梅毒分幾期
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2054496次收聽(tīng)
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梅毒在臨床上分為一期硬下疳、二期梅毒疹、三期樹(shù)膠樣腫。
早期梅毒是指在感染梅毒螺旋體兩年內(nèi)，包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隱性梅毒，1期梅毒和2期梅毒可以重疊的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)相關(guān)臨床表現(xiàn)一定要積極地進(jìn)行治療，防止疾病的加劇。晚期梅毒是指的發(fā)病的過(guò)程已經(jīng)超過(guò)兩年以上，包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隱性梅毒，神經(jīng)梅毒在梅毒的早期和晚期都可以發(fā)生。
梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病。
治療常用的是青霉素、變性青霉素以及紅霉素，多西環(huán)素等藥物來(lái)治療，該藥使用期間，部分藥物可以和酒精即乙醇等發(fā)生反應(yīng)。建議在梅毒治療后一個(gè)月，三個(gè)月，六個(gè)月以及一年，分別進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢測(cè)，觀察梅毒的血清學(xué)指標(biāo)。
早期梅毒是指在感染梅毒螺旋體兩年內(nèi)，包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隱性梅毒，1期梅毒和2期梅毒可以重疊的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)相關(guān)臨床表現(xiàn)一定要積極地進(jìn)行治療，防止疾病的加劇。晚期梅毒是指的發(fā)病的過(guò)程已經(jīng)超過(guò)兩年以上，包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隱性梅毒，神經(jīng)梅毒在梅毒的早期和晚期都可以發(fā)生。
梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病。
治療常用的是青霉素、變性青霉素以及紅霉素，多西環(huán)素等藥物來(lái)治療，該藥使用期間，部分藥物可以和酒精即乙醇等發(fā)生反應(yīng)。建議在梅毒治療后一個(gè)月，三個(gè)月，六個(gè)月以及一年，分別進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢測(cè)，觀察梅毒的血清學(xué)指標(biāo)。
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梅毒三項(xiàng)檢查都包括什么
關(guān)于梅毒的檢查，種類很多，主要分為兩類，不是三類。一般來(lái)講，判定患者梅毒是否存在，以及病情嚴(yán)重度，活動(dòng)性怎么樣，主要是抽血查梅毒患者的特異性抗體和非特異性抗體，其中梅毒特異性抗體，是梅毒感染所特有的，其他疾病還有健康人，都不會(huì)有抗體，所以如果檢測(cè)梅毒特異性的抗體，陽(yáng)性，就可以確診是梅毒感染了。另外一類就是梅毒非特異性抗體，抗體不是梅毒感染所特有的，但是可以定量表示，而且抗體滴度的高低與梅毒病情的活動(dòng)度和傳染性大致成一個(gè)正比例關(guān)系，也就是滴度越高，病情活動(dòng)性越強(qiáng)。所以如果查到一個(gè)高滴度的非特異性抗體陽(yáng)性，就判定患者是處在病情的活動(dòng)期，需要積極治療，一般做梅毒的檢查查這兩類就可以了，但是具體的方法有很多種，針對(duì)梅毒螺旋體特異性抗體，比較常見(jiàn)的有TPPA、TPHA的方法，而針對(duì)非特異性抗體，目前用的比較多的有兩種方法，一個(gè)是RPR的檢測(cè)，一個(gè)是trust檢測(cè)，所以有時(shí)候說(shuō)的梅毒三項(xiàng)檢測(cè)，多數(shù)是指一個(gè)梅毒特異性的抗體，也就是TP抗體檢測(cè)，比如TPPA或者TPHA，再加上兩個(gè)非特異性的梅毒抗體檢測(cè)，比如RPR，加上trust檢測(cè)，這些成為梅毒三項(xiàng)。
梅毒轉(zhuǎn)陰后又出現(xiàn)滴度是怎么回事
梅毒轉(zhuǎn)陰后又出現(xiàn)滴度，有可能是梅毒復(fù)發(fā)或者是梅毒再感染。人體感染梅毒螺旋體后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生特異性抗體和非特異性抗體，其中非特異性抗體（抗心磷脂抗體）可以用滴度來(lái)定量表示。如果患者經(jīng)過(guò)治療之后滴度轉(zhuǎn)陰，但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后又重新轉(zhuǎn)成陽(yáng)性，也就是重新又出現(xiàn)了滴度，有兩種可能：一、再次感染梅毒，有可能在治愈之后又發(fā)生了不潔的高危性行為，重新感染梅毒螺旋體。二、以前治療之后，滴度可以表現(xiàn)為陰性，但如果是機(jī)體免疫功能比較差，有可能微量的梅毒螺旋體再次繁殖，也可以導(dǎo)致梅毒滴度的再次上升，稱為梅毒復(fù)發(fā)。
