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        為什么年輕人會(huì)心絞痛
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-1955134次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        青少年發(fā)生心絞痛可能由于先天性疾病、冠脈痙攣、高膽固醇、痙攣或者活動(dòng)過(guò)量而引起。
        
一、往往由先天冠脈畸形造成；
        
二、一部分也由后天造成，比如吸毒可造成冠脈的痙攣導(dǎo)致心梗；
        
三、年輕患者心絞痛更常見(jiàn)，由家族遺傳性高膽固醇血癥。雖然患者年紀(jì)可能才20多歲，但心臟特別是冠狀動(dòng)脈的發(fā)展程度，往往超過(guò)70、80歲老年患者；
        
四、痙攣。在新聞報(bào)道中常聽(tīng)到某某少年在網(wǎng)吧猝死，這類(lèi)是由于過(guò)勞、過(guò)度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛；
        
五、青少年或青年的心絞痛供需相對(duì)不足、劇烈活動(dòng)超過(guò)限度的活動(dòng)、過(guò)度興奮可導(dǎo)致冠脈相對(duì)供血不足，也可導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:53
                
            
            
        
                引起心絞痛的原因有哪些
                
        
                    
        心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及變異型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛多由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，心臟耗氧量增加，心臟不能提供足夠的血流引發(fā)；不穩(wěn)定型心絞痛沒(méi)有明顯誘因，但多與年齡、肥胖、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素有關(guān)；變異型心絞痛以吸煙、酗酒、吸毒為主要誘因。心絞痛臨床上多以改善心肌缺血，散瘀通絡(luò)為主。可在醫(yī)生建議下使用中藥調(diào)理進(jìn)行預(yù)防及治療，如參七心疏膠囊，具有理氣活血、化瘀止痛、補(bǔ)氣滋陰的功效。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心悸胸悶是否與心絞痛有關(guān)？一位心絞痛患者的診療故事
                
        
                    
        一位70歲男患者因心前區(qū)疼痛不適來(lái)到我院就診，通過(guò)心電圖檢查被發(fā)現(xiàn)是心絞痛，我采取了以藥物治療為主的方案，患者積極配合治療，按時(shí)按量服藥，經(jīng)過(guò)三周的住院治療，患者不適癥狀緩解，病情恢復(fù)良好，我準(zhǔn)予出院。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                01:50
                
            
            
        
                突然胸口悶疼是怎么回事
                
        
                    
        突然胸口悶疼首先一定要考慮是不是發(fā)生了急性冠脈綜合癥，有可能是由于不穩(wěn)定心絞痛，急性心肌梗死變形，心絞痛所致。除此之外有一些人在情緒激動(dòng)后，本身存在著一定神經(jīng)衰弱，精神心理疾病在受到刺激時(shí)有可能也會(huì)出現(xiàn)突然間胸口悶痛，這種情況在心血管科考慮是心臟神經(jīng)官能癥，還有一些人可能是由于X綜合癥引發(fā)，也就是患者大血管不存在明顯異常，主要是微循環(huán)較差所導(dǎo)致不舒服情況。除心血管疾病可能導(dǎo)致突然胸口悶痛外，還可能是發(fā)生氣胸或肋骨骨折，建議及時(shí)到胸痛中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治，以免延誤病情。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:37
                
            
            
        
                心口像針扎一樣疼是怎么回事
                
        
                    
        心口出現(xiàn)針扎一樣的疼痛，通常是出現(xiàn)在肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎或心包炎、帶狀皰疹等疾病，這些疾病所引發(fā)的疼痛，表現(xiàn)為針扎樣或放電樣的疼痛，一下一下的疼痛，而不是持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘就能緩解的。對(duì)于帶狀皰疹的患者，在疼痛幾天之后，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的皰疹，對(duì)于有高血壓、高血糖、高血脂或吸煙、肥胖等動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素的患者，出現(xiàn)這一類(lèi)的疼痛也要重視，要到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的心臟病，如果是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)的這些疼痛，要進(jìn)行積極的治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心絞痛與胸痛的區(qū)別
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛與胸痛的區(qū)別有很多不同點(diǎn)。心絞痛可表現(xiàn)為胸痛、胸悶、放射痛等，有時(shí)還有呼吸氣短等癥狀，一般疼痛持續(xù)的時(shí)間比較短，予以休息或者含服硝酸甘油可以緩解疼痛。胸痛是一個(gè)比較大的概念，首先可以是心臟疾病引起的胸痛，其次還可以是肺部炎癥、胸腔積液、肺部腫瘤引起的胸痛，還可以是肋軟骨炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等引起的胸痛，最后食管反流也可以引起胸痛表現(xiàn)，需要積極查找疼痛原因，予以病因治療以及對(duì)癥止痛等治療。當(dāng)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛時(shí)，需要完善相關(guān)檢查，比如心電圖、胸部CT、心臟彩超、食管胃鏡、心臟CT等檢查，需要與心絞痛進(jìn)行鑒別。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
        
