肺心病如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1958150次收聽
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肺心病治療如肺臟疾病應(yīng)抗感染治療，要保持呼吸通暢，加以止咳、化痰、平喘治療，出現(xiàn)低氧血癥要給予氧療措施，出現(xiàn)心力衰竭時要給予抗心衰的治療。
當(dāng)患者呼吸道的疾病發(fā)展到一定程度，要給予氧鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧，通常用低流量給氧的原則進(jìn)行氧療。
一旦患者發(fā)生心功能問題要給予抗心衰的治療，通常是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，但在肺心病治療時，特別注重患者的擴(kuò)血管和利尿治療，減輕容量負(fù)荷的前提下，患者的心臟功能得到明顯的改善，如洋地黃等的強(qiáng)心藥物在肺心病中應(yīng)用比較少，因此時易發(fā)生藥物中毒，另外，還要觀察是否發(fā)生肺心病的并發(fā)癥，比如電解質(zhì)酸堿失衡，嚴(yán)重的心律失常等，同時給予相應(yīng)的治療措施。
肺心病的治療是一個綜合性的方案，包括對肺臟疾病以及對心臟功能的維護(hù)和心衰的治療。
當(dāng)患者呼吸道的疾病發(fā)展到一定程度，要給予氧鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧，通常用低流量給氧的原則進(jìn)行氧療。
一旦患者發(fā)生心功能問題要給予抗心衰的治療，通常是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，但在肺心病治療時，特別注重患者的擴(kuò)血管和利尿治療，減輕容量負(fù)荷的前提下，患者的心臟功能得到明顯的改善，如洋地黃等的強(qiáng)心藥物在肺心病中應(yīng)用比較少，因此時易發(fā)生藥物中毒，另外，還要觀察是否發(fā)生肺心病的并發(fā)癥，比如電解質(zhì)酸堿失衡，嚴(yán)重的心律失常等，同時給予相應(yīng)的治療措施。
肺心病的治療是一個綜合性的方案，包括對肺臟疾病以及對心臟功能的維護(hù)和心衰的治療。
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肺心病有桶狀胸嗎
肺心病的患者大多有桶狀胸，但是也有部分患者的桶狀胸并不十分的明顯。如果患者是由慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺等病情逐漸發(fā)展蔓延而來的肺心病，在患有肺氣腫階段就會有桶狀胸的癥狀，所以患者的病情在達(dá)到肺心病的程度時，桶狀胸的癥狀可能會一直存在，就會出現(xiàn)有桶狀胸的表現(xiàn)。而有些患者由于肺氣腫的病情并不十分明顯，但是患者可能會出現(xiàn)有肺動脈高壓，導(dǎo)致右心負(fù)荷過重引起肺心病的發(fā)生，這類患者桶狀胸的癥狀并不十分明顯。需要患者盡量在病變的早期及時進(jìn)行治療。
肺心病有水腫怎么辦
肺心病有水腫的患者，首先就是不要劇烈運(yùn)動，穩(wěn)定情緒，充分的休息，并且控制鹽的攝入量，也就是少吃鹽，鹽過多會加重水腫。并且根據(jù)患者的具體情況合理的使用利尿劑，通過利尿劑的使用來減輕水腫的癥狀。針對肺部疾病來進(jìn)行有效的治療，如控制感染，持續(xù)低流量的吸氧，糾正肺部的缺氧，提高氣管的通氣功能、肺部的換氣能力等，并且及時的糾正心力衰竭，如強(qiáng)心藥物的使用，以及血管活性藥物在需要的時候的使用等。還要給患者進(jìn)行定期的復(fù)查，如胸片，血常規(guī)，心電圖，心肌酶，電解質(zhì)等檢查。休息的時候抬高下肢，這樣有利于水腫的消除。
老年人肺心病晚期傳染嗎
老年人肺心病晚期是不會傳染的，因為肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致心力衰竭而出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，如患者出現(xiàn)下肢水腫，呼吸困難，紫紺，咳嗽咳痰等癥狀，這種時期應(yīng)該不具備傳染性的，所以不必?fù)?dān)心會傳染。而如果患者繼發(fā)病毒性肺炎、支原體感染或者其他的感染的時候，也是有可能傳染的，特別是注意新冠肺炎導(dǎo)致的肺心病急性發(fā)作的時候，也是有可能具備相當(dāng)強(qiáng)的傳染性的。所以老年人肺心病晚期的患者確定是否具備傳染性，應(yīng)該進(jìn)一步的檢查確定患者的體內(nèi)是否存在病毒，支原體，細(xì)菌等致病因素。
警惕孕早期的肺心病
警惕孕早期的肺心病，懷孕早期的肺心病患者，在這個特殊的時期內(nèi)，患者一定要控制住病情，這段時間的治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，萬萬不可自做主張，私自買藥治療，以免發(fā)生難以挽回的后果
肺心病發(fā)燒可以吃水果嗎
