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        語音答疑

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        胃潰瘍有哪些癥狀

        發(fā)布時間:2020-03-1956041次收聽

        語音內(nèi)容:

        胃潰瘍癥狀有上腹痛,腹脹、打嗝、惡心,出血等。上腹痛一般是位于中上腹部,表現(xiàn)為是慢性上腹痛?;颊咛弁刺攸c可能會跟季節(jié)相關,比如有患者一到換季時候潰瘍就復發(fā),會表現(xiàn)為上腹痛癥狀。
        胃潰瘍腹痛在餐后出現(xiàn)更多見,空腹患者腹痛可能得到緩解。除跟進餐相關之外,患者腹痛可以通過服用抑制胃酸藥物,像奧美拉唑或者中和胃酸藥物,像鋁碳酸鎂等得到緩解。
        除上腹痛癥狀之外,患者也可以有其他非特異性癥狀。比如上腹不適感覺,或上腹脹、打嗝、惡心等。尤其老年人和長期吃止疼片患者中,出現(xiàn)潰瘍可能沒有任何癥狀,臨床上稱之為無痛性潰瘍。對于無痛性潰瘍臨床也更應該關注。病人雖然不疼,但直接來醫(yī)院就診時候,可能出現(xiàn)胃潰瘍并發(fā)癥消化道出血,這種更應該引起大家重視。

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        胃潰瘍好發(fā)部位在胃竇、胃體部位或幽門部位,若食物消化較差,易患胃潰瘍。
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        這兩個病還是有一定區(qū)別,雖然非常相似。首先從名字上就可以聽得出來,胃潰瘍發(fā)病部位是在胃部,最常見是胃角和胃竇部。十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸,它最常見部位是在十二指腸球部,當然降部以及其它球后位置也會發(fā)生潰瘍。第二個方面就是從癥狀上來講,胃潰瘍腹痛一般還是表現(xiàn)為餐后痛更多見,而十二指腸潰瘍腹痛一般都是空腹痛和夜間痛,病人可能半夜疼醒,多數(shù)是年輕人都是十二指腸潰瘍。第三個方面如果從發(fā)病機制上來講,胃潰瘍主要是一個胃粘膜屏障功能減低引起,十二指腸潰瘍則更多是跟胃酸高分泌相關。第四個方面其實也是臨床非常關注一個方面,就是胃潰瘍從理論上講它是存在有惡性潰瘍,或者說胃潰瘍有發(fā)生惡病風險,但是這種可能性在十二指腸潰瘍則比較少見。所以一般如果是對于胃潰瘍病人,臨床是要求治療之后一般是要做一個胃鏡復查。而十二指腸潰瘍病人,如果潰瘍不是特別大沒有一些惡性表現(xiàn),常規(guī)是不需要進行胃鏡復查。
        語音時長 01:24

        2020-03-19

        65044次收聽

        胃潰瘍需要注意什么
        胃潰瘍飲食上需要注意,刺激性食物和酒需要避免攝入,長期口服導致潰瘍的藥物及時停用,避免精神緊張等;潰瘍患者需要積極藥物治療;胃潰瘍服用藥物需要醫(yī)生確診,在醫(yī)生指導下用藥,不可以自己胡亂用藥。一、胃潰瘍患者飲食上注意事項。一般主張患者要避免進食辛辣刺激飲食,同時也要避免飲酒等行為。對于長期口服止疼片或者阿司匹林等藥物導致胃潰瘍患者,臨床上認為這類患者除非這個藥物是必須吃不能停掉的,否則是建議患者盡可能停掉這些容易誘發(fā)潰瘍藥物。再者如果有精神上高度緊張患者也主張患者要放松心情,這樣都會減少潰瘍發(fā)生。二、就是對于發(fā)生潰瘍患者,建議還是要積極采用有效藥物治療。臨床常用藥物主要就是抑制胃酸藥物和保護胃黏膜藥物。一般正規(guī)治療6到8周之后,患者胃潰瘍就可以得到有效緩解,胃潰瘍就可以得到治愈。這樣治愈之后就避免了像上消化道出血、像消化道穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。三、要提醒大家就是對于出現(xiàn)胃潰瘍患者,尤其是有陳舊慢性胃潰瘍表現(xiàn)患者,不能想當然認為出現(xiàn)了上腹痛就一定是出現(xiàn)潰瘍直接吃藥就可以。這種情況下還是要正規(guī)就醫(yī)來做胃鏡檢查,明確一下患者是出現(xiàn)潰瘍,還是有消化道腫瘤發(fā)生。因為這兩個治療是截然不同。
        語音時長 01:40

