卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2060263次收聽
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做完卵巢巧克力囊腫手術(shù)后的注意事項(xiàng)有兩點(diǎn)，第一點(diǎn)是配合醫(yī)生皮下注射GnRH-a制劑，第二點(diǎn)是如果有生育要求，應(yīng)盡早懷孕。
第一點(diǎn)，做完卵巢巧克力囊腫手術(shù)后，要皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，能暫時(shí)抑制子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)，從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。
第二點(diǎn)，如果有生育要求，盡量在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，復(fù)發(fā)率會(huì)升高。必要時(shí)可以做試管嬰兒盡快的懷孕。
第一點(diǎn)，做完卵巢巧克力囊腫手術(shù)后，要皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，能暫時(shí)抑制子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)，從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。
第二點(diǎn)，如果有生育要求，盡量在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，復(fù)發(fā)率會(huì)升高。必要時(shí)可以做試管嬰兒盡快的懷孕。
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什么是巧克力囊腫
巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，它是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜移位到了患者的卵巢上，移位到卵巢上的子宮內(nèi)膜會(huì)侵犯卵巢的皮質(zhì)在其內(nèi)生長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜在雌激素以及孕激素周期性的作用下，會(huì)發(fā)生周期性的增生和剝脫，而剝脫的子宮內(nèi)膜就會(huì)出血，逐漸在卵巢內(nèi)局部堆積，所以會(huì)形成像巧克力一樣的囊腫。因?yàn)檫@種囊腫其內(nèi)的液體為陳舊性的像巧克力一樣的液體，所以又叫做巧克力囊腫。巧克力囊腫的女性患者，如果囊腫較小可以沒有臨床癥狀的，如果較大時(shí)會(huì)影響卵巢功能，甚至?xí)鸩辉邪Y的發(fā)生。臨床上對(duì)于巧克力囊腫的患者，如果囊腫過大則需要進(jìn)行手術(shù)切除。
巧克力囊腫與月經(jīng)推遲有關(guān)系嗎
卵巢巧克力囊腫與月經(jīng)推遲，有可能會(huì)有一定關(guān)系的。因?yàn)榍煽肆δ夷[屬于卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的一種，這是具有生長(zhǎng)功能的一位內(nèi)膜組織腺體或者間質(zhì)侵入卵巢，從而引起的囊腫，這個(gè)疾病會(huì)對(duì)女性的卵巢功能產(chǎn)生影響，所以會(huì)影響女性婦科內(nèi)分泌，引起內(nèi)分泌的失調(diào)，從而對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響，會(huì)引起月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，月經(jīng)量減少，甚至嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)情況的發(fā)生。如果合并卵巢囊腫過大，那么則需要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以將囊腫進(jìn)行剝離，然后帶恢復(fù)一段時(shí)間后，月經(jīng)會(huì)恢復(fù)正常，有正常的排卵則可以懷孕的。
巧克力囊腫總復(fù)發(fā)怎么辦
巧克力囊腫在手術(shù)后，臨床上由于起病的性質(zhì)，復(fù)發(fā)率是比較高的，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，建議要結(jié)合患者的年齡、病情、臨床癥狀等綜合性的來(lái)進(jìn)行分析，在給予相應(yīng)的處理。如果復(fù)發(fā)的巧克力囊腫不大的情況下，患者沒有生育要求，可以放置宮內(nèi)節(jié)育器比如曼月樂環(huán)，因?yàn)槁聵翻h(huán)是一種高效孕激素的節(jié)育環(huán)，能夠持續(xù)的釋放孕激素，從而達(dá)到抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)的目的，也就抑制了子宮內(nèi)膜移位病灶使其萎縮，從而達(dá)到治療疾病的目的。巧克力囊腫也不會(huì)在臨床上繼續(xù)的增大，但是曼月樂環(huán)的有效性一般在五年，需要五年左右更換一次曼月樂環(huán)，直至女性絕經(jīng)為止。對(duì)于有生育要求的女性，臨床上可以給予一定的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
