三叉神經(jīng)痛嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時間：2020-03-2062541次收聽
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三叉神經(jīng)痛是比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化，會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛，多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，疼痛時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會反復(fù)的發(fā)作，一般多發(fā)生在夜間會有扳機點，這些扳機點分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃飯、喝水、刷牙等會觸及到引起劇烈疼痛。
三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達(dá)到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細(xì)胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。
三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的控制。
三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達(dá)到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細(xì)胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。
三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進(jìn)行有效的控制。
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三叉神經(jīng)痛患者不能吃哪些食物
大家都知道正確的飲食習(xí)慣對一個人的健康影響是非常大的，合理膳食不但有助于病情的恢復(fù)，還會改善一個人的情緒，三叉神經(jīng)痛是很常見的一種疾病，夏季是該疾病的多發(fā)季節(jié)，而且夏天人們?nèi)菀谉┰昃蛯?dǎo)致了三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率飆升高，那么三叉神經(jīng)痛患者不能吃什么呢?1、食物最好是流質(zhì)，每日5～6餐，應(yīng)配制高蛋白
高發(fā)期三叉神經(jīng)痛發(fā)病機理
三叉神經(jīng)痛其實就是由于面部神經(jīng)由于某些原因，導(dǎo)致陣痛而產(chǎn)生的疾病，造成三叉神經(jīng)痛的主要原因有以下幾種，比如面部受了寒氣入侵，神經(jīng)的損傷等等，患者在得了三叉神經(jīng)痛之后，會出現(xiàn)在面部的陣痛，像針扎一般，那么高發(fā)期三叉神經(jīng)痛發(fā)病機理是什么呢？
治療三叉神經(jīng)痛癥狀與方法
三叉神經(jīng)痛癥狀與治療方法有哪些？三叉神經(jīng)痛最明顯的癥狀就是疼，所以三叉神經(jīng)痛疼痛的性質(zhì)多種多樣，會讓患者感到痛不欲生，還有的患者表現(xiàn)為保持原來姿勢，不敢動彈，個別患者平臥后發(fā)作就會停止，今天小編和大家共同了解一下這方面的內(nèi)容。
三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
臨床三叉神經(jīng)痛患者將無法自愈，絕大多數(shù)患者會選擇服用藥物進(jìn)行治療，否則會延誤病情，并且可能會出現(xiàn)面肌痙攣,甚至面癱的并發(fā)癥。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥主要是患者會出現(xiàn)面部表情肌、咀嚼肌的問題，聽力受到影響。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，三叉神經(jīng)在脫髓鞘以后會表現(xiàn)出三叉神經(jīng)的上頜支或下頜支的局部的劇痛，一般是雷擊一樣或者閃電一樣燒灼樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘患者不能耐受疼痛，一般發(fā)生在夜間，有扳機點的發(fā)生，扳機點分布在口角、鼻翼或者頰粘膜、舌根的位置，以至于患者在喝水、吃飯、洗臉、刷牙時觸碰到這一扳機點就會引起劇烈疼痛?；颊咭话惚砬榉浅Ｍ纯?。三叉神經(jīng)痛的治療首選是口服藥物治療，口服藥不能耐受以后就可以采取手術(shù)治療方案。手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。比如三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，一般不超過一年，患者會反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次的手術(shù)。對于三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，因為累及到了面神經(jīng)或者聽力的問題，累及到第八對顱神經(jīng)，有的會出現(xiàn)面部的感覺問題或者咀嚼肌的問題，這是三叉神經(jīng)本身受到了影響所導(dǎo)致的，而對于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，但是有的患者也會遺留有上述的后遺癥，也就是面部感覺或者是表情肌、咀嚼肌、聽力都有可能會受到一定的影響。但是患者如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇手術(shù)方案，手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的一個手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛用什么藥治療
一旦出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛就會伴有著劇烈的疼痛，或許根本就沒有辦法控制，要想得到有效的治療可以選擇藥物，藥物也有很多，可以選擇具有鎮(zhèn)痛效果的藥物，也可以選擇具有消炎效果的藥物，又或者是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甚至也可以選擇中藥治療。
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是什么
三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”，常見于中老年人，是指發(fā)生于一側(cè)頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍的疼痛。典型的三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、短暫的疼痛發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時間由數(shù)秒到幾分鐘，疼痛劇烈，發(fā)病早期，每天發(fā)作數(shù)次，隨后每天發(fā)作數(shù)十次，發(fā)作時，面部遭受電擊、針刺、刀割、撕裂一樣的感覺，患者感到生不如死，情緒低落，十分痛苦。目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的病因是因為腦內(nèi)的血管長期壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，三叉神經(jīng)內(nèi)部的神經(jīng)纖維發(fā)生傳導(dǎo)異常，有點類似于電線的塑料外皮磨損后里面的電線傳導(dǎo)短路。
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三叉神經(jīng)痛用什么藥物