梅毒試紙準(zhǔn)不準(zhǔn)確
現(xiàn)在商品化的梅毒試紙很多，質(zhì)量也明顯提高，所以有些試紙的敏感性和特異性還是可以。如果是作為初篩，作為自己在家里檢測(cè)，還是比較方便。如果是自己有不潔的性接觸史，在家里可以買一些梅毒的試紙進(jìn)行檢測(cè)。如果試紙檢測(cè)陽(yáng)性，還需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療。如果試紙檢測(cè)陰性，但是又特別懷疑自己可能得了梅毒，還是需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，因?yàn)樵嚰埖拿舾行钥赡苓€是不如醫(yī)院抽血化驗(yàn)準(zhǔn)確。另外，如果試紙陰性，又不想去醫(yī)院，就需要多次檢測(cè)，在家里可以隔兩周左右檢測(cè)一次或者一兩周就開(kāi)始檢測(cè)，進(jìn)行多次檢測(cè)，或者是換不同的品牌或是換一些質(zhì)量好的，公司的品牌效應(yīng)比較好、敏感性比較高的、特異性比較高的梅毒試紙進(jìn)行多次檢測(cè)，準(zhǔn)確性會(huì)提高一些。
02:02
早期梅毒癥狀是什么
患者感染梅毒之后，前期并無(wú)特殊前期癥狀發(fā)生。2~4周后出現(xiàn)一期梅毒癥狀，最典型的表現(xiàn)就是硬下疳，一般多發(fā)生在外生殖器部位，典型表現(xiàn)是初起從一個(gè)小紅斑迅速發(fā)展成為一個(gè)無(wú)痛性的炎癥性丘疹，隨后丘疹的表面發(fā)生壞死形成一個(gè)直徑為1~2個(gè)厘米圓形或橢圓形的無(wú)痛性潰瘍，摸上去硬度與軟骨一樣，其表面會(huì)有很多的漿液性分泌物。硬下疳里面含有大量的梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。因此若有過(guò)不潔的性接觸史，且在外生殖器出現(xiàn)了一些無(wú)痛性的潰瘍時(shí)一定要警惕，要去專門的醫(yī)院找?？漆t(yī)生問(wèn)診，是否有早期梅毒的可能。
02:24
梅毒看好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
梅毒看好后，如果是真正的治愈了，那通常是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病。人體感染梅毒之后，梅毒它是可以通過(guò)血液播散到全身，引起皮膚粘膜、內(nèi)臟器官的多種病變的，如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)，早期的進(jìn)行規(guī)范的治療，梅毒大多數(shù)還是可以治愈的，特別是早期治療，可能不會(huì)留下什么后遺癥。但是判定梅毒是否治愈，有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是臨床上的治愈，就是各種梅毒的臨床癥狀，包括皮損和內(nèi)臟的損害，這些癥狀好轉(zhuǎn)消退，稱為臨床的痊愈。另外一個(gè)就是血清血的標(biāo)準(zhǔn)，只有當(dāng)患者的血清當(dāng)中梅毒抗心磷脂抗體的滴度降低，最終轉(zhuǎn)陰了，才認(rèn)為體內(nèi)梅毒螺旋體是徹底的被殺滅干凈了，這個(gè)時(shí)候再不治療，患者也不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。但是，如果掌握的標(biāo)準(zhǔn)不恰當(dāng)，只是根據(jù)臨床的表現(xiàn)消失，就判定為患者治好了，治愈了血液當(dāng)中的抗體滴度并沒(méi)有轉(zhuǎn)陰，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)可能有少數(shù)殘余的梅毒螺旋體，如果是這個(gè)時(shí)候就放棄了觀測(cè)，有可能在以后人體機(jī)體免疫力下降的時(shí)候，這些殘余的梅毒螺旋體再一次的活化增殖，有可能導(dǎo)致梅毒的病情復(fù)發(fā)。
02:23
梅毒抗體陰性是正常嗎
梅毒抗體陰性，通常表示沒(méi)有檢測(cè)到梅毒抗體，當(dāng)然多數(shù)情況下是正常的，但是也有例外的情況需要重視。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，一般人體感染了梅毒螺旋體之后會(huì)出現(xiàn)各種臨床癥狀，同時(shí)患者的免疫系統(tǒng)也會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生多種類型的抗體，通過(guò)檢測(cè)這些抗體，通常就可以判定患者是否是感染了梅毒。如果檢測(cè)結(jié)果是梅毒抗體陰性，表明在患者被檢測(cè)標(biāo)本當(dāng)中，并沒(méi)有檢測(cè)到梅毒螺旋體抗體，那當(dāng)然是一個(gè)好現(xiàn)象，因?yàn)橹挥懈腥玖嗣范镜娜瞬艜?huì)有抗體，如果是一個(gè)健康人，或者是患一些其他的不相關(guān)的疾病，他是不會(huì)有這種抗體的，所以結(jié)果他就應(yīng)該是陰性的，只有有梅毒人查出來(lái)的抗體，他才可能是陽(yáng)性。但特殊情況也存在，比如感染了梅毒螺旋體，但時(shí)間還比較短，還處在窗口期，即使是有梅毒螺旋體檢測(cè)的梅毒抗體檢測(cè)的結(jié)果，它也可能是陰性的，所以遇到了那種本身有高危行為，高度懷疑自己可能感染了梅毒的患者，建議他可以推遲一段時(shí)間，比如推遲到六周或者是三個(gè)月的時(shí)候再進(jìn)行復(fù)查，如果這個(gè)時(shí)候復(fù)查還是抗體陰性沒(méi)問(wèn)題，那就可以放心了，可以排除梅毒感染的可能的。
