胃癌靶向藥物
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2658578次收聽
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靶向治療是一個(gè)新的治療方法，而且現(xiàn)在治療逐漸地向精準(zhǔn)化發(fā)展。靶向治療首先要找到靶點(diǎn)才能運(yùn)用靶向治療，靶點(diǎn)越精確，機(jī)理越明確，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向藥一類是針對HER2，再者是針對新生血管的胃癌靶向藥。中醫(yī)藥不斷研制、突破，靶向藥也會(huì)逐漸面世。
針對胃癌常見的靶向治療藥一種是針對HER2陽性，可以用曲妥珠單抗，針對這個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行治療。但是這一類HER2陽性的患者，從中國的統(tǒng)計(jì)數(shù)字來說，陽性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來進(jìn)行治療。還有一類相對廣譜的靶向藥物叫阿帕替尼，主要針對新生血管抑制劑，腫瘤生長需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要抑制新生血管，腫瘤就不能夠增長。
針對胃癌常見的靶向治療藥一種是針對HER2陽性，可以用曲妥珠單抗，針對這個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行治療。但是這一類HER2陽性的患者，從中國的統(tǒng)計(jì)數(shù)字來說，陽性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來進(jìn)行治療。還有一類相對廣譜的靶向藥物叫阿帕替尼，主要針對新生血管抑制劑，腫瘤生長需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要抑制新生血管，腫瘤就不能夠增長。
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做胃鏡8個(gè)月后會(huì)變成癌嗎
對于胃癌的診斷，胃鏡是非常重要的。胃是挺大的，從賁門、胃體、胃的幽門上面有很多皺襞、皺褶，做胃鏡就是從食道進(jìn)去，要看看里面胃的每一個(gè)部分，看有沒有異常的地方，有異常的地方一般就會(huì)取活檢來明確有沒有癌變。如果做胃鏡的人特別負(fù)責(zé)，特別認(rèn)真，看得也很仔細(xì)，可能至少能看到現(xiàn)在有沒有病。如果沒有病，要說在8個(gè)月就長出一個(gè)胃癌來，這個(gè)可能概率低一點(diǎn)。但是如果這個(gè)醫(yī)生本身就做胃鏡做的不好，本身就有癌，就沒仔細(xì)看或者就沒看到，這個(gè)事情就兩回事了。所以要說做完胃鏡8個(gè)月就變成癌，有兩種原因，一個(gè)就是當(dāng)時(shí)疏忽了，沒有發(fā)現(xiàn)有癌變。還有一種就是癌當(dāng)時(shí)小，不容易被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過78個(gè)月慢慢長出來一點(diǎn)兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因?yàn)樵瓉砜床灰?，半年?個(gè)月不可能長出一個(gè)大癌，所以可能性也不大。
胃一吃東西就脹是不是癌
胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃東西脹以外，有一些病人沒有任何癥狀，也有一些病人會(huì)出現(xiàn)疼，有一些病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律，要詢問病史、體格檢查，要做化驗(yàn)檢查，和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系，消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說胃炎可以出現(xiàn)，比方說胃炎的時(shí)候一吃東西就會(huì)脹，因?yàn)橄詹缓?，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，都會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍，比方說胃潰瘍、十二指腸潰瘍，會(huì)出現(xiàn)胃的蠕動(dòng)功能的下降，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒有胃炎，也沒有潰瘍，也不是胃癌，但是也會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹，主要是功能性的消化不良，這個(gè)時(shí)候就是胃的蠕動(dòng)功能的下降，會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。
