白內(nèi)障會(huì)引起青光眼的原因
發(fā)布時(shí)間:2020-04-0365752次收聽(tīng)
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白內(nèi)障引起青光眼,是因?yàn)榘變?nèi)障在成熟的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生膨脹,因晶狀體的膨脹導(dǎo)致虹膜晶體前移,從而使前房變淺,影響了房水的排出,而導(dǎo)致的眼壓升高,引起青光眼。所以臨床上對(duì)于白內(nèi)障的患者,要定期檢查,有一些患者覺(jué)得自己視力還好,等到視力下降很嚴(yán)重了才來(lái)就診。
有部分患者就是因?yàn)榕蛎浧趯?dǎo)致了眼壓升高,從而造成了視神經(jīng)的損害,引起了青光眼,造成了不可逆的視功能損害,這樣在做白內(nèi)障以后也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以對(duì)于白內(nèi)障的患者也要定期地檢查,要監(jiān)測(cè)眼壓,防止因?yàn)榘變?nèi)障的發(fā)展而導(dǎo)致青光眼,造成視功能的不可逆損害,影響我們后期的治療。
有部分患者就是因?yàn)榕蛎浧趯?dǎo)致了眼壓升高,從而造成了視神經(jīng)的損害,引起了青光眼,造成了不可逆的視功能損害,這樣在做白內(nèi)障以后也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以對(duì)于白內(nèi)障的患者也要定期地檢查,要監(jiān)測(cè)眼壓,防止因?yàn)榘變?nèi)障的發(fā)展而導(dǎo)致青光眼,造成視功能的不可逆損害,影響我們后期的治療。
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老年白內(nèi)障的發(fā)病有什么原因
老年白內(nèi)障的發(fā)病原因有哪些?老人年是白內(nèi)障疾病的主要發(fā)病群體,因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增長(zhǎng),體內(nèi)各臟器組織均會(huì)發(fā)生生理的老化、新陳代謝的改變,所以很容易患上各種疾病。下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下老年白內(nèi)障的發(fā)病原因。
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白內(nèi)障術(shù)后為什么需要植入人工晶體
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白內(nèi)障術(shù)后植入晶狀體替代了原本晶狀體鏡片的作用,可以讓患者得到很好的視力。白內(nèi)障手術(shù)是很便捷、效果很好的一種手術(shù)方式。在做白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)聽(tīng)醫(yī)生介紹說(shuō)手術(shù)當(dāng)中要放人工晶體。首先要知道什么是白內(nèi)障,白內(nèi)障實(shí)際上是眼睛里面自己長(zhǎng)的晶狀體,得病了。晶狀體在正常的狀態(tài)下是透明的,像透鏡一樣,光線可以透過(guò)晶狀體照到眼睛里面,讓患者看到東西。隨著年齡的增長(zhǎng)或者是其他的一些因素,會(huì)讓晶狀體慢慢的變成渾濁,阻擋光線進(jìn)入到眼睛里面,看東西就會(huì)越來(lái)越不清楚了。目前晶狀體從透明的狀態(tài)變到不透明的狀態(tài),是不可逆轉(zhuǎn)的。用藥物或者是其他的方法,沒(méi)有可能讓得了白內(nèi)障的晶狀體又恢復(fù)成透明的狀態(tài)。目前唯一有效的治療白內(nèi)障的方法就是把混濁的晶狀體取出去?;鞚岬木铙w取出去了以后,光線是可以照到眼內(nèi)的,但是眼睛里面就缺少了一個(gè)鏡片,鏡片還是一個(gè)度數(shù)挺大的鏡片,差不多相當(dāng)于一兩百度的一個(gè)眼鏡,可以想象白內(nèi)障如果把晶狀體摘除以后,視力其實(shí)是不能夠得到很好的改善的。在白內(nèi)障手術(shù)的同時(shí),或者是患者在術(shù)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù),還要再植入一個(gè)人工的晶狀體。
白內(nèi)障換晶體后遺癥有什么