三叉神經(jīng)痛治療可使卡馬西平，或者苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物。目前治療首選的藥物是卡馬西平，服用卡馬西平后，有70%的患者都能夠達(dá)到治愈的水平。但是卡馬西平也有一定的副作用，比如眩暈、頭暈、嗜睡、皮膚粗糙、齒齦增生、粒細(xì)胞減少等作用。當(dāng)患者不能耐受卡馬西平，可以選擇苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1的口服或者肌注，配合中醫(yī)中藥治療，都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。當(dāng)藥物不能使患者疼痛達(dá)到緩解時，可以采取外科的治療，比如三叉神經(jīng)半月結(jié)的封閉治療、三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療、微血管減壓治療等。對于每一種治療方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇，選擇藥物治療能夠治愈的，就不會選擇手術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主，閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn)，主要在面部，不會在頸部，或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛，導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主；第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主；第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以，三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)，這個問題很常見，有幾種解決方案。第一，疼的很厲害，確實控制不了，可以二次手術(shù)。第二，進(jìn)去探察找不到責(zé)任血管，原來做手術(shù)也沒發(fā)現(xiàn)問題，這種情況下可以把感覺根切斷，把三叉神經(jīng)第三支，管感覺的切除，第一支第二支是運動，有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全，不敢做切斷，但是經(jīng)驗豐富，可以做到切斷感覺根，不損傷運動功能，這種情況能緩解癥狀，也不會引起偏癱。第三，如果年紀(jì)太大，接受不了再次開顱手術(shù)，也可以再做球囊壓迫、射頻治療或者射線治療，也能緩解癥狀。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛癥狀：發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域為主的一種疼痛，三叉神經(jīng)的哪一支受累，它就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會超過這一支神經(jīng)支配區(qū)，也不會跨越過面部的中線，這是它的發(fā)病部位；那么它發(fā)病起來的這種疼痛有一個速發(fā)速止的特征，突然的發(fā)作沒有任何先兆，那么發(fā)作起來疼痛極其劇烈，可能是以燒灼樣的刀割樣的閃電樣的一些很劇烈的疼痛來表現(xiàn)出來的，持續(xù)時間很短，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就過去了，發(fā)作之間有間隔，間隔有的時候可能是幾分鐘，有的人可能是一兩個小時，在一段時期內(nèi)患者就這樣頻繁的一會疼一會不疼，發(fā)作起來是非常的劇烈；另外它有一個明確的扳機點，這個扳機點可能在面部口唇齒齦內(nèi)鼻翼等，這個扳機點不能被觸碰，只要觸碰到患者疼痛就瞬間發(fā)作，因此患者就可能不敢洗臉、漱口、刷牙、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣這些動作，只要哪個動作能夠觸發(fā)，患者就不敢做哪個動作，所以這時候患者的面部表情是極其痛苦的；另外這個病在間歇期就是它不發(fā)作的時候，跟好人一樣什么事都沒有，這也是三叉神經(jīng)痛的一個特征。
三叉神經(jīng)痛如何預(yù)防
三叉神經(jīng)痛首先要考慮避風(fēng)。此外不要喝酒，酒精是容易誘發(fā)的，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。吃的太精細(xì)的話，精米白面過多會缺乏B族維生素，所以可以適當(dāng)?shù)难a充一些粗糧，這是生活中可以考慮到的一些三叉神經(jīng)痛的預(yù)防要點。面部是高位，在陽位頭面這樣的位置，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。其次要考慮生活中一些情致的原因，三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及到了足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木有火有土，一些表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能是由于內(nèi)在的肝火擾動所引起的三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人他往往脾氣都不太好，所以在平時調(diào)暢情致是非常重要的一面。
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三叉神經(jīng)痛如何治療
三叉神經(jīng)痛是一種比較頑固的疾病，疼痛通常呈刀割樣、閃電樣、燒灼樣。治療三叉神經(jīng)痛的方法稱為“三板斧”，第一，藥物治療，最經(jīng)典的藥物是卡馬西平和奧卡西平?？R西平可以讓三分之二的患者疼痛暫時得到控制或者減輕；第二，半月節(jié)射頻治療。通過射頻使三叉神經(jīng)達(dá)到75度時，痛覺感消失，但缺點是治療后有大概10%-20%的人在五年之內(nèi)可能會復(fù)發(fā)；第三，纖維血管減壓術(shù)。因為三叉神經(jīng)痛是血管擠壓神經(jīng)引起，手術(shù)會將相互壓迫的神經(jīng)、血管分離開，能夠達(dá)到93%-95%的治愈率。
三叉神經(jīng)痛可以自己好嗎
三叉神經(jīng)痛確實是有自愈的傾向，這對于是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，把病因消除，自然疼痛也會消失，但是確實有部分三叉神經(jīng)痛患者長期的發(fā)作，需要長期的藥物對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)以后，也能使患者能夠長時間的緩解，僅有部分患者能夠復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于外來的物質(zhì)壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，外來的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫，或者一些微血管壓迫造成的三叉神經(jīng)痛，這時候要做進(jìn)一步的檢查來確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛，找到原因以后對原因進(jìn)行治療，三叉神經(jīng)自然就會緩解。如果不能緩解，也可以給一些藥物的治療，在進(jìn)行處理后，大部分病人也能夠緩解。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者還需要藥物長期的維持治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療，這樣就能使三叉神經(jīng)痛的緩解越來越長，甚至能夠完全不發(fā)作。
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三叉神經(jīng)痛能自愈嗎
三叉神經(jīng)痛是否可以自愈，需要根據(jù)三叉神經(jīng)痛的分類來決定。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，患者需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，來確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛，這個原因可能有腫瘤感染或者是囊腫，也可能有微血管壓迫等原因。把三叉神經(jīng)痛的病因消除以后，疼痛自然就會消失。有一部分的三叉神經(jīng)痛患者，會出現(xiàn)長期疼痛發(fā)作的現(xiàn)象，需要長期使用藥物，進(jìn)行對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)，患者能夠長時間的緩解，但是有一部分的患者容易復(fù)發(fā)。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者，也有可能自愈，但是大部分患者需要長期維持藥物的治療?；颊咭部梢酝ㄟ^進(jìn)行基礎(chǔ)的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療，來緩解三叉神經(jīng)痛，甚至還可以永久性治愈三叉神經(jīng)痛。
