一并處理，能夠很好的恢復(fù)。目前對多根、多處肋骨骨折，還是建議手術(shù)治療。
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肋骨骨痂容易裂開嗎
肋骨骨折以后形成的骨痂一般不容易裂開，因為肋骨所在位置活動度不大，其與整個胸廓連在一起。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定，因為上下肋骨之間互相連著，肋骨左右之間的胸廓，肋骨通過胸骨及后邊的脊柱相連，所以整個肋骨的活動都不大，骨形成骨痂一般不容易裂開，除非局部又受到外力的打擊。肋骨的骨痂一旦形成，一般不會移位，所以肋骨骨折一般也不需要特殊的手術(shù)，除非三根以上。因為導(dǎo)致反常呼吸，有可能需要做胸帶固定，抑制反常呼吸。但一般不需要處理，因為骨痂不容易裂開。
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肋骨骨折需要手術(shù)嗎
肋骨骨折是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)病情的輕重程度決定。首先應(yīng)該到醫(yī)院進行CT或者X光片檢查，進行病情的綜合判斷，制定合理的治療方案。肋骨線性骨折，沒有骨折移位的可以選擇保守治療，如固定帶固定，外敷活血化瘀的藥物，此時不需要手術(shù)。多發(fā)性骨折合并血氣胸，出現(xiàn)呼吸困難及活動受限時，應(yīng)該手術(shù)治療，切開做肋骨復(fù)位，給予內(nèi)固定，術(shù)后口服接骨藥物，促進骨折的愈合。在病情恢復(fù)的同時，應(yīng)該多注意休息，每天保證8個小時以上的睡眠時間，還應(yīng)該多吃富含鈣的食物，能夠促進身體的恢復(fù)。
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肋骨骨折有哪些癥狀
肋骨骨折主要是出現(xiàn)局部疼痛，呼吸困難、胸部疼痛、骨骼的摩擦音，深呼吸或咳嗽時患者的疼痛癥狀會加重等。肋骨骨折是因為直接或者是間接的暴力外傷引起的，當出現(xiàn)胸部的外傷或者受到撞擊時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，應(yīng)該及時的到醫(yī)院的就診，進行相關(guān)的檢查，比如說醫(yī)生查體、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。根據(jù)病情嚴重程度，選擇保守的放射治療或手術(shù)治療。對于疼痛難忍的時可選擇鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物；對于疼痛控制不佳的，還可選擇中樞類的鎮(zhèn)痛藥物，或嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥物，去緩解患者的疼痛感。
老人肋骨骨折怎么治療
老人發(fā)生肋骨骨折可以適當?shù)膽?yīng)用藥物進行治療，比如說可以應(yīng)用止疼藥物和抗生素類藥物，也可以使用促進骨折愈合的藥物。老人肋骨骨折還需要進行固定治療。除此以外，老人肋骨骨折還要積極治療骨質(zhì)疏松，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥。
肋骨骨折多久復(fù)查一次
肋骨骨折多久復(fù)查一次取決于具體的病情。如果只是單根以及單處肋骨骨折，可以每隔六周復(fù)查一次，平時需要佩戴胸圍進行保護。若是多根以及多處肋骨骨折，病情是比較嚴重的，建議四周復(fù)查一次。骨折三個月后還需要再次拍片復(fù)查，主要是看骨折線是否較明顯以及是否有連續(xù)性骨痂。
肋骨骨折一定要躺著嗎
肋骨骨折是否要躺著取決于病情的嚴重程度。如果說肋骨骨折的病情很嚴重，有明顯的錯位現(xiàn)象，甚至損傷到肺臟或者胸膜，這個時候是需要臥床休息的。若發(fā)生了氣胸或血胸等并發(fā)癥，要進行閉式引流治療，通常也需要臥床休息。
肋骨骨折后多久能運動
肋骨骨折后多久能運動需要看骨折的恢復(fù)情況。一般來說，肋骨骨折6~8周左右就可以做一些輕度的運動，因為這個時候已經(jīng)達到臨床愈合了，做些輕度運動不會有太大影響。如果想要做胸背部的鍛煉，那么至少要等到三個月以后。
肋骨骨折吃什么好
肋骨骨折吃什么好的快，應(yīng)該是一個老百姓提出來問題。肋骨骨折這種骨折預(yù)后非常好，大部分肋骨骨折，只要不合并內(nèi)臟器官損傷大部分不需要做手術(shù)，都是保守治療，效果都是很好。肋骨骨折在早期時候，由于人呼吸運動，胸廓運動會導(dǎo)致局部疼痛比較劇烈，這種情況會影響睡眠。一般要早期吃一些對癥止疼藥物，吃保健品沒有什么作用。食物方面，一般都推薦喝牛奶等，含鈣豐富食物促進骨折愈合。對于骨折系統(tǒng)，骨折病人并沒有特殊食物，讓骨折愈合會加快，骨折愈合是遵循骨折患者骨代謝規(guī)律。如果年輕患者，那平時吃一些鈣和牛奶這些含鈣豐富食物就可以。對于老年人，如果發(fā)生肋骨骨折，那往往是需要醫(yī)生根據(jù)骨質(zhì)疏松情況，骨代謝情況來決定吃一些抗骨質(zhì)松藥物促進骨折愈合，因為骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致骨折愈合延遲和導(dǎo)致愈合不良一個很重要因素。所以對于肋骨骨折病人，就遵循兩個方面，一是食物上多吃一些牛奶、雞蛋，不論任何人群都是適合。如果特殊人群特殊情況肋骨骨折患者，建議還是根據(jù)醫(yī)生提出建議，去明確一下診斷以后是否需要治療骨質(zhì)疏松來促進骨折愈合。
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肋骨疼是什么原因