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白內(nèi)障換晶體后遺癥主要包括青光眼和視網(wǎng)膜病變等。白內(nèi)障是隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)一種眼病,會(huì)讓人感覺(jué)到看東西沒(méi)有原來(lái)清楚了,感覺(jué)到光線會(huì)變得暗了,視力一點(diǎn)一點(diǎn)地下降。此時(shí)到醫(yī)院去看醫(yī)生,有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議做白內(nèi)障手術(shù),醫(yī)院里面做白內(nèi)障手術(shù)的人也非常的多,大多數(shù)人都會(huì)有很滿意的效果,并沒(méi)有什么后遺癥,但是也有少部分人白內(nèi)障手術(shù)以后會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,會(huì)有后遺癥的產(chǎn)生。有些是由于手術(shù)后沒(méi)有多加注意,眼部受到感染,眼睛里面有細(xì)菌或其他的病原微生物的產(chǎn)生。眼部的感染多數(shù)可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療,但是很嚴(yán)重的眼部感染眼內(nèi)炎可能需要盡早地進(jìn)行手術(shù),才能夠讓視力重新恢復(fù)。白內(nèi)障手術(shù)以后,還有人可能在術(shù)后眼壓會(huì)升高,這個(gè)就是術(shù)后繼發(fā)性的青光眼,會(huì)覺(jué)得眼疼看東西視力又下降了。這種青光眼有的可以自己恢復(fù),有的可以通過(guò)藥物治療,還有些要做青光眼的手術(shù)。還有些患者在白內(nèi)障手術(shù)以后會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜病變,這也是白內(nèi)障術(shù)后的一種后遺癥,這些視網(wǎng)膜病變也要及時(shí)治療,大多數(shù)可以得到滿意的療效。
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如何預(yù)防白內(nèi)障
預(yù)防白內(nèi)障要防紫外線照射,避免服用對(duì)眼睛有刺激的藥物,調(diào)節(jié)情緒。如果患有早期白內(nèi)障,生氣發(fā)怒都會(huì)導(dǎo)致病情加重,所以患者調(diào)節(jié)好自身情緒。白內(nèi)障的病因很多,常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障與年齡增長(zhǎng),眼內(nèi)晶體老化混濁有關(guān)。長(zhǎng)期紫外線照射對(duì)白內(nèi)障有一定影響,比如生活在高原、赤道的人群,白內(nèi)障發(fā)病比較早,所以建議外出時(shí)佩戴墨鏡,避免日光直射。一些對(duì)晶體產(chǎn)生損傷、影響眼內(nèi)代謝的藥物與白內(nèi)障也有一定關(guān)系。
白內(nèi)障早期癥狀
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白內(nèi)障顧名思義就是眼睛前邊看的東西發(fā)烏,晶狀體混濁叫白內(nèi)障。晶狀體是眼球里邊透明的凸透鏡,凸透鏡在正常的情況下透明,它是起到光線的折射作用,就是眼球看到外邊的光線,到眼睛里以后經(jīng)過(guò)晶狀體,然后到視網(wǎng)膜能夠形成清晰的像,然后傳送到大腦里邊去。所以晶狀體在透明的情況下,人體是沒(méi)有任何癥狀,也感覺(jué)不出來(lái)對(duì)于人體有什么作用。其實(shí)晶狀體無(wú)時(shí)無(wú)刻的在起作用。最簡(jiǎn)單的就是眼睛看遠(yuǎn)看近,這時(shí)候晶狀體其實(shí)就在活動(dòng)。一旦晶狀體發(fā)生混濁,首先它表現(xiàn)的彈性就下降,就不會(huì)凸透鏡變扁、變凸,就不會(huì)這樣的運(yùn)動(dòng)。這是它的情況,還有因?yàn)樗峭该黧w,一旦它發(fā)生混濁,一定會(huì)影響視力,患者表現(xiàn)的就是視力下降。早期的時(shí)候,患者可能覺(jué)得眼前面有東西擋著,用手去擦或者去躲,都躲不開(kāi)。這時(shí)候?qū)嶋H可能就是發(fā)生白內(nèi)障。
老年性白內(nèi)障怎么分期
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老年性白內(nèi)障的分期一般分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過(guò)熟期。一般初發(fā)期只是早期的白內(nèi)障出現(xiàn)混濁,一般在晶狀體的周邊,對(duì)視力影響非常小。膨脹期就是隨著白內(nèi)障的發(fā)展,白內(nèi)障的皮質(zhì)發(fā)生了混濁,同時(shí)皮質(zhì)也會(huì)吸收過(guò)多的水分,使晶狀體變大,厚度增加,就會(huì)繼發(fā)青光眼和其眼睛的疾病。