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        胃癌化療如何做
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-2656327次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        胃癌化療如何做，具體多少周期，多大強(qiáng)度因人而異，每位患者個(gè)體差異較大。早期胃癌手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但微小轉(zhuǎn)移病灶除外。再者術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，術(shù)后鞏固化療。晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個(gè)周期化療。
        
早期胃癌，比如一期在黏膜把手術(shù)后大多數(shù)不需要化療，但是也有病人可進(jìn)行兩種化療，一為有微小轉(zhuǎn)移病灶，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以先化療，使病灶縮小把微小的病灶殺滅，叫做新輔助化療，產(chǎn)生最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，再進(jìn)行手術(shù)，化療在手術(shù)之前進(jìn)行。
        
如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部浸潤(rùn)也要進(jìn)行化療，進(jìn)行術(shù)后鞏固化療，一般四到六個(gè)周期，每個(gè)周期要用液體輸液進(jìn)行治療，一般在一個(gè)禮拜左右，現(xiàn)在也可以選擇輸液藥物或口服藥物，輸液藥物是一周左右；口服藥物是二十天左右二十一天左右，每一個(gè)月輪回一圈一般四到六個(gè)周期，在這個(gè)過(guò)程中同時(shí)配合中醫(yī)藥治療，這是指術(shù)前新輔助化療，一個(gè)是術(shù)后鞏固化療。
        
晚期不用手術(shù)治療，要根據(jù)情況，進(jìn)行四到六個(gè)周期化療以控制病情，四到六個(gè)周期后再口服維持治療。四到六個(gè)周期病灶還在增長(zhǎng)，此時(shí)需要換二線方案，如果二線治療不佳，則還要換三線方案，除此之外，要配合免疫治療、靶向治療、局部放療等。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:12
                
            
            
        
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        胃癌有一定遺傳傾向，但大部分胃癌患者與遺傳關(guān)系不大。目前臨床研究顯示，僅有部分胃癌是有家族性的，大約1%~3%與遺傳性癌癥易感綜合征是有關(guān)系，比如遺傳性彌漫性的胃癌、遺傳性的非息肉性的結(jié)直腸癌是有關(guān)的，說(shuō)明遺傳因素在胃癌中起到一定作用，對(duì)于家族性胃癌患者來(lái)說(shuō)，有缺陷基因的人患胃癌的可能性確實(shí)會(huì)大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遺傳性。大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，家中有胃癌的患者，他們的后代并不一定患有胃癌，胃癌發(fā)生它是一個(gè)多因素、多步驟、多階段的一個(gè)發(fā)展過(guò)程，目前胃癌發(fā)生的確切病因尚不是很清楚，它與多種因素密切相關(guān)。我們國(guó)家胃癌發(fā)生除受地域影響，還受到人們不良飲食習(xí)慣、慢性的胃部疾病、幽門(mén)螺旋桿菌感染等多種因素影響。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
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        因?yàn)槲赴┑姆制趶拇蟮慕嵌葋?lái)講分早期和進(jìn)展期，在早期胃癌里又分了不同的類(lèi)型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能屬于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表現(xiàn)主要是胃癌的腫瘤細(xì)胞局限于黏膜和黏膜下層，浸潤(rùn)的比較淺，而且這種腫瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超過(guò)5mm，這個(gè)時(shí)候叫二期的早期胃癌。如果進(jìn)展期到二期，也就是有的時(shí)候把早、中、晚說(shuō)成一、二、三期，相對(duì)應(yīng)的是中期就不屬于早期胃癌。早期胃癌現(xiàn)在可以通過(guò)精準(zhǔn)的內(nèi)鏡檢查，來(lái)進(jìn)行精準(zhǔn)的診斷和治療，比方可以做白光內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、窄帶成像內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、藍(lán)激光內(nèi)鏡，對(duì)早期胃癌都可以做到精準(zhǔn)的診斷。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            66975次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            鋇餐可不可以排除胃癌
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        鋇餐就是硫酸鋇。鋇餐造影是臨床上常用的檢查方式之一，主要是用來(lái)檢查一些食管、胃和十二指腸的一些占位性病變。胃癌作為一種占位性病變，也是在鋇餐造影檢查的范圍之內(nèi)的。如果胃癌早期或胃癌的病變比較小，鋇餐造影是不會(huì)發(fā)現(xiàn)的，是發(fā)現(xiàn)不了的，只有胃癌病變范圍比較大，直徑比較大，像這種情況下鋇餐造影是可以發(fā)現(xiàn)的。但是鋇餐造影的檢查報(bào)告里面，經(jīng)?？梢砸?jiàn)到是這樣的報(bào)告：一個(gè)就是食管的造影有牽引或者是一些占位性病變，也就是鋇餐造影檢查是不能診斷疾病的性質(zhì)的，只有通過(guò)內(nèi)窺鏡的檢查，做病理檢查才能夠確定病變是胃癌還是不是胃癌。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            81482次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                02:11
                