肋骨疼的原因一般跟擠壓或觸碰有關(guān)系。如果患者存在外傷，需要檢查是否存在骨折的可能性；此外，患者還需要檢查是否存在心臟問題。肋骨的疼痛一般是由于受到的擠壓或者是輕微的觸碰導(dǎo)致的肋骨疼痛。如果有外傷要考慮肋骨有沒有骨折的情況發(fā)生，做一些臨床必要的檢查，甚至必要時要拍片檢查是不是有骨傷方面的疼痛。另外要檢查心臟有沒有問題，有時候往往心臟疼痛，像冠心病的病人也可以引起胸肋方面的疼痛，像發(fā)憋發(fā)悶甚至咳嗽都會痛，這些原因都會導(dǎo)致肋骨疼痛。如果沒有外傷，那么就檢查有沒有其他的原因造成的肋骨疼痛或者是即興的肋軟骨發(fā)炎或者由于搬抬重物導(dǎo)致肋軟骨的損傷等等，都可以引起肋骨的疼痛。
肋骨骨折后遺癥有哪些
骨折處疼痛是最常見的癥狀。肋骨骨折后，可刺激旁邊的肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛，隨著咳嗽、深呼吸、體位變動而加劇。如果肋骨骨折的斷端刺破了胸膜和肺組織，就會使空氣進入胸膜腔里，產(chǎn)生氣胸、血胸。隨著時間的延長，胸腔里的空氣越積越多，壓迫正常的肺組織，就會產(chǎn)生呼吸困難甚至出現(xiàn)肺不張。如果肋骨刺破血管，胸腔出血過多，就會出現(xiàn)休克，危及生命。大的暴力還會使肋骨骨折出現(xiàn)多處、多端的骨折，胸廓會出現(xiàn)明顯的畸形。這時局部的胸壁因失去肋骨的支撐作用而軟化，出現(xiàn)反常呼吸。即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷；呼氣時軟化區(qū)向外膨出，醫(yī)學(xué)上稱為連枷胸。如果這種現(xiàn)象持續(xù)存在，就會使病人出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致生命危險。另外，下圍肋骨骨折要注意膈肌和腹腔臟器的損傷。
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肋骨疼是怎么回事
肋骨疼有不同的因素，首先要看這個患者有沒有外傷，如果是磕了，碰了之后出現(xiàn)的疼痛，首先考慮是不是這個軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成的。鑒別肋骨骨折這個方法很簡單就是前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓都誘發(fā)了一個地方，一個點的疼痛，那么高度懷疑最初的肋骨可能會有骨折。那么前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓沒有誘發(fā)了一個點的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比較小。肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷的話，建議到醫(yī)院來進行檢查，如果是有放射痛的話，更需要仔細的重視，看是不是有帶狀皰疹或者是有這個胸椎的鍵盤的突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問題不是很大。
肋骨骨折后遺癥有哪些
肋骨骨折很少會有很嚴重的后遺癥，但是也有的肋部骨折，在骨折的時候骨折斷端可能會扎破胸膜，造成氣胸，造成血胸。因為氣胸，血胸，會壓迫肺臟，嚴重會出現(xiàn)肺擴張，呼吸困難，也有威脅到生命的。肋骨骨折是一個比較常見骨折，因為肋骨就起到一個保護肺臟，保護胸腔內(nèi)的臟器的這么一個功能。受到外力以后經(jīng)常會發(fā)生這個骨折，骨折本身并不可怕，因為肋骨血液比較豐富，這個骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，早期可能還能夠看到骨痂，時間久了以后，可能經(jīng)過蘇醒以后骨痂都看不出來了。如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進行拍片來進行檢查，如果有比較明顯氣胸和血胸，可能要進行閉式引流，就是把這個胸腔內(nèi)的這個氣和血給的引流出來，讓肺臟打開，恢復(fù)肺臟的呼吸功能，這樣就能避免嚴重的并發(fā)癥，而肋骨骨折后期，一般不會有很嚴重的病發(fā)癥，并發(fā)癥呢都是比如說骨折了，局部有出血。出血之后，血腫機化可能會有粘連，會有引起局部軟組織的不適，早期可能在活動的時候，喘氣的時候，咳嗽的時候局可能會有不舒服，但這個一般來說都不會很嚴重，時間到了自然好了，這個瘢痕組織軟化，就能夠恢復(fù)。肋骨骨折一般來說不會有很嚴重的遠期后遺癥，主要的后遺癥是一個近期的并發(fā)癥，是這個氣胸或血胸，所以有肋骨骨折的病人，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時的來醫(yī)院進行檢查，避免出現(xiàn)更嚴重的后果。
肋骨骨折胸腔積液怎么辦
肋骨骨折之后，可能會導(dǎo)致胸腔積液的存在，必須先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，如果只是輕微的胸腔積液者，不需要進行特殊的處理，如果胸腔積液的情況比較嚴重，需要通過閉式引流的方法來進行應(yīng)對。此外在生活中，還應(yīng)該要使用一些消炎的藥物，以防出現(xiàn)比較嚴重的感染問題。
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- 1 肋骨骨折是怎么得的
- 2 肋骨骨折有什么反映
- 3 肋骨骨折注意什么
- 4 前后肋骨骨折有什么不同
- 5 什么是肋骨骨折
- 6 肋骨骨折嚴重嗎
- 7 肋骨骨折應(yīng)該怎么處理
- 8 肋骨骨折怎么處理?
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