                            2020-12-10
                        
        
                        
        
                            99731次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            心絞痛應(yīng)注意什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面，對(duì)于心絞痛的患者不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)，不要長(zhǎng)期處于壓抑激動(dòng)等狀態(tài)，不要吃一些刺激性食物，避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作；第二個(gè)方面，對(duì)于心絞痛患者需要規(guī)律服用抗心肌缺血以及預(yù)防血栓形成的藥物，還需要注意心絞痛的危險(xiǎn)因素，予以控制好血壓、高血糖以及高血脂等；第三個(gè)方面，心絞痛患者還應(yīng)該注意定期進(jìn)行心臟體檢，以便于發(fā)現(xiàn)心臟病進(jìn)展情況；第四個(gè)方面，還應(yīng)該少吃堅(jiān)硬食物，多吃容易消化的食物，避免發(fā)生便秘等情況。心絞痛的患者應(yīng)該特別注意，對(duì)于長(zhǎng)期心絞痛反復(fù)發(fā)作的，需要積極治療，避免出現(xiàn)急性心肌梗死，心臟猝死等惡性事件發(fā)生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31
                        
                        
        
                            2020-12-10
                        
        
                        
        
                            86449次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                心絞痛吃什么食物好
                
        
                    
        在我們身邊有很多的人會(huì)因?yàn)樾慕g痛這種疾病造成一定的痛苦，平時(shí)大家需要盡早認(rèn)識(shí)疾病的出現(xiàn)，而且要注意合理進(jìn)行診斷，為了避免導(dǎo)致疾病嚴(yán)重，平時(shí)大家需要注意一些飲食禁忌事項(xiàng)，要注意少吃，那么心絞痛吃什么食物好?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            到底心絞痛是怎么回事
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛是冠心病的一種，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心絞痛實(shí)際上是由于各種原因?qū)е碌墓跔顒?dòng)脈狹窄造成心臟的暫時(shí)缺血、缺氧出現(xiàn)疼痛等一系列的癥狀，這種缺血缺氧是可逆的，如果能引起心絞痛的因素祛除后或者經(jīng)休息或含服硝酸甘油就可以緩解。有冠心病的患者或有冠心病危險(xiǎn)因素的患者，如果出現(xiàn)心前區(qū)痛、悶、脹、憋均應(yīng)警惕是不是有心絞痛。心絞痛的誘因包括勞累、精神緊張、發(fā)燒、貧血，可引起心率加快的誘因均可誘發(fā)心絞痛。心絞痛不僅在心臟周?chē)鷧^(qū)域，上腹部、頸部以下、肩膀、后背出現(xiàn)的相關(guān)癥狀均可是心絞痛。能引起冠心病心絞痛的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等等。這些危險(xiǎn)因素都可以促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄，從而引起心絞痛發(fā)作。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
                            53564次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛的癥狀常常在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)暴飲暴食或突遇寒冷的時(shí)候發(fā)作，可出現(xiàn)壓迫、發(fā)悶、緊縮感樣的胸痛，主要位于胸骨后，可波及整個(gè)心前區(qū)，可伴有胸骨后或心前區(qū)的燒灼感，出汗、惡心甚至嘔吐、心慌、呼吸困難等癥狀。持續(xù)時(shí)間一般是幾分鐘，很少超過(guò)15分鐘，休息或含服硝酸甘油可以緩解。不穩(wěn)定型心絞痛大多沒(méi)有明顯的誘因，即使在休息的時(shí)候也可以發(fā)生，感染、甲亢、貧血可能會(huì)誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。其癥狀跟穩(wěn)定型心絞痛很相似，只是癥狀的程度更嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，但一般不會(huì)超過(guò)30分鐘。變異型心絞痛是一種特殊類(lèi)型的不穩(wěn)定型心絞痛，常常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)作，而吸煙、喝酒等因素可能是其誘發(fā)因素。其癥狀主要是在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，可伴有心律失常以及暈厥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
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                02:04
                
            
            
        
                年輕人心絞痛的原因
                
        
                    
        青少年的心絞痛，通常是有先天的冠脈畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脈痙攣導(dǎo)致心梗。年輕人的心絞痛更常見(jiàn)的是，家族遺傳性的高膽固醇血癥，雖然患者才二十多歲，但冠狀動(dòng)脈的這種發(fā)展的程度超過(guò)七八十歲的老年患者。還有常見(jiàn)的原因是痙攣，是由于過(guò)勞、過(guò)度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛。青年的心絞痛，還有一種原因，是供血的相對(duì)不足，劇烈的活動(dòng)，超過(guò)限度的活動(dòng)，過(guò)度的興奮導(dǎo)致冠脈相對(duì)供血不足，也能導(dǎo)致心絞痛。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心絞痛的預(yù)防方法有哪些
                