            
            
        
                每天晚上胃脹是胃癌嗎
                
        
                    
        胃癌的病人通常有胃脹的表現(xiàn)，但是胃脹并不能說(shuō)明就一定是胃癌。胃癌的病人出現(xiàn)胃脹，是因?yàn)榈昧宋赴┮院笪副旧淼娜鋭?dòng)和消化功能受到明顯的影響，還有患者局部的僵硬的胃壁，使得食物很難有效的快速的排入腸道，引起胃脹。所以每天晚上胃脹或者經(jīng)常出現(xiàn)胃脹，不一定是胃癌，比如胃炎、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃脹、胃消化不良。另外跟吃的食物也有關(guān)系，所以胃脹不一定是胃癌。如果每天晚上出現(xiàn)胃脹，需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，確認(rèn)一下到底是什么情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            胃部按壓有硬塊是癌嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃部按壓有硬塊有可能是癌。因?yàn)榘┌Y患者在發(fā)病中晚期的時(shí)候，用手按壓上腹部位，是會(huì)觸摸到明顯硬塊的。除此之外，癌癥患者在中期和晚期的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性上腹部疼痛、食欲減退、惡心嘔吐、身體消瘦、黑便、嘔血等癥狀。等到癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者還會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力、昏迷嗜睡、無(wú)法正常進(jìn)食等癥狀。目前針對(duì)胃癌最常用的治療方法就是手術(shù)為主，配合放療、化療。如果患者能夠在發(fā)病早期，及早去醫(yī)院接受治療，早期胃癌患者是有可能得到根治的；中晚期患者通過(guò)治療也可以延長(zhǎng)壽命。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05
                        
                        
        
                            2021-04-22
                        
        
                        
        
                            86731次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                慢性胃炎發(fā)展到胃癌要多長(zhǎng)時(shí)間
                
        
                    
        很多慢性胃炎患者都非常擔(dān)心慢性胃炎會(huì)發(fā)生癌變。據(jù)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，慢性淺表性胃炎與胃癌的發(fā)病有一定相關(guān)性，但是慢性胃炎本身，無(wú)論是慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎，都不會(huì)直接發(fā)展成為胃癌，除非慢性萎縮性胃炎在多年以后出現(xiàn)不典型增生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                胃癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)
                
        
                    
        胃癌患者手術(shù)治療后應(yīng)注意：飲食搭配要營(yíng)養(yǎng)均衡，以較少的攝入食物達(dá)到較高的營(yíng)養(yǎng)需求，禁止食用腌制和熏烤的食物，如酸菜、咸菜以及油炸的食品，術(shù)后患者要遵循少量多餐的方式，循序漸進(jìn)，保持樂(lè)觀態(tài)度，治療和護(hù)理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            老人胃癌保守治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        一般老年人因?yàn)槟挲g比較大，心肺功能差，很多的病人就不選擇手術(shù)治療，這種風(fēng)險(xiǎn)較大的治療方式。而選擇非手術(shù)治療。非手術(shù)治療，基本上常規(guī)的就稱作保守治療。保守治療包括化療、放療、中醫(yī)中藥治療、免疫治療，還有現(xiàn)在比較流行的靶向治療。放療是一種局部治療?；熀桶邢蛑委煛⒅嗅t(yī)治療免疫治療都是全身治療。其中化療、放療或靶向治療，可能會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生一定副作用。需要根據(jù)老年病人的年齡、身體狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、器官功能狀態(tài)進(jìn)行選擇。免疫治療更多的時(shí)候是提高病人的抗腫瘤的免疫功能。相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用要小一些，治療的限制要少。中醫(yī)和中藥治療，因?yàn)椴煌乃幬锝M合，可能有不同的效果。副作用的評(píng)價(jià)也不一定非常的確切。有的時(shí)候需要咨詢專(zhuān)科的中醫(yī)，來(lái)選擇中醫(yī)藥物治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02
                        
                        
        
                            2020-06-05
                        
        
                        
        
                            56995次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                03:52
                
            
            
        
                胃癌化療副作用
                
        
                    
