胃癌術(shù)后怎么飲食
發(fā)布時間:2020-03-2660700次收聽
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胃癌手術(shù)后要注意葷素搭配、營養(yǎng)均衡、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食粗纖維類的蔬菜。
胃癌術(shù)后要適量地進(jìn)食蔬菜或粗纖維食物,包括蘿卜、茄子、洋白菜等,可以促進(jìn)胃腸的蠕動,還具有抗癌作用。術(shù)后腸胃功能下降、蠕動能力下降、容納能力下降,所以要少量多餐,特別是早期剛剛做完術(shù)后,要以流食為主,逐步過渡到半流食,再逐步過渡到正常的飲食,在這個過程中要因人而異,遵守醫(yī)生的指導(dǎo),出院后飲食也是長期需注意問題。
患者要禁忌辛辣、刺激的燙食,者對食道黏膜、胃黏膜都是一種損傷,能夠產(chǎn)生誘導(dǎo)胃癌的病變,燒烤類食物對胃也有不良的刺激,滑石粉含有石棉類食物也是胃癌的一個主要的因素,也要避免。
胃癌術(shù)后要適量地進(jìn)食蔬菜或粗纖維食物,包括蘿卜、茄子、洋白菜等,可以促進(jìn)胃腸的蠕動,還具有抗癌作用。術(shù)后腸胃功能下降、蠕動能力下降、容納能力下降,所以要少量多餐,特別是早期剛剛做完術(shù)后,要以流食為主,逐步過渡到半流食,再逐步過渡到正常的飲食,在這個過程中要因人而異,遵守醫(yī)生的指導(dǎo),出院后飲食也是長期需注意問題。
患者要禁忌辛辣、刺激的燙食,者對食道黏膜、胃黏膜都是一種損傷,能夠產(chǎn)生誘導(dǎo)胃癌的病變,燒烤類食物對胃也有不良的刺激,滑石粉含有石棉類食物也是胃癌的一個主要的因素,也要避免。
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好治不好治的標(biāo)準(zhǔn)就要確定是否能夠臨床治愈,印戒細(xì)胞癌是否好治跟腫瘤的分期有非常大的關(guān)系。比方說長在胃竇的印戒細(xì)胞癌是早期癌,直徑范圍不超過一公分。所謂早期癌的深度不超過黏膜下層,這個時候可以通過內(nèi)鏡來完整的切除掉,可以達(dá)到臨床治愈的效果,也就是說是好治的。如果印戒細(xì)胞癌到進(jìn)展期,比方說腫瘤的范圍比較大,超過一公分或者是腫瘤的浸潤的深度比較深,超過黏膜下層,甚至有的會達(dá)到漿膜層、會突破胃壁、會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,像肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,這種情況治療效果就不好,就不好治。除可以選擇手術(shù)治療以外,還需要配合像化療,可以用化療藥的組合來進(jìn)行治療,也可以配合放射治療,還可以配合中醫(yī)、中藥的綜合治療,同時要輔助營養(yǎng)支持治療。但是無論怎么樣的治療,印戒細(xì)胞癌到中晚期、進(jìn)展期的癌,5年生存率只有三分之一,30%左右,如果是早期的可以達(dá)到95%以上。
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血液檢測指標(biāo)能診斷早期胃癌嗎
血液檢測指標(biāo)很難檢測到早期胃癌。早期胃癌指的是局限于粘膜及粘膜下層以上的腫瘤,通常只有通過內(nèi)鏡進(jìn)行相關(guān)的活檢病理或放大內(nèi)鏡去觀察胃部的微表面結(jié)構(gòu)和微血管改變才能發(fā)現(xiàn)。我們通常檢測的血液相關(guān)的檢查,是初步的篩查手段。盡管是經(jīng)轉(zhuǎn)型的胃癌,都很難出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高,反之如果腫瘤腫瘤標(biāo)志有升高,也不一定代表內(nèi)部發(fā)生癌變,還是要積極的進(jìn)行胃鏡的檢查,去早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期胃癌。
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胃癌不能吃什么食物
首先要根據(jù)醫(yī)生的指引,絕大多數(shù)胃癌不限制飲食,建議病人飲食多樣化,但要注意飲食過程,要細(xì)嚼慢咽,不要帶著情緒,如在生氣的情況下吃飯。所有病人,盡量少吃刺激性食物,如特別酸的、辣的、特別咸的。病人經(jīng)過手術(shù)治療,要按臨床醫(yī)生指引,該進(jìn)食時要進(jìn)食,手術(shù)后初期,要吃細(xì)的、軟的、易消化的食物,逐漸過渡到正常飲食。在放化療期間可以給病人增加營養(yǎng),同時可以用醫(yī)用營養(yǎng)品。若病人胃癌已到終末期,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移等,往往不能進(jìn)食,可以通過下一個空腸的營養(yǎng)管,或是做胃造瘺,來滿足病人的營養(yǎng)需求。
潰瘍型能轉(zhuǎn)變成胃癌嗎