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胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五個(gè)方面：第一，有胃癌的家族史，近親屬得了胃癌。第二，長期的幽門螺桿菌感染沒有根除，有可能會(huì)出現(xiàn)胃癌。第三，有胃的癌前疾病，像胃潰瘍、胃息肉、術(shù)后的殘胃、胃黏膜的粗大皺襞癥，還有慢性萎縮性胃炎、胃黏膜萎縮、胃黏膜腸化生和胃黏膜的異型增生等等都是癌前的病變。第四，飲食和生活習(xí)慣不好，常吃咸的，腌制的肉、魚或吃燒烤，或者吃隔夜的菜等容易發(fā)生。第五，生活在像我們國家東南沿海地區(qū)或西北高原地區(qū)，也容易得胃癌。
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胃癌陽性是什么意思
胃癌陽性就說明是已經(jīng)確診了是胃癌，胃癌根據(jù)不同的臨床情況，按照臨床可以進(jìn)行分期，按照病理學(xué)的形態(tài)又可以分為不同的病理組織類型，根據(jù)不同的分期和不同的組織類型來進(jìn)行選擇針對性的精準(zhǔn)的治療。一般來講在發(fā)生在胃黏膜和黏膜下層的癌叫早期胃癌。早期胃癌很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以做鏡下的EMR，或ESD的手術(shù)治療，也就是黏膜切除術(shù)或黏膜下的剝離術(shù)，可以把早期胃癌徹底治愈，不需要術(shù)后的放療、化療等。如果是進(jìn)展期胃癌能手術(shù)就進(jìn)行手術(shù)治療，如果不能手術(shù)就需要化療或者是進(jìn)行放療。
胃癌切除手術(shù)后腹脹
生活中很多人得了胃癌以后醫(yī)生都會(huì)建議他們?nèi)ソ邮苁中g(shù)治療，這也是目前治療胃癌最好的辦法。可是很多胃癌患者在做完手術(shù)以后會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，胃癌切除手術(shù)后腹脹該怎么處理呢?如果您也不知道如何處理的話，可以用以下方法進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理：
轉(zhuǎn)移性胃癌癥狀與表現(xiàn)有哪些
談到胃癌，人們常會(huì)想到上腹脹痛、惡心、食欲減退等癥狀。但對胃腸道癥狀不明顯，以“胃外”表現(xiàn)為主的胃癌，警惕性不高，認(rèn)識(shí)不足易被視而誤事。
老爸生了胃癌兒子會(huì)遺傳嗎
老爸生了胃癌兒子會(huì)不會(huì)遺傳？胃癌是生活中常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率僅次于肺癌，位居第二位。我國每年約有10萬人患胃癌，一些患者擔(dān)心胃癌會(huì)不會(huì)遺傳給孩子。下面由腫瘤專家來給大家講解一下這方面的內(nèi)容。
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胃癌化療怎么做
化療具體多少周期，多大強(qiáng)度，是因人而異。術(shù)后沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部浸潤要進(jìn)行化療。一周左右輸液藥物，二十天左右口服藥物，并配合中藥治療；診斷就是胃癌，不能手術(shù)治療，化療要分情況。若四到六個(gè)周期不能控制，要再口服一段時(shí)間維持治療。若四到六個(gè)周期病灶還在增長，需要換二線方案，二線不行要換三線方案，配合免疫治療、靶向治療、局部放療等綜合治療。早期胃癌在黏膜上，把手術(shù)做完以后大多數(shù)不需要化療，有些患者有些微小的轉(zhuǎn)移病灶，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最好的手術(shù)適應(yīng)癥可以先采取化療，化療以后使病灶縮小，把一些微小的病灶殺滅，然后產(chǎn)生最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，再進(jìn)行手術(shù)。還有一類是手術(shù)完以后，由于發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部浸潤也要進(jìn)行化療，進(jìn)行術(shù)后鞏固化療，輸液的藥物在一周左右，口服的藥物在二十天左右，一般四到六個(gè)周期。在化療過程中同時(shí)配合中醫(yī)藥治療。
02:40
如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