        
                    
        心絞痛的預(yù)防方法是非常重要的，需要注意飲食，宜少食多餐，多以豆制品以及淀粉類(lèi)維生素C類(lèi)為主，遠(yuǎn)離生姜，避免精神緊張、恐懼、勞累，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)停止一切活動(dòng)，原地休息，心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要采用硝酸酯制劑進(jìn)行治療，還需要去醫(yī)院看醫(yī)生，讓病情得到好轉(zhuǎn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                01:07
                
            
            
        
                心絞痛中醫(yī)治療期間注意什么
                
        
                    
        冠心病心絞痛中醫(yī)治療期間注意沒(méi)有癥狀的時(shí)候，也要告誡自己是冠心病病人，以免出現(xiàn)安全上的問(wèn)題。心絞痛病理過(guò)程中表現(xiàn)出的癥狀歸屬于“胸痹”、“心悸”和“真心痛”等范疇。諸多原因造成血管閉阻、心肌缺血缺氧而產(chǎn)生心悸、胸痛等癥狀。心絞痛中藥治療以后，患者會(huì)出現(xiàn)很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有心絞痛發(fā)作，這種情況會(huì)造成患者誤以為冠心病已經(jīng)治愈，從而忽視疾病本身導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心絞痛是為什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛作為冠心病其中一種類(lèi)型，它的常見(jiàn)原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型，也就是說(shuō)供應(yīng)心肌供血的冠狀動(dòng)脈血管，它的動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化，這種疾病造成冠狀動(dòng)脈在急性的缺血的狀態(tài)下，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血受到影響，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一系列的胸痛、出汗，覺(jué)得乏力、胸悶這樣的癥狀。當(dāng)然它還也有其他的原因，比如說(shuō)冠脈血管的痙攣以及合并于其他軀體疾病以后合并的一種心肌損傷，也就是說(shuō)病因不主要在冠脈上，而在于它有其他的，比如風(fēng)濕免疫其他方面的疾病，甚至包括感染性疾病，比如梅毒，這種疾病也是合并心肌損傷的其他原因。還有一種就是心肌橋，也就是心肌這個(gè)血管冠脈一部分血管，它的走行不在心肌細(xì)胞之間，而在心肌纖維之間。當(dāng)冠狀動(dòng)脈心臟收縮的時(shí)候，它供應(yīng)心臟這個(gè)冠狀動(dòng)脈血管就會(huì)受到擠壓，就會(huì)造成相應(yīng)的供血區(qū)出現(xiàn)缺血癥狀。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42
                        
                        
        
                            2019-05-16
                        
        
                        
        
                            54349次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么
                
        
                    
        心絞痛是一種典型的心臟問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)主要是因?yàn)楣趧?dòng)脈供血不足引起的，而因?yàn)樾呐K出于重要的位置，出現(xiàn)了心絞痛多數(shù)患者還是比較重視的，患有心絞痛的同時(shí)往往還會(huì)伴隨著其他的癥狀，我們要注意區(qū)分，那么，心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么呢？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                中醫(yī)臨床研究冠心病心絞痛的思路方法
                
        
                    
        冠心病心絞痛為心血管系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病，中醫(yī)認(rèn)為屬于“胸痹”、“心痛”等病的范疇。近年來(lái)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防治冠心病研究發(fā)展迅速，基本可概括為3個(gè)方面：(1)增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增強(qiáng)心肌細(xì)胞本身耐缺血缺氧的能力。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物治療、介入性治療在迅速改善血供、緩解心絞痛發(fā)作方面取得了顯著的發(fā)展，但對(duì)如何控制心臟病事件(猝死、心肌梗塞)和預(yù)防冠心病心絞痛的發(fā)生，仍缺乏真正有效的對(duì)策。臨床和實(shí)驗(yàn)研究皆證明，中醫(yī)治療冠心病心絞痛具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者運(yùn)動(dòng)能力和生命質(zhì)量等作用。尤其是活血化瘀方藥的研究較為深入，證明其防治冠心病心絞痛的機(jī)理，除改善心肌血供外，還可調(diào)節(jié)心肌缺血相關(guān)基因，如一氧化氮合酶(NOS)、熱休克蛋白(HSP)的表達(dá)，參與缺血心肌細(xì)胞的自身調(diào)節(jié)等，在研究冠心病心絞痛的思路方法方面應(yīng)注意以下方面的間題。