        胃癌化療副反應(yīng)常見(jiàn)的主要有消化系統(tǒng)癥狀、骨髓抑制、器官毒性、炎性反應(yīng)。胃部疾病，表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，惡心、嘔吐、胃脹、腹脹等癥狀，化療時(shí)會(huì)加重消化系統(tǒng)的反應(yīng)。骨髓抑制最常見(jiàn)的是白細(xì)胞、血小板、血色素、紅細(xì)胞的降低。由于化療藥的細(xì)胞毒性造成臟器的毒性，包括心肌炎、腎的功能損害、肝功能的損害等不良反應(yīng)。針對(duì)每一種疾病都有相對(duì)的治療方法，比如惡心、嘔吐，可以吃格拉司瓊、昂丹司瓊止嘔藥，中藥、針灸、局部的穴位注射都可以減低惡心。對(duì)肝腎功能、心臟功能的損傷患者要注意正確的飲食，不要隨便吃保健品、偏方、驗(yàn)方，要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥?？傮w來(lái)說(shuō)，化療的副反應(yīng)都是能夠很好的控制，特別是中醫(yī)藥、針灸、外敷、泡洗都有獨(dú)特的作用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            胃癌的晚期癥狀是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃癌的晚期癥狀是鎖骨上可以摸到腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，或出現(xiàn)了腹水、黃疸、惡液質(zhì)等。胃癌在早期時(shí)，患者多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀，可能出現(xiàn)癥狀也是間斷的上腹部不適，進(jìn)食后飽脹、惡心等消化不良的癥狀。如果病情進(jìn)展到了一定程度，患者就會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、體重減輕。另外根據(jù)腫瘤在胃里的不同部位，也有不同表現(xiàn)。像長(zhǎng)在賁門(mén)胃底的這種胃癌，可能有胸骨后的疼痛，進(jìn)食后的哽咽感。如果在幽門(mén)附近生長(zhǎng)的胃癌，長(zhǎng)到一定程度后，可以讓幽門(mén)這塊完全形成一個(gè)完全的梗阻，完全的堵死，患者就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐；腫瘤再進(jìn)展到嚴(yán)重程度，如果發(fā)生破潰，侵犯了胃周?chē)拇笱?，可能就有嘔血，甚至引起嚴(yán)重的上消化道出血；如果侵犯了胃壁的全層后，還可以發(fā)生急性穿孔。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58
                        
                        
        
                            2020-02-25
                        
        
                        
        
                            54807次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                胃惡性腫瘤可以根治嗎
                
        
                    
        胃惡性腫瘤是否能夠根治，通常需要根據(jù)具體的情況而定。倘若屬于疾病的早期，沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，經(jīng)過(guò)為部分切除術(shù)是可以治愈的；倘若已經(jīng)發(fā)生了局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么還需要增加一個(gè)淋巴結(jié)清除，通常也是可以取得很好的預(yù)后效果的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                胃癌早期能治愈嗎
                
        
                    
        胃癌早期是能夠治愈的：胃癌早期的治療方法主要有兩種一種是EMR的治療方法，另一種是ESD的治療方法，這兩種方法都是微創(chuàng)的手術(shù)方法，對(duì)患者的身體沒(méi)有太大的傷害。胃癌早期失能夠治愈的一般可以讓患者達(dá)到五年的生存率。手術(shù)后應(yīng)該保證蛋白質(zhì)的攝入，不要吃生冷食物，多鍛煉身體。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                01:42
                
            
            
        
                吃什么預(yù)防胃癌
                
        
                    
        生活當(dāng)中沒(méi)有任何一個(gè)單獨(dú)的藥物或食物能有效預(yù)防胃癌。反而少吃一些食物，能減輕胃癌的發(fā)病率。比如刺激性的飲料、含高濃度酒精的飲料、高濃度咖啡、辛辣刺激的食物，過(guò)期、霉變的食物等，這些食物要少吃，可以降低胃癌的發(fā)病率?？刂骑嬍硟H僅是預(yù)防胃癌的其中一方面。情緒也非常重要。嫉妒、心眼小，這樣性格的人往往患胃癌的幾率比飲食的影響更大，大概占胃癌患者的70%~80%。所以為了降低胃癌的發(fā)病，除了飲食上控制，還要在情緒上保持內(nèi)心的平和。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:45
                
            
            
        
                胃癌飲食注意什么
                
        
                    
        胃癌的發(fā)病與飲食密切相關(guān)，所以飲食首先注意盡量少吃腌制的食品，比如咸菜、腌菜、泡菜；其次少吃烘、烤、熏的食物，這些食物在加工的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì)三四苯并比；高鹽的食物也容易引起胃癌，因?yàn)楦啕}的食物不僅可以減緩胃的排空，而且還對(duì)胃黏膜有一定的破壞，會(huì)使致癌物對(duì)胃黏膜產(chǎn)生不良作用，誘發(fā)癌變；患者需要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，盡量吃一些品種比較多，營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消化的食物，多吃新鮮蔬菜、水果。另外不要喝酒，不要吃油膩的食物，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)?；颊咭３趾眯那?，不要暴怒、勞累。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                胃腺癌吃什么食物好
                
        
                    
        胃腺癌患者的飲食應(yīng)該根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整，一般來(lái)講早期胃腺癌病人的應(yīng)該進(jìn)食容易消化的食物，減少食物中粗纖維的含量，粗糙過(guò)硬食物容易加重胃的負(fù)擔(dān)，加速病情的發(fā)展，禁忌煙酒或辛辣刺激性食物，否則會(huì)直接損傷胃黏膜，刺激胃部蠕動(dòng)和痙攣，增加患者的疼痛和不適感，下面我們來(lái)看看胃腺癌患者吃什么食物好?