肺心病的出現(xiàn)會有著眾多不一樣的癥狀，其中發(fā)燒是最為常見的，在發(fā)燒時也可以選擇多吃水果，比如可以選擇多吃生梨，多吃山楂，也可以選擇多吃西瓜，能夠有效促進(jìn)病情的恢復(fù)，也可以達(dá)到緩解發(fā)燒的效果，而且基本上不會影響到病情。
肺心病危險嗎
肺心病是很危險的，但是早日發(fā)現(xiàn)并治療一般不會有危險，如果耽誤了病情，讓情況更加嚴(yán)重，或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥，還容易引起休克，導(dǎo)致呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等，這樣就很危險了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有咳嗽，氣喘，胸悶等癥狀就要檢查的。
什么是肺心病心功能失代償期
肺心病心功能是有代償期的，這個時候，身體的負(fù)荷比較小，還能滿足。當(dāng)發(fā)展為失代償期的時候，情況就比較嚴(yán)重的，需要系統(tǒng)的治療。在治療期間，患者要對自己有信心，積極配合醫(yī)生治療。其次，不要勞累，多休息。
肺心病的晚期癥狀
肺心病晚期，會出現(xiàn)呼吸衰竭和右心功能衰竭癥狀。呼吸衰竭癥狀為呼吸困難加重，夜間明顯，常有頭痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚等肺性腦病表現(xiàn)?；颊呖诖郊八闹黠@發(fā)紺，眼球結(jié)膜充血，嚴(yán)重時有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張。高碳酸血癥可出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張表現(xiàn)，如皮膚潮紅、多汗。右心衰竭癥狀，氣促明顯、心悸、食欲不振、腹脹、惡心，患者發(fā)紺進(jìn)加重，頸靜脈怒張、心率增快、心律失常。肺心病發(fā)展緩慢，上除原有肺胸疾病癥狀和體征外，主要出現(xiàn)心肺功能衰竭以及器官損害征象。上分為肺心功能代償期和肺心功能失代償期。
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肺心病的癥狀
肺心病的癥狀如下：一，慢性肺臟疾病的癥狀，包括季節(jié)性的氣管、支氣管炎癥，如咳嗽、喘息等。二，累及心臟的癥狀，如胸悶、心慌等，嚴(yán)重時可有心力衰竭表現(xiàn)，如意識改變、腹水及雙側(cè)下肢水腫，隨著病情發(fā)展，要積極就診，通過用藥等來改善病情的進(jìn)展。
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肺心病的治療
肺心病的綜合性治療如下：一，抗感染、止咳、化痰、平喘等治療。二，氧療，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧等。三，抗心衰治療，主要是擴(kuò)血管和利尿治療，為避免藥物中毒，較少用強(qiáng)心藥。四，治療肺心病并發(fā)癥，如電解質(zhì)酸堿失衡、心律失常等。
肺心病怎樣預(yù)防
預(yù)防肺心病是預(yù)防感染的最重要手段，要避免急性發(fā)作，對急性發(fā)作的問題要及時治療，這是最重要的問題。然后是控制原發(fā)性疾病，每年住院的次數(shù)要盡量減少，比如一定要戒煙，然后避免一些過敏原如寵物、皮屑、接觸，避免空氣污染。
肺心病的原因
肺心病的原因是：支氣管、肺疾病，胸廓運(yùn)動障礙性疾病，肺血管疾病，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等引起的。一、支氣管、肺疾病：慢阻肺引起的肺心病最多，占80%~90%。其次為支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等，以及各種原因引起的肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎等。二、胸廓運(yùn)動障礙性疾?。狠^少見，如脊柱結(jié)核、嚴(yán)重脊柱后側(cè)凸，類風(fēng)濕性脊柱炎、廣泛的胸膜增厚粘連，胸廓成形術(shù)后使胸廓活動受限，肺臟受壓，支氣管扭曲變形，肺不張、代償性肺氣腫等引起肺泡通氣不足，動脈血氧降低，肺血管功能性收縮，從而發(fā)生肺循環(huán)高壓和慢性肺心病。三、肺血管疾?。郝匝ㄋㄈ苑蝿用}高壓、肺小動脈炎、累及肺動脈的過敏性肉芽腫病以及原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓，均可引起血管內(nèi)膜增厚、管腔狹窄、阻塞或血管擴(kuò)張度降低，從而發(fā)生肺動脈高壓、右心負(fù)荷加重，并發(fā)展為慢性肺心病。其他：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等均可產(chǎn)生低氧血癥，引起肺血管收縮，導(dǎo)致肺動脈高壓，發(fā)展成慢性肺心病。
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