巧克力囊腫能治好嗎
巧囊是巧克力囊腫的簡(jiǎn)稱，是子宮內(nèi)膜異位癥病變的一種。一般情況下，女子因激素影響，子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜會(huì)每個(gè)月有一次脫落，這也就是月經(jīng)。如果脫落的子宮內(nèi)膜隨便進(jìn)入盆腔或其他位置，就會(huì)出現(xiàn)異位囊腫，由于其長(zhǎng)期會(huì)形成褐色粘稠的形狀，所以也稱巧克力囊腫。
巧克力囊腫會(huì)死嗎
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，通常是不會(huì)影響患者壽命的，但因其容易發(fā)生破裂而且復(fù)發(fā)率非常高，會(huì)反復(fù)嚴(yán)重影響患者的日常生活，所以一定要選擇正確的治療方式。
卵巢巧克力囊腫是什么
卵巢巧克力囊腫怎么回事?巧克力囊腫的患者不僅對(duì)女性的身體造成危害，還會(huì)對(duì)女性的生育健康受到影響，讓女性十分痛苦，針對(duì)這個(gè)問題，我們請(qǐng)到了有關(guān)的不孕不育專家，來(lái)具體的介紹一下，希望對(duì)您有一定的幫助。
巧克力囊腫會(huì)不會(huì)遺傳
巧克力囊腫可能遺傳，有家族聚集性，除遺傳因素，雌激素水平高、生殖道發(fā)育異常、患有自身免疫疾病等可引起巧克力囊腫。
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卵巢巧克力囊腫怎么辦
如果卵巢巧克力囊腫很小，比如兩個(gè)厘米或者三個(gè)厘米，這種卵巢的巧克力囊腫不需要特殊的處理，只需要做定期隨訪B超和腫瘤標(biāo)志物C125即可。卵巢巧克力囊腫比較大，比如超過五個(gè)厘米的卵巢巧克力囊腫，建議手術(shù)，還有卵巢巧克力囊腫痛經(jīng)比較明顯或者導(dǎo)致輸卵管性的不懷孕時(shí)都需要進(jìn)行處理。卵巢巧克力囊腫的處理主要就是手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要就選擇腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)。
巧克力囊腫影響懷孕嗎
巧克力囊腫會(huì)影響懷孕嗎？一般來(lái)講，卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的。那么子宮內(nèi)膜異位癥有將近40-50%的患者會(huì)出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，它也會(huì)在一定程度上會(huì)影響懷孕，導(dǎo)致患者的不孕。那么卵巢的巧克力囊腫為什么會(huì)影響不孕？首先，囊腫會(huì)占據(jù)卵巢的一定位置，會(huì)影響卵巢的正常排卵。另外囊腫它會(huì)影響到它旁邊的輸卵管的蠕動(dòng)功能。另外它還會(huì)造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化。通過這些原因可能就會(huì)導(dǎo)致不孕。所以我們?cè)谶M(jìn)行臨床的治療過程中，發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥造成的，有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過來(lái)說(shuō)，有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者，她的表現(xiàn)就是不孕。
巧克力囊腫怎么治療
巧克力囊腫若明確是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的，要超聲引導(dǎo)下把囊液抽出來(lái)，再輔助藥物治療；若為漿液性或粘性囊腺瘤，先將其剝掉，做病理性分析，根據(jù)結(jié)果對(duì)癥處理。一、首先看囊腫體積有多大。囊腫直徑超過四公分時(shí)，應(yīng)處理。若患者由于不孕癥檢查到囊腫只有兩三個(gè)公分時(shí)，也應(yīng)干預(yù)。明確是卵巢子宮內(nèi)膜異位癥造成的囊腫，可對(duì)囊腫進(jìn)行抽吸。超聲引導(dǎo)下把囊液抽出來(lái)，再輔助藥物治療；二、卵巢漿液性或粘性囊腺瘤，里邊是咖啡色液體，應(yīng)把囊腫剝下，進(jìn)行病理檢查。當(dāng)患者就診第一次發(fā)現(xiàn)卵巢有一個(gè)囊腫，高度懷疑是卵巢巧克力囊腫，當(dāng)直徑超過四厘米時(shí)，建議患者手術(shù)分離，將其剝下來(lái)，做病理檢查，確認(rèn)是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫后，再進(jìn)行相應(yīng)治療。
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巧克力囊腫是什么
巧克力囊腫是長(zhǎng)在卵巢上的囊腫，囊內(nèi)的液體不是清亮的而是巧克力色的。因?yàn)檫@個(gè)囊腫內(nèi)有出血，鮮血時(shí)間長(zhǎng)了以后，就會(huì)變成巧克力色，所以俗稱巧克力囊腫。一般來(lái)講巧克力囊腫常見原因是子宮內(nèi)膜異位癥，但是也有少部分是因?yàn)槁殉驳钠渌夷[伴隨著囊內(nèi)出血變成了巧克力囊腫。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是巧克力囊腫只是描述了囊腫內(nèi)的囊液是巧克力的顏色，但并不能完全代表是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。它可能是一個(gè)卵巢的囊腫合并囊內(nèi)出血，也可能是一個(gè)惡性的腫瘤。卵巢的巧克力囊腫可以通過超聲發(fā)現(xiàn)，但是超聲只是看到卵巢有一個(gè)囊腫，囊內(nèi)的回聲不均勻，但是真正的巧克力囊腫的咖啡色，是要通過把囊液抽出來(lái)以后才能知道它是巧克力囊腫。