        2020-03-19

        58664次收聽

        胃潰瘍穿孔怎么回事
        胃潰瘍穿孔,是指病變損傷的固有肌層突破漿膜層,破入到腹腔。胃潰瘍穿孔的定義:胃潰瘍病變突破漿膜層,破入到腹腔。胃潰瘍穿孔就是隨整體的醫(yī)療的進步,醫(yī)生患者對這個疾病的認識,目前來說是相對比較少見。但是,如是對疾病沒有得到很好的認識,或者得到很好治療,導致胃潰瘍長期的遷延不愈,這樣也可能會引起,會讓病變損傷的黏膜層黏膜肌層固有肌層突破漿膜層,會引起穿孔,這個時候患者往往會出現(xiàn)疼痛性質(zhì)和疼痛部位的改變。如是在前壁穿孔,往往會引起彌漫性腹膜炎的癥狀,體檢的患者的腹部是硬的拒按的,如做立位腹平片,就可以發(fā)現(xiàn)膈下的游離氣體,但是如果個后邊的穿孔,往往他的腹痛性質(zhì),就沒有劇烈,但是,如果通過X線影像學,可能有將近1/3的穿孔的患者,是觀察不到。膈下游離氣體,需要更進一步的檢查,比如腹部的CT平掃,這樣能夠可以發(fā)現(xiàn)少量的膈下的游離氣體,所以,如是胃潰瘍的患者,突然發(fā)生了嚴重的劇烈的,不能緩解的腹痛,或腹痛的部位和性質(zhì)發(fā)生了明顯改變,就得需要讓患者立刻去門急診做相應的檢查,排除一下胃潰瘍穿孔情況。
        語音時長 01:48

        2020-03-18

        59637次收聽

        胃潰瘍有什么癥狀
        胃潰瘍是消化系統(tǒng)非常重要的、有非常重大意義的一種疾病。胃潰瘍分為良性潰瘍和惡性潰瘍。良性潰瘍的治療相對而言還是比較簡單,是比較有效的,但是它治療的時間要比其他的,比如說炎癥要時間要更長,病程要更長,一般來說是要有六到八周,就是說兩個月時間。兩個月過后患者還需要進行胃鏡的檢查。還有一個相對就是惡性的潰瘍。惡性潰瘍,就是老百姓說的胃有癌癥了,既然得了癌癥,則需要綜合的治療。首先明確患者有沒有手術的機會,如果有手術的機會,手術切除以后,還要根據(jù)免疫組化的結果來選擇化療的藥物,進一步的治療惡性潰瘍,避免發(fā)生腫瘤的再次轉(zhuǎn)移而威脅生命。所以胃潰瘍最重要的,還是區(qū)分良惡性以后再進一步的決定治療的方案。
        語音時長 01:40