潰瘍型能轉(zhuǎn)變成胃癌嗎?胃部潰瘍傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為其容易惡變成癌,但近代的科學(xué)研究卻改變了這種傳統(tǒng)觀點(diǎn)。一項對良惡性胃潰瘍進(jìn)行的臨床病理比較研究,發(fā)現(xiàn)僅有很少病例具有從慢性胃潰瘍向潰瘍型胃癌過渡的臨床病理特征,全部病例惡變率平均僅為百分之三點(diǎn)四八。慢性胃潰瘍發(fā)生惡變的幾率較低,在胃癌發(fā)病學(xué)中不占主導(dǎo)地位。
胃癌化療藥物
胃癌的化療方式主要是通過靜脈注射,最常見的靜脈注射包括鉑類的卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等,都是通過靜脈輸液,靜脈輸液有的是通過外周就是手上扎一個輸液針,但是現(xiàn)在化療大多數(shù)采取深靜脈就是鎖骨下或者是頸部的靜脈留置一個針,可以把它留置到化療結(jié)束。當(dāng)然還有一種叫PICC,在肘部的靜脈置一個管,這個管一般可以留置三個月或者留置半年的時間。還有一類是口服的化療藥,對一些病情相對輕一些,比較穩(wěn)定的患者,給他口服希羅達(dá)、S1這一類的藥。還有的化療叫動脈灌注化療,胃癌肝轉(zhuǎn)移會做一個介入,介入的時候從肝動脈把藥直接從動脈里打到腫瘤的部位叫動脈灌注化療,這一類主要的好處是能夠把藥物集中打在腫瘤的病灶上,然后集中優(yōu)勢殺滅腫瘤。還有叫做灌注化療,有一些患者出現(xiàn)了腹腔、盆腔的黏膜轉(zhuǎn)移,把藥直接打到腹腔或盆腔里,使藥通過水到黏膜的表面直接殺死癌細(xì)胞?;熀蜔峁嘧⑴浜显谝粔K把藥打進(jìn)去,然后通過體外的加熱、熱療,使藥物能夠更好的發(fā)揮療效。還有是灌注循環(huán),插兩個管這邊進(jìn)去從另外一邊出去,然后不斷地在里面清洗,這也是一種叫做腹腔灌注化療,在這兩種治療的時候,必須得有胸腹水的情況下藥才能夠有盆腔積液、腹腔積液,才能夠進(jìn)去起效,也有的病人會出現(xiàn)廣泛的腹膜轉(zhuǎn)移,但是又沒有腹水或者盆腔積液,我們會給他人造積液,給他盆腹腔里面灌進(jìn)去生理鹽水,使它產(chǎn)生人工的腹水,或者盆腔積液的一個狀態(tài),然后把藥打進(jìn)去,打進(jìn)去以后讓它局部的吸收,如果吸收了就不再抽出來,如果不吸收再把液體抽出來??傮w來說化療方案有很多種,根據(jù)每一個病人不同的情況,來選擇不同的方法,這由專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行考慮和執(zhí)行。
胃癌可以治好嗎
胃癌能否治好,要根據(jù)分期不同、個人的體質(zhì)狀況不同、病理類型不同決定。總體來說發(fā)現(xiàn)的越早,干預(yù)的越早方法越正確、越規(guī)范,治愈的概率是越來越高。胃癌的癌前病變,治愈率幾乎是100%;一期胃癌早期的手術(shù)以后經(jīng)過后邊的調(diào)養(yǎng),治愈率可以達(dá)到90%;中期的大概有50%左右;到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能夠治愈,很大的程度在于發(fā)現(xiàn)的早晚,另外也和疾病的病理類型也相關(guān)和分化程度也相關(guān)。比如印戒細(xì)胞癌惡性程度就比較高,還有是和它的分化程度。假如低分化的惡性程度比較高,高分化的惡性程度相對比較低,所以要根據(jù)情況因人而異來進(jìn)行分析,只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療,是能夠大大的提高腫瘤的治愈率。
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胃癌中晚期手術(shù)后能活多久
早期的胃癌比如,一期的胃癌術(shù)后五年生存期能夠到90%左右;二期大概70%到80%;三期是30%到50%;四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,特別是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這類病人的平均生存期不到10%。實際上每個人的情況不太一樣,因為除了分期以外病理類型也非常重要,如果是低分化的惡性程度比較高的,生存期就會差一些治療有效率也會差;如果是高分化的惡性程度相對低一些,治療的有效程度就會比較好。另外和本人的身體狀態(tài)也有關(guān)系,如果身體狀態(tài)比較好、心態(tài)比較好,治療的預(yù)后也比較好。如果患者本身就是一個高齡,身體狀態(tài)各方面比較差,并發(fā)癥比較多比方說糖尿病、冠心病等,預(yù)后可能也會差一些??傮w的原則是要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、合理治療、綜合治療、多學(xué)科治療,才能夠提高治愈性和有效性。
胃癌術(shù)后會有并發(fā)癥嗎