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巧克力囊腫是什么引起的
巧克力囊腫是長(zhǎng)在卵巢上的，它的囊液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫。它的發(fā)病原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢表面，伴隨著每個(gè)月的月經(jīng)的出血而出血，這些血液排不出去，就在局部越積越多，形成了巧克力囊腫。還有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因?yàn)槟覂?nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把囊腫剝離出來(lái)，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于為什么會(huì)形成巧克力囊腫，病因目前不清楚，今后還需要醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討。
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巧克力囊腫有什么反應(yīng)
一般來(lái)講小的卵巢的巧克力囊腫對(duì)于患者沒有任何不適，大概不到百分之三、四十的患者可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)或者是下腹不適。但是當(dāng)囊腫長(zhǎng)到了大于6、7公分的時(shí)候，可能局部會(huì)有壓迫的癥狀，患者會(huì)有尿頻或者肛門下墜的感覺。囊腫較大時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)破裂，一旦破裂患者就會(huì)有劇烈的腹痛，這時(shí)候患者應(yīng)該緊急就診。此外它的另一個(gè)反應(yīng)就是不孕的表現(xiàn)，有些不孕癥的患者在常規(guī)的檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫。總而言之，卵巢的巧克力囊腫一般來(lái)講是沒有什么癥狀，但是當(dāng)它長(zhǎng)到一定程度時(shí)，會(huì)有壓迫癥狀或者出現(xiàn)破裂或者導(dǎo)致不孕，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了肚子疼、腹部下墜或者不孕的時(shí)候，到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生會(huì)考慮有這方面的異常。
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巧克力囊腫吃什么藥
巧克力囊腫吃什么藥？首先應(yīng)該確定巧克力囊腫的性質(zhì)？如果是漿液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，靠吃藥是無(wú)效的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可以通過藥物治療，控制它的繼續(xù)生長(zhǎng)，但是已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)的囊腫，靠吃藥是消不下去的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，可以用一些激素類的藥物抑制月經(jīng)，只要不來(lái)月經(jīng)囊腫就不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)大。但如果說(shuō)還繼續(xù)來(lái)月經(jīng)囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大的可能性很大。所以藥物常常都是一些控制月經(jīng)的藥物，達(dá)到控制卵巢囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大這種效果。有些中藥也可以治療卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但是中藥對(duì)于緩解因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，而對(duì)控制卵巢囊腫的繼續(xù)長(zhǎng)大效果較差，因?yàn)橹挥胁粊?lái)月經(jīng)，囊腫才不會(huì)長(zhǎng)大。
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別很大，概念和治療方法都不同，巧克力囊腫基本上是對(duì)女性生育能力造成影響，如無(wú)生育需求可以不治療，有需求則需要及時(shí)用藥治療。而卵巢囊腫通常廣義上包含轉(zhuǎn)成出現(xiàn)的各種囊腫，它存在有一定的惡性病變的比例。在臨床上可以分為病理性和生理性，病理性的一般需及時(shí)手術(shù)治療。
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