        2020-03-10

        65669次收聽

        03:02
        胃潰瘍能治好嗎
        良性潰瘍一般可治愈,時間需要八周或更長時間。如果是惡性潰瘍,需要系統(tǒng)評估,潰瘍有沒有機會進行手術,術后要進行化學療法治療。所以胃鏡檢查十分關鍵,任何胃部不舒服患者,建議到正規(guī)醫(yī)院完善胃鏡檢查。首先潰瘍診斷一定建立在胃鏡檢查基礎之上。如果胃鏡檢查已經(jīng)明確,有胃潰瘍情況,那還是需要治療。也是需要判斷潰瘍是良性還是惡性,一般在十二指腸潰瘍在小腸潰瘍多為良性,但是在胃內(nèi)要判斷潰瘍究竟是良性還是惡性,需要根據(jù)潰瘍內(nèi)鏡下表現(xiàn),也根據(jù)病理檢查結果,判斷潰瘍性質(zhì)。
        胃潰瘍并發(fā)癥有哪些
        胃潰瘍的出現(xiàn),在生活中有著比較高的幾率,這種疾病的出現(xiàn)往往會伴有一些并發(fā)癥,也需要盡快接受治療,如果沒有得到有效的控制,就會出現(xiàn)上消化道出血,胃穿孔,又或者幽門梗阻現(xiàn)象,另外也有可能會造成癌變,雖然癌變的幾率并不高,但是依然有可能。
        什么是胃潰瘍
        胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍。是一種常見的消化道疾病,由于各種各樣的原因,胃的粘膜表面發(fā)生了缺損,而且達到一定的深度,就形成了潰瘍。引發(fā)潰瘍的病因比較多:常見原因是幽門螺桿菌感染;有些藥物也會引起胃潰瘍,最常見的是阿司匹林以及止痛藥(芬必得、英太清等)、抗凝血藥(波立維、華法林等)。長期使用激素的患者也會出現(xiàn)潰瘍。其最典型的癥狀是上腹痛,最典型的疼痛時間在飯后1-2小時,也有些患者疼痛時間沒有規(guī)律性,或不以疼痛為主,而表現(xiàn)為上腹脹、噯氣、消化不良等癥。還有少數(shù)患者,可以沒有任何癥狀,直接以潰瘍出血為第一表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的嘔血或解黑大便。
        語音時長 01:25

        2020-01-14

        60246次收聽

        02:16
        胃潰瘍的癥狀
        胃潰瘍最主要的癥狀就是腹痛,腹痛有季節(jié)性、規(guī)律性的改變,和食物也相關性。一般秋冬季胃潰瘍?nèi)菀装l(fā)作的,一般是餐后痛,另外一些癥狀就包括反酸、燒心,這些癥狀是非特異性的,往往伴隨胃酸分泌過多引起的癥狀,但是如果胃潰瘍合并有其他的一些并發(fā)癥,比如出血、穿孔、梗阻、癌變,就會有這些并發(fā)癥的癥狀,出血可能會有嘔吐咖啡樣物或者解黑大便,穿孔會出現(xiàn)劇烈的腹痛,而梗阻常常出現(xiàn)嘔吐、嘔吐胃內(nèi)容物或者嘔吐隔夜的宿食,癌變的患者可能合并消瘦、發(fā)熱、體重下降、貧血等癥狀。所以胃潰瘍的癥狀是腹痛、反酸、燒心再加上并發(fā)癥的癥狀。
        02:11
        胃潰瘍的原因
        胃潰瘍是臨床當中一個比較嚴重的胃部疾病。潰瘍就是胃黏膜爛掉了,有一個比較大的缺損,達到了胃黏膜的一定的厚度,所以胃潰瘍是非常嚴重的。如果潰瘍沒有及時治療,可能演變成胃癌。胃潰瘍的治療需要做PPI的足療程治療,療程一般達到兩個月的時間,才能夠使胃潰瘍得以治愈。所以如果得了胃潰瘍,建議到正規(guī)的醫(yī)院,接受正規(guī)的治療,治療以后做胃鏡監(jiān)測,觀察胃黏膜潰瘍的變化,愈合的情況,避免耽誤疾病的治療,促進疾病的預后效果。
        01:46
        糜爛性胃炎嚴重嗎
        糜爛性胃炎其實并不是非常嚴重,糜爛性胃炎是黏膜破損,但是還沒有達到黏膜下層,如果進一步發(fā)展達到黏膜下層,就是所說的潰瘍,所以可想而知糜爛性胃炎的黏膜的損傷還是比較淺表,所以并不是非常嚴重。糜爛性胃炎也可以分為不同的程度,有的時候只是局灶性的糜爛,甚至可以沒有任何癥狀,但有的時候可以看見胃竇散在多發(fā)的糜爛,這時候患者可能會出現(xiàn)上腹疼、燒灼一系列的類似潰瘍性的癥狀,根據(jù)糜爛的程度采取不同措施,比如說輕度的一些糜爛,飲食注意即可,重度的糜爛性胃炎需要用藥物干預。