出現(xiàn)長時(shí)間不緩解的惡心、嘔吐、大便習(xí)慣改變、胃脹，要警惕胃癌。有家族遺傳傾向，要密切關(guān)注胃部變化。出現(xiàn)消化道的腫瘤標(biāo)志物異常、五十歲以上人群也許警惕，定期進(jìn)行胃鏡檢查。胃癌的癥狀，比方常見的消化道不良反應(yīng)、惡心、嘔吐以及大便習(xí)慣的改變，還有一些疼痛，胃部的胃脹，長時(shí)間不能夠緩解，這一類都有可能是胃癌，所以如果不能夠緩解，要及時(shí)進(jìn)行消化道造影或內(nèi)鏡檢查。另外對一些有家族傾向的，有遺傳傾向的這一類的人更要密切地進(jìn)行關(guān)注，發(fā)現(xiàn)早期的胃癌，早期治療。黏膜層的早期胃癌，經(jīng)過胃鏡可以局部做切除要定期復(fù)查，檢查身體的時(shí)候，一定要查腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志的異常，特別是消化道的腫瘤標(biāo)志物的異常，比方說CA-199、CEA這一類也要警惕，胃癌的可能產(chǎn)生。還有一個(gè)就是要定期的進(jìn)行胃鏡的檢查，特別是中老年人，五十歲以上的患者也要警惕，要定期進(jìn)行胃鏡的檢查，這都有益于早期的發(fā)現(xiàn)早期的治療。
胃癌患者疼痛如何緩解
胃癌疼痛是非常難忍的，但是也可以通過一些方式來改善，緩解疼痛。比如一些康復(fù)訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移注意力，提高免疫能力，分散和轉(zhuǎn)移法，物理止痛方法，藥物鎮(zhèn)痛等，效果都是不錯(cuò)的。一定要及早的改善疼痛，對病情好轉(zhuǎn)也是很有利的。
胃癌為什么會(huì)有腹水
胃癌引起腹水的原因和飲食是有關(guān)系的，平時(shí)如果吃太熱的食物會(huì)影響到健康，胃癌到晚期的時(shí)候，如果營養(yǎng)狀況比較差會(huì)引起腹水，當(dāng)然，腫瘤細(xì)胞脫落的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，還有腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，腹水也會(huì)發(fā)生的。
胃癌手術(shù)方法有哪些
胃癌的手術(shù)方式可分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)兩大類。根治性手術(shù)：根據(jù)病灶部位分為近端胃切除術(shù)、遠(yuǎn)端胃切除術(shù)及全胃切除術(shù)。近端胃切除術(shù)做食管和殘胃的吻合；全胃切除術(shù)做食管和空腸的吻合；姑息性手術(shù)：曠置腫瘤遠(yuǎn)端造瘺手術(shù)。
胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，胃癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不小，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為及治療措施有關(guān)。早期胃癌治療后預(yù)后較好。胃癌治療不及時(shí)，一年存活的可能性較低，多會(huì)很快發(fā)生轉(zhuǎn)移而失去生命。
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胃癌手術(shù)后還需要放化療嗎
胃癌患者做完手術(shù)后，是否還需要進(jìn)行放化療，需要根據(jù)術(shù)后的病理分析決定。對于早期的胃癌患者，不需要進(jìn)行術(shù)后的放化療。對于中期的胃癌患者，通常情況下，需要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，主要是進(jìn)行化療。因?yàn)槿绻?dāng)癌癥發(fā)展到一定程度之后，癌細(xì)胞可能就已經(jīng)進(jìn)血，而對于癌癥患者的手術(shù)治療，只是把可見的組織切除掉。但是對于已經(jīng)進(jìn)血的腫瘤干細(xì)胞無法處理。一般情況下，對于這種情況的患者，進(jìn)行化療的目的就是希望能夠把已經(jīng)入血，或者是已經(jīng)跑到其他部位的微小瘤細(xì)胞消滅掉，以延長患者的生存時(shí)間。對于患有胃癌的病人，在做完手術(shù)以后不常用放療，因?yàn)榉暖煵皇菍儆谝环N常規(guī)的治療方式，只是作為術(shù)后的輔助治療方法來用。
針對胃癌復(fù)發(fā)要怎么治療
胃癌復(fù)發(fā)的治療，要根據(jù)情況而定。如果是單純的胃癌復(fù)發(fā)，不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可考慮手術(shù)治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，要看體征狀況，不適合手術(shù)應(yīng)選擇放療、化療，結(jié)合中藥治療。胃癌復(fù)發(fā)十分常見，胃癌手術(shù)以后三年的復(fù)發(fā)率超過60%。
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