到了成熟期之后,晶狀體整個(gè)都發(fā)生混濁,即使用光線去照,幾乎是看不到有任何虹膜的投影,成熟期的白內(nèi)障的厚度反而下降,因?yàn)槌墒炱谥笏珠_(kāi)始減少。進(jìn)入過(guò)熟期之后,晶狀體皮質(zhì)就開(kāi)始溶解,從固體狀態(tài)變成液體狀態(tài)。液體狀態(tài)皮質(zhì)溶解了,但是核還是硬的核還是一個(gè)固體狀態(tài),所以就會(huì)出現(xiàn)日落現(xiàn)象,就是晶狀體核掉到下面,病人躺的時(shí)候看東西不清楚,一坐起來(lái)的時(shí)候看東西反而清楚了,因?yàn)榛鞚岬木铙w核離開(kāi)瞳孔的中央。另外過(guò)熟期的白內(nèi)障還可能導(dǎo)致懸韌帶的異常,導(dǎo)致晶狀體脫位,脫位到前方里面引起繼發(fā)青光眼,脫位到玻璃體腔里面引起繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫離。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有什么后遺癥嗎
有患者在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥,比如眼內(nèi)的感染、青光眼、視網(wǎng)膜的水腫等,出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)到醫(yī)院治療,大多數(shù)都可以恢復(fù)。超聲乳化的方式,是用超聲的力量把變得很硬的、接近石頭一樣的東西打碎,變成小的碎屑,然后用水沖出來(lái)。這種手術(shù)在眼部做的切口很小,后遺癥比以前少很多,但還是會(huì)覺(jué)得眼睛磨,酸脹,這種感覺(jué)在短期內(nèi)就會(huì)消失。超聲乳化手術(shù)對(duì)晶狀體周圍眼睛的其他組織損傷也比較小。有患者手術(shù)后眼睛會(huì)水腫,也會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)消失。
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白內(nèi)障遺傳嗎
白內(nèi)障一般不遺傳,但先天性白內(nèi)障有一定的遺傳性。白內(nèi)障分為先天性和后天性兩種。絕大部分白內(nèi)障是老年性疾病,隨著年齡增加,晶狀體會(huì)發(fā)生年齡相關(guān)的改變,這種類型的白內(nèi)障不涉及遺傳,是每個(gè)機(jī)體隨著年齡發(fā)生的一種正常改變。雖然有時(shí)候這種正常的改變可能會(huì)影響患者視覺(jué)感受,需要治療,但歸根結(jié)底其原因在年齡。另一種少見(jiàn)類型的白內(nèi)障叫先天性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障和基因異常相關(guān),這種類型有可能遺傳。如果生過(guò)先天性白內(nèi)障的孩子,想要再生孩子,最好去做遺傳咨詢,區(qū)分先天性白內(nèi)障是不是由基因異常造成,可能遺傳的概率有多大。
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白內(nèi)障能做近視手術(shù)嗎
當(dāng)患有白內(nèi)障時(shí),不太建議做角膜屈光手術(shù)矯正近視,因?yàn)榛颊呖隙ㄐ枰邮馨變?nèi)障手術(shù),而白內(nèi)障手術(shù)的同時(shí)可以把患者的屈光狀態(tài)調(diào)整到正視眼。如果已經(jīng)患有白內(nèi)障,更好的選擇是直接做白內(nèi)障手術(shù),矯正近視,而不是做角膜屈光手術(shù),因?yàn)榧词棺鼋悄で馐中g(shù),白內(nèi)障沒(méi)有解決,看東西還是不清楚,還需要做白內(nèi)障手術(shù),做完角膜屈光手術(shù)之后再做白內(nèi)障,給白內(nèi)障手術(shù)增加了困難,特別是在測(cè)量方面,會(huì)給大夫帶來(lái)很大的困擾。所以建議有白內(nèi)障的近視患者,應(yīng)該首先考慮做屈光性白內(nèi)障手術(shù)。
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什么是白內(nèi)障
人眼中有一個(gè)組織叫晶狀體,它由于某些原因發(fā)生混濁,影響光線進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜,出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前有黑影遮擋等癥狀,這就是白內(nèi)障,臨床上將白內(nèi)障分為皮質(zhì)性、核性和囊下三種,我國(guó)60歲以上發(fā)病率是80%,而80歲以上的發(fā)病率達(dá)到了90%以上。
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