03:27
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性是什么
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性提示患者曾經(jīng)有過(guò)梅毒螺旋體的感染，體內(nèi)產(chǎn)生了抗體。梅毒螺旋體抗體檢測(cè)，目前常用的是熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)和梅毒螺旋體血球凝聚實(shí)驗(yàn)，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播性疾病。人體受梅毒螺旋體感染以后，螺旋體很快播散到全身，侵犯全身各個(gè)組織與器官，臨床表現(xiàn)有一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。梅毒的傳染源是梅毒患者，主要傳播途徑有三個(gè)方面，一性接觸傳播是最主要的傳播途徑，約占梅毒患者的95%以上。二胎傳、三其他少數(shù)可以通過(guò)性接觸以外途徑導(dǎo)致感染。
感染梅毒多久會(huì)出現(xiàn)癥狀
被梅毒感染癥狀的出現(xiàn)時(shí)間不同，與患者體質(zhì)、梅毒類型等多種因素有關(guān)。一般情況下，梅毒潛伏期是10~90天，平均1個(gè)月左右；如果是隱形梅毒，可能一直沒(méi)有癥狀。
梅毒抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
梅毒抗體陽(yáng)性是否傳染根據(jù)具體情況而定。僅梅毒特異性抗體陽(yáng)性，一般不會(huì)傳染。但梅毒特異性抗體和非特異性抗體均為陽(yáng)性，傳染性較強(qiáng)。
得了梅毒能治好嗎
梅毒是患者感染梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。主要通過(guò)性交傳染，少數(shù)可通過(guò)間接接觸傳染。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隱性梅毒等。沒(méi)有治療的梅毒患者，感染1年內(nèi)傳染性最大。三期梅毒又稱隱形梅毒，在病程的1-2年后，可出現(xiàn)臟器損傷，如心腦血管病變，麻痹性癡呆等。早期梅毒可以治愈，如一期梅毒硬下疳時(shí)期，或二期梅毒全身出皮疹時(shí)，每側(cè)肌肉注射長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位，每周注射一次，連續(xù)注射3周，一般可徹底治愈。青霉素過(guò)敏患者可以選用口服抗生素治療。治愈包括臨床治愈、血清學(xué)治愈兩類，臨床治愈指短時(shí)間內(nèi)，皮疹迅速消失；血清學(xué)治愈治療時(shí)間比較長(zhǎng)，除滿足臨床治愈以外，還需進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，需要遵照醫(yī)囑定期檢查梅毒相關(guān)指標(biāo)。
03:09
梅毒的危害
早期梅毒和晚期梅毒的損害不同。早期梅毒里的一期梅毒會(huì)引起性接觸部位出現(xiàn)不疼不癢的潰瘍。二期梅毒身上會(huì)長(zhǎng)不疼不癢的皮疹，掌足底發(fā)生銅紅色斑塊狀的斑丘疹。晚期梅毒會(huì)影響心臟、大腦、骨頭。梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病，引起的損害往往是全身系統(tǒng)性的損害。首先，早期梅毒里的一期梅毒是引起性接觸部位出現(xiàn)不疼不癢的潰瘍。其次，二期梅毒引起身上長(zhǎng)皮疹損害，皮疹也是不疼不癢，晚期一點(diǎn)的皮疹，手掌足底發(fā)生這種銅紅色的斑塊狀的斑丘疹。再次，三期梅毒的損害就比較大，它的危害就影響到心臟和腦袋。三期損害還可引起骨梅毒，骨梅毒處理不及時(shí)，會(huì)引起骨折。在經(jīng)典性傳播疾病這個(gè)問(wèn)題上，梅毒和艾滋病要聯(lián)合一起查，早發(fā)現(xiàn)早治療。
梅毒的傳播途徑
性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等，就是梅毒這種性病的主要傳播途徑，既然大家都知道了梅毒的傳播途徑都有什么，在生活中就需要切斷梅毒的傳播途徑，從而避免患上這種惡性疾病，給身體健康造成巨大危害。
青霉素v鉀片能治療梅毒嗎
青霉素v鉀片可以抗螺旋體感染，梅毒是因?yàn)槁菪w感染而出現(xiàn)的一種性病，治療這種疾病的首選藥物是青霉素，所以服用青霉素v鉀片對(duì)梅毒也有一定的治療效果，但是療效不如青霉素的注射劑。在應(yīng)用青霉素v鉀片治療梅毒時(shí)，要先做皮試，服藥期間注意清淡飲食。
梅毒怎么預(yù)防
梅毒的傳播途徑95％是性傳播，因此梅毒的預(yù)防要從行為上做起，首先檢查夫妻雙方是否感染梅毒螺旋體，若有要及時(shí)治療，因此結(jié)婚前做體檢是非常重要的。第二點(diǎn)要預(yù)防先天性梅毒，需要對(duì)孕婦進(jìn)行篩查并及時(shí)治療，尤其是懷孕三個(gè)月的孕婦。
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