胃癌手術(shù)在外科手術(shù)里屬于特大手術(shù),手術(shù)期、術(shù)后會有一些并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。對于胃癌術(shù)后的并發(fā)癥又分為術(shù)后早期和術(shù)后晚期的并發(fā)癥。術(shù)后早期的并發(fā)癥多數(shù)跟手術(shù)直接有關(guān),比如術(shù)后出血、腹腔殘余感染,把胃去掉后消化道重建、吻合口瘺、吻合口狹窄,是胃癌術(shù)后常見可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)過程中會出現(xiàn),如胃癱、炎性腸梗阻等,這些跟胃腸道功能恢復(fù)有關(guān)的并發(fā)癥。對于手后期的并發(fā)癥,是患者做完手術(shù)后,從手術(shù)中恢復(fù)過來,基本上正?;謴?fù)了進(jìn)食后,出院后在生活中還有會有一些并發(fā)癥出現(xiàn)。因為胃的手術(shù)做完后,胃去掉了一部分,整個消化道順序就有可能發(fā)生改變,消化功能會產(chǎn)生很大的改變,胃癌手術(shù)后患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、維生素缺乏。需要從飲食上多加以注意,多予以補(bǔ)充。另外由于消化道順序變了,患者注意自己的飲食,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。如果胃腸道負(fù)擔(dān)過重,會引起胃腸功能的紊亂,甚至?xí)饜盒?、嘔吐、腸梗阻的情況出現(xiàn)。
胃堵打嗝是胃癌嗎
胃堵打嗝不一定是癌癥,如果胃堵打嗝還出現(xiàn)這些癥狀時:上腹部疼痛、食欲減退或食欲不振、沒有減肥缺消瘦乏力、腹部能明顯摸到包塊、非常嚴(yán)重的惡心和嘔吐、出現(xiàn)嘔血和黑便等,就可能是患有胃癌了。出現(xiàn)這些癥狀要及時進(jìn)行排查。
胃癌的注意事項
出現(xiàn)胃癌以后對心理以及身體造成的危害都是比較大的,一定要積極進(jìn)行治療,胃癌患者要有一個良好的生活環(huán)境,注意飲食方面的調(diào)節(jié),正確使用藥物治療,還可以多喝一些溫開水,這樣就能讓身體變得舒服很多。
胃癌術(shù)后的飲食
胃癌是具有遺傳原因的,跟患者的飲食習(xí)慣也是有關(guān)系的。在胃癌術(shù)后,患者們尤其需要注意自己的飲食?;颊邆冃枰喑孕迈r的蔬菜,要注意自己飲食的清淡,不要吃刺激性的食物。還要少吃多餐,多吃些流質(zhì)的食物。
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如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
早期胃癌主要是指癌組織局限于粘膜層或者粘膜下層,不管病變范圍的大小,都沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因為早期胃癌沒有特征性癥狀,所以發(fā)現(xiàn)只能依靠內(nèi)鏡?,F(xiàn)在內(nèi)鏡有放大內(nèi)鏡、有色素內(nèi)鏡、還有NBI技術(shù),對于發(fā)現(xiàn)早期胃癌都很有幫助。早期胃癌內(nèi)鏡下表現(xiàn)有特異性,基本上分為隆起型、表淺型、凹陷型,有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)師,通過內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)類似的可疑病變,取病理后就可以確診早期胃癌。
應(yīng)該怎么治療胃癌
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胃癌術(shù)后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)
患有胃癌的病人,在進(jìn)行手術(shù)治療以后,對于不同的分期,它的治療效果是不一樣的。如果說早期的胃癌患者,單純手術(shù)的治愈率,能夠超過90%;對于中期的胃癌患者來說,最終大概可以有到50%左右的患者,能夠出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。實際上,預(yù)防胃癌的復(fù)發(fā),可以包括好多的方面,包括胃癌的患者,在手術(shù)后進(jìn)行輔助化療,然后定期進(jìn)行復(fù)查。對于癌癥的治療,不同于其它的良性疾病,闌尾炎切完可能這輩子就沒事,不需要再去醫(yī)院找醫(yī)生說闌尾的問題,但是,對于腫瘤患者的治療,是不一樣的。腫瘤是屬于一個慢性病,需要患者終身進(jìn)行復(fù)查,對于患有胃癌的病人來說,也是一樣,需要近期進(jìn)行復(fù)查,近期去看醫(yī)生,這實際上,是預(yù)防胃癌復(fù)發(fā)的一個非常重要的方面。
胃惡性腫瘤能治好嗎
在我國,胃癌的治愈率平均為百分之三十,在癌癥中并不是特別低。具體到個人,治愈率的高低與胃癌分期直接相關(guān)。早期胃癌患者,治愈率能達(dá)百分之八十五到九十,甚至更高;二期能達(dá)百分之七十到八十;三期已屬于中期偏晚,治愈率降至百分之三十;四